山西中医药大学附属医院
眼科
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麻痹性斜视是指眼球突然运动受限,属于视一为二的眼病,主要由两个方面引起,先天性和后天性。先天性是由于先天性的发育异常和产伤引起。后天性是由于眼外肌麻痹,眼外肌受损引起。眼外肌麻痹的原因,如支配眼外肌的神经受损,首先外伤,如颅底外伤、眼眶外伤和脑震荡,还有炎症,也就是周围性炎症、脑膜炎。脑血管病变就是脑出血、脑血栓等,还有中毒如食物中毒、药物中毒、酒精中毒、一氧化碳中毒,还有脑肿瘤、眼眶部肿瘤和脑部肿瘤,然后是全身性疾病,如糖尿病、甲状腺疾病等,眼肌外伤引起直接性眼肌外伤,还有疾病引起的眼肌外伤,如重症肌无力的,所以麻痹性斜视需要根据临床上症状鉴定原因。
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关于麻痹性斜视的问题,这是一个很重要的课题。麻痹性斜视一般分两个,一个是先天的,一个是后天。平时对小孩、儿童来说,最常见的就是先天性的麻痹性斜视,在实际上先天性麻痹斜视指在出生以后1个月之内发生的问题,甚至在胚胎期间发生的问题,所以我们最常见的麻痹性斜视就是先天性的上斜肌的麻痹,小孩出生以后发现小孩歪头,这种顽固性的歪头,家长很急,这种歪头,要注意一点,不能轻易地把脖子手术给做了,一定要让眼科大夫去看,排除完眼睛,再让外科大夫去看,外科大夫把病因弄清楚,确实是外科的可以做脖子手术。我们经常会发现,脖子手术做完了,因为外科大夫不懂眼科,脖子做完了还歪,在眼科大夫这一看是眼睛的问题。所以一定要注意,在临床上、在平时生活中,经常发现来找我看病的小孩,外科把脖子做了手术还歪,无论男孩和女孩,脖子有一刀疤,夏天没法穿短袖,所以一定要注意麻痹性斜视,后天性麻痹性斜视多数指的是成年人,如外伤、车祸以后造成颅脑神经的损伤后出现的眼外肌的麻痹。现在由于车祸越来越多,这样的病人也不少,一定要注意这类的,出现眼球麻痹斜视不要着急,大部分经过手术都能解决。
王乐今│北京大学人民医院
2023/12/08收听(79720)
麻痹性斜视由支配眼球运动的神经核、神经以及眼外肌本身麻痹所致的斜视。麻痹性斜视可分为先天性与后... 王乐今│北京大学人民医院 2023/05/24播放(68726)
麻痹性斜视由支配眼球运动的神经核、神经以及眼外肌本身麻痹所致的斜视。麻痹性斜视可分为先天性与后...
2023/05/24播放(68726)
"先天性麻痹性斜视多见于动眼神经麻痹引起来的外斜视,这种情况在儿童并不少见,通常发生在病毒感染之后。无论是先天性或者后天性的动眼神经麻痹,通常存在大多数的外斜视,同时伴有麻痹眼的下斜视,受累眼也会出现上睑下垂,内转明显受限,内上、外上、外下运动均有不同程度的限制。眼内肌受累时会出现瞳孔扩大,对光反射消失或者迟钝。儿童动眼神经麻痹的患者弱视非常常见,必须进行积极的治疗。对于这种疾病建议可以给予保守治疗,无效可以考虑手术矫正。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/27收听(10270)
麻痹性斜视的患者,首先要通过检查来确定麻痹眼和麻痹肌肉以及神经,然后再做检查来寻找原因,如有没... 刘素清│山西中医药大学附属医院 2023/10/26播放(62988)
麻痹性斜视的患者,首先要通过检查来确定麻痹眼和麻痹肌肉以及神经,然后再做检查来寻找原因,如有没...
刘素清│山西中医药大学附属医院
2023/10/26播放(62988)
"麻痹性斜视主要是由于眼外肌或者神经麻痹引起来的。这种疾病在早期需要及早到正规医院,完善全身以及眼部的检查,明确具体的病因,比如头颅磁共振、眼位检查、复视像检查等,在明确病因以后,针对病因进行保守治疗。可以选择全身及局部应用糖皮质激素,使用营养神经类的药物。经过保守治疗半年以上,如果斜视仍然没有明显改善或者有加重的倾向,建议可以考虑手术矫正斜视,这个手术是眼科比较常规的手术,时间也不会太长,一般在半小时左右。"
2023/07/30收听(69992)
麻痹性斜视的特征包括眼球向一个方向或者几个方向运动受限,也就是眼球向麻痹肌所作用的方向转动转不过去,比如外直肌出现麻痹,眼球向外转不过去。由于双眼不能同时协调的转向一个方向,所以麻痹性斜视的特点还有复视。其特点还有第二斜视角大于第一斜视角,第一斜视角是指正常眼注视时麻痹肌所在眼的偏斜度,第二斜视角是麻痹肌所在的眼注视时正常眼的偏斜度,眼外肌麻痹常见于支配眼的神经核、神经或者肌肉本身出现病变所引起。
敖琳│乌海市人民医院
2023/07/16收听(28776)
麻痹性斜视分先天性的和后天性的,先天性的麻痹性斜视基本上没办法自愈。而后天性的麻痹性斜视,有一... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/05/30播放(48425)
麻痹性斜视分先天性的和后天性的,先天性的麻痹性斜视基本上没办法自愈。而后天性的麻痹性斜视,有一...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/05/30播放(48425)
在临床上如果患者出现麻痹性斜视,是有可能治好的。麻痹性斜视是指由支配眼球运动的神经核、神经以及眼外肌本身麻痹所导致的斜视。在临床上,麻痹性斜视会出现眼球运动障碍。如果患者出现麻痹性提示有可能是先天因素引起的,也有可能是由于患者出现了后天疾病造成的。那么一般来说患者出现麻痹性斜视一定要进行全面系统的检查,除了眼睛检查之外还应该检查患者的全身状态。尤其是对于后天性麻痹性患者,一定要积极的检查。临床上对于麻痹性斜视的治疗主要是针对病因治疗,大多数患者如果出现麻痹性斜视,查明病因是完全有可能治愈的。
宋晗│黑龙江省医院
2023/07/27收听(76796)
麻痹性斜视能够得到治疗,可以有较大的改善。麻痹性斜视主要指的是眼睛的神经肌肉发育,或者疾病的影... 王卫│中日友好医院 2023/07/26播放(44524)
麻痹性斜视能够得到治疗,可以有较大的改善。麻痹性斜视主要指的是眼睛的神经肌肉发育,或者疾病的影...
王卫│中日友好医院
2023/07/26播放(44524)
麻痹性斜视手术以后部分会反弹,部分不会反弹,不能一概而论。比较严重的麻痹性斜视容易反弹,麻痹性... 冯雪亮│山西省眼科医院 2023/02/05播放(82454)
麻痹性斜视手术以后部分会反弹,部分不会反弹,不能一概而论。比较严重的麻痹性斜视容易反弹,麻痹性...
冯雪亮│山西省眼科医院
2023/02/05播放(82454)
眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制,如果频繁出现异常眨眼的情况,医生先会除外是否有器质性病变,如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素,刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病,医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头,结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长,眼睛出现干涩、酸胀等症状,同样会出现眨眼现象。总之,需要根据患者的不同病因,对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/04/13收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况,绝大多数考虑流产,或有先兆流产情况。正常情况下,如果先兆流产情况,流血量少,色黑,伴有腹痛,如果出现流血快,且量比较大,这种情况说明已经流产,是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查,如果流产比较完整,出血量不是很多,可以观察。如果是不全流产,流血量多,可以做清宫处理;如果有血块,但量较少,胚胎在宫内发育还可以,可以采取药物的方法保胎治疗。所以,怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产,必须到医院做相关检查后,根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多,基本胚胎难保,考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2023/01/06收听(71436)
糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病的急性并发症,情况比较严重且预后较差,需要立即前往医院进行救治,糖尿... 张晓倩│山东第一医科大学第一附属医院 2023/05/21播放(56128)
糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病的急性并发症,情况比较严重且预后较差,需要立即前往医院进行救治,糖尿...
张晓倩│山东第一医科大学第一附属医院
2023/05/21播放(56128)
尖锐湿疣在临床上非常常见,它是一种性传播疾病,它的病原体是人类乳头瘤病毒,主要表现为生殖器以及周围的小疙瘩。典型的表现是乳头状或者菜花状的赘生物,一般表面比较湿润,触碰后容易出血,可以单发,更常见的是多发,有时候也可以出现呈大片状的。它主要是通过性行为的直接接触传播。目前它的治疗以去除疣体、减少或预防复发为原则,去除疣体以外用药和物理治疗为主,外用药多是具有腐蚀性的药物,涂于患处局部坏死之后脱落。物理治疗如激光、冷冻等,疗效都是不错的。同时由于这个病容易复发,所以一般也同时选用提高抵抗力的药物,如胸腺肽、干扰素等。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/09收听(48172)
孕早期反应大是正常的妊娠反应,一般孕妇在怀孕的4-16周左右都会出现程度不一的早孕反应,人们常说的孕吐就是这些反应中的一种。还可能会出现食欲不振、头晕、挑食、身体乏累、嗜睡等现象,这些都是相对正常的孕早期妊娠反应,一般持续到孕中期左右就能够自行缓解。但是程度轻重和持续时间会由于孕妇体质而有不同的差异,孕妇在此期间可以对应自己的反应选择相应的缓解方式,但是注意不要轻易用药,如乳房胀痛可以选择按摩缓解,食物不振、恶心、呕吐、挑食则可以选择对自己胃口的东西吃,并且选择易消化的食物。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2023/09/13收听(34078)
"正常人每天也会出现脱发,脱发量大概为60-100根,同时也会有等量的毛发生长,所以不用过度紧张、担心,也不需要治疗。如果每天脱发量超过100根,或者短时间内出现大量的脱发,感觉头发数量明显减少,考虑病理性脱发的可能性大。此时需要排除疾病,比如贫血、血糖异常、甲状腺功能异常、结缔组织病、微量元素缺乏、睡眠不佳、饮食不佳等。如果存在上述因素,积极的给予控制,脱发将会缓解。同时可以补充复方氨维胶囊、胱氨酸片等营养头发。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/03/01收听(98040)
"在孕妇到了预产期进行顺产时,常常会出现阴道撕裂的现象,一般是由于胎儿过大或者孕妇的外阴发育不良的情况所导致的。所以要注意在怀孕期间应注意膳食平衡,定期监测血糖,还要进行适量的体育锻炼,保证胎儿不要长成巨大儿,孕妇体重也不要升高太多。快到预产期时要注意做孕妇瑜伽或者定期按摩外阴,增加外阴的弹性。在生产时要听从助产师的建议学会正确的屏艺用力,可以尽量减少外阴撕裂及外阴撕裂的严重程度。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/12/05收听(56748)
"鼻音分两种,一种是闭塞性鼻音,一种是开放性鼻音,其中闭塞性鼻音临床最多见。闭塞性鼻音的患者一般都不是先天性的,一般都是后天性的,患者平常说话应该没有鼻音,可能因为一些因素导致患者说话出现鼻音,临床上最多见的疾病就是患者突然患上急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎急性发作或者鼻腔长鼻息肉之类的疾病,常见的比如患者出现过敏性鼻炎急性发作,鼻腔黏膜水肿,下鼻甲肥大导致鼻腔的共鸣腔变小,这样的患者说话就会出现闭塞性鼻音。长鼻息肉的患者也因为鼻息肉占据鼻腔的大部分空间,导致患者说话共鸣腔变小,所以出现鼻音。另外一种情况就是有的患者是先天性的,一出生就出现鼻音,比如先天性唇腭裂,这种情况应该考虑进行手术治疗。"
石彬│北部战区总医院
2023/09/26收听(38248)
每天都拉肚子需要找一下原因,导致经常腹泻的原因很多,考虑是胃肠道疾病,常见的疾病有肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性胃肠炎等。应该警惕有无消化道肿瘤,因为一些肿瘤早期症状表现为大便性状的改变,可以出现腹痛、消瘦等。遇到这种情况,应该及时到正规的医院消化科就诊,完善大便常规、血常规、CRP、胃肠镜检查或者胃肠道钡餐检查,明确胃肠情况,排除胃肠道恶性疾病,发现胃肠道疾病需要尽早治疗。在饮食上需要注意饮食卫生,避免生冷、辛辣刺激等食物,吃容易消化的食物。
刘序友│广州市红十字会医院
2023/08/16收听(42800)
"前列腺炎主要是细菌侵袭前列腺组织诱发的炎症情况,主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎,临床症状以尿频、尿急、尿痛的尿道刺激症状为主,部分患者可能出现慢性盆腔疼痛的情况,是常见的泌尿系疾病之一,主要通过前列腺B超和前列腺液的检查明确诊断。明确诊断后要正规全程进行治疗,部分急性炎症患者治疗不及时会转变为慢性炎症,对患者的生活影响非常大。治疗主要以口服抗生素为主,同时可以配合服用通淋药物,改善患者小便不适的情况。治疗期间注意自己的生活习惯,不要久坐,避免烟酒刺激、辛辣食物刺激等,可以同时辅助前列腺按摩或者理疗,都有比较好的帮助作用。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/11/15收听(26120)
山西中医学院第二中医院 刘素清
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