什么是肱骨髁间骨折

2023-04-13 09:57播放 :

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肱骨髁间骨折是指肱骨内外髁之间的骨折，是一种比较严重的损伤，多发生于青壮年，除肱骨髁间骨折之外，有时会合并尺骨冠突骨折、桡骨小头骨折和肘关节脱位。因为这一类骨折属于关节内骨折，而且复杂，所以必须进行手术治疗，保守治疗多不能达到预期效果。目前该类型骨折属于肘关节周围最为严重的一种骨折，因此又被称为恐怖三联征。

随着人口老龄化，这类骨折不只发生于青少年，老年人发生此类骨折的比例也在逐渐增多，占肘关节骨折30%左右。时至今日，其仍被认为是几个少数比较难处理的骨折之一。不过无需担心，随着骨科医生手术技巧的不断提高和内固定接骨板技艺的不断改进，现在大多数基层医院已经逐渐能够开展此类手术，而且在专业康复医师指导下，大多数患者都能恢复并得到满意效果。

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"什么是肱骨髁间骨折？肱骨髁间骨折是发生在肱骨髁间处，往往是由于暴力损伤肘关节而造成的，好发于青壮年。这种骨折往往是一种粉碎性骨折，在治疗过程中进行闭合复位困难比较大。但是如果进行手术复位，又没有很好的内固定方法，所以这种骨折后期导致肘关节的功能障碍和骨折后的畸形愈合，影响肘关节的活动和相应的功能。所以肱骨髁间骨折以后，不论是闭合复位，还是手术复位，都不完美，会留下相应的后遗症。所以大家一定要有心理的准备。"

语音时长01:20''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2023/04/16收听(20092)

肱骨髁间骨折的护理有什么

"病人发生肱骨髁间骨折，如果采取了保守治疗，进行手法复位后选择支具或者石膏托外固定。在护理方面要注意外固定的松紧度，如果过紧会影响末梢的血液循环。如果过松会影响固定效果，容易使骨折发生移位。如果病人采取了手术治疗，进行切开复位并给予内固定。在护理方面要注意刀口周围的皮肤干净，不要沾水，以避免出现刀口感染。另外，在护理方面还要嘱咐病人进行上肢的等张收缩练习，可以有效防止深静脉血栓或者肌肉的废用性萎缩。"

语音时长01:07''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/11/12收听(36704)

肱骨髁间骨折怎么治疗

"肱骨髁间骨折怎么治疗，主要是四个治疗方法。第一、手法复位，要用石膏外固定，这种方法是适用于Ⅰ型、Ⅱ型骨折，伴有轻度骨折分离的。第二、牵引，对于不能闭合复位或者不能及时治疗的患者，特别是开放性损伤的患者，可用尺骨鹰嘴牵引，结合复位，一般都可以早期进行功能训练。一般牵引7-6周，牵引完之后，再根据伤口的愈合情况，看要不要再用石膏固定。第三、切开复位，为了准确的复位和早期的功能训练，特别对Ⅲ型、Ⅳ型骨折，一般均用切开复位，一般术后1-2周就可以行肘关节功能训练。第四、老年人骨折粉碎性的、比较严重的、不能行手术治疗的、有手术禁忌症的病人，可以用颈腕带来制动，使肘关节屈曲到90°，并早期行功能训练。"

语音时长01:57''

张国栋│广东省工伤康复医院

2023/08/03收听(42178)

肱骨髁间骨折多久能好

"肱骨髁间骨折属于关节内骨折，愈合的时间一般来说至少需要三个月以上。及时完善肘关节X片可以初步了解肱骨髁间骨折的具体情况，必要时做CT和三维重建可以准确地判断骨折的类型，方便治疗方案的确定。如果是肱骨髁间骨折没有明显的移位，关节面没有台阶可以选择石膏固定保守治疗。但是如果肱骨髁间骨折明显的移位，关节面不平整需要考虑手术复位及内固定治疗。不管是手术还是保守治疗，可以辅助一些活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊，另外就是促进骨折愈合的药物比如骨肽片，有助于骨折的愈合。"

语音时长01:09''

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肱骨髁间骨折分型

"肱骨髁间骨折根据严重程度可以分为四种类型：第一、发生了完全性的骨折，但是骨折处的断截面比较平整。第二、骨折后骨折处的骨头有轻度的位移状况，但是关节处的大面积仍然保持平整。第三、发生骨折处的骨质间有分离或者旋转的状况，而且表面特别不平整。第四、患者经过重度损伤，发生了粉碎性骨折，对患者骨折处的关节面造成了严重的损坏。这种骨折是关节内骨折，出现后必须进行手术复位，然后进行内固定等治疗，不做手术很难痊愈，而且还可能伴有神经以及软组织的损伤，就算是治愈后也可能存在创伤性关节炎等后遗症，所以出现后一定要及时到医院检查治疗。"

语音时长01:14''

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语音时长01:42''

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语音时长01:18''

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