部分脑梗死患者会出现一种时而清醒、时而糊涂的特殊症状。患者有时对答还比较切题，也认识周边的人，但有时会胡言乱语，家人也不认识。患者出现此现象并不奇怪，常见的原因有以下几种：
1、疾病本身的问题：如果脑梗死的部位在额叶、颞叶或颞顶枕交界区的新皮层，以及与边缘系统相联系的脑部皮层，由于皮层管理精神运动活动，出现梗死，脑部细胞有坏死、缺血时，患者会出现精神病性的行为，表现为时而清醒、时而迷糊；
2、药物的因素：治疗脑梗死时，会不可避免应用改善认知、情绪的药物，作用于某些比较敏感的患者，可能会诱发幻觉。此类药物如治疗认知障碍的多奈哌齐、卡巴拉汀，患者服用后有可能出现幻觉。治疗帕金森样症状的药物，如多巴丝肼，患者服用过多后，会出现阵发性的精神异常。
