抑郁症并不一定会失眠，最经典的抑郁症睡眠障碍是早醒，病人可以入睡，睡得很早，但大概凌晨三点就醒，随后难以入睡，此为抑郁症最经典的睡眠障碍。

但也有一些特殊类型，部分患者会有入睡困难、睡得很浅、多梦、频繁醒来、早醒等症状。还有一类睡眠障碍是睡眠很多，睡眠的需要量比过去增加，整天睡仍然能够睡得着，并且不愿起来，睡眠时间跨度明显增加。

睡眠增多也是抑郁的一种表现，所以抑郁症并不一定都失眠，而最经典的睡眠的问题是早醒，也有人相反，为睡眠增多。所以，不能通过失眠问题来判断是否有抑郁症，也不能表明有抑郁症就一定会失眠。

患者出现抑郁症后可能睡眠很好，与以前一样没有任何问题，也可能会随之增多，也可能睡眠减少，减少可能是入睡困难或中间频繁醒来、睡眠质量差、多梦、早醒。每一种情况都有可能发生。抑郁症的抑制性很强，虽然其是一个病，但每一个患者的表现有很大差异。