浙江省立同德医院
普外科
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贲门增生有可能是慢性炎症感染引起,或有恶性肿瘤引起的一系列改变。如果发生了贲门增生,可能会出现恶心、呕吐,因为贲门是比较狭小的空间,如果有增生可能出现吞咽困难,会恶心、呕吐,如果有这样的症状,要进行手术切除,才能治疗疾病。
贲门其实是胃的部位,胃跟食道交界的地方属于贲门,在希氏角上面,腹膜反折的地方,相当于食管下括约肌下缘以及进入食管相接的地方,平对11胸椎左侧、第七肋骨后方。
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"贲门增生如果出现了不典型增生的情况,建议选择微创的手术治疗,做到早发现、早治疗预后是很好的,贲门是食管与胃的分界,贲门增生是贲门黏膜上的一种良性的增生性疾病,由于不良的饮食习惯或者炎症久病未治,对食管反复刺激、遗传因素导致的。贲门增生具体的治疗方法需要经过临床综合的判断进行,确定是属于哪一种增生的类型以及病情发展的程度,根据具体的情况选择不同的治疗方案。临床上根据增生的组织类型分为鳞状增生、炎性增生、溃疡型增生、糜烂性增生、腺瘤型增生、上皮非典型增生,现在临床上主要的治疗方法是电子胃镜下钳除手术,如果是良性的,在切除之后不会复发。如果是中度或者重度的不典型增生,可能会发生癌变,一定要早发现、早治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/09/06收听(58482)
"贲门增生不一定是癌,除了恶性肿瘤之外还可能是良性病变或炎症性病变,要想明确病变性质一定要及时就医,取病变组织活检做病理检查才能够明确病变性质,从而根据病理诊断有针对性的进行治疗,以免延误病情。贲门增生有多种原因导致贲门黏膜增生性改变,具体分别阐述如下:第一、炎症性病变,例如贲门黏膜慢性炎或急性炎等,严重者溃疡也会导致贲门黏膜增生性改变、炎性渗出等。第二、贲门良性肿瘤性病变,例如贲门息肉、腺瘤等良性肿瘤性病变,也会导致其黏膜增生,呈息肉状或隆起型等。第三、恶性肿瘤,例如贲门鳞状细胞癌、腺癌等,其贲门黏膜会呈增生性改变,有溃疡状、菜花状以及隆起型肿物,胃黏膜粗糙、胃部不适等各种症状。因此贲门增生不一定是癌症,也有其良性病变和炎症的可能性,建议患者一定要及时就医,早发现、早治疗,以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/02/17收听(24348)
贲门增生通常指贲门黏膜上皮细胞增生,通常...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/27播放(41440)
"患者伴有贲门松弛是否需要进行手术治疗,一般要依据患者贲门松弛的严重程度不同,是否伴有明显的临床症状,以及患者采用药物治疗的具体效果的因素来进行客观分析。一、如果患者贲门松弛的程度比较轻,患者进食后仅伴有轻度的反酸,恶心,呕吐等临床症状,通过口服奥美拉唑、达喜片等药物,可有效的改善上述的症状,患者不需要进行手术治疗,可以通过密切观察的方法取得较好的治疗效果。二、如果患者贲门松弛比较严重,进食后会出现明显的反酸、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等临床症状。通过药物吗丁啉、达喜片、奥美拉唑等治疗,并没有明显的改善效果,上述症状严重影响患者的正常生活,建议患者行手术治疗贲门松弛,可避免严重并发症的发生。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/09/08收听(94780)
"常用于解决贲门口松弛的手术就是胃底折叠术,而胃底折叠术是在胃和食管的连接处进行组织的充分游离,暴露出该位置之后,将胃底进行反向折叠,也就是在位于食管连接处的下方做360°的包绕,同时在食管前间断缝合两侧胃底组织,以及将整个折叠瓣和双侧的膈肌脚进行固定、加固,所以它的复发主要是由于折叠瓣和膈肌脚固定的不充分,或者患者食管较短,术中游离的不够多,导致腹段的食管有向胸腔内回缩的倾向,或者在膈肌脚加固的线头脱落,导致折叠手术复发,术后3个月内的早期复发可以2次进行腹腔镜下手术。3个月后是否需要再次进行加固手术,主要是看患者的症状再决定。而胃底折叠术,就是在已经松弛的贲门口系一个东西进行加固,使胃内容物不能反流入食管。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/12收听(43306)
贲门癌治疗需分期决定,早期贲门腺癌存在手术指征建议手术治疗,且治疗效果较理想,晚期绝不可随意手...
高学军│滨州医学院烟台附属医院
2023/12/24播放(69480)
"贲门是在食管和胃的中间,是属于消化道的一部分,食物在食管的推送下,会通过贲门进入到胃内,被人体的消化系统逐渐的消化、吸收。在贲门的部位上会布有肌肉,通过神经的支配进行收缩、扩张,能够让食物顺利的通过,防止胃内的食物反流到食管,有不少人会因为炎症或者胃酸刺激,导致贲门部位的肌肉出现松弛,一旦贲门的肌肉出现松弛,会诱发反流性食管炎发作,会造成肺部感染。贲门部位在出现炎症和肿瘤疾病时,也会对食物吞咽造成影响,表现为吞咽困难,需要及时针对疾病治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/12/09收听(96394)
肾上腺增生是从B超或者CT检查发现肾上腺...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/04播放(47756)
"宫颈管增生大多数表现为有息肉样的增生,当存在赘生物、息肉的时候,因为它会造成不间断的出血、同房出血,可能会诱发子宫内膜产生息肉。所以要进行手术,帮助把宫颈管处的息肉组织进行剥除,恢复到正常的子宫形态,不会影响身体健康,也是比较小的手术。同时,由于宫颈管增生会表现为宫颈肥大,会伴随下腹的坠胀、不舒服或者疼痛。这时只要TCT和HPV结果提示没有异常,没有进行过生育,可以定期进行随访和观察,不用进行手术。但是这时已经造成了严重的身体不舒服、下坠,已经影响正常工作,建议要进行宫颈肥大的切除,避免会存在有下坠、不舒服的情况发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/05/06收听(30722)
肾上腺增生并不是必须需要手术的。如果患者出现了肾上腺增生这种临床疾病,没有相应的临床症状,增生的程度也不严重,肾上腺增生的部分没有过量的产生相应激素,不造成任何的临床后果,那么可以观察等待、定期复查,观察肾上腺增生病情的演变情况就可以了。但是,如果经过相应的检查,判断出肾上腺增生的部分出现了激素水平的分泌、增高,那么就需要进行相应的外科干预。比如将增生的部分切除,或者将单侧的肾上腺全部切除等等。具体治疗方式的选择,还要根据病情综合性地来判断。
王世平│济南市人民医院
2023/07/08收听(65038)
子宫增生通常指的是内膜增生,内膜增生有一些需要做手术,有一些则不需要做手术。
单纯...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/04播放(45520)
"宫颈增生是否需要手术,要根据患者病情而定:1、如果是轻微增生,可以药物治疗、物理治疗,避免病情继续发展;2、如果病情严重,则要考虑手术。宫颈增生是由于慢性的宫颈炎症刺激,引起的宫颈增生性肥大,临床症状主要为白带异常,需要及时就诊,积极治疗,避免病情严重导致不孕。宫颈增生的患者可以使用物理疗法,如冷冻疗法或者是激光治疗。冷冻疗法主要是使病变的组织冷冻坏死,激光治疗主要是使增生组织炭化结痂,手术可以使用利普刀。治疗的同时,健康饮食,保持良好心态,助于病情恢复。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/02/09收听(86806)
宫颈增生一般不需要手术,宫颈增生一般只是宫颈的炎性增生,是否需要手术主要依据宫颈增生的具体情况...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/14播放(84946)
"双眼皮手术的上睑切口在愈合过程中的早期,特别是在一个月左右,切口瘢痕增生的情况比较严重,一定要告知病人早期应用抗疤药,含硅凝胶成分的抗疤药,尽量减少瘢痕的增生。要告知病人不要紧张,耐心等待,瘢痕在一个月左右达高峰,后期瘢痕会逐渐的变软、变平。一般上睑切口有明显瘢痕增生的情况相对比较少,在上睑的切口中间发生率比较低。因此,在做手术时,也要注意手术缝合时的精细操作,术后早期应用抗疤药,尽量减少瘢痕增生的情况,以促进伤口愈合和维持比较好的双眼皮效果。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2023/10/16收听(37236)
"如果患者的手术切口,是一类切口,没有出现感染,愈合以后基本上不形成疤痕。如果切口是二类切口,二期愈合时,也就是伤口出现炎症、感染、流脓,或者是伤口表面不规则锯齿状,主要是靠成纤维细胞,或者是肉芽组织填充以后愈合的,一般会留有疤痕,甚至疤痕会高出伤口平面。如果是有疤痕增生,也会是手术时的切口疤痕,比较明显,特别是在耳垂附近,或者颈部下方靠近胸骨的地方,容易出现。出现疤痕增生特别明显,影响美观的时候,也可以考虑再次手术,将疤痕切除,然后伤口重新缝合,缝合之后,要在伤口的内部注射防疤痕药物,或者是照光,来预防疤痕组织过度增生。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/05/30收听(89848)
"贲门失弛缓症是否需要行手术治疗,要依据患者临床症状是否严重,药物治疗效果如何的因素进行客观分析:1、如果患者贲门失缓症症状相对较轻,仅伴有轻度的反酸、恶心、呕吐等症状。通过积极的口服吗丁啉、泮托拉唑、复方消化酶等药物,可以较好的改善患者的临床症状,不建议患者行手术治疗,以免引起过度的损伤。2、如果患者贲门失缓症症状比较严重,进食后伴有明显的反酸、腹痛、腹胀等症状,且通过口服达喜片、奥美拉唑等药物无法缓解上述的症状,上述症状严重影响患者的正常生活和工作。此次是为了彻底解决患者的临床症状,可考虑通过手术治疗来解除贲门失缓症。"
2023/08/15收听(84778)
2.8cm的贲门瘤手术风险是否大,首先要明确2.8cm的贲门瘤的性质,即使良性肿瘤,也可能长2...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/25播放(48356)
贲门肿瘤手术要切胃吗,贲门肿瘤又称胃食管结合部肿瘤,该处肿瘤恶性程度相对偏高,手术比较复杂,涉...
周东雷│复旦大学附属肿瘤医院
2024/04/28播放(47447)
贲门失弛缓症的外科手术适用于食道炎症明显、初发贲门失弛缓症,以及内科手术失败者,具体操作如下:...
张建华│南方医科大学深圳医院
2023/10/14播放(65760)
"贲门息肉本身并不严重,但是长的位置比较特别,与其他部位的息肉相比更容易出现以下问题:1、由于贲门是胃的上口,与胃内的空间相比较狭窄,息肉的操作便有些困难,容易损伤周边的黏膜。2、由于狭窄、损伤周围黏膜,还由于血供比较丰富,容易引起出血,必要时需要放置止血夹,以及应用止血药物。3、由于贲门口经常有食物通过,愈合比较困难,需要的愈合周期也比较长,因此更应该对饮食以及用药有更高的要求。"
李阳光│黑龙江省中医院
2023/07/25收听(54042)
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