鼻窦炎穿刺手术过程

2023-05-06 13:38播放 :

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视频内容

鼻窦炎的穿刺主要是作用在上颌窦，对上颌窦进行穿刺，医生会对鼻腔黏膜进行收缩，通过收缩使鼻腔的黏膜变薄，同时鼻道也会增宽，窦口也容易开放。对穿刺的部位也会用表面麻醉剂，这样可以减轻痛苦。

由于上颌窦骨质比较薄的地方是下鼻道的位置，所以穿刺的部位通常就选择下鼻道，医生用上颌窦穿刺针刺破下鼻道的黏膜、骨质，穿刺针进入上颌窦以后，医生就会请患者头偏向对侧。

然后用生理盐水冲入上颌窦里，通过反复冲洗，可以把鼻腔内的脓液通过上颌窦口冲洗出来。

上颌窦冲洗结束以后，通常还会在上颌窦内注入消炎药，这时候就可以把穿刺针拔出。如果鼻腔里也有少量出血，还可以填入棉球，可以有止血的作用。

鼻窦炎手术过程

"鼻窦炎尤其是慢性鼻-鼻窦炎或者鼻息肉，通常采取功能性内镜鼻窦手术。一般要办理住院，在全身麻醉下通过鼻内镜工作站进行手术，调整好鼻内镜监视系统，甚至有的需要借助导航系统。鼻腔用盐酸肾上腺素丁卡因棉片表面麻醉收敛；钩突浸润麻醉、切除钩突，打开筛泡，清除前组筛窦病变。打开中甲基板，清除后组筛窦病变，寻找并开放蝶窦口，在中鼻道扩大上颌窦自然孔，反复冲洗上颌窦腔。探查额隐窝，开放额窦口，最后用各种可吸收的或者不可吸收的填塞物填塞术腔。术后72小时左右逐渐的抽取填塞物，如果没有明显的并发症办理出院，遵照医嘱，定期复查随诊。"

语音时长01:25''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2023/02/05收听(55778)

01:34: 鼻窦炎手术过程

鼻窦炎手术过程，主要分三个部分，分别是充分开放鼻道、开放窦口、切除异物，具体...

刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/03播放(72052)

霉菌性鼻窦炎手术过程

"霉菌性鼻窦炎的患者手术具体的过程是患者到手术室之后需要全麻，当全麻生效之后，医生会在鼻内窥镜下明确患者鼻腔里面具体的情况，如果鼻中隔有明显的偏曲，影响手术的操作，需要将偏曲的鼻中隔进行矫正，之后行鼻窦开窗手术，将患者的上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦进行开放，将里面霉菌性的团块彻底的清理出来之后，再行反复的冲洗治疗。手术结束之后，需要在鼻腔里面填塞上膨胀海绵，能够有效的起到压迫止血的作用，手术之后患者既可以清醒之后可以回到病房，再配合抗生素，还有止血的药物巩固治疗，一周左右便可以出院。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2023/05/15收听(55030)

霉菌性鼻窦炎的手术过程

"霉菌性鼻窦炎的手术过程和普通鼻窦炎没有太大的区别，都是在鼻内镜下进行鼻窦的开放手术。通常霉菌性鼻窦炎可能在单个鼻窦发病，也可能在全组鼻窦发病，根据病灶所在的鼻窦，在鼻内镜下将鼻窦的窦口开放引流，同时要将窦内的病灶，也就是霉菌团、霉菌块完全清除干净，再进行窦内的冲洗，保证没有霉菌残留，也保证术后窦口开放引流的通畅，这样能避免霉菌性鼻窦炎术后的复发。当然，有些患者还会存在复发的可能性，术后要加强随访。一旦复发，可以早期手术，再次进行清理，通常霉菌性鼻窦炎的术后效果都很好。"

语音时长01:15''

王俊│安徽省立医院

2023/04/01收听(78204)

卵巢囊肿穿刺手术过程

卵巢囊肿在临床上不可以穿刺手术治疗。因为一旦穿刺，如果卵巢囊肿是巧克力囊肿，很可能会使病情加重。如果是其他性质的囊肿，在没有明确诊断之前做穿刺，一旦具有恶性成分，也会使肿瘤进一步扩散。所以卵巢囊肿如果直径大于5cm，一定给予手术治疗，可以选择开腹手术，也可以选择腹腔镜手术，而卵巢囊肿一旦是恶性肿瘤的情况下，手术的方式也会有所改变。所以卵巢囊肿千万不要盲目的穿刺，很可能会造成非常严重的后果，给今后治疗带来很大的麻烦。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/02/03收听(57982)

01:33

肝囊肿穿刺手术过程

肝囊肿内壁有分泌功能，不建议病人做穿刺治疗，因为穿刺把囊液抽了以后，很快因为囊内壁分泌囊肿又重...

古维立│广州市第一人民医院

2023/01/29播放(85994)

01:55

卵巢囊肿穿刺手术过程

卵巢囊肿穿刺手术，通常有比较严格的限定条件才能做，穿刺手术过程可以在手术室进行，也可以在门诊手...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/25播放(49215)

鼻窦炎穿刺的危害

"鼻窦炎穿刺主要是指上颌窦穿刺冲洗术，主要治疗上颌窦炎。上颌窦穿刺虽然是一项简单的技术，但是操作过程中不宜用力过大或者是过猛、穿刺过快，以防出现面部及皮下气肿，造成感染。防止穿刺到眶内，造成眶内的气肿形成感染。避免穿刺到翼腭窝，穿刺时冲洗的管道内不允许有气体，以防形成气栓，造成了空气的栓塞。穿刺冲洗的过程中速度不易过快，应用温的生理盐水进行冲洗，以防冲洗过程中患者出现晕厥。穿刺冲洗时需要密切的观察患者的面部以及眼球的情况，防止穿刺到眶内或者眼球造成面部的肿胀。拔出穿刺针时，如果遇出血可以应用副肾素棉球进行填塞止血。"

语音时长01:22''

马良│潍坊市第二人民医院

2023/12/05收听(57266)

鼻窦炎穿刺的护理

"所谓鼻窦炎穿刺，在耳鼻喉临床上多指的是上颌窦穿刺冲洗，是临床常见的操作，多用于化脓性上颌窦炎、上颌窦肿瘤的细胞学检查。一般是经鼻腔采取下鼻道前端进针穿刺，穿刺时应该避开鼻泪管开口。术后的护理应该注意以下几点：一、不要用力擤鼻，以免加重出血。二、避免潜水、游泳、跳水或者是乘坐飞机等压力变化明显的活动。三、如果有明显的心慌、气短、胸闷等感觉，应该马上采取左侧卧位，以避免罕见的上颌窦穿刺后气栓并发症的形成。"

语音时长01:11''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2023/10/21收听(95756)

鼻窦炎手术过程痛苦吗

鼻窦炎的手术在过去多数是采用局麻，整个手术过程病人是感知的，有一些手术病人会感觉到很痛苦。目前这个手术基本上都是在全麻下进行，病人通过麻醉基本上都是睡眠状态，整个手术过程病人是不感知的，手术完成之后病人才苏醒。在术后要取鼻腔的填塞物、要进行换药，这时候一般都采用局麻的状态，病人一般有一点不舒服，但是多数情况下是可以耐受的。术后复查需要3-4次，所以整个的过程需要大概一个月左右。

语音时长01:10''

宋海涛│北京医院

2023/11/25收听(55548)

甲状腺穿刺手术过程介绍

"临床上对于怀疑甲状腺恶性肿瘤的结节或肿块，常需要细针穿刺明确病变的性质。一般来说，甲状腺穿刺手术的过程有以下步骤：一、患者取平卧位穿刺区域常规消毒铺无菌巾。嘱患者屏住呼吸，避免吞咽动作造成甲状腺的上下移动，穿刺点难以固定。二、局部皮肤浸润麻醉满意后，尖刀于皮肤切开5mm的小切口。三、穿刺针经切口在彩超引导下缓慢进入甲状腺病灶内。四、通常选取6个方向进行穿刺，细胞学涂片。穿刺结束后局部敷料加压6-8个小时，预防穿刺点出血。"

语音时长01:17''

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/09/14收听(39640)

01:26

鼻窦炎穿刺效果好吗

穿刺治疗鼻窦炎属于古老方法，主要适用于急性上颌窦炎，并且是适用于上颌窦内部存在较多脓性分泌物的...

陈始明│武汉大学人民医院

2023/12/02播放(75220)

02:23

鼻窦炎穿刺手术副作用

鼻窦炎穿刺这个概念不太恰当。鼻窦分上颌窦、蝶窦、筛窦、额窦，穿刺的只是上颌窦。上颌窦穿刺是指急...

高建华│国药北方医院

2023/09/08播放(92822)

鼻窦炎穿刺手术怎么样

鼻窦穿刺治疗只适用于单纯的上颌窦炎，是一种诊断性的治疗方法，除了能够进一步判断存在上颌窦炎症，同时也能够使脓液顺利流出而减轻症状。在治疗前，首先要完善鼻内镜以及鼻窦CT检查，明确是由单纯上颌窦炎引起的，同时要结合抗菌素、黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂。如果是由其他组鼻窦引起的鼻窦炎，比如筛窦、蝶窦、额窦等，最好是能通过鼻内镜的手术方式，这样手术才能够更加的彻底，一般会在全身麻醉下进行，因为这种手术的方式会特别疼痛。手术后一定要定期复诊和鼻腔用药，主要是为了清理鼻腔内的干痂以及消除黏膜肿胀，防止黏膜肿胀而导致症状快速复发。

语音时长01:14''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2023/04/15收听(42376)

01:48

鼻窦炎穿刺手术疼吗

鼻窦炎穿刺手术用套管针刺穿鼻窦骨壁，进行窦腔的冲洗检查，称为鼻窦穿刺冲洗术，大多数情况下应用于...

肖学丰│浏阳市人民医院

2023/01/10播放(67096)

01:42

上颌窦穿刺能治疗鼻窦炎吗

上颌窦穿刺就是在下鼻道前段先做个麻醉和收缩，然后用一个上颌窦的特制的穿刺针从下鼻道穿入上颌窦里...

黄振扬│惠州市中医医院

2023/04/06播放(98414)

01:41

胆囊息肉手术过程

胆囊息肉的手术过程不同的手术方式有所差别，如腹腔镜手术、开腹手术，胆囊的切除手术、保胆手术，手...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/09/04播放(66186)

肛瘘手术过程

"肛瘘主要是引起患者反复肛旁肿痛以及流脓血水，会严重的影响患者的生活，所以在临床上多采取肛瘘切除手术处理。对于肛瘘手术的过程，主要是先局部消毒、备皮，选择利多卡因或者普鲁卡因进行局部浸润麻醉，再将肛瘘的瘘管以及内口完全的切除干净，切除干净之后检查创面是否存在搏动性的出血。如果存在搏动性的出血，可以选择可吸收线进行结扎缝合，避免出血量增加。同时术后需要用无菌纱布填塞，起到压迫止血的效果。术后需要坚持换药治疗，根据创面的大小换药的时间不一定，一般选择肛门洗剂、红油膏纱条等药物进行换药处理，术后还需要抗生素等药物进行消炎治疗。"

语音时长01:20''

陈教华│江西中医药大学附属医院

2023/08/01收听(96900)

声带小结手术过程

声带小结一般是由于存在有喉部的慢性炎症反复刺激的因素形成。对于用嗓过度的患者是比较常见的。主要的症状是会出现声音嘶哑，比较严重的患者最终有可能会出现不能发声，甚至更严重的改变。对于保守治疗不能恢复的患者，可以选择手术治疗或者激光治疗。其手术的过程一般是全身麻醉成功后，支持喉镜或者显微镜下切除声带小节，手术相对来说比较简单，术后可以配合雾化吸入治疗，绝大部分效果良好，极少数也有复发的可能性。所以在今后的生活中，一定要避免反复出现炎症感染以及过度使用嗓子的情况，避免烟酒等的刺激。

语音时长01:17''

李俊义│济南市人民医院

2023/09/06收听(29360)

腹腔镜手术过程

"腹腔镜手术是一种美容或者微创手术，腹腔镜的手术过程，是在腹腔镜的指引下，使用专用的器械，通过微小的切口进行手术目标的一个操作过程。比如最常见的、最早开展的腹腔镜手术，是腹腔镜胆囊切除术。一般通过在腹部打3个小孔，其中脐部的伤口作为观察孔，上腹部及右上腹部的伤口则作为操作孔。在手术当中使用分离钳、抓钳、电能钩，甚至是超声刀等专用的器械。在腹腔镜系统的引导下，如同开腹一样，将胆囊逐步分离，并且切除。之后可以通过操作孔或者观察孔取出病变的胆囊，进行病理检查。"

语音时长01:31''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2023/06/08收听(57520)