山东第一医科大学第一附属医院
呼吸内科
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肺部积血的处理方法如下：
1、胸膜腔积血：即血胸，少量积血人体可以自行吸收，如果量较大需要将血进行引流，持续不能缓解需要接受外科干预手术；
2、肺泡或支气管存在出血：需要明确出血原因，同时将支气管出血清除，可让患者尽量咳嗽将气管血咳出。还可以借助其它方式，如呼吸危重医学科常用支气管镜将血液吸出，可更好保障患者呼吸功能，减少不良反应或并发症出现。
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"肺部积血就是常说的血性胸腔积液，可能的原因有肺部恶性肿瘤、外伤、肺结核等，病因不同，治疗方案当然也不相同。如果发现患者有胸腔积液，首先要进行胸腔穿刺，抽胸水进一步做检查，如胸水常规、胸水生化、胸水肿瘤标志物等，进一步了解病情，并进行有针对性的治疗。如果是肺部恶性肿瘤出现了肺部积血，根据恶性肿瘤不同的分型制定有针对性的化疗方案，或者也可以加用胸膜腔内化疗等治疗。如果是由于外伤引起来的，应该立即去医院就诊，或者去胸外科进一步诊治，以免造成不可挽回的后果。如果是肺结核引起来的，一般要给予正规的抗痨治疗。所以肺部积血有可能是慢性病造成的，比方肺部恶性肿瘤、肺结核等，也可以是急性损伤引起来的，最常见的有肺部外伤等，而疾病的严重程度与疾病种类以及疾病本身的程度有关系。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/04/18收听(16908)
"盆腔积血要明确病因，针对病因学采取个性化的治疗方案，通常需要手术治疗。最常见引起盆腔积血的原因包括宫外孕破裂、卵巢黄体破裂、子宫穿孔、生殖道损伤性疾病，这是妇科最常见的。当然也包括外科的情况，比如肝脾等脏器的破裂、肿瘤的破裂等都可以引起盆腔的积血现象。对于妇科最常见的是宫外孕破裂、卵巢黄体破裂、人流手术过程中导致的子宫穿孔等情况。如果出血量少、出血停止，可以严密的临床观察、保守治疗。如果出血量大、出血不能停止，出现失血性休克等情况，应该即刻手术切除病灶、修补破损部位、积极止血，同时积极的治疗失血性休克，保护重要脏器，抗炎、恢复血液动力学、纠正凝血功能障碍、积极的抗感染治疗。对于出血量少的，病情稳定的采用保守治疗，在治疗期间应该严密的观察病情的变化，出现生命体征异常变化、血压降低、心率增快等情况也要积极的做手术的准备。"
王少为│北京医院
2023/04/30收听(31662)
"出现脑积血，首先要搞清楚引起积血的原因，针对病因进行治疗，然后根据积血的多少选择是否进行手术清除积血。对于硬膜外或者硬膜下的积血，这种情况下如果出血量比较大，不能自行吸收，通过手术清除可以治愈。还有就是大脑的出血超过30mL，也需要通过手术的治疗，同时要纠正血压，控制血压在正常范围，以及纠正水、电解质紊乱，保证血糖和全身的一般状况，进行支持、对症的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/14收听(19234)
"如果出现盆腔积血，看疾病的严重程度采取合适的治疗方法。首先患者要调整好自己的心情，别太焦虑，可以采取多种治疗方法。比如中医疗法，物理疗法或手术疗法。一般疗法要解除患者的思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体的抵抗力。慢性盆腔积血往往是以湿热型居多，治疗主要是以清热利湿，活血化瘀为主。温热的良性刺激，可以促进盆腔局部的血液循环，改善组织的营养状态，提高新陈代谢，有利于积血的吸收和消散。常用的有短波、超短波、离子透入、蜡疗等。还可以采取其他的药物治疗，比如使用抗炎的药物进行肌肉注射，有利于积血、炎症的吸收和消散。如果有肿块，比如输卵管积水或输卵管囊肿，可以同时进行手术治疗。所以女性如果有盆腔积血，一般采取综合的治疗措施达到治疗的目的，综合治疗效果比较好。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/08/20收听(29018)
"子宫内积血临床主要见于以下几种情况：第一、剖宫产术后由于子宫收缩不良导致的隐性出血而积血无法排出而积存于宫腔内，如果量很少可不予特殊处理，会随着时间慢慢被吸收而消失。但若量多则要警惕失血性休克的发生，严重的可危及到生命需要及时对症处理。第二、有宫外孕或流产史的女性由于行刮宫术后或胚胎异物残留导致宫缩异常而不断出血，如果宫腔发生粘连而无法让积血流出继而形成宫腔内积血需要及时手术治疗。因此，在发现子宫有积血时建议最好咨询专科医生会根据积血的量多少以及临床症状予以正确的处理方法。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/01/11收听(16342)
子宫积血分为孕期和非孕期子宫积血，具体如下：一、孕期子宫积血：由孕囊或者胎盘剥离... 高珊│中日友好医院 2023/11/07播放(75476)
子宫积血分为孕期和非孕期子宫积血，具体如下：
一、孕期子宫积血：由孕囊或者胎盘剥离...
高珊│中日友好医院
2023/11/07播放(75476)
盆腔积血也是一种比较常见的妇科疾病，通常是由于不良的生活习惯或者不注意个人卫生导致的，因此，出现这种情况应该及时的进行治疗，可以选择药物的方式进行调理。如果盆腔积血的问题比较重，也应该及时的进行手术，在日常生活中一定要养成良好的生活习惯，尽量多吃新鲜的食物，补充体内所需的营养，同时也要注意养成良好的作息时间，尽量保证充足的睡眠，通过适当的运动提高自身的免疫能力。在用药之前一定要到正规的医院进行检查，根据医嘱进行用药，有必要的也要选择抗生素尽快消炎。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/05/27收听(85978)
在正常情况下，盆腔内不应存在积血。但在某些特定情境下，盆腔积血可能会发生。例如，部分女性在月经... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/23播放(40181)
在正常情况下，盆腔内不应存在积血。但在某些特定情境下，盆腔积血可能会发生。例如，部分女性在月经...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/23播放(40181)
胸腔积血要看原因，积血原因主要是出血，胸外科最常见的原因是自发性血气胸，自发性血气胸是由于肺大... 陈国平│浙江医院 2023/02/19播放(78722)
胸腔积血要看原因，积血原因主要是出血，胸外科最常见的原因是自发性血气胸，自发性血气胸是由于肺大...
陈国平│浙江医院
2023/02/19播放(78722)
"宫腔积血在临床上要考虑是什么原因引起的积血，再给予相应的治疗。如果是由于子宫复旧不良引起的宫腔积血，可以肌肉注射催产素，使子宫收缩，排出淤血，同时，可以吃益母草胶囊，连续服用3-5天。如果是由于宫颈粘连所导致的宫腔积血，这种情况在临床上往往会伴有下腹部的坠痛，需要做宫颈的扩张手术。宫颈扩张手术之后，宫腔的积血就会流出来，腹痛就会缓解。所以，不同的宫腔积血原因，在临床上具体治疗的方法也不一样。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/07收听(16512)
子宫腔内有积血，这种情况有几个可能性，具体如下：一、生理现象：月经... 毛滢│北京医院 2023/07/14播放(49654)
子宫腔内有积血，这种情况有几个可能性，具体如下：
一、生理现象：
月经...
毛滢│北京医院
2023/07/14播放(49654)
宫腔积血就是宫腔内淤血残留，血液没有排除导致，通常都是由于月经、流产、生产导致。而宫腔积血是在剖腹产手术后普遍的一种并发症，这种并发症非常严重，如果救治不及时甚至会危及生命，并且在怀孕期间出现宫腔积血的情况，这种情况就是流产的先兆。宫腔积血也是由于剖腹产手术后宫缩乏力导致，会有隐性出血的表现。因为流出的血液不向外排出，而囤积在宫腔与阴道之内，容易让人忽视。因为是剖腹产并发症，患者会因为麻药的原因导致反应力严重下降，加上手术对人体的创伤体质虚弱。一旦发生因积血导致的休克，如果救治不及时就会严重威胁到产妇的生命。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/07/07收听(71392)
"盆腔积血是由于慢性盆腔静脉淤血所引起的特殊病征，也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一，多见于30-50岁的经产妇，出现盆腔积血，常见的原因有宫外孕、卵巢黄体破裂、出血性输卵管炎等等。而不同原因引起的盆腔积血，其临床表现是不一样的，建议去医院进一步详细检查，以明确病因，针对性治疗，以促使女性身体恢复健康。"
2023/05/18收听(68368)
"医学上倒不存在脑积血这个诊断，但是通过脑积血的表述可以理解为脑出血。分析脑出血可能产生的临床症状，脑出血引起的临床症状需要根据出血量的大小、出血的部位在哪里而进行具体分析，一般来讲少量的脑出血通常症状不严重。大量的脑出血，在一些重要功能部位的脑出血，往往引起较严重的后果。举例来说，较常见的基底节区脑出血，通常会引起患者的偏瘫、偏身感觉障碍。脑干部位脑出血往往会引起严重的后果，症状取决于出血发生在脑干的哪个具体部位，比如中脑、脑桥、延髓等，这些部位症状是各异的。总体来说，脑干出血病情凶险，尤其脑干较大量的出血，往往危及生命，一旦发生脑出血应该及时配合医生积极治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/08/21收听(20672)
"宫腔积血就是子宫内出血聚集在子宫腔内，常常发生在产后，宫腔积血是产后比较严重的并发症。常常发生在剖腹产术后，由于宫缩乏力，属于隐性的出血，如果出血不能很好的外流，积存于宫腔和阴道内容易被忽视，同时还会影响子宫的收缩，大量的消耗凝血物质，短时间内就可以大量的出血，而使血液动力学破坏，引起失血性休克等等的症状。如果持续的少量出血，对于血液的丢失和凝血物质的消耗，同样也可以导致的血液动力学的破坏，而逐渐形成休克，大多数发生在剖宫产术后，因为剖宫产以后，麻药的作用反应常常不是很灵敏，加上手术的创伤、体质虚弱，宫颈处在闭合的状态，所以出血常常积存于子宫腔内，如果不及时的救治可以危及孕产妇的生命。在产后要注意认真的观察，来防止宫腔积血的发生。出现宫腔积血，积极的做病因学的治疗，同时要注意并发症的防止。在产后要注意观察宫底的高度、生命体征、面色、分泌物以及术前的情况，在术后的两个小时，要注意按摩宫体，压出宫腔的积血，促进子宫的收缩，同时还要注意并发症的防治，在产后要严密观察血压、脉搏、呼吸、体温、面色、尿量等等的变化，尽早发现出血的情况，及时的治疗。"
2023/09/04收听(54154)
"宫腔积血为剖宫产术后的一种严重并发症，是剖宫产术后宫缩乏力所致，属隐性出血。因出血不向外流，积于宫腔和阴道内易被忽视。短时间内大量出血，可很快出现休克。持续少量出血，同样也可逐渐形成休克。因发生在剖宫产术后，产妇往往因麻醉药的作用反应不敏感，再加上术中有创伤、体质虚弱，一旦积血发生休克，如果救治不及时，可危及产妇的生命。所以，要随时观察产妇的生命体征。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/05/16收听(24340)
"盆腔积血多是因为发生了异位妊娠，而且异位妊娠发生了破裂会导致盆腔积血。可以通过后穹窿穿刺，如果穿刺出不凝血，说明腹腔内存在着出血，进行血HCG检查以及超声检查来帮助确诊异位妊娠。如果发生了异位妊娠破裂，短期时间内可发生大量的腹腔内出血，患者会出现休克、昏厥的症状。如果一旦发现，要立刻的进行手术。如果出血比较多、比较急，建议行开腹手术。"
葛静│北部战区总医院
2023/05/27收听(11344)
玻璃体积血是眼科的常见疾病，这种疾病在早期是可以自行吸收的，所以对于少量的玻璃体腔积血，一般是不需要特殊处理的，可以等待积血自行吸收。等到积血吸收完毕以后，再进行详细的眼底检查，明确具体的病因，给予对症的处理。如果是由血管性疾病导致的，比如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞，需要行视网膜激光光凝术，避免疾病复发。但是如果出血量非常大，堆积在玻璃体腔内长期不能吸收，则要及早手术治疗，避免形成视网膜增殖性的病变、视网膜脱离这些严重的并发症。这种手术是眼科非常精细的手术，所以一定要到正规医院进行诊治。在整个玻璃体积血治疗的期间，要随时复查眼球B超的变化。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/08收听(74178)
脑积血是颅内的脑组织内的一个出血性的改变，可以是脑出血，也可以是脑蛛网膜下腔出血，也可以是硬膜下血肿或者硬膜外血肿。只要出血的体积足够大，都会引起脑组织受到压迫、破坏，出现神经功能缺损的症状。如果出血量足够大，到一定程度的体积会引起脑组织的异位，会引发脑疝，脑疝会引起患者呼吸停止，引起患者死亡。所以脑积血如果量大，情况非常严重，需要到医院进行检查和治疗。
国红│北京医院
2023/12/27收听(22208)
"脑部积血是临床上所说的脑出血，多见于中老年人，患者常有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，由于劳累、情绪激动诱发。患者表现为肢体无力、感觉障碍、头痛、头晕、恶心、呕吐等，脑出血的治疗根据脑出血的量和脑出血的位置不同，可以选择不同的治疗方法。大脑部位的脑出血一般小于30ml，小脑的脑出血小于10ml可保守治疗，应用降压、降脂、降糖药物控制高血压、高血脂、高血糖，应用甘露醇脱水减轻颅内压，应用营养神经药物帮助脑神经功能恢复。大脑出现超过30ml，小脑出血超过10ml者可行手术治疗，及时清除颅内血肿，预防脑疝形成。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/09/13收听(10826)
武大中南医院 李思睿
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山西医大第二医院 赵卉
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上海第十人民医院 李明
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