首都医科大学附属北京安贞医院
风湿免疫科
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强直性脊柱炎为自限性疾病，部分患者在40-50岁时疾病会自行缓解。患者具体预后情况，主要取决于以下因素：
1、未累及重要脏器损伤：单纯为脊柱关节受累，可能影响患者生活质量与活动能力。无反复虹膜炎发作或心脏瓣膜病变，对患者寿命影响不明显；
2、累及重要脏器损伤：尤其为瓣膜病变，大部分患者会出现主动脉瓣反流，会造成心功能不全、心律失常等情况，甚至危及患者生命；若引起肾脏病变合并IgA肾病等，可造成肾功能不全，虹膜炎反复发作可引起患者失明，影响患者预后。
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强直性脊柱炎患者若能接受系统规范治疗将疾病控制好，减少并发症出现，一般不会影响寿命。强直性脊柱炎主要造成脊柱关节强直畸形，一般不会直接影响寿命。患者只要能...
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/04/28阅读(3271)
"强直性脊柱炎，是一种好发于青年男性的自身免疫性疾病，强直性脊柱炎主要的临床表现是，反复发作的腰背部疼痛，夜间明显，有晨僵现象；部分强直性脊柱炎患者，也会出现某些下肢大关节的肿痛，比如膝关节、踝关节等等；部分患者还会出现关节外表现，出现虹膜睫状体炎、肺间质纤维化、血尿、蛋白尿等等。有患者问强直性脊柱炎能活多久？强直性脊柱炎患者只要能够早期诊断，早期规范、个体化治疗，强直性脊柱炎患者的寿命是不受影响的。所谓规范化治疗指的是，间断应用消炎、消肿、止痛药物，比如口服非甾体类抗炎药，像布洛芬、双氯芬酸等等。更重要的是强直性脊柱炎患者，要给予调节免疫功能的治疗，经典的调节免疫功能的药物是，口服柳氮磺胺吡啶或沙利度胺等。对于症状重的强直性脊柱炎，可以给予生物制剂治疗，比如肿瘤坏死因子拮抗剂。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/30收听(54463)
"强直性脊柱炎好发于青年男性，早期起病比较隐匿，没有明显的临床症状，而且容易出现漏诊和误诊，等诊断明确的时候，病情已经发展得比较晚了，所以丧失了最佳的治疗时机。强直性脊柱炎其实轻型不影响患者的存活期，很多明星不是活得好好的，照样生活、演电影。但是强直性脊柱炎可以引起骨折、心血管系统受累，还可引起肺间质纤维化、肾淀粉样变，强直性脊柱炎的这些并发症，可以使某些患者的生存期缩短，所以在治疗强直性脊柱炎的同时，要防止这些并发症的发生，对生存期有明显的帮助。"
李天红│南充市中心医院
2019/03/23收听(32702)
强直性脊柱炎只是脊柱关节病，跟寿命没有关系，可能跟生活质量有关系。病人到后期生活质量下降，甚至... 刘品莉│山西省中医院 2020/02/27播放(93355)
强直性脊柱炎只是脊柱关节病，跟寿命没有关系，可能跟生活质量有关系。病人到后期生活质量下降，甚至...
刘品莉│山西省中医院
2020/02/27播放(93355)
"强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，主要表现为四肢大关节以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织的纤维化、骨化，从而导致关节强直为主要病变特点。主要影响的并不是寿命，而是关节活动度，从而影响生活质量。一般只要配合治疗控制炎症，不会造成厉害的并发症。真正致命的原因是引起眼、肺、肌肉、心脏等并发症，因为它是一种自身免疫性疾病，就是体内的免疫系统会攻击自身的器官。不过不用太担心，只要早期发现、早期治疗，并且积极配合治疗，一般对寿命的影响比较有限。"
杜双庆│河北省中医院
2019/01/17收听(30844)
强直性脊柱炎经过规范治疗，可正常生活，生命无忧。该病患者最主要的是提高生活质量，如早期患者由于... 郭会卿│河南省中医院 2018/06/25播放(70775)
强直性脊柱炎经过规范治疗，可正常生活，生命无忧。该病患者最主要的是提高生活质量，如早期患者由于...
郭会卿│河南省中医院
2018/06/25播放(70775)
"强直性脊柱炎不影响寿命，也就是强直性脊柱炎患者与正常人的生存期是一样的。本病是血清阴性脊柱关节病常见的临床类型，以中轴关节受累为主，可伴发关节外的表现，尤其是眼葡萄膜炎，严重者可发生脊柱畸形和关节强直，是一种慢性自身炎症性疾病。本病是一组多基因的遗传病，与HLA-B27这个基因高度相关。当然，发生严重脊柱与关节畸形者仅占少数，因此早期诊断、早期治疗可以改善预后。"
潘童│聊城市第二人民医院
2018/06/19收听(84162)
强直性脊柱炎是慢性关节炎症，主要累及到骶髂关节、脊柱中轴关节以及外周大关节，个别患者可能影响小... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(53845)
强直性脊柱炎是慢性关节炎症，主要累及到骶髂关节、脊柱中轴关节以及外周大关节，个别患者可能影响小...
刘爱华│北京医院
2019/12/03播放(53845)
"透析人的寿命取决于年龄、是否存在并发症以及治疗完善性相关。透析人如果能很好控制并发症，一般寿命可维持10-20年，有文献报道最长可达40年。肾衰患者透析只能替代肾脏的排泄功能，排出体内毒素、多余的水分、调节电解质紊乱等。肾脏还有内分泌功能，这部分功能需要通过药物治疗来替代，需要使用促红细胞生成素治疗贫血，骨化三醇、醋酸钙、碳酸镧等可防治继发性甲旁亢，因此透析患者需要定期监测机体指标的变化，根据结果及时调整，避免并发症的发生。透析患者主要死亡原因为心脑血管疾病，因此要控制好血压、心衰等影响因素。透析患者需注意适当限盐、限水，避免高钾、高磷食物摄入，预防感染，养成良好的卫生习惯，观察大小便颜色、皮肤上有无出现出血点、瘀斑等，注意动静脉瘘管及深静脉置管的护理。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(77591)
"当肾脏疾病发展到终末期，也就是尿毒症，这时候需要做肾脏替代治疗，也就是透析治疗，常用到的是血液透析和腹膜透析这两种。以目前我国的透析水平和现状来看，一般能有20年左右的透析寿命。在进入透析以后，要做到控制好血压、血糖、血脂，同时要避免水分的过多摄入。每次透析的间隔体重增长不要超过2kg，避免过多的脱水，增加心脏负担。除此以外，一定要控制盐分的摄入，每天吃盐量不要超过6g，这样可以通过控制盐，来达到血压控制，以及少吃盐可以达到水分少摄入的目的。饮食方面一定要避免高钾、高磷的食物，比如香蕉、橘子、葡萄，这些高钾的水果一定要少吃。像方便面、罐头，这些含有防腐剂的食物，含有的磷比较高，尽量避免食用，从而提高生存质量。"
李方晓│开封市中心医院
2018/10/26收听(73570)
"透析患者存活的时间影响因素比较多，有年龄、开始透析的时间、透析的充分性、导致尿毒症的原发病的治疗情况以及伴随的合并症等。一般情况下，进入尿毒症就开始透析，存活的时间已经可以达到10年以上或者更长。而老年患者合并顽固性高血压以及合并脑出血、脑梗塞，或者严重的动脉硬化，如冠心病、心梗、糖尿病肾病等存活的时间相对较短，大约在5年左右。对于不能充分透析且并发症比较多，如顽固性的心功能衰竭、高钾血症、高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进症、贫血、消化道出血等等，都会影响患者的预后，影响透析后病人的存活时间。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/28收听(69800)
"急性脑梗塞如果是延髓的大面积梗死、大脑半球的大面积梗死，在脑水肿的时候患者会出现死亡，在发病的三天左右脑水肿会处于高峰期，这是患者死亡的比较常见的时间。如果患者脑梗死的面积比较小，通过积极的救治，大部分患者不会发生生命危险。但是需要注意，如果急性脑梗塞导致患者出现了偏瘫，长期的卧床，可能因为肺部感染、泌尿系感染、褥疮等严重的并发症，危及到患者生命。所以急性脑梗塞的治疗，不只是针对脑梗进行治疗，还要防治并发症，减少患者的死亡率。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/09收听(92276)
感染幽门螺杆菌并不影响寿命，可以和正常人一样生活。幽门螺杆菌是与消化系统疾病密切相关的一种细菌... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/29播放(51444)
感染幽门螺杆菌并不影响寿命，可以和正常人一样生活。幽门螺杆菌是与消化系统疾病密切相关的一种细菌...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/29播放(51444)
"幽门螺杆菌感染容易造成消化溃疡，但一般不会影响患者正常的寿命。幽门螺杆菌是寄生在人体胃内的一种细菌，幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡病以及胃癌的发病具有一定的关系。在我国大陆地区，幽门螺杆菌的感染率较高，约为50%左右，也就是每两人中即有一人合并有幽门螺杆菌的感染。虽然幽门螺杆菌感染，可造成慢性胃炎、消化性溃疡病以及胃肿瘤等疾病，但是，幽门螺杆菌感染并不影响人的寿命。对于合并慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡病以及胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等与幽门螺杆菌感染密切相关疾病的患者，或是具有一级亲属胃癌家族史，长期口服阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物的高危因素患者，建议进行幽门螺杆菌的根除治疗，方案首选含有铋剂的四联方案，疗程为两周，停药四周后复查。对于感染了幽门螺旋杆菌的患者，在吃饭时碗筷尽量单独使用，饭前便后洗手，并要保持口腔的清洁。尽量避免接吻等亲密行为。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/08收听(22368)
"强直性脊柱炎的患者是可以生孩子的，强直性脊柱炎属于风湿免疫科的疾病，主要临床表现是以腰背部的疼痛、晨僵以及脊柱畸形和关节畸形为主。一旦确诊以后，及时的长期坚持服用药物治疗，可以使病情得到控制，提高生活质量，可以正常的结婚生育。强直性脊柱炎患者的护理是非常重要的，首先病人要有决心来治疗疾病，保持正确的站立、行走等姿势，减缓疾病的发展，采取综合治疗的措施，如药物治疗、物理治疗以及外科治疗等。在日常生活当中要睡硬板床，不要睡软床，积极的参加一些力所能及的劳动或者是体育锻炼，防止脊柱发生后柱畸形，保持稳定的情绪、养成乐观的心态、减少负重是可以像正常人一样生活的。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/08/20收听(70230)
"幽门螺旋杆菌感染的患者可以像正常人一样生活。除非在幽门螺杆菌感染的基础上同时继发胃癌，则生存时间会减短。幽门螺杆菌在感染后，可能会引起胃炎、胃糜烂、消化性溃疡、胃癌，前三种疾病会有胃部不适，提示需要做胃镜检查来明确。在确诊后，需要根据幽门螺旋杆菌同时使用抑酸及保护胃黏膜的药物来治疗，在治疗之后，其生存时间与正常人一样。如果查出有幽门螺杆菌感染同时提示有胃癌，则生存时间与普通胃癌的生命时间一样。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/24收听(75353)
肺癌脑转移且嗜睡的患者生存期比较短，通常会以月为单位计算。但具体生存时间仍然需要具体问题具体分... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2021/12/17播放(73290)
肺癌脑转移且嗜睡的患者生存期比较短，通常会以月为单位计算。但具体生存时间仍然需要具体问题具体分...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2021/12/17播放(73290)
甲亢在临床上较为常见，属高代谢消耗性疾病，通常在患者积极配合治疗的情况下，病情可得到有效管控，... 华文进│江南大学附属医院 2018/07/24播放(65622)
甲亢在临床上较为常见，属高代谢消耗性疾病，通常在患者积极配合治疗的情况下，病情可得到有效管控，...
华文进│江南大学附属医院
2018/07/24播放(65622)
"对于绝大数乙肝病毒感染大三阳的患者，只要早期应用抗病毒药物，大多数病人病情控制良好，不影响生命。如果大三阳患者肝生化维持稳定，乙肝的病毒DNA能够转阴，长期的抑制病毒，不让病毒复制，病情保持平稳，病情基本不会恶化。如果经过抗病毒保肝治疗临床效果差，肝脏逐渐发展成肝硬化、肝癌，则会危及生命，因此仅仅从大三阳并不能明确具体能活多久。但是现在对于大多数病人抗病毒治疗效果较好，发展到肝癌、肝硬化的几率都非常低，能够保证病情基本不会进展，也就不会对病人的寿命产生太大影响。乙肝的患者要进行定期的随访检查，如果肝脏结构功能正常可以每3-6个月定期检查乙肝两对半、乙肝病毒DNA、肝功能、腹部彩超、甲胎蛋白、血常规等，以随时监测病情的发展进度。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/05收听(98655)
"偏瘫患者能活多久，无法一概而论。轻度偏瘫患者对寿命无影响，偏瘫较严重，易引起心肺功能衰竭，影响患者寿命。轻度偏瘫患者自己尚能行走，或在助步器帮助下能行走，这种情况对寿命无影响。如偏瘫较严重，患者基本上是卧床状态，能活多久和护理者精心程度有关系，如护理得当，患者可存活较长时间，寿命也基本不受影响。如护理不当，出现相关卧床后的并发症，如吸入性肺炎，也叫坠积性肺炎，较易引起心肺功能衰竭，影响患者寿命。另外，下肢静脉血栓，血栓脱落后易造成肺拴塞，也会危及患者生命。除此之外，存活时间也与患者基础状况有关系，如年龄偏大、基础病变较多，较易出现偏瘫后的相关并发症，所以偏瘫患者最后死因基本上均是相关并发症，如吸入性肺炎、下肢静脉血栓、褥疮等。生活中对于偏瘫患者要积极预防褥疮、尿路感染、肺炎、皮肤烫伤等并发症，需在医生和护士指导下进行采取措施。还可根据病情恢复程度及所处阶段进行康复锻炼，并且需给患者心理上支持。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/16收听(23374)
北大人民医院 杨铁生
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北京世纪坛医院 刘月
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北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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