中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肌酐偏高的饮食,简单的说就是低盐、低脂、低蛋白、低嘌呤饮食。分析如下:
1、限盐:肌酐偏高,通常代表患者出现了肾功能损害,可以是急性肾损伤,也可以是慢性肾功能不全。总体来说,就是患者的肾功能出现了问题,此时患者的肾脏排水和排出代谢废物能力都减弱了。如果吃的盐比较多,特别容易出现水肿,另外也容易出现高血压的情况。如果此时要求给患者限盐,水肿和高血压都能有一定的改善,限盐即要求每天食盐摄入在4-6克;
2、少油:油也要少吃一点,含油比较多的肉,像猪肉之类的也要少吃;
3、低蛋白饮食:过多的蛋白质摄入,会造成体内蛋白质负荷增加,就会导致尿素氮的产生增多,对于肾功能本来不好的,就会导致尿素氮的排出减少,再加上尿素氮产生增多,患者就有可能出现高尿素氮血症;
4、低嘌呤饮食:因为摄入的嘌呤可以让体内产生尿酸,肾功能不好的本来尿酸排出就少,再加上摄入的嘌呤多,产生的尿酸多,就会出现高尿酸血症,对肾脏病患者也有一定程度的不利。
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"血清肌酐是蛋白质代谢的产物,正常人血清肌酐维持在正常的水平。男性一般是53-106μmol\/L,女性是44.2-88.4μmol\/L,当超过了这个值的上限就称为肌酐升高。肌酐升高需要各个方面的注意,首先要注意饮食,外源性蛋白质要减少摄入,这种外源性蛋白质不但包括动物蛋白,也包括植物蛋白,因为蛋白质摄入过多,容易代谢成更多的肌酐,使血中的肌酐更加升高。肌酐升高意味着肾脏可能出现了问题,水肿、高血压就可以随之而来,控制饮食过程中需要控制水分和盐分的摄入,水分、盐分过多的摄入,容易造成水肿的加剧和血压不易控制,血压升高出现一系列的问题,所以水分和盐分的摄入极其重要。肌酐的升高可以引起血中生化的异常,特别是高钾血症,所以说某些含有钾元素高的食物,例如黄色的蔬菜、水果,就要控制摄入量。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/02/18收听(65486)
"肌酐偏高提示肾功能不全,饮食上要注意做到以下几点:1、低盐饮食,每日盐的摄入量控制在3g以内,同时要减少或者禁止使用味精、酱油、咸菜、咸鸭蛋等。2、要求低盐、优质低蛋白饮食,蛋白质摄入量控制在每千克体重0.6-0.8g,以动蛋白为主,包括鸡蛋、牛奶、瘦肉,减少植物蛋白摄入,如豆类及其制品。3、低脂饮食,尽可能选择植物油烹饪,如玉米油、菜汁油、橄榄油,尽可能减少油炸食品摄入。4、在饮食上要注意做到尽可能减少含磷食品摄入,含磷食品较高的产品,有水产品和动物内脏。5、含钾食品的摄入要注意,因为肾功能不全后钾排泄受阻,含钾较高的食品主要是橘子、香蕉、芋头、冬瓜、西葫芦等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/04/23收听(94048)
肌酐偏高的患者的主要饮食禁忌如下:
1、低盐饮食:肌酐偏高的患者常伴有高血压,尤其...
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/07播放(68014)
"血中的肌酐是蛋白质代谢的产物,正常人维持在正常的水平。男性是53-106μmol\/L,女性是44.2-88.4μmol\/L。如果发现血中肌酐高于正常值的上限,就需要积极的寻找原因,进行药物治疗,或者其它相应的治疗。同时饮食中也需要注意,因为血中的肌酐对于外源性蛋白质的摄入很重要,所以要想控制血中肌酐的升高,必须控制住外源性蛋白质的摄入,包括动物蛋白和植物蛋白。动物蛋白主要位于鸡肉、鱼肉、鸭肉、牛肉、羊肉、鸡蛋、牛奶当中,只有限制住了这些肉类以及蛋、奶的摄入,血中的肌酐就可以降低,从而使肾脏疾病得到控制。植物蛋白主要是大豆蛋白,特别是豆类蛋白,这类蛋白摄入机体以后,也可以代谢成肌酐。肌酐高的病人,也要控制植物蛋白的摄入。"
2023/09/28收听(94652)
"肌酐偏高饮食禁忌,如下:一、限盐,即低盐饮食,盐以每天3g的摄入量来摄入。二、优质低蛋白饮食,即要摄入优质蛋白,比如动物蛋白,鸡胸肉、牛肉、鱼肉、鸭肉、鸡蛋、牛奶等,但不摄入劣质蛋白,如黑豆、绿豆等。摄入的优质蛋白要限制在每天每公斤0.6-0.8g,并服用复方α-酮酸片。三、如果肌酐偏高,血钾也高者,要忌食含钾高的食物,如香蕉、橘子、大枣等。四、如果肌酐高,有继发性甲状旁腺功能亢进症,则要忌食含磷高的食物,如瘦猪肉、鸭蛋、鹌鹑蛋、紫菜、黑芝麻、核桃、花生、榛子、开心果等。五、如果肌酐高合并有高尿酸血症,要忌高嘌呤饮食,如酒、海鲜、无花肉、肉汤、香肠、香菇、菠菜等。"
霍亚平│山西省中医院
2023/03/02收听(77480)
"肌酐偏高就是血生化检查血肌酐超过正常值,反映的是肾功能受损,说明患者存在肾功能不全。下一步应明确导致肾功能不全的原发病,常见的有急慢性的肾脏疾病,比如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。所以,出现肌酐高,一定要到正规的医院就诊,完善尿常规、24hUP定量、血常规、血生化、泌尿系彩超等一系列相关检查。必要的时候可以行肾穿刺活检术以明确肾脏病理类型,判断预后,指导临床治疗,配合保肾排毒等一系列治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2023/08/24收听(45252)
"仅仅是肌酐偏高不严重,但是要重视这个问题,要寻找肌酐升高的原因来给予相应治疗。肌酐偏高通常指的是病人肾功能可能有轻度减退,肾脏可以基本完成人体所需的功能,所以这个时候一般不严重。应该看到肌酐升高虽然不严重,但提示肾功能可能有损害,所以要寻找到原因。先要判断病人是生理性肌酐升高,还是病理性肌酐升高。生理性肌酐升高见于运动比较多,或者是吃肉比较多的人,这种情况下检测血肌酐可能会有轻度升高,要找到原因。另外,对于病理性肌酐升高,要看病人有没有血尿、蛋白尿,以及有没有血尿素氮的升高、胱抑素的升高,来综合判断肾脏疾病,从而给予相应治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/10收听(89372)
"肌酐是人体肌肉代谢后的产物,它主要是通过肾小球滤过以后排出体外。人体血液中肌酐的来源,有外源性和内源性两种,外源性的肌酐主要是肉类食物在体内代谢后的产物,而内源性的肌酐主要是体内肌肉代谢的产物。机体每20克肌肉每天代谢产生1毫克肌酐,每天肌酐的生成量是相对恒定的,血中肌酐主要由肾小球滤过排出体外,肾小管则基本上不重吸收且排泄量也较少。肌酐增高,主要反映的是肾小球滤过功能下降。在外源性肌酐摄入量稳定的情况下,肌酐血中的浓度取决于肾小球滤过能力,当肾实质受损害时,肾小球的滤过率降低,血中肌酐浓度就会增高。由于肾的储备能为和代偿能力很强,肾小球受损的早期或轻度损害时,血中浓度可正常,只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1\/3时,血中肌酐才明显上升。"
李晓东│哈尔滨市传染病医院
2023/10/25收听(74000)
尿素和肌酐偏高的人群需要在饮食方面注意以下几点:
1、控制蛋白质摄入:饮食上首先要...
2023/04/14播放(40502)
肌酐由肌肉代谢产生,肌肉中的磷酸肌酸经过代谢后,可以产生肌酐。肌酐偏高的原因一般是肾功能不全。...
2023/05/22播放(26888)
"尿素氮和肌酐偏高,通常要求低盐、低脂、低嘌呤饮食。如果肌酐升高的幅度比较大,还会要求低蛋白饮食。尿素氮和肌酐偏高通常意味着病人有肾功能不全,这个时候就要低盐饮食,要求食盐的摄入量是在4-6g\/d,这样就可以避免病人出现体内水分过多,导致水肿和高血压等可能性。病人还要求低脂饮食和低嘌呤饮食,当然这个时候如果病人血肌酐升高的幅度比较大,肾小球滤过率在60ml\/min以下,会要求低蛋白饮食,通常正常人的蛋白质摄入是1g\/(kg·d)体重,这个时候会要求病人把蛋白质的摄入降下来,降到体重0.8g\/(kg·d),甚至是体重0.6g\/(kg·d),这是饮食应该注意的地方。"
2023/02/28收听(83718)
肌酐高、尿蛋白高的人群,饮食上要注意以下方面:
1、控制蛋白质摄入:对于血肌酐高、...
2023/08/18播放(48006)
"正常人的血清肌酐是蛋白质代谢的产物,血清中的肌酐保持在相对稳定的水平,不管男性和女性,正常范围都是大体类似的,当然不同的医疗单位参考范围有不同。不同医疗单位的参考范围是指95%的可信区间,也就是有2.5%的人要超过这个值的上限,有2.5%的人要低于这个值的下限。当一个人的血清肌酐稍微偏高,也就是稍微高于正常值的上限,可能属于正常人,但是需要排除其它的异常。如果经过检查所有的都是正常的,只需要动态观察,注意休息,定期复查即可。如果经过证实肌酐偏高,不是属于正常人的2.5%的范围,有可能是肾脏出现异常,不能将机体代谢废物排除体外,从而出现了血中肌酐的升高。"
2023/04/09收听(21584)
肌酐主要是反映肾小球滤过率的一种指标,正常人肌酐是不偏高的。假如肌酐偏高,要进一步检查病人的肾...
孙沛│乐东县人民医院
2023/07/31播放(50964)
临床上有很多病人是因为肌酐升高来就诊的,但是肌酐升高也有很多种原因,最常见的因为各种肾脏病。<...
张聪│中日友好医院
2023/04/11播放(81222)
2023/09/07播放(98096)
"血肌酐是体现肾功能的一个重要指标,参考值在每个医院的指标都是不一样的,大体是在100多,如果偏高,当然不能一概而论,就认为是肾功能不全,要找可能引起化验指标偏差的原因,如前一天晚上进行剧烈运动或出现了发热这些症状,使血肌酐偏高,这不考虑是肾功能不全。需再次进行复查,看血肌酐是否还有升高,还可以配合其它的检查,如尿常规的检查、腹部超声的检查,看肾脏的结构是否改变,尿里是否出现血尿或蛋白尿,最后综合起来看是否是肾功能不全。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王腾│北京中医药大学第三附属医院
2023/12/08收听(75866)
肌酐偏高是不是一定就是肾的问题,不一定。在临床当中有些人也出现肌酐偏高,一般情况下会测一个肾小...
陈浩雄│广州市第一人民医院
2023/11/23播放(50512)
"肌酐偏高,说明双肾已经受到损伤调理,应该做到以下几个方面:一、注意休息,避免劳累,避免应用肾毒性的药物,如避免夜间过度熬夜,避免用中药,如解热止痛药物等,均可引起肾脏损伤。二、低盐、优质低蛋白饮食,低盐指的是24小时盐的摄入量小于3g。优质低蛋白饮食指的是动物蛋白,建议动物蛋白占蛋白质摄入量的50%以上,以肉、蛋、奶为主。三、应用保肾药物,如百令胶囊、肾复康、药用炭、复方α-酮酸,必要时可以用口服中药及中药灌肠,排出体内多余的毒素。"
李伟│泰安市中心医院
2023/05/23收听(97668)
血肌酐代表肾脏滤过功能,如果肾脏滤过功能正常,血肌酐多数正常。但血肌酐是肌肉组织代谢产物,跟肌...
谭昭│中日友好医院
2023/08/06播放(93370)
湖北省中西医结合医院 温暖
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