首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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乳头又硬又疼与腺体增生、炎症性疾病相关，乳腺增生是临床比较常见的疾病，尤其是年轻女性。增生的腺体疼痛通常和月经周期有密切关系，在月经来临之前，乳房胀痛明显，随着月经周期停止，胀痛也会自然的减弱或消失。出现乳腺增生引起疼痛时，女性要注意保持乐观生活状态，可以很好平衡体内激素，腺体增生引起的相关症状也会得到明显缓解。如果症状较重，可以辅助应用治疗腺体增生药物，控制相应症状。
如果乳头疼痛和发硬感觉与炎症性疾病有关，大多在乳头附近出现创伤性改变，出现创伤后如果细菌侵入，会造成局部感染。但这种疼痛除疼痛感觉外，还会出现皮肤发红、发热，只要积极应用抗生素，随着炎症控制，乳头发疼、发硬感觉会自然消失。
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"乳头发硬并且有疼痛，考虑是乳头的炎症引起的，乳头是乳腺导管开口的地方，乳腺的分泌物通过乳腺导管在乳头排出。当乳头堵塞或者细菌入侵后，极易感染形成乳头的炎症，表现为乳头肿胀、疼痛，需要及时抗生素药物治疗，乳头受到挤压、撞击后也会出现软组织肿胀、疼痛，发硬和疼痛有明显的外伤史，3-5天症状会逐渐好转，乳头周围富含有皮脂腺，当皮脂腺受到细菌入侵感染后，也会出现乳头的红肿、疼痛、发硬。乳头周围过敏，湿疹也会引起局部发硬、疼痛，建议尽量到医院就诊，检查具体的病因，再对症治疗，平时注意保持好乳头周围的清洁卫生。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/01/09收听(43180)
"乳头出现硬、痛的表现，考虑以下两方面的因素：一方面，因为乳腺增生，乳腺增生是因为内分泌失调、雌激素、孕激素的代谢水平出现波动，引起乳腺功能障碍。最典型的表现是乳房周期性的疼痛，尤其是在来例假之前，乳头可能会有硬、痛的表现，还有可能会合并乳房结节，或者乳头溢液的情况。如果症状比较明显，必要时可以口服相应的药物治疗，应该禁食辛辣刺激的食物，进行心理方面的疏导，不要焦虑、紧张。另一方面，如果是处于哺乳期，要警惕是否是急性乳腺炎的前期症状，因为哺乳期可能会因为哺乳造成乳头的损伤，同时合并入乳汁淤积的情况下，细菌侵入性感染而引发乳头的疼痛，要观察是否有红、肿、热、痛的表现，监测体温是否会升高，必要时要选择抗生素治疗，甚至脓肿切开引流。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/07/23收听(85746)
"乳头硬、痛可以考虑几方面原因：第一、由于非绝经期妇女在月经前期和月经中，体内的雌激素水平会随着月经的来临不断增高，乳房内的乳腺也会因此膨胀、增生，因而导致乳头硬、痛。第二、不论男女都有可能会有乳腺增生、乳腺肿块等疾病，如果乳房长乳腺肿瘤、肿块，由于局部血液和神经分布与往常不同或分泌炎症因子，可能会对乳头造成刺激，导致乳头硬并疼痛。第三、考虑是内衣或接触到乳房的衣服材质不好或型号不对，对乳头皮肤造成磨损、刺激。第四、正常情况下对乳头进行触摸等刺激也会造成乳头变硬，如果长时间多频率的刺激有可能会造成硬、痛。"
2023/07/17收听(29614)
"乳头发硬并有疼痛，考虑是局部乳头炎症引起的，乳头是乳腺导管跟外界相通的器官，会有分泌物通过乳腺导管、乳头排出体外，乳头容易滋生细菌，引起乳头感染，出现乳头肿胀、发硬、疼痛，需要口服抗生素药物治疗，平时做好乳头的清洁卫生。乳腺囊性增生病的患者部分会引起乳头的疼痛症状，有明显的周期性，月经前出现疼痛，来潮后疼痛消失。乳头富含有神经末梢，属于比较敏感的器官，极易受到挤压、撞击等软组织损伤，出现乳头的肿胀、疼痛，可以口服消炎止痛药物对症治疗，建议尽量到医院让医生检查并诊断。"
2023/01/27收听(24884)
乳头硬疼，主要有以下几种情况，第一是激素水平升高，第二是乳头炎症，第三是乳头内的肿瘤。...
乳头硬疼，主要有以下几种情况，第一是激素水平升高，第二是乳头炎症，第三是乳头内的肿瘤。
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/04/06播放(31829)
不同年龄阶段，乳头正常表现也不一样。在乳房还没有发育之前，乳头很小，男生女生没有差别。随着乳房... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/07播放(96078)
不同年龄阶段，乳头正常表现也不一样。在乳房还没有发育之前，乳头很小，男生女生没有差别。随着乳房...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/07播放(96078)
"乳头发硬考虑是乳头炎症引起的肿胀，乳头有多个乳腺导管开口，管口有分泌物排出，容易滋生细菌。当抵抗力下降或者细菌大量繁殖引起乳头炎症，表现为乳头肿胀、发硬，部分挤压乳头出现脓性分泌物，乳头组织比较娇嫩，受到挤压、撞击等外伤也可引起软组织肿胀，表现为乳头发硬并有疼痛不适，有明显的外伤史。由于乳头富含有丰富的神经末梢，受到刺激后引起乳头周围的肌肉收缩，也可以引起乳头发硬的症状，很快可以缓解。平时注意做好乳头周围的清洁卫生，避免受到挤压、撞击等外伤，出现乳头发硬的情况，及时到正规医院就诊。"
2023/11/16收听(41730)
"乳头总是硬在临床上认为跟乳腺增生有一定的相关性，最常见的是生理性乳腺增生，患者会表现为局部的乳腺腺体增厚，而乳头下方乳腺腺体是最厚的地方，因此，当出现乳腺生理性增生的时候，会表现乳头总是硬，而且呈周期性。由于这是一个生理性表现，等月经周期结束以后症状会逐渐缓解，临床上也不需要特殊的处理。对于中年的女性，由于内分泌紊乱、心理因素导致患者出现病理性乳腺增生。患者会表现乳腺腺体增生，在月经周期结束以后症状没有明显缓解，甚至会出现结节逐渐增大的情况。这时候需要给予调整患者心理状态以及调节内分泌失调，可以考虑给予部分的药物作用，比如碘化剂、三苯氧胺、维生素A、维生素B、维生素E等等，有助于控制患者的病情。"
2023/07/28收听(26378)
"乳头一直硬的原因很多，具体原因如下：1、经前综合征，在月经前期受到体内增高的雌激素的影响，乳头挺立、肿胀、疼痛都是正常的现象，在月经过后就会消失。如果比较影响生活，可以服用调理内分泌的药物。2、性欲高涨。当性高潮的时候，乳头会挺立而且疼痛肿胀，性欲过后就会消失。如果服用不良药物，乳头一直挺立需要去医院就诊治疗。3、乳头受到刺激。比如男生过度运动，女生的胸罩太紧都会刺激到乳头，从而变的硬和挺立，只需要适当休息，更换舒适的胸罩即可解决。4、乳头下肿瘤。如果乳头下出现肿瘤，就会一直顶着乳头，乳头就会出现一直挺立的现象，需要及时去医院检查。"
2023/07/16收听(22946)
"女性的乳头变硬，可能跟以下几种因素有关：1、妊娠：怀孕期间体内激素水平会有所改变，使乳房产生一系列生理性改变，包括乳房变大、乳晕变深、乳头变硬等。2、月经：体内激素水平也会改变，会发生乳头变硬的现象。3、性刺激：在性生活的时候，在性兴奋的激发下，乳房会对性刺激有所反应，主要的表现就是乳房变大、乳头发硬。4、乳腺增生：患者会出现乳头发硬的情况。5、服用紧急避孕药：干扰体内激素水平，也会导致乳房胀痛、乳头变硬的情况发生。出现乳头变硬，建议到医院积极检查。"
刘杰│山东省妇幼保健院
2023/01/15收听(93158)
"如果是双侧乳头都硬和疼，这种症状多半跟乳头的神经受到刺激有关系。乳房是充满了神经末梢的器官，而乳头又是神经末梢最密集的区域，乳房的神经为什么会受到刺激？因为神经都是穿行在腺体里的，当腺体被激素所影响的时候，比如说引起充血和水肿的时候，就可以压迫在腺体里穿行的神经，神经受到牵拉就会引起疼痛，而乳头又是神经特别密集的地方，所以就会更疼。乳头的皮肤下方有个肌肉叫皮肌，当皮肌受到疼痛刺激的时候或者抚摸，或者说乳头神经刺激，皮肌就会收缩，乳头就会勃起而变硬，所以多数人的乳头硬、疼是生理现象。如果硬、疼很严重，通过调节饮食、饮食起居规律等都无法改善，建议可以吃乳腺增生的药物，可以缓解增生，也就缓解了神经刺激，乳头也就不会硬和疼了。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/26收听(25952)
"乳头发硬且有疼痛的症状考虑是乳头炎症，乳头是乳腺导管开口的地方，乳腺导管有分泌物排出。如果乳头清洁不及时容易出现分泌物堵塞、细菌感染等导致乳头炎症，平时经常用温水清洗，穿透气性比较好的柔软、棉质内衣，局部热敷并口服消炎的药物对症治疗。还考虑是乳头的毛囊感染而形成的毛囊炎症，也是局部清洁不及时而导致的感染，尽量到医院就诊口服消炎药物治疗。乳头的湿疹也可以出现局部肿胀、疼痛且伴有瘙痒的症状需要外用药物治疗，比如炉甘石洗剂或者到正规医院的皮肤科就诊。乳腺囊性增生病也可以出现乳头的肿痛不适，尽量到正规医院就诊详细检查并及时的对症治疗。"
2023/06/07收听(65264)
"乳头变硬可能跟妊娠、月经、性刺激等有关，建议到医院检查激素水平。女性的乳头变硬，具体可能跟以下几种因素有关：1、妊娠，怀孕期间体内激素水平会有所改变，使乳房产生一系列生理改变，包括乳房变大、乳晕变深、乳头变硬。2、月经，月经期间体内激素也会改变，发生乳头变硬的现象。3、性刺激，性生活时乳房变硬，乳房是女性最敏感的部位之一，在性生活时，在性兴奋的激发下，乳房会对性刺激有所反应，主要的表现就是乳房变大、乳头变硬。4、乳腺增生。5、服用紧急避孕药也会干扰体内激素水平，导致乳房胀痛、乳头变硬。"
2023/12/29收听(64554)
乳头一直硬但触碰还疼主要有两种原因：第一、生理性因素，主要指女性处于青春发育期或生理期时，由雌激素水平增高可出现乳房肿胀、乳头坚硬并疼痛，多不需要特殊处理。第二、病理性因素，主要为急性乳头炎，多与不正确的哺乳习惯或乳头外伤有关，导致乳头皲裂、细菌入侵等，引起乳头局部呈急性炎症性反应，出现乳头红、肿、热、痛，并可见乳白色或脓液渗出，可予以局部活力碘消毒后涂抹罗红霉素软膏，必要时可联合静脉抗感染治疗。当出现乳头一直硬但触碰还疼，应及时至正规医院乳腺外科就医，明确乳头病变性质并及早治疗，避免引起严重的临床后果。
2023/05/06收听(92400)
乳头一直硬但触碰还疼，常见以下几种原因：1、激素水平升高：女性乳头受激素的调控，... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/09/07播放(42015)
乳头一直硬但触碰还疼，常见以下几种原因：
1、激素水平升高：女性乳头受激素的调控，...
2023/09/07播放(42015)
"乳头硬痛一般考虑几方面原因，第一方面，由于非绝经期妇女在月经前期和月经中，体内的雌激素水平会随着月经的来临不断的增高，乳房内的乳腺也会因此膨胀、增生，因而导致乳头硬痛。第二方面，不论男女都有可能会有乳腺增生、乳腺肿块等疾病。如果乳房长了乳腺肿瘤肿块，由于局部血液和神经分布与往常不同或分泌一些炎症因子，这有可能会对乳头造成刺激，导致乳头硬并且疼痛。第三方面，考虑是内衣或接触到乳房的衣服材质不好或型号不对，对乳头皮肤造成一个磨损刺激。第四方面，正常情况下对乳头进行触摸等刺激也会造成乳头变硬，如果长时间多频率的刺激有可能造成硬痛。"
2023/06/07收听(11292)
乳头最近一直凸起、硬，主要有以下情况：1、怀孕：女性的乳头受激素的调控，当女性怀孕时... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/08/20播放(83030)
乳头最近一直凸起、硬，主要有以下情况：1、怀孕：女性的乳头受激素的调控，当女性怀孕时...
2023/08/20播放(83030)
乳头又硬又痛多考虑是是乳腺疾病，正常情况下乳房是柔软的，表面比较光滑，用手抚摸没有坚硬的感觉。乳房坚硬且痛多考虑乳腺炎或者乳腺肿块、外伤。乳腺炎常见于哺乳期妇女，主要是由于乳房内淤积大量的乳汁，没有排出或者排出不充分，乳头附着的细菌如果清理不及时会滋生细菌，细菌沿着向上感染乳腺。乳腺炎主要表现是局部的红肿、胀痛，需要钼靶检查判别，具体是什么性质的肿块，必要时行超声引导下细针穿刺病理检查，不要相信民间偏方，要根据检查结果选择治疗方案。
2023/01/03收听(36576)
"乳头一直凸起、硬可能有几种原因：1、外伤，乳房受到撞击后可能在乳房内部形成血肿，导致乳头一直处于凸起硬、疼痛的状态，可予脉血康口服活血化瘀，配合毛巾热敷、推拿手法、中药贴敷、中药熏蒸来缓解症状。2、乳腺炎，乳房有炎症可能会一直刺激乳头，导致乳头凸起、硬，可以口服思为普止痛或者头孢克洛胶囊消炎，同时还可配合推拿手法辅以缓解症状。3、乳房小叶增生，雌激素水平增高可能会引起乳房组织间水肿，进而导致乳房小叶增生，使乳头一直凸起、硬，建议就诊医院查乳腺B超或乳腺钼靶，明确是否是小叶增生及增生情况，然后再根据具体情况予药物治疗。"
2023/02/06收听(17348)
"女性在排卵期的时候出现乳头硬，可能是与体内的激素水平增高有关，一定水平的雌激素和孕激素可以促进乳房发育，会导致乳头敏感性增强，出现乳头硬的情况发生。在此期间注意做好乳房的清洁，避免局部受到挤压、碰撞，否则会导致乳腺炎的情况发生，在月经来临后乳房胀、乳头硬的情况才可以得到缓解。在一个月经周期中，不光是子宫内膜受到卵巢分泌激素的影响，出现月经期、增生期、分泌期的改变，乳房也会受到体内激素水平的影响发生改变。若是女性乳头胀痛、硬比较明显，有的时候也需要去医院做乳腺B超检查，以免影响疾病的诊断和治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/03/18收听(23744)
湖北省中西医结合医院 温暖
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