中日友好医院
神经外科
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引起小手指发麻的原因较多，如长期运动、劳损、腱鞘炎、占位压迫、神经损伤以及颈椎病、颈椎间盘突出、上臂损伤等外伤，均可引起小手指发麻。若出现上述情况，需针对病因进行相应处理。
若患者出现小手指发麻还伴随偏身感觉障碍，甚至运动障碍，应给予足够重视，明确是否由于脑部原因导致。此类患者应及时前往医院就诊，判断是否存在颅内病变。通过临床的积极处理，患者小手指发麻，甚至偏身感觉障碍、运动障碍的症状，也能获得良好的治疗效果。
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小手指发麻的原因比较多，如果是双侧小手指都发麻，或者一侧小手指发麻。首先考虑的是... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/27播放(64454)
小手指发麻的原因比较多，如果是双侧小手指都发麻，或者一侧小手指发麻。
首先考虑的是...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/27播放(64454)
"大手指发麻的原因包括颈椎病、腕管综合征，以及局部外伤等原因。颈椎病，尤其是神经根型颈椎病压迫颈段神经根，可以导致大拇指发麻。可以做颈椎CT或磁共振进行确诊，给予牵引、针灸、理疗、营养神经的方法来缓解。腕管综合征是由于狭窄的腕管卡压了正中神经，而导致大拇指麻木，可以进行腕关节制动、局部理疗，或者应用吲哚美辛、布洛芬等止痛药进行治疗，也可以在腕管内注射激素和普鲁卡因减轻神经的水肿和卡压。如果效果不好，可以应用手术进行松解正中神经的卡压。如果是由于大拇指局部的外伤或软组织损伤导致的麻木，可以给予热敷、理疗，以及对症的止痛治疗来缓解。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/10收听(33445)
小手指发麻，可能是以下原因引起：1、周围神经压迫：小手指发麻的原因，首先考虑手神... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(78605)
小手指发麻，可能是以下原因引起：
1、周围神经压迫：小手指发麻的原因，首先考虑手神...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(78605)
小指发麻多半是尺神经病变引起来的，尺神经从左腕发出的地方容易随着年纪的增长受到压迫，会受到牵拉。由于骨质增生的原因，在弯曲的时候或者是活动的时候，尤其是肘部经常有弯曲伸直的动作的时候会受到牵拉，牵拉就会导致尺神经的受损，久而久之就形成了尺神经的病变，所以小指就容易麻木的。这种情况下尽量把肘部伸直，比如平时的时候弯曲肘部的时候尽量角度不要小于90°。尤其睡觉的时候尽量把手伸直，避免过度的弯曲使尺神经受到牵麻，就会避免出现小指发麻的症状。
国红│北京医院
2020/04/17收听(68581)
"手指突然发麻的原因包括颈段脊髓的疾病，急性脑血管病和周围神经病等等。颈段脊髓的炎症出血、缺血等原因都会出现突然手部发麻，可以做颈段的磁共振进行确诊。急性脑血管病可以出现手指突然发麻，常常见于患有高血压、糖尿病、高脂血症的老年患者急性起病。同时可能还会伴有手的无力，以及同侧下肢的麻木、无力等等，可以做头部CT或磁共振的检查进行确诊。各种急性周围神经病可以出现手指突然发麻，比如可以见于免疫原因导致的急性格林-巴利综合征，各种药物或其他中毒性疾病，这时可以做肌电图和神经传导速度的检查确诊。"
2020/07/03收听(31164)
手指发麻原因较多，如：1、急性脑缺血病变、脑卒中：若为突发性手指麻木，同时合并血... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/04播放(54170)
手指发麻原因较多，如：
1、急性脑缺血病变、脑卒中：若为突发性手指麻木，同时合并血...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/04播放(54170)
大手指即大拇指，感觉支配是由桡神经支配，所以大拇指发麻，可能是由桡神经病变引起。桡神经是臂丛神... 母艳蕾│北京医院 2023/05/16播放(61422)
大手指即大拇指，感觉支配是由桡神经支配，所以大拇指发麻，可能是由桡神经病变引起。桡神经是臂丛神...
母艳蕾│北京医院
2023/05/16播放(61422)
"手指发麻原因有很多，手指感觉是由脊神经从颈椎发生后，臂丛神经分出三支神经，即正中神经、桡神经和尺神经，分布到手的末梢端。神经行程比较长，在受到卡压后会出现手指麻木，最常见拇指、食指和中指麻疼，常在夜间麻醒活动后好转，严重者伴手肌肉萎缩。最常见的是颈椎病、肘管综合征、腕管综合征，这些对手指供血和神经受压造成的麻木。如果是双侧手指都麻木，最常见于糖尿病，或者长期饮酒，引起的末梢神经炎。或者患者营养不良，由于急性感染格林-巴利综合征，都可引起双侧对称性麻木。如果是偏侧麻木，手指麻木甚至于波及到胳膊。短暂发作见于脑血管病，可能有脑供血不全、脑梗死，就是发生中风。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/11收听(60144)
突然之间手指发麻，常见原因如下：1、神经根型颈椎病：颈椎病因为颈椎骨质增生、颈椎... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/15播放(64713)
突然之间手指发麻，常见原因如下：
1、神经根型颈椎病：颈椎病因为颈椎骨质增生、颈椎...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/15播放(64713)
大手指发麻，即大拇指发麻，原因较多，常见原因如下：1、周围神经损伤：如腕管综合征... 彭华│上海长征医院 2021/09/22播放(52616)
大手指发麻，即大拇指发麻，原因较多，常见原因如下：
1、周围神经损伤：如腕管综合征...
彭华│上海长征医院
2021/09/22播放(52616)
出现手指经常发麻，可以见于多种可能的疾病引起，这种情况首先需要看一下，有没有平时长时间低头的不良姿势习惯，如果有这种情况，就要考虑有颈椎病的可能，一般还会伴有颈部的僵硬疼痛等不适症状，是由于颈椎的病变压迫神经而引起的症状，可以通过颈部的CT等相关检查明确，然后可以选择牵引疗法等保守的治疗方法，或者症状严重的也可以进行微创手术的治疗方法。其次出现手指经常发麻，也有可能是末梢神经炎的一种表现，这种情况一般是说由于糖尿病而引起的症状，可以通过药物来严格控制血糖稳定，同时应用营养神经的药物来改善麻木的症状。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(76153)
"手指经常发麻，有可能是末梢神经受到损伤导致的，麻木有可能是持续性的，也可能是发作性的。如果是持续性的，可以拿大头针轻轻的刺一下，由指尖向手臂延伸，看某个地方是不是针扎后不疼，或者针扎的越来越疼。如果针扎的越来越疼，到某个地方，比如手掌、手腕儿以上突然间疼，而往下是不疼的，考虑是周围神经病变。这种情况有很多的原因都会引起，比如末梢神经的病变、受凉、营养不良，或者神经受到压迫，都可能会出现。这种情况需要到医院进行下一步的检查，可以做肌电图、神经传导速度检查。"
2019/08/09收听(44786)
"手指发麻最常见的原因就是末梢神经炎，有很多因素都可以导致末梢神经炎，比如糖尿病，对于血糖控制不好的人，最常见的并发症就是末梢神经病变，会引起手指、脚趾的麻木。其它还有长期饮酒导致的慢性酒精中毒，也会损害末梢神经引起手指的发麻。还有能够损伤末梢神经的药物及重金属中毒等，都可以引起手指发麻。另外，疾病支配手指感觉的神经受到了卡压或者损伤，比如常见的颈椎病、肘管综合征、腕管综合征等都会引起手指发麻。还有某些血管病变造成的手指血液循环障碍，使得手指末梢神经得不到充足血和氧供应，也会出现功能障碍，而造成手指发麻的情况，可以口服B族维生素，起到营养神经、缓解症状的作用，最主要还是鉴别病因，对因治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/21收听(24425)
"大手指发麻是因为支配大手指的感觉神经，受到刺激或者受到损伤引起的。这种情况属于周围神经病变，上肢的感觉是颈部神经支配的范围，所以从颈椎到肘关节再到腕关节，这条通路上任何一个部位的病变，如果影响到神经都有可能引起手指的麻木。大手指属于颈六神经根管辖的范围，所以颈椎病、颈椎间盘突出，如果压迫到颈六神经根，就有可能引起大手指的麻木。颈六神经根往下走组成臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也会引起大手指麻木。臂丛神经再往下分出了好几只，其中的一只叫做脑神经。如果脑神经受到损伤也可以引起大手指发麻。临床上常见的病是肘管综合征、腕管综合征，这两种病属于神经卡压性疾病，所以如果大手指发麻的现象持续存在，可以到医院做一些相关的检查，根据病因进行相对应的治疗。"
2020/10/21收听(94039)
很多朋友会手指发麻，常见的原因包括：1、手指头过度使用，比如像打键盘、拿笔、握鼠... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019/07/16播放(83748)
很多朋友会手指发麻，常见的原因包括：
1、手指头过度使用，比如像打键盘、拿笔、握鼠...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2019/07/16播放(83748)
"手指发麻首先考虑是由神经根型颈椎病所引起，颈椎病是当今人类最常见慢性疾病之一。颈椎神经多数是从颈椎体后的椎间孔经过，所以当颈椎疾病导致肌肉紧张或者颈椎椎间盘突出症时，髓核向椎间孔突出时可能会刺激、压迫神经从而引起上肢麻木、疼痛感，建议就诊骨科，行颈椎CT检查，便于确诊颈椎病是否有压迫神经的情况。平时避免长期低头工作、玩手机等，长期低头时需定时放松颈部，缓慢转动颈部缓解肌肉紧张，可适当的行颈椎牵引治疗。药物治疗上可选择服用颈复康颗粒、颈舒颗粒等药物活血化瘀治疗。当出现上肢麻木、疼痛，并有无力感严重影响生活时或者出现步态不稳时，应及时行手术治疗。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(96243)
"导致患者手指发麻的原因，首先考虑是颈椎病引起的，因为神经根型颈椎病会引起神经根受到压迫，所以，患者会出现手指发麻的感觉。当然，有的患者也要考虑是脑部疾病引起的，如存在腔隙性脑梗塞的患者会出现手指发麻的现象。其他因素也是要考虑到的，如寒凉环境下患者有可能出现麻木以及末梢神经炎，患者也会出现手指发麻的现象。所以，上肢发麻的患者应该先检查确定导致手指发麻的原因，如给患者进行颈椎的核磁共振检查、脑部的影像学检查，以及在必要的时候进行神经科的其他相关检查等。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/17收听(74183)
"手指发麻最主要的原因是周围神经损害，手上的神经有三条，分别是桡神经、正中神经和尺神经。整个手部的三根神经如果出现发麻，应该考虑以下几种情况：首先，应该考虑颈椎病压迫的神经根造成的发麻是最常见的。其次，就是周围神经走行经过肩部、肘部、腕部的时候有局部的病变，影响神经造成的手发麻。然后，也可能是手的中毒、炎症、受凉等造成手的局部神经的损害出现发麻，还应该考虑糖尿病造成的周围神经的损害引起手的发麻。总之，手的发麻原因很多，有内分泌、神经本身、颈椎病等的问题，应该及时就诊请医师做检查，确诊之后对因处理再加上对症处理等综合的治疗措施，会收到好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/06/05收听(22847)
"出现手指经常麻木，原因可能有以下几大方面，例如腕管综合征、肘管综合征等原因引起的正中神经、尺神经、桡神经等周围神经的嵌顿、嵌压，这些神经受到压迫就会出现手指麻木的症状，要及时的解除压迫，服用一些维生素B族类的营养神经的药物。长期毒物、农药的接触史，可以引起指头发麻，应当避免毒物长期的接触，例如慢性酒精中毒的病人会出现类似的症状，应当戒酒。除此之外，颈椎病也会压迫神经根，造成手指麻木的症状。此外，全身代谢性疾病，例如糖尿病等周围神经病都会引起手麻木的症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/17收听(27269)
"小手指发麻主要考虑两个方面的问题：1、中枢神经系统主要是第八颈椎错位或者突出压迫神经导致小手指麻木，严重者出现肌肉萎缩，需要完善颈椎平片、CT或者核磁共振检查辅助诊断，治疗上可给予牵引、手法复位或者功能锻炼改善，药物可以辅以血塞通片、甲钴胺；2、周围神经病变，如尺神经发生卡压表现同中枢病变，可服用B族维生素，如维生素B1、甲钴胺片改善。这种病症是由于长时间保持一种姿势，导致局部血液循环不畅，从而出现麻木感，所以要经常改变姿势改善局部血液循环。避免这种现象的发生，平时多锻炼身体、改善作息规律，避免熬夜。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(29801)
北医三院 王雪梅
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