上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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整夜失眠的原因可能比较多，具体如下：
1、睡眠障碍：大部分是长期造成，睡眠习惯、饮食习惯较差，较晚入睡或睡觉前吃兴奋食物、看恐怖电影等，造成睡眠时间过少及睡眠质量下降，长期会造成整夜失眠。这种情况主要是因为睡眠障碍，一般可以通过调整睡眠习惯、饮食习惯，改善夜间失眠症状；
2、创伤后遗症：若受到强烈刺激或因不开心，导致情绪不稳定，使得大脑神经递质失去平衡，从而可出现整夜失眠的状况。一般可以给予调节情绪的药物改善症状，还可以通过心理治疗改善症状；
3、大脑缺血、缺氧及其他疾病：缺血、缺氧一般与高血压、糖尿病、血管硬化、抽烟、喝酒等有关，会造成血管狭窄、斑块，从而导致缺血、缺氧状况。夜间发作性呼吸暂停综合征会在夜间睡觉时出现呼吸暂停，也会造成大脑缺氧，出现整夜失眠的症状。低血糖也是，特别是糖尿病患者到夜间血流缓慢，出现反应性低血糖，此时可以通过纠正血糖来改善症状。
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整天整夜失眠的原因有很多，具体如下：1、环境影响：如声、光的刺激，干扰睡眠； 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/23播放(67008)
整天整夜失眠的原因有很多，具体如下：
1、环境影响：如声、光的刺激，干扰睡眠；
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/23播放(67008)
整夜整夜失眠不但会导致心情焦虑，影响第二天的工作、学习效率，还更容易使身体机能受到影响，因此，出现整夜失眠的情况不要忽视，应积极进行调理和治疗，包括调整生活方式...
唐胜南│河南省人民医院
2023/02/20阅读(1704)
整夜失眠常见原因包括以下几点：1、急性应激事件：由生活中突发事情诱发，或睡眠环境... 唐丽│湖南省脑科医院 2023/06/12播放(92384)
整夜失眠常见原因包括以下几点：
1、急性应激事件：由生活中突发事情诱发，或睡眠环境...
唐丽│湖南省脑科医院
2023/06/12播放(92384)
如果一年整夜整夜的失眠，多半合并有抑郁症。需要问患者有没有心情的低落、消极、沮丧，一天到晚高兴不起来，或者体会不到生活中的愉悦感。另外有没有觉得注意力下降、记忆力下降、注意力不集中、脑子反应迟钝，就跟像锈住了一样转不起来，有没有躯体化的症状，头晕、头疼、腰酸背疼、全身疲乏、没劲、食欲减退，吃东西根本没胃口，就是为了完成任务去吃。如果有上述现象，说明患者的失眠是抑郁症导致，绝对不是一个单纯的失眠，这种情况下必须抗抑郁治疗。目前常用的抗抑郁药，如5-羟色胺再摄取抑制剂，或者双通道的5-羟色胺再摄取抑制剂。
国红│北京医院
2023/11/19收听(45754)
整夜失眠无法入睡的患者，常常由自身的睡眠卫生习惯不良引起，比如不能按时睡、常常熬夜、不能按时起床、有睡懒觉的习惯、卧床时间过长，或者上床以后经常看电视、刷手机、看书、听音乐等。白天卧床的时间过长或午休的时间过长，也会导致夜间睡眠减少，导致无法入睡。另外，白天没有一定的体育锻炼，自身的肌肉没有疲劳的感觉，对睡眠的需求变低，也是引起夜间无法入睡的重要原因。此外，可能有些压力事件，或者情绪像情绪上的焦虑、抑郁等等也会引起失眠，建议增加白天的体育锻炼会改善情绪，必要的时候可以联合应用抗焦虑抗抑郁的药物治疗。还有一些患者比如有甲状腺功能亢进，伴有失眠、多汗、心慌等，也要排除这类疾病导致的失眠。
彭华│上海长征医院
2023/02/06收听(75900)
出现整夜失眠的情况，睡眠不好是很严重的问题，需要及时寻找原因，积极的进行调整。如果患者是因为突然的精神创伤、精神刺激引起，整夜的失眠睡不着一定要就诊精神科，或者是心理门诊来进行心理方面的疏导还有治疗。可以给予一些抗精神疾病的药物，比如口服像奥氮平等来让患者睡眠。如果不存在严重的精神创伤，要给予口服一些西药的安眠药物，让患者夜间能相对的有睡眠时间，不要整晚不睡，常用的可以口服右佐匹克隆、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑等药物。
杨立平│大庆市中医医院
2023/04/09收听(82804)
"如果患者整夜出现失眠，使患者的睡眠质量严重下降。患者第二天会出现犯困、嗜睡、疲乏无力，出现精神比较疲软，注意力不能集中等情况。情感障碍的患者，比如患者情绪不好、心烦意乱、出现焦躁、紧张、恐惧不安等情况，患者容易出现失眠。还有患者如果出现悲观的情绪，情绪比较低落、缺乏动力、存在抑郁，也会出现失眠。还有患者比如存在不宁腿综合征或者睡眠呼吸暂停综合征，存在躯体的不适，如肢体的麻木、疼痛等，也会出现整夜失眠。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2023/06/21收听(56638)
整夜失眠的治疗方法包括心理辅导和药物治疗，睡眠卫生知识教育可以帮助养成良好的睡眠习惯，消除对失眠症状的关注和恐惧，是失眠治疗的基础。有一些患者的失眠可能是源于或伴发焦虑和抑郁，因此相应的心理辅导和心理治疗就显得十分重要。除此以外还需应用促进睡眠的药物，使用药物治疗时需注意药物的依赖和停药症状反弹，遵从个体化和按需用药的原则，以低剂量、间断、短期给药为主，长期用药者应注意逐渐停药，治疗失眠的药物主要是非苯二氮卓类药物。
王翀│南京鼓楼医院
2023/09/22收听(80318)
"整夜失眠是偶尔的情况，还是经常的情况，如果是偶尔的情况需要回顾一下是不是在睡前喝了茶、咖啡这些含有咖啡因的饮品，导致失眠或者在睡前有饮酒、吸烟等行为，这些行为可能都会导致失眠。如果偶尔有这样的情况，失眠一夜，到了第二天，白天可以不用刻意的去补觉，可以按照正常的节奏去完成日常的工作和生活。到了晚上按平时正常的时间上床就寝就可以。如果整夜失眠，是一种很经常的情况，出现的时间比较频繁。我们就需要看一看是什么原因，必要的时候可以辅以一定的药物。如果是入睡有困难，可以吃一些短效安眠药，比如苯二氮卓类的力月西，还有非苯二氮卓类的唑吡坦，扎来普隆等短效的安眠药，能够帮助人很快的进入睡眠。如果是几天之内，因为时差等因素的影响，也可以服用褪黑素来帮助我们快速入睡。 "
母艳蕾│北京医院
2023/02/11收听(78898)
整夜失眠首诊专业科室是神经内科，如果由其他疾病引起，需要多学科医师进行联合诊治，包括心理科、精... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/09/18播放(80048)
整夜失眠首诊专业科室是神经内科，如果由其他疾病引起，需要多学科医师进行联合诊治，包括心理科、精...
2023/09/18播放(80048)
年期时整夜的失眠有多种原因，主要有以下几种：1、生理因素：由于更年期生理激素水平... 国红│北京医院 2023/05/14播放(67148)
年期时整夜的失眠有多种原因，主要有以下几种：
1、生理因素：由于更年期生理激素水平...
2023/05/14播放(67148)
"一般来说失眠不会引起猝死，但是失眠会引起一系列并发症，而这些并发症则可能引起人体不可逆的损伤，比如长期失眠可引起抑郁或焦虑。临床上因为失眠合并抑郁、焦虑自杀的人并不在少数，同时长期失眠，人体的脏腑得不到休息，就会引起一系列脏腑功能失调的表现，如血压增高，血压长期不稳就会引起脑卒中等危重疾病，对于长期整夜失眠，一定要引起重视。经过生活习惯、锻炼等调整后还有失眠的情况发生，一定要寻求医生的帮助，医生可以应用一帮助改善睡眠的药物，从而避免一系列的并发症。"
芦晓宏│辽宁省血栓病中西医结合医疗中心
2023/07/24收听(32878)
"失眠整夜睡不着，一般要调整睡眠习惯。白天不要睡，适当的运动，睡觉前不要吃让人兴奋的食物，喝点牛奶蜂蜜水，还可以泡个脚、洗个热水澡。睡不着可以用点药，如果是入睡困难，用一些思诺思、佐匹克隆可以改善睡眠。如果睡眠维持障碍，可以用舒乐安定、安定，还可以用调整植物神经的药物，如5-羟色胺再摄取抑制剂，主要有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀，可以改善情绪以及失眠的症状。同时，还可以用去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如文拉法辛、米氮平等等，可以改善睡眠，同时也可以改善睡眠不足造成的情绪波动。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/30收听(55262)
"整夜失眠一般不会引起猝死，但是如果长时间睡眠不足，可能会引起脑部缺血、缺氧。患者可以出现记忆力下降、注意力不集中，以及思维紊乱，严重时也可能会出现智能障碍，导致痴呆。长期失眠也可能会引起器质性的病变，可能会引起人体的免疫功能下降，所以出现失眠一定要给予纠正。如果失眠严重，一般应用镇静药，比如劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑，也可以应用地西泮和氯硝西泮等。镇静药具有一定的依赖性，不建议长时间应用，如果需要应用，可以间断用药。如果是焦虑症或者抑郁症引起，同时要给予抗焦虑和抗抑郁治疗。焦虑症的患者可以表现为入睡困难，抑郁症的患者一般表现为睡眠过程中容易早醒。抗焦虑的药物主要有坦度螺酮和丁螺环酮，抗抑郁的药物主要是西酞普兰。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/12/07收听(17036)
"更年期也叫绝经过渡期，也叫围绝经期，主要是指月经周期发生明显变化到绝经的一段时期，在这段时期里由于卵巢功能的波动，以及卵巢功能的衰退，精神和躯体症状上常常轻重不一，有的时候非常严重，有的时候就会有一些缓解，每个人表现也各有不同。月经失调是最常见的症状，大概90%以上的女性，在绝经前的这几年会出现月经失调，有的女性会出现抑郁、精神神经的症状；有的女性出现心悸、注意力不集中、烦躁；有的会出现严重的失眠；有的人会睡眠质量非常差。随着年龄的增长，入睡困难、睡眠中断以及慢波睡眠减少的一些问题更为突出，也就是睡觉总是觉得不踏实。其实在这个阶段，尤其在围月经期、更年期的过程中是雌激素替代的最好的一个年龄段，因为这时候属于窗口期，采用雌激素替代治疗可以一揽子解决所有这些相关的症状。什么叫窗口期，就是说在绝经十年以内或者是说六十岁以内的女性，还可以采取激素替代治疗。如果大于六十岁或者绝经十年以上，就不再建议采用雌激素来治疗了。如果单纯出现了失眠等等这些严重的情况，可以考虑使用一些促进睡眠的药物，甚至有时候可以求助安定等等这样的镇静药。"
赵芳│北京积水潭医院
2023/03/26收听(48044)
整夜失眠没有一招入睡的方法。实际生活中，“失眠”原因很复杂，并不能一招通行。要想快速入睡，要进行全方位的调整，这里为大家做了几点建议可以尝试一下，比如营造适宜的...
2023/02/28阅读(1788)
一年整夜整夜的失眠，首先要查找失眠的病因。如果是器质性疾病引起的，比如胃肠炎，夜间这种反酸引起失眠，一定要积极的治疗胃肠炎。如果是心脏疾病引起的，由于心脏疾病，夜间迷走神经兴奋，症状会出现的比较频繁，一定要积极的治疗心脏疾病。如果病人有哮喘或者睡眠暂停呼吸综合征，一定要进行积极的治疗来改善失眠，失眠严重下去，会导致整个人出现抑郁的表现。其次，如果病人没有上述疾病的，考虑是由于植物神经功能紊乱，影响脑内递质代谢引起的失眠，建议病人必要的时候口服镇静安眠药。临床上对于促进安眠的药物有佐匹克隆、唑吡坦片，延长睡眠的药物有艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等，在医师的指导下进行口服，调整这种失眠的状态。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/09/02收听(45734)
老年人整夜失眠服用安眠药起效最快，患者可以口服右佐匹克隆或者酒石酸唑吡坦调整睡眠。如果患者有焦虑、抑郁情绪，建议患者做焦虑抑郁量表的测定明确病因进行对症的处理，比如患者口服黛力新、草酸艾司西酞普兰改善焦虑和抑郁，也可以给患者服用阿普唑仑、地西泮具有抗焦虑作用的安眠药。但此类的药物要短期的服用不能超过2周，而且要注意这些药物可能会有宿醉反应，所以第2天或者半夜一定要格外的小心避免跌倒发作等问题。老年人整夜失眠饮食方面建议进行以下调整，建议平时吃清淡的饮食，多喝小米粥、牛奶起到安神作用。
2023/08/27收听(85932)
"患者失眠、整夜睡不着属于严重的神经功能衰弱，建议患者在专业医生指导下，按需的小剂量服用安眠药来改善症状。建议患者可以口服酒石酸唑吡坦、右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮等镇静、安眠药物调整睡眠。如果患者是因为突然遭遇情感刺激出现的失眠、整夜睡不着，患者要就诊心理门诊。通过心理医师给予患者疏解来改善症状，或者口服改善情绪的药物，比如给患者口服草酸艾司西酞普兰、黛力新。当患者焦虑、抑郁的情绪得到好转后，患者失眠的问题也会有一定好转。"
2023/03/23收听(57346)
失眠导致整夜睡不着，说明患者失眠的症状是很重的，需要考虑患者有精神、心理方面的因素影响。如果患者在生活中压力过大，比较焦虑、紧张，就会导致严重的失眠出现。如果患者突然遭遇了精神创伤、精神刺激，都会导致失眠情况的发生。针对这种情况，首先建议就诊心理门诊，进行心理方面的疏导。然后可以口服奥氮平、黛力新、草酸艾司西酞普兰等调整情绪的药物。另外，严重的失眠可能与患者平时的不良生活方式有关系，比如频繁的倒夜班或者熬夜工作等，都会导致失眠的症状出现。使患者的睡眠节律出现改变，生物钟紊乱。针对这种情况，需要患者对自身的生活方式进行积极的调整，必要时可以口服安眠药物来改善睡眠，常用的有右佐匹克隆、艾司唑仑。
2023/07/06收听(46982)
湖北省中西医结合医院 温暖
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