中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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吃低嘌呤食物以及抑制尿酸生成的药物，或者促进尿酸排出的药物都可以迅速降低病人尿酸，具体情况如下：1、低嘌呤食物：尿酸是嘌呤代谢产生，可以进食嘌呤食物，使尿酸的产生减少，病人体内的尿酸水平也可以迅速下降。常见的高嘌呤食物包括动物内脏、啤酒、海鲜 、豆制品、蘑菇，另外含糖饮料、可乐、酒类也可以促进尿酸升高，所以避免吃上述食物。常见的高嘌呤食物通常嘌呤含量在150mg，100-150mg是中嘌呤食物，<100mg是低嘌呤食物;
2、抑制尿酸生成药物：如别嘌醇或者非布司他，都可以抑制尿酸的生成；
3、促进尿酸排出药物：如碳酸氢钠，或者苯溴马隆之类的药物，都能够迅速降低病人的尿酸水平。
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高尿酸血症的患者不像糖尿病，糖尿病的病人水果要控制，但是尿酸高的患者，理论上水果可以不控制，可... 祝开思│解放军305医院 2019/10/02播放(88322)
高尿酸血症的患者不像糖尿病，糖尿病的病人水果要控制，但是尿酸高的患者，理论上水果可以不控制，可...
祝开思│解放军305医院
2019/10/02播放(88322)
高尿酸血症的患者，尽量选择果糖成分比较低的水果。糖尿病患者都会注意水果种类的甄，以及限制水果的摄入量，而大多数没有合并糖尿病的高尿酸血症患者，往往不会注意选择水果的种类和数量。目前研究证实高尿酸血症，可能与糖尿病等代谢综合征有共同的发病机制也叫胰岛素抵抗。因此高尿酸血症的患者，也应该选择性的进食水果，一方面水果可以碱化尿液，促进尿酸排泄，而且水果中富含的维生素，对身体有益。另一方面水果中所含的果糖可以升高血尿酸的水平，增加血清胰岛素的水平以及减低机体对胰岛素的敏感性。因此高尿酸血症的患者可以使用新鲜水果，但是应该注意挑选含果糖成分比较低的水果，比如青瓜、西瓜、青梅、葡萄、樱桃、草莓、菠萝、橄榄、桃子、李子等。而不适于食用过多的香蕉、苹果、柚子、橙子、石榴、荔枝、柿子、桂圆、杨梅、无花果等含果糖成分比较高的水果。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/27收听(49768)
"当患者血尿酸增高的时候，首先应该明确是什么原因导致的尿酸增高，一般情况下有三种原因：一、体内合成尿酸增多。二、尿酸的排泄障碍。三、上面两种因素均有存在。应该明确是哪种状态导致的尿酸增高，最好先查尿酸排泄率，如果尿酸排泄率是正常或者偏多，这时候提示是体内尿酸合成增多，应该应用抑制尿酸生成的药物，主要是别嘌醇和非布司他，别嘌醇在应用之前最好先进行患者基因型测定，如果是非5801型的体质，就可以选用。非布司他没有什么禁忌，在应用的过程中从小剂量开始，非布司他降尿酸的速度是比较快的，所以，在临床上应用的时候从小剂量开始，一周左右复查血尿酸的下降情况，根据情况再调整用药剂量。尿酸的排泄减少，如果尿酸的排泄小于正常，可以考虑应用促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆。如果上述两种因素都有，可以根据患者肾脏的肾小球滤过率情况，选择相对比较适合的抑制尿酸合成的药物，或者促进尿酸排泄的药物。"
马爽│吉林省人民医院
2019/05/28收听(11072)
"降尿酸的药物主要有两大类，一类是排尿酸药物，包括苯溴马隆、丙磺舒，目前最常应用的是苯溴马隆。另一大类药物是抑制尿酸生成的药物，主要有别嘌呤醇和非布司他。还有一种是碱性药物，常用的是碳酸氢钠药片，主要目的就是碱化尿液，防止尿酸盐结晶的形成。没有真正的降低尿酸的食物，主要通过减少嘌呤类含量比较高的食物摄入，比如减少海鲜、啤酒、动物内脏等食物的摄入，降低尿酸的形成。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/16收听(61028)
"血尿酸明显的增高或者伴随关节炎等表现时，可能需要降尿酸药物的治疗，降尿酸药物目前有三种药物：一个是别嘌呤醇；另一个是非布司他。两个药物都是抑制尿酸合成的药物，通过尿酸合成的减少，使血尿酸水平不再升高。还有第三种药物叫苯溴马隆，和前面两个药物不同的是，它是通过促进尿酸从肾脏的排泄，增加了排出量以后降低血尿酸。对于具体的病人吃哪一个降尿酸的药物最有效，这三种药物临床上都有降低尿酸的作用。血尿酸增高需要采用哪一种，具体的降尿酸药物建议到风湿免疫科就诊，医生根据血尿酸的情况、肾脏功能的情况，选择最恰当的药物。"
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/10收听(95388)
"有效的降尿酸药物有：1、常用的是碳酸氢钠片，吃4片\/次，3次\/天，可以达到碱化尿液，降低尿酸的作用。2、可以小剂量长期服用秋水仙碱，吃1-2片\/次，1-2次\/天，可以达到降尿酸的作用。3、使用苯溴马隆可以达到排尿酸的作用，从而降低尿酸。4、可以使用非布司他，目前用非布司他对肝肾功能影响比较少，所以使用非布司他的效果比较好，而且对病人的副作用比较少。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/10收听(33496)
吃什么可以降尿酸，其内容分成两部分：1、关于饮食，饮食里面喝酒、吃海鲜可能升高血... 张学武│北京大学人民医院 2019/11/19播放(61060)
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1、关于饮食，饮食里面喝酒、吃海鲜可能升高血...
张学武│北京大学人民医院
2019/11/19播放(61060)
到目前为止还没有发现摄入何种食物或者饮品，可以明确降低尿酸。但是部分食品或者是饮品的摄入，可能... 赵娟│北京大学第一医院 2021/04/08播放(65190)
到目前为止还没有发现摄入何种食物或者饮品，可以明确降低尿酸。但是部分食品或者是饮品的摄入，可能...
赵娟│北京大学第一医院
2021/04/08播放(65190)
尿酸高，超过420μmol/L就叫尿酸高，高尿酸血症。首先控制饮食，主要注意低嘌呤饮食，海鲜、... 尚可│江西省人民医院 2019/02/27播放(95282)
尿酸高，超过420μmol/L就叫尿酸高，高尿酸血症。首先控制饮食，主要注意低嘌呤饮食，海鲜、...
尚可│江西省人民医院
2019/02/27播放(95282)
"降低尿酸的药物，可以分为促进尿酸排泄的药物和减少尿酸生成的药物。促进尿酸排泄的药物最常用的是苯溴马隆。抑制尿酸生成的药物最常应用的是别嘌醇、碳酸氢钠等。碳酸氢钠主要起到碱化尿液的作用，临床上男性和女性尿酸控制的目标不同，女性因为体内雌激素水平较高，建议尿酸控制在360μmol\/L之下，男性控制在420μmol\/L之下，因为尿酸增高可以引起关节疼痛、关节变形，严重时可以出现肾功能异常等。一定要积极控制，同时饮食中多喝水，勤排尿，避免吃海鲜等。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/12收听(46052)
"尿酸高的患者最好吃含有维生素C多的水果，有利于降尿酸，比如桔子、酸枣、番石榴、猕猴桃等，还要多吃些樱桃。有些水果是适量的吃，比如适当吃些西瓜、甜瓜、柠檬、杏、李子。紫红色的水果也可以适当吃，比如葡萄、蓝莓、树莓。含糖量高的水果一定要少吃，比如葡萄干、柿饼、干枣、桂圆干、菠萝蜜、香蕉、椰子，还有鲜枣、草莓也要少吃，不要喝加糖的或加蜂蜜的果汁和饮料。"
郭玲│东营市人民医院
2019/01/09收听(14304)
降尿酸的药物首选非布司他片，是美国FDA近年来批准的最新型降尿酸药物，其主要特点是降尿酸效果好，副作用小。一般服用两周后复查尿酸，如果尿酸降至正常，可以继续服用两周。如果尿酸仍未达标，建议再次口服两周后复查。非布司他片上市时间比较短，价格也比较昂贵，如果没有经济条件，可以考虑常规的降尿酸药物治疗，比如苯溴马隆片联合碳酸氢钠片，或者别嘌呤醇片联合碳酸氢钠片。需要指出的是，降尿酸的过程中可能会诱发痛风症状的加重，或者痛风症状的发作，这个时候可以适当口服依托考昔片等消炎止痛药物，缓解疼痛。局部红、肿、热、痛比较明显的患者还可以局部冷敷。
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2019/01/23收听(11560)
吃药降尿酸最快，降尿酸药包括抑制尿酸生成的药物，以及促进尿酸排泄的药物。常用的抑制尿酸生成的药... 金笛儿│中日友好医院 2023/04/18播放(38009)
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金笛儿│中日友好医院
2023/04/18播放(38009)
降尿酸最快、最好的方法，是药物治疗与饮食控制相互配合，具体如下：1、药物治疗：目... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(33946)
降尿酸最快、最好的方法，是药物治疗与饮食控制相互配合，具体如下：
1、药物治疗：目...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(33946)
"吃降尿酸的药物可以快速的降尿酸，常用的1、使用碳酸氢钠片可以碱化尿液，常用量是1次1克，1天4次。2、使用苯溴马隆片促进尿酸分泌排泄等作用，1次1片，1天1次。但是，由于苯溴马隆对肝肾功能损害比较大，目前也可以使用非布司他药物进行促进尿酸排泄。3、使用别嘌醇进行抑制尿酸分泌，可以1次1-2片，1天2-3次服用。服用尿酸药物一般7-10天，可以再复查尿酸，会发现可以快速的降尿酸。"
2018/11/27收听(51810)
常用的降尿酸药物包括两类，一类是抑制尿酸生成，另一类是促进尿酸排出。抑制尿酸生成... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/04播放(43317)
常用的降尿酸药物包括两类，一类是抑制尿酸生成，另一类是促进尿酸排出。
抑制尿酸生成...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/04播放(43317)
"随着人民生活水平的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高，男性血尿酸超过416μmol\/L，女性血尿酸超过357μmol\/L，我们称之为高尿酸血症。高尿酸血症是有一定危害的，包括出现痛风关节炎、痛风性肾病，部分高尿酸血症患者还会对心脑血管和血糖造成不良影响。有患者问吃什么降尿酸最快？这个问题要从以下两方面来回答：第一、在饮食方面能够有适当降低血尿酸作用的，包括饮料中的低脂牛奶、酸奶、咖啡，有研究显示这几种都是有轻微降尿酸作用的，当然在水果里樱桃也有一定的降尿酸的作用，碱性水对血尿酸也有好处。第二、在药物治疗方面，有比较肯定的降尿酸药物，包括抑制尿酸合成的药物，像别嘌醇、非布司他，促进尿酸排泄的药物，临床最常用的是苯溴马隆，当然还有一种是加速尿酸分解的药物，目前国内还没有上市。"
2020/03/23收听(34896)
"目前国内能买到的药物中，降尿酸效果最好的药物是非布司他。降尿酸的药物有两大类，一类是抑制尿酸生成的药物，包括别嘌醇和非布司他；一类是促进尿酸排泄的药物，常用的是苯溴马隆。在这三种常用药物中降尿酸效果最好的是非布司他，而且有肾功能不全时也就是肌酐升高的情况下，不能吃别嘌醇和苯溴马隆，有肾结石时不能吃苯溴马隆。非布司他相对比较安全，但是要注意复查肝功，因为尿酸降得过快，容易诱发痛风的发作。非布司他降尿酸的效果很好，所以要少吃一点，目前国内卖的非布司他一片是40mg，建议刚开始降尿酸治疗的时候不要一次吃一片，先吃半片甚至1\/4片，如果关节没有什么不舒服，可以加量至一片，也可以一直口服半片降尿酸治疗。"
2019/02/01收听(10840)
张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/24播放(44698)
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/24播放(44698)
降尿酸药物并没有某一种药物能达到最好，降尿酸是一种综合性治疗，主要分为以下几种情况：<...
降尿酸药物并没有某一种药物能达到最好，降尿酸是一种综合性治疗，主要分为以下几种情况：
饶慧│湖南省人民医院
2019/09/18播放(98590)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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