做乳腺核磁注意事项

王琦
主任医师

河北医科大学第四医院

CT磁共振科

做乳腺核磁注意事项

2023-05-13 09:34播放 :

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视频内容

多数情况下，做乳腺磁共振检查与普通磁共振检查所需要注意的事项相同，比如做磁共振检查之前应该去除所有金属物品，年老多病的患者不适合做乳腺磁共振检查，因为患者可能无法耐受长时间磁共振检查的状态。

做乳腺磁共振检查对于育龄期女性有影响，主张育龄期女性在月经第7-14天做磁共振检查，因为激素水平对乳腺增殖状态有明显影响，进而影响乳腺磁共振检查成像效果，在相对特定时间段内做乳腺磁共振检查成像效果较好。

但是所有影像学检查是以满足临床需要为目的，比如住院后需做乳腺磁共振检查，后天手术，在这种情况下就不能顾及是否处于最佳扫描时间，应以满足临床需要为根本。还应注意，哺乳期女性应避免造影剂通过乳腺代谢进而被婴儿吸收，因此建议哺乳期女性做完磁共振检查后24小时之内不应哺乳。

乳腺核磁注意事项

乳腺磁共振建议乳腺的平扫和增强一起做，注意做乳腺增强磁共振时必须要禁食4-6小时。需要提供肾功...

邱小伟│杭州市红十字会医院

2023/01/14播放(61756)

乳腺核磁注意事项

语音时长01:16''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2023/09/24收听(66414)

做盆腔核磁注意事项

"做盆腔核磁的注意事项有很多，主要有以下几个方面：第一、如果已经安装了人工心脏起搏器或者是神经刺激器，最好不要进行此种检查，以免产生影响。第二、眼球或颅内有金属物质的最好不要进行此项检查，同时带有心电监护仪的患者不能进行这种检查。第三、如果患有各种疾病，比如呼吸功能不全、心律失常或大小便失禁等各种问题，最好不要进行此种检查，以免出现其它的异常反应。如果想要进行盆腔核磁检查，最好先进行身体检测，在身体条件允许的情况下才能够进行此种检查，避免出现严重后果，同时要保持良好的心态，最好不要过度紧张，以免影响身体健康。"

语音时长01:14''

张宏艳│北部战区总医院

2023/06/29收听(64570)

做核磁的要求

"由于核磁共振利用的是外加磁场对人体进行检查，而且检查时间是比较长的，所以对患者有一些严格要求：一、患者不能佩戴任何金属物品，比如项链、耳钉、手表，衣服上的金属扣或腰带都必须提前摘掉，有活动性假牙的也要摘掉，对于不能摘掉的要咨询核磁共振室的医生，此类金属能否做检查，有些患者安装心脏起搏器或身体上有钢板，也是不能做检查的；二、由于检查时间比较长，有些患者会有恐惧心理，一些幽闭恐惧症患者是不能做的，患者可以提前咨询好医生知道核磁共振的原理，尽量避免紧张情绪；三、对于不能配合检查的患者是不能够做的，儿童患者可以提前采用镇静处理。"

语音时长01:17''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2023/08/23收听(32418)

乳腺核磁可以检查什么

乳腺核磁不属于普查的项目，一般性的乳腺癌的筛查只需要乳腺B超和乳腺的钼靶就足够了，乳腺核磁很少用于乳腺癌的普查。乳腺核磁显像原理需要在血管内打增强剂，然后观察乳腺腺体里是否有增强剂浓聚的部位。故乳腺核磁可以认为是一种功能显像，相对来说它敏感性较强，但是特异性会比较差，因为只要有血流增强的区域就会形成一个强化的肿块，经常容易造成假阳性的结果，因此临床上乳腺核磁通常只用于做非肿块性病变的检查。比如说，如果是钼靶上发现大面积的弥散硬钙化，但是B超又没有发现明确的肿物，则可以结合乳腺核磁，看看钙化所在的区域是否有血管的强化。还有比如已经明确诊断乳腺癌的病人，在做新辅助化疗的时候，可以用乳腺核磁来进行随访，观察化疗的疗效。还有考虑乳腺癌可能的病人，要进一步明确乳腺里有没有多发潜在的病灶，来决定是否能进行保乳手术，一般预计要行保乳手术的乳腺癌病人，建议术前也要做一个乳腺癌核磁。

语音时长02:31''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/16收听(60844)

01:24

做腰椎核磁前有什么注意事项

核磁检查不管腰椎还是其它部位核磁，首先要清除体外一切金属物品，包括手表、皮带、领夹、裤子拉链等...

王聪│四川宝石花医院

2023/11/02播放(66740)

做子宫核磁前注意事项

"做子宫的核磁共振检查前患者需要做一定的肠道准备，避免肠道内气体过多，影响结果的显示，而且患者要适当憋尿，这样有利于子宫以及周边的盆腔脏器显示的更加清晰。患者在检查前一定要去掉身上的金属物品，比如安装有心脏起搏器或者是体内有支架的患者，一般不适合做此项检查，而且要告知医生是否有节育环，如果有节育环，一定要在检查之前把节育环去掉。一般在检查前可以换上检查室专门为患者准备的衣服，如果患者对声音比较敏感，也可以在检查前戴上专门的耳塞，子宫核磁共振检查的注意事项大概就是以上几项。"

语音时长01:11''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2023/11/02收听(28394)

颅脑核磁的注意事项

颅脑核磁的注意事项，首先，颅脑核磁是属于利用磁场进行检查的，所以在检查的时候，一些金属都有可能对检查结果产生影响。建议检查前病人要把身上所有的金属物摘除，以免影响检查结果。其次，颅脑核磁检查的时间比较长，需要到病人的配合，如果病人意识不清或者烦躁就不太适合查脑核磁，必要的时候可以给予病人镇静检查。小孩如果不配合颅脑核磁的检查，也可以给予灌肠镇静对症，颅脑核磁检查可以通过平扫看颅内是否存在梗塞、占位、出血等，相对于CT核磁查看得更清楚。但是颅脑核磁对于急性的脑出血不是特别敏感，只有部分医院核磁带有磁敏感成像的时候，才可以发现急性期的脑出血。所以对于急性突发神经功能缺损的病人，建议查头部CT排除出血，再进一步查颅脑核磁。

语音时长01:20''

刘月姮│大庆市中医医院

2023/05/16收听(35244)

做核磁为什么要打针

"并不是所有的核磁共振检查都需要打针，如果患者只是做的核磁共振平扫或者是一些特殊的成像，就不需要打针。如果患者做的是核磁共振的增强扫描，是需要打针的。打针主要是通过患者的肘静脉为患者注射对比剂，利用病灶组织和正常组织病理的不同、血液供应特点的不同、摄取造影剂能力的不同、摄取之后显像特点的不同，从而判断病灶组织良恶性。在肿瘤的良恶性鉴别方面有着重要的临床意义，而且增强的核磁共振所注射的对比剂，很少有患者发生过敏反应等不良反应，安全性比较高，在临床上应用的也比较广泛。"

语音时长01:08''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2023/10/09收听(52268)

做核磁加强为什么要打针

做增强核磁共振打针的目的是为了通过静脉注射造影剂，比如钆双胺等。利用病灶、正常组织血液供应量以及供应来源的不同，摄取造影剂后磁共振信号强度的不同，从而确定病变种类或者具体疾病。因为很多脏器的肿瘤种类繁多，普通扫描通常无法判断性质，但是在注射对比剂增强后可以根据病变增强的时间、顺序、分布、具体形态不同判断性质，所以磁共振增强应用的也越来越多。扫描之前打针已经成为必须的一个程序，打针像静脉注射一样，只有轻微的疼痛，不必要太害怕。

语音时长01:14''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2023/04/14收听(57404)

加强核磁和普通核磁的区别

"增强核磁共振和普通核磁共振的区别大概有以下几点：1、增强核磁共振是在普通核磁共振平扫的基础上，通过静脉注射对比剂进行检查的一种方式，而普通核磁共振就是直接利用核磁共振仪器进行扫描。2、检查的适应症不同，增强核磁共振检查适合于可疑病灶的检出，或者对病灶良恶性的判断，而普通的核磁共振检查只是适合于患者出现任何症状的筛查，3、价格不同，加强核磁共振的价格是在普通核磁共振价格基础上，加上造影剂的费用，所以价格更高。"

语音时长01:08''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2023/10/30收听(63146)

可以每年做一次核磁吗

"磁共振检查是利用人体组织内的氢质子，在场强、射频脉冲以及人体内的重新分布的作用下，从而形成的图像，这个图像具有多参数、多方位和软组织分辨率高等特点，是新一代的影像学检查手段，它也是绿色的检查方式，没有辐射，可以安全的进行检查。因此，每年做一次磁共振检查是没有问题的。但要把握一个原则，进行磁共振检查应当遵循合理且必须要。如果作为体检的需求，也是可以的。"

语音时长01:14''

宾俊杰│惠州市第三人民医院

2023/07/22收听(85452)

核磁与增强核磁的区别

核磁一般指平扫，而增强核磁是在平扫的基础上通过静脉注射对比剂，从而使病灶进行显影的检查方式。所以主要区别增强核磁比核磁多了注射对比剂，会多扫描几个序列，打针可以利用病灶和正常组织血液供应量功能来源不同，摄取造影剂之后磁共振信号不同，从而来确定病变种类或性质，很多脏器肿瘤比较复杂，普通核磁一般是无法确定性质。而在注射对比剂之后利用病变增强的时间、顺序、形态等不同来判断更为准确，所以一般做普通核磁发现疾病之后都会建议患者做增强核磁。

语音时长01:11''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2023/09/12收听(38882)

核磁和钼靶乳腺哪个准

语音时长01:15''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2023/05/31收听(77712)

核磁乳腺4a必须做手术吗

"做乳腺核磁共振检查的时候，判断乳腺包块4A级，不一定要做手术，可以定期观察。乳腺4A级的结节通常提示良性的可能性非常大，恶性的概率在5%左右，建议患者可以做乳腺超声综合判断乳腺结节的分类。如果超声检查提示4A级的结节，建议患者可以定期观察，一般三个月再次做乳腺超声进行复查。如果乳腺的结节偏大或者做乳腺超声检查的时候判断结节是4B类或者4C类，需要做手术，可以直接将乳腺的包块完整切除送病理，也可以做穿刺送病理学检查进一步判断，手术可以将包块完整切除，送术中快速冰冻病理。如果术中快速冰冻病理提示包块是恶性的，需要做改良根治性的手术。"

语音时长01:20''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/02/28收听(82580)

乳腺核磁bi-rads分类是什么

"乳腺核磁bi-rads分类指的是美国放射学，会对于在乳腺影像检查中，对于乳腺成像报告中乳腺严重程度的一个分级标准，主要是用来判断乳腺疾病的病情。一共分为0-6级这7个等级，等级数值越高患有癌症的风险性越大，等级数值越低就越安全。分别是：0级为需要补充其他信息来进行比较；1级为属于无异常发现无需处理；2级为明确定位为乳腺良性的肿块；3级为该肿块出现良性的改变，有一定的恶变几率，需要进行6个月到2年以上的随访和复查；4级为有恶变的可能性，其中还分为ABC三类；5级几乎是可以肯定肿瘤出现恶变；6级是病理性结果已经为癌症需要及时治疗。所以一旦出现乳房有异常情况，应该立即去检查并且及时治疗。"

语音时长01:15''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2023/11/15收听(90188)

膝盖做核磁多少钱

膝关节做核磁共振检查，一般一个膝关节的费用大概是800元左右，和当地的经济、医院的等级、检查设备的类型有较大的关系，波动的幅度一般会太大。膝关节的核磁共振检查，主要是看有无明显的膝关节积液、膝关节的半月板损伤情况，还有交叉韧带的损伤情况以及膝关节的软组织肿瘤等，也可以通过核磁共振检查较为准确地显示。核磁共振检查以后，根据检查的情况再做相应的处理，比如半月板损伤，轻微的可以选择保守治疗，而严重的半月板损伤需要考虑关节镜下进行处理。如果是交叉韧带完全断裂，需要考虑关节镜下做交叉韧带的重建手术。

语音时长01:11''

陈安富│内江市第一人民医院

2023/10/05收听(15838)

做核磁会不舒服吗

做核磁共振是否会出现不适的感觉，与个人身体素质是有关系的。有部分人会出现不舒服的感觉，因为核磁机器的密闭性比较强，而且做检查的时间比较长，有些人会产生恐惧感，从而导致心率加快等症状，但是通常情况下都是短暂的，检查结束之后很快就能够缓解。也有部分有幽闭恐惧症患者的反应会比较明显，这样的患者是不能够做检查的。还有就是因为核磁共振机器的噪音会比较强，所以患者容易感觉到耳部不适，对噪音比较敏感的患者可以在检查之前用棉花把耳朵塞住，或者用核磁共振室配备的专门耳塞，也可以用来使耳部不适减轻。

语音时长01:12''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2023/12/04收听(69556)

做核磁可以吃饭吗

"做核磁共振检查是不是可以吃饭，主要是看核磁共振检查的部位，比如做肝脏的核磁共振检查，不能够吃饭。同样胰腺的核磁共振检查也需要病人空腹，不能够吃饭，胆道的核磁共振检查同样要求病人不能吃饭。如果是做纵隔的核磁共振检查，病人可以吃饭。头部核磁共振检查同样可以吃饭，做脊柱的核磁共振检查可以吃饭，并不要求空腹。在比较大型的医院，当病人预约核磁共振检查的时候，核磁共振检查的护士会告诉病人是否可以吃饭。"

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/05/17收听(60188)

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