首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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胆囊结石的最佳治疗时间,认为是在病人身体状况相对处于稳定的状态。近期没有急性炎症的发作,没有明显的手术禁忌症,在此时间段进行相应的手术治疗。腹腔镜下胆囊切除术,是胆囊结石最佳的治疗时间窗。胆囊结石是目前常见的疾病,发病率较高,是严重威胁人体健康的疾病,可以引起胆绞痛、急性胆囊炎、胆管炎、胆道梗阻、胆源性胰腺炎等相应的一系列临床疾病。
对于胆结石的治疗,目前认为治疗的金标准是腹腔镜下胆囊切除术。如果病人通过饮食结构的控制,饮食量的摄入控制,减少急性胆囊炎、胆绞痛发生的频率,可以根据自己的身体状况,选择相应的治疗时间窗。如果病人合并有其他系统的疾病,在其他系统疾病进行相应的治疗后,处于稳定状态。胆囊炎又没有在近期内,尤其是1-2月内没有急性发作,在此时间窗内进行手术,目前比较认可,手术风险比较低,出现相应并发症的机会比较小。如果病人出现急性胆囊炎发作,在急性期不建议做手术治疗,应该以保守治疗为主。在急性炎症缓解后再做腹腔镜胆囊切除术或者胆囊切除术,以彻底解决相应的疾病。
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胆囊结石的最佳治疗时间是结石的第一阶段和第二阶段。大于5mm的胆囊结石主张手术治疗,胆囊有结石... 王维东│上海市东方医院 2023/01/04播放(71428)
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王维东│上海市东方医院
2023/01/04播放(71428)
胆囊结石是临床上非常常见的疾病之一,一般来说,胆囊结石可堵塞胆囊管刺激胆囊粘膜,造成胆囊急性或慢性炎症。表现为胆囊壁明显增厚,胆囊体积增大,患者可出现右上腹疼...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/01/05阅读(3031)
患者确诊为胆囊结石建议尽早手术。胆囊结石易引起胆囊炎症,导致胆囊壁增厚,失去储存和浓缩胆汁功能... 叶玉祥│中国人民解放军第四七六医院 2023/11/09播放(59274)
患者确诊为胆囊结石建议尽早手术。胆囊结石易引起胆囊炎症,导致胆囊壁增厚,失去储存和浓缩胆汁功能...
叶玉祥│中国人民解放军第四七六医院
2023/11/09播放(59274)
"一般如果患者胆囊炎合并胆囊结石,患者迟早需要考虑手术治疗。如果患者是单纯胆囊炎,可以口服药物以及抗生素治疗一段时间,待胆囊壁毛糙则恢复之后,多可以恢复好转。但是如果合并有胆囊结石,年龄超过30岁,就要积极考虑予以腹腔镜胆囊切除手术。建议手术的时间选择没有急性发作的时候,因为如果患者胆囊结石急性发作,有可能胆囊结石嵌顿于胆囊颈部,此时患者胆囊多肿大,胆囊壁会增厚,在腹腔镜下有可能因为炎症较重而无法行腹腔镜胆囊切除手术,需要开腹行胆囊切除的可能。所以在非急性期,患者胆囊壁不太厚的情况下,患者胆囊结石没有嵌顿的时候,选择腹腔镜下胆囊切除是相对经济、安全,而且术后恢复较快的一种治疗方式。在手术之后的1周,患者应适量的进食鸡蛋、牛奶、肉类等油脂类食物,利于胆总管内胆汁的排泄,避免形成胆总管的结石。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/01/20收听(13896)
胆囊结石合并胆总管结石,最佳手术时间为胆囊结石合并胆总管结石急性发作的3-5天之内,胆囊和胆管... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/11/04播放(93170)
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刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/11/04播放(93170)
"胆囊结石的治疗应该遵循以下几个原则,灵活的选择。如果是孤立性结石,没有明显临床症状,这种情况下可以观察,暂时不需要手术治疗。如果患者有高血压、心脏病、糖尿病等这些基础病变,在查体过程中发现胆囊结石,这一类的结石患者应该早期处理,在没有症状的时候就进行外科手术处理,行腹腔镜胆囊切除术,以避免急性发作时导致更严重的并发症。有症状的胆囊结石,像经常的腹痛、发热这些症状的患者,最好的治疗办法就是行腹腔镜胆囊切除术。另外一个就是结石虽然没有症状,但是填充型的胆囊结石,或者是胆囊壁有磁化,这些情况下患者应该及早行腹腔镜胆囊切除术。"
耿文茂│山东省立医院
2023/12/07收听(34732)
我们要看病人胆囊结石有没有症状。如果没有明显症状的胆囊结石,一般是不需要特别治疗的。有些症状比... 罗小平│惠州市中心人民医院 2023/02/21播放(78278)
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罗小平│惠州市中心人民医院
2023/02/21播放(78278)
"胆囊结石要从两方面来看,第一个是需不需要治疗,第二个就是最好的治疗方法。如果是无症状性的胆囊结石,B超又做了,可能胆囊结石不大,或者都是单个的,又没症状的,一般可以定期观察。但是如果出现症状或者胆囊结石比较大,或者胆囊出现瓷化,或者反复发作的胆囊炎,这些有可能癌变的胆囊,都是需要进行胆囊切除的。最好的治疗方法就是手术治疗,现在腹腔镜胆囊切除已经是很成熟的技术了。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2023/10/31收听(21246)
胆囊结石通常采用腹腔镜进行切除,如果患者不存在胆囊炎症,而且体型较瘦,解剖位置比较清楚,通常在... 周存才│江西省肿瘤医院 2023/05/18播放(90178)
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周存才│江西省肿瘤医院
2023/05/18播放(90178)
"儿童得胆囊结石最佳的治疗方案,要根据患者的病情严重程度具体选择。儿童形成的早期泥沙样胆固醇结石,这样的胆囊结石患者应该考虑应用药物治疗,包括应用消炎利胆的药物,都能够有效抑制胆囊结石的形成。对于比较严重的胆囊结石,比如结石形成比较多或结石的直径比较大,胆囊结石长期反复刺激胆囊容易发炎,最好的治疗方案是在腹腔镜介入下胆囊切开取石,保留胆囊手术,是临床上常说的保胆取石手术,手术对于儿童既保留了胆囊,又解决了胆囊结石的问题。儿童得胆囊结石一定要结合具体的病情,到正规的肝胆外科或者小儿外科,进行具体的咨询和治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2023/01/07收听(12974)
"脑梗最佳治疗时间是指发病六小时以内,临床上也称为超急性期,主要是给予溶栓治疗。脑梗死患者梗死组织周边存在半暗带,是脑梗死患者治疗的基础,即使是脑梗死的早期,病变中心部位已经有不可逆性损害,如果能够及时恢复血流,改善脑组织代谢,就可以抢救梗死周围仅有功能改变的半暗带组织,避免形成坏死,能够最大限度的减轻神经功能缺损的症状和体征,防止后遗症和减少致死率。如果患者不符合溶栓适应症,而且无禁忌症,在发病后尽早给阿司匹林抗血小板聚集。如果患者溶栓是进行阿司匹林的应用,在溶栓24小时后开始使用,同时给神经保护治疗,临床上主要应用依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物,以及扩容和保护线粒体,必要时也可以给予康复治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/04/30收听(67062)
对于缺血性脑血管病,当血管堵塞时,相应供血区域脑组织处于缺血状态,随着时间流逝,缺血状态会越来... 何伟文│广州医科大学附属第二医院番禺院区 2023/05/17播放(88740)
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2023/05/17播放(88740)
"佝偻病主要是由于婴幼儿体内维生素D不足引起的钙磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为主的慢性营养性疾病,它的产生与维生素D摄入不足有关系,日晒不足以及母孕期缺乏维生素D,某些药物、疾病的影响,导致维生素D代谢出现了障碍。临床上主要分为四期,即早期、极期、恢复期和后遗症期,后遗症期主要发生在2-3岁以后,在前三期,如果及时的给予合理的治疗,骨骼的病变基本上是可以恢复的,包括畸形都是可以恢复。如果没有及时治疗,2-3岁以后可能会遗留不同程度的骨骼畸形,所以孩子治疗佝偻病最佳的时间是在2岁以内。"
晏霞│荆州市中心医院
2023/09/27收听(91952)
肛周脓肿疾病是一种化脓性的疾病,在肛肠科属于急症,最佳的治疗时机是越早越好。因为肛门周围包括臀... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2023/12/28播放(86062)
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大脑半球其实没有对葡萄糖和氧的储备,因此大脑半球的脑细胞对于脑缺氧非常敏感。有研究显示如果脑动... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/02/28播放(56228)
大脑半球其实没有对葡萄糖和氧的储备,因此大脑半球的脑细胞对于脑缺氧非常敏感。有研究显示如果脑动...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/02/28播放(56228)
"艾滋病的治疗是越早期治疗越好,因为艾滋病病毒侵入人体的免疫细胞,人体的免疫细胞被感染上艾滋病毒以后,就会丧失正常的免疫功能,一旦发病,会发生各种各样奇奇怪怪的感染、肿瘤,所以要早期治疗,不要等人体的免疫系统全被艾滋病毒破坏了以后再进行治疗,为时已晚。还有艾滋病发生之前的阻断治疗,就是一旦有危险的接触,比如与可疑的艾滋病病人有性接触或者输血,要及时到防疫站进行阻断治疗,有可能在12小时之内阻止艾滋病病毒在体内的复制,及时防止艾滋病的发生。"
任凯芳│沈阳市中西医结合医院
2023/09/21收听(35140)
小儿尿道下裂最佳治疗时间是6-18个月,但小儿尿道下裂主要分为两个方面,即阴茎屈曲畸形以及尿道... 苏海龙│烟台毓璜顶医院 2023/09/12播放(60946)
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2023/09/12播放(60946)
脑损伤最佳治疗时间要求发病后尽快手术,通常不超过3个小时。目前脑损伤病人越来越多,在全身损伤疾... 魏原勇│山西省中西医结合医院 2023/03/22播放(82482)
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2023/03/22播放(82482)
面瘫在治疗时期之间有很多分期,首先把面瘫分为急性期、恢复期和后遗症期。一些病人来就诊时已经进入... 李丽│山西省针灸医院 2023/05/28播放(89340)
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李丽│山西省针灸医院
2023/05/28播放(89340)
"脑积水的最佳治疗时间是越早越好,特别对于婴幼儿,三岁以下的小孩,甚至对于婴儿,如果发现,尽早进行手术治疗。因为婴幼儿在一岁半以内,大脑发育是快速时期。为什么?因为新生儿在出生的时间头尾是33-35cm,在半年以内他每个月头围要增加1.2cm,半年以后是每个月增加1cm,所以说在一岁以内,甚至一岁半以内,尽早治疗不影响大脑的发育,甚至能促进大脑的发育,达到一定的正常的智力。"
马云富│湖北省妇幼保健院
2023/07/12收听(20792)
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