复旦大学附属儿科医院
肿瘤外科
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儿童肾母细胞瘤术后的化疗时机,根据不同化疗方案、不同分期、手术情况,以及病理分型而有所不同,但总体上要求术后3-5天之内应该开始后续化疗。
目前的治疗包括术前新辅助化疗,在化疗基础上再进行手术,术后根据病理分期,再进行进一步的化疗。但Ⅰ期低危组术后,根据患儿的具体情况可以选择不再进行化疗,但多数患儿在术后5天内需要进行一次化疗,对患儿具有保护作用。此外,对于肿瘤Ⅲ期的患儿,尤其是术中因肿瘤巨大而发生溃破,强调术后1周内进行连续放疗,从而降低局部复发可能性。所以总体而言,术后还是要积极地进行化疗。
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肾母细胞瘤患儿如果做完手术以后,没有特殊要求。因为做完手术以后还需要化疗,甚至需要放疗,免疫功...
符策君│海南省人民医院
2023/09/19播放(62078)
肾母细胞瘤的治疗是综合性治疗,化疗是非常重要的手段。目前绝大多数肾母细胞瘤的患者对化疗药物非常...
董岿然│复旦大学附属儿科医院
2023/10/24播放(87354)
肾母细胞瘤对放化疗较敏感,因此,经过系统手术治疗,再联合规范放化疗治疗的患者,预后较其他实体肿...
段凤仪│四川省肿瘤医院
2023/02/20播放(79316)
儿童肾母细胞瘤目前的治愈率非常高,其重要的治疗手段是化疗,其也是经过长期的临床摸索取得的重大进...
2023/12/30播放(69232)
化疗可以在术后1个月左右,常规
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/05播放(36598)
肾母细胞瘤术后的围手术期,医护人员和家属需要注意以下事项:
1、注意观察患儿的生命...
王东彬│河北医科大学第二医院
2023/06/08播放(71368)
肾母细胞瘤是一种恶性肿瘤,若肿瘤体积较大,则经腹操作机会较多,术后常规的并发症如下:
2023/06/02播放(85830)
"肾母细胞瘤是一种胚胎性恶性肿瘤,好发于儿童,首次发现是在1814年,是儿童的第二大腹部肿瘤。目前它的病因可能是11号染色体上的基因突变或者丢失所导致的,也有研究发现可能是培基细胞向后肾组织分化出现了障碍,这个疾病有一定的家族性倾向。另外也有研究表明它有遗传倾向,它的诊断还是要靠影像学检查和病理学检测。一般情况下,该病对放化疗还是比较敏感的。目前医学上多采用综合治疗,患儿的治愈率也是较高的。"
赵坤霄│河北友爱医院
2023/06/04收听(93798)
化疗药物是细胞毒性药物,在杀死肿瘤的同时会对孩子的正常细胞也有毒性作用,所以化疗的毒副反应持续...
2023/03/27播放(59858)
"肾母细胞瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤。肾母细胞瘤的发生可能是因为未分化形成小管和小球的后肾胚芽异常增生所导致的。肾母细胞瘤增生的复合体,也可能是某一些瘤的瘤前病变,可能认为跟肿瘤的一些基因缺失有关系,就是有一些肿瘤的抑制基因像WT1、WT2的缺失跟这个发生可能有一些关系。但是目前对于肾母细胞瘤的发病还不是特别明确。这个是有一定的家族遗传倾向的,特别是对于双侧的肾母细胞瘤,遗传倾向的比较严重,大约有1-2%跟遗传是相关的。另外像一些后天的因素,像机体抵抗力比较低、经常接触一些有害的物质,这些后天的因素也可能会引起肾母细胞瘤的发生还有发展。一般恶性度是比较高的,要及早的进行手术治疗。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2023/05/28收听(94110)
肾母细胞瘤又称为Wilms瘤,是一种胚胎性的恶性混合肿瘤,好发于2-3岁的儿童,是儿童最常见的...
叶剑青│上海东方肝胆外科医院
2023/04/25播放(91514)
"肾母细胞瘤与胚胎的发育有密切的关系,经研究表明,它与基因突变有关,分别是WT1、WT2和P53的基因。少部分患者与遗传性的因素有关,可能合并先天性畸形,或者是智力障碍。如何来预防肾母细胞瘤,首先需要参照一般肿瘤的预防方法,了解肿瘤的危险因素,同时学会避免接触有毒、有害的物质,提高自身的免疫力、抵抗力。同时要加强体检,注意自我检查,如果发现腹部有隆起的肿块,应该要及时到正规的医院去就诊。"
2023/03/08收听(68956)
肾母细胞瘤的发病原因尚未明确,可能与社会、药物、病毒等多因素存在相关性。此外,肾母细胞瘤是多因...
鲍俊涛│河南省人民医院
2023/04/01播放(69884)
肾母细胞瘤是儿童常见的肿瘤,基本在15岁以下的儿童中常见,其中病理类型以胚芽为主的,为恶性程度比较高的,还有些属于畸胎瘤样的或横纹肌肉瘤样的这种恶性程度比较高,都预后差。还有一些是预后稍微好的是分化型的,当然渐变的就属于中间性。如果病人要是做治疗的话一般先化疗为主,肾母细胞瘤确诊之后先打化疗,这样话有的放矢的先做,在病灶变小了之后可以手术切除。它是一种胚胎性的腹腔恶性肿瘤,因此化疗相对还是比较敏感的。如果病人做治疗的时候应该是尽早的打化疗,见效之后局部手术或者是局部放疗,它发生的可能是单侧肾也可能是双侧肾,还有一种是属于上皮细胞为主的。还有些是属于其他成分为主的。总的来讲,肾母细胞瘤治疗是以药物治疗为主,国际上分COG和SIOP这两个专业组治疗都有规范,参考这些规范来治疗这个病,病理类型和临床分期,还有包括它的一些胚芽分期,这都是属于决定预后的一些因素。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/08/20收听(95934)
"关于胶质瘤术后化疗的时限,目前还没有一个明确的时间规定。临床上的常用做法是患者意识清楚,临床状况稳定,复查头颅核磁显示肿瘤切除之后的瘤腔内没有出血或虽然有少量出血,但已经基本被吸收,肿瘤周边的水肿已经得到控制,伤口愈合良好,患者血常规已经基本恢复正常,在满足这些条件之后尽早开始化疗。由于目前建议放疗和化疗同步进行,所以化疗的时间也可以参照患者可以开始放疗的最早时限进行开始。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/11/13收听(96978)
"结肠癌的病人在手术以后,如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵,那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始,并且每三周进行一个周期的治疗,在治疗期间也需要监测相关的化验指标的变化,适当的给予提升白细胞、保护肝脏功能、降低转氨酶的药品。并且也需要适当的补充营养,尤其是在给药期间,病人也容易出现明显的胃肠道反应而出现恶心和呕吐,应该注意清淡饮食。另外就是给予止吐以及保护胃肠道黏膜的药品。结肠癌的病人最有效的治疗手段是选择手术,术后进行静脉化疗的目的,主要是为了降低术后复发的几率。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/20收听(62812)
结肠癌患者术后应尽早进行化疗,但患者刚刚做完手术,身体无法耐受,因化疗有毒副反应。原则上越早越...
双跃荣│江西省肿瘤医院
2023/06/24播放(50992)
"对于乳腺癌术后多久化疗,一般术后最好在半年内要把化疗结束完,因为如果不控制的话,后期诱发转移就比较麻烦。通常情况下需要尽快先评估再治疗,通过到乳腺专科、普外科完善检查,进行B超检查以及必要时进行分子分型,对全身的头、肺、骨、肝等进行分析,评估后再选择合适的治疗方案,总之以综合治疗为主。同时还需注意休息、饮食,不要吃油炸、油腻、辛辣、刺激的食物,以免反复诱发和加重病情。具体化疗能有效的早期控制疾病,一般控制好是可以恢复的,之后调整心态,保持愉悦的心情,定期复查和观察就行。日常生活中,对于乳腺癌术后的患者,为防止术后因活动少、皮肤瘢痕牵扯所致的上肢抬举受限,患者应尽早前后活动上肢,并以健侧手对患肢进行按摩。当患肢功能恢复时,应坚持通过打太极拳等活动强身锻炼。"
高天│空军军医大学西京医院
2023/06/21收听(20734)
鼻窦癌术后放化疗的具体方案,需结合患者病情、肿瘤性质及采取的治疗手段进行判断。如果达到较为完整...
薛涛│空军军医大学西京医院
2023/04/15播放(92458)
"对于胶质瘤的病人往往需要手术治疗,术后配合放疗、化疗等相应的辅助治疗,病人进行手术切除后,进行常规的病理检查,定出胶质瘤是WHO的Ⅰ-Ⅳ级的哪一级别,然后进行相应的化疗、放射治疗。对于术后多久进行化疗,一般主张病人早期恢复后即可进行化疗,平均的术后恢复时期大概在1个月左右,术后化疗应当持续1-3个月,也就是3-5个疗程的替莫唑胺的药物治疗,费用大概在3万-5万不等。有些病人除了需要应用替莫唑胺进行化学治疗,还要辅助适形调强的放射治疗,比如应用适形调强的X刀或者伽马刀来辅助进行胶质瘤术后的治疗,延长病人的生存期、改善预后、提高生活质量。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2023/05/06收听(48402)
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