浙江大学医学院附属儿童医院
神经外科
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方颅治疗方法如下:
1、早期保守治疗:即物理治疗,如果早期发现方颅迹象,首先要到医院检查是否存在颅缝早闭。如果没有颅缝早闭,单纯由于睡姿关系,如睡觉体位造成头颅发育异常,可以早期戴矫形头盔矫正,建议在4-6个月间戴头盔。因为出生儿童颅骨没有完全发育,相对可塑性较强,戴头盔可逐渐矫形;
2、后期畸形明显:可以通过手术矫形,如果发现较晚,如已经7-8个月甚至1周岁才发现头型异常,因为颅骨已经长得较厚、较硬,头盔戴着效果欠佳。如果形态上较异常可以通过做手术,目前有三维CT、3D打印技术,可以术前做评估做到精确设计。通过三维CT把整个头颅数据扫描,在计算机上重建,直接在计算机上模拟,预先设计好手术方案,根据方案具体实施矫形手术。
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"方颅的治疗方法包括:1、支持治疗,包括加强营养、保证足够的奶量,要及时添加辅食、母乳添加剂等转入期的食品,保证足够热卡的摄入,尽量每天多晒太阳,坚持户外活动,每天至少两小时左右。2、口服维生素D治疗,在方颅治疗前期需要口服维生素D每日2000IU-5000IU,口服4-6周后,要在儿科门诊检测骨代谢情况,并由专业医师作评估,小于一岁的孩子可以改为预防量,也就是400IU-600IU之间,每天口服治疗,大于一岁的孩子要改为600IU每天口服。3、还要多喝牛奶补充钙剂。4、严重的方颅可以给予大剂量维生素D肌注治疗,三个月后再改为口服治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2023/09/11收听(94730)
"方颅是宝宝得佝偻病的体征之一,六个月龄以内的宝宝,佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘比较软,颅骨薄,可以感觉到颅骨有兵乓球样的感觉。宝宝六个月以后,如果病情仍在进展,颅骨软化会消失,额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,到7-8月龄时变成方盒样的头型,从上向下看可以看到方头,头围也较正常增大。所以如果宝宝出现方颅,早期宝宝颅骨有兵乓球样的感觉,提示孩子有佝偻病存在。宝宝在六个月之内还可以表现为易激惹、烦躁、多汗、摇头或者枕秃等。要在早期给予积极的治疗,补充维生素D和钙剂,防止出现佝偻病体征。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/05收听(59286)
方颅是婴幼儿颅骨畸形,缺乏维生素D造成钙磷代谢异常,发生骨化障碍,出现方颅畸形。常见于3-6月... 纪泉│北京医院 2023/06/08播放(30460)
方颅是婴幼儿颅骨畸形,缺乏维生素D造成钙磷代谢异常,发生骨化障碍,出现方颅畸形。常见于3-6月...
纪泉│北京医院
2023/06/08播放(30460)
佝偻病患者的方颅属于佝偻病活动期的临床表现,治疗的目的在于控制活动期,防止骨骼畸形。由于佝偻病主要是缺少维生素D造成,所以要通过药物补充维生素D,原则上是以口服为主,同时适当补充钙剂,能够明显改善症状,促进骨骼发育。饮食方面要注意调整饮食结构,增加膳食当中钙的摄入,维生素D缺乏的宝宝大多都有锌和铁的降低,要及时补充这些营养元素,有助于骨骼成长。宝妈们要注意给宝宝选择合适的枕头,调整好孩子的睡姿。还要注意加强护理、合理喂养,孩子要经常晒太阳,六个月以下的宝宝要避免直晒,经过一段时间的药物治疗、合理的饮食、悉心的护理,宝宝方颅的症状会得到明显的改善。
任颖│皖南医学院弋矶山医院
2023/09/13收听(87390)
方颅是孩子的额头凸出来,是一个方方的额头,所以叫方颅,这是典型的佝偻病表现,也就是维生素D缺乏性佝偻病。如果孩子有方颅,得赶紧给孩子补钙,不仅要口服钙剂,而且要吃维生素D,维生素D是用来促进钙吸收的。钙剂可以选择葡萄糖酸钙、碳酸钙、乳酸钙都是可以的,只要孩子喜欢喝就可以,并且要多喝牛奶,多吃豆腐、含蛋白质高的东西。方颅如果没有及时纠正,以后会影响到孩子的头颅外貌,发现后及时补钙,就可以缓解方颅的症状,补钙要越早越好。但是要注意,补钙容易影响孩子的肠胃,所以补钙要适量,每个星期有两天可以不补钙,或者是吃一段时间休息一段时间,合理的补钙是必要的。
杨苗│长治市妇幼保健院
2023/02/18收听(61754)
"方颅是维生素D缺乏性佝偻病表现的一个症状,宝宝如果出现了维生素D缺乏性佝偻病,在不同的时期有不同的表现。在孩子3-6个月的时候,孩子一般表现为兴奋性增高,可以出现易惊、烦躁不安、夜间哭闹比较明显而且容易出汗,经常出汗的刺激头皮而使枕部出现枕秃的情况,这是在3-6个月孩子比较容易出现的症状。如果孩子维生素D缺乏性佝偻病进一步加重,在活动期的时候除了这种症状以外还可以出现骨骼的改变,骨骼的改变一般方颅多见于8-9个月以上的婴儿,主要是孩子的颅骨和顶骨的双侧骨样组织增生呈对称性隆起,形成方盒状的头型,严重的时候呈鞍状或者是十字状头型,这时候称为方颅。方颅是孩子明显的缺乏维生素钙和D引起的佝偻病,要及时的给孩子补充钙和维生素D,另外建议宝宝每天户外活动半个小时、多晒太阳,饮食中多加含钙丰富的食物。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/06/21收听(39466)
小孩出现方颅大多数能恢复,就是恢复慢。如果孩子超过两周岁依然有方颅,是佝偻病后遗症期,一般不能恢复正常头型。发颅是指小儿头颅额部前凸出,颞部向两侧突凸出,头顶部扁平呈方形。小儿方颅的原因多数是因为缺钙引起的,多在孩子3-6个月时骨骼缺钙,颅骨软骨发育不良,不能钙化、沉积,额骨、顶骨、枕骨的类骨质增生而形成方颅,方颅不只是不好看,还对孩子健康不利,所以要注意预防。一旦孩子患有方颅,家长要积极在医生的指导下给孩子治疗,及时补充维生素D和钙剂,并带孩子多晒太阳以促进钙吸收。
邹丽萍│长春市中医院
2023/08/11收听(20496)
"方颅是以额头和颅骨顶部两侧为中心向外隆起。额方的典型表现是额头凸起似寿星状头,顶方加重时可以出现顶部平坦或马鞍状头型,即头颅顶部两侧高起,而顶部中间凹陷。方颅是维生素D缺乏性佝偻病的典型骨状表现,以6-8月龄时出现,经补充维生素D和钙剂,多户外活动晒太阳,合理添加辅食后,会逐渐得到改善。因为1岁以内宝宝颅骨尚处于发育期,改善空间比较大。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/02/20收听(84294)
"儿童方颅主要是由于患有维生素D缺乏性佝偻病引起的症状,由于维生素D摄入不足,再加上儿童生长发育特别迅速的情况下,就引起维生素D缺乏性佝偻病。这个时候儿童会出现缺钙,额骨和顶骨双侧就会出现骨样组织的增生,呈对称性的隆起,形成方颅。方颅主要是从儿童的头顶处向下观看,可以看到呈方盒状的头型。针对于儿童的方颅要及时的进行干预治疗,比如应用维生素AD滴剂,配合葡萄糖酸钙进行补钙治疗,经过积极的治疗,大多数儿童的方颅可以得到不同程度的缓解。"
司振阳│南京市中医院
2023/12/05收听(28224)
方颅是典型的佝偻病表现,就是缺钙引起的,一般发生于宝宝3-6个月的时候,从前面可以看到额头有一个突起,近似于寿星老的头型,头顶部是平坦的、凹陷的或者呈马鞍形,是典型方颅的表现,前尖、上平的表现。另外,也可以看到其它缺钙的表现,比如孩子会有枕秃、鸡胸、胸廓畸形,还有手腕、脚腕可以看到手镯、脚镯样改变,大一点还可以出现O形腿、X形腿一系列缺钙的表现这种表现一定要及时发现。及时补充钙质,同时要多晒太阳补充足够的维生素D,在家进食含钙丰富的食物或者钙剂及时纠正缺钙,补充体内钙的缺失,纠正这些畸形的存在,才能够避免孩子进一步加重。
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/02/17收听(49004)
额头突出和方颅的区别如下:1、额头突出:是正常的生理现象, 杨冬│中日友好医院 2023/04/28播放(32681)
额头突出和方颅的区别如下:
1、额头突出:是正常的生理现象, 杨冬│中日友好医院 2023/04/28播放(32681)
杨冬│中日友好医院
2023/04/28播放(32681)
正常宝宝的头型一般都是圆弧形、没有棱角,方颅主要表现是佝偻病的时候头部出现方形,从上向下看是方盒型的头型。正常孩子的头部一般是在六个月以后逐渐开始骨缝的闭合、前囟的闭合,这时会形成比较有弧度的圆弧状头颅。如果是因为维生素D缺乏引起的佝偻病,可以造成颅骨的改变,可能出现前囟边缘的软颅骨变薄。六个月以后病情加重后可以出现颅骨软化的消失,在额骨和顶骨中心的部分逐渐加厚形成方颅,这是小孩活动期维生素D缺乏佝偻病的一个表现。除方颅以外,还可以出现肋缘外翻或者鸡胸、手脚镯,都是因为疾病因素造成。
王志新│中日友好医院
2023/10/10收听(13822)
"在儿童缺钙以后会出现头骨的软骨不能钙化,造成类骨组织的增生,会形成头顶犹如扁平方形,称为方颅。造成方颅的原因主要是由于儿童生长发育特别迅速,家长没有给儿童及时的补充维生素D,维生素D缺乏以后,儿童肠道钙吸收就会减少,钙吸收减少以后就会引起低钙血症,会引起维生素D缺乏性佝偻病。这个时候儿童会出现枕秃、鸡胸、肋串珠、X型腿、O形腿等等,方颅也是维生素D缺乏性佝偻病的一个表现。儿童由于头骨的软化,会引起继发性的类骨质增生,儿童的头骨中的枕骨、顶骨进行的形状变化就会呈扁平方形,造成方颅。"
2023/10/05收听(21888)
"方颅是因为维生素D缺乏性佝偻病所导致,多数在6-8月龄后出现,在方颅的同时,会伴有枕秃、肋骨外翻、鸡胸、O型或X型腿。在3岁以前多数是可以恢复的,要及时给予补充维生素D和钙剂,多户外活动、晒太阳,同时要按时添加辅食,多食富含钙的食物,如虾皮、鱼泥、豆制品等。如果宝宝在3岁以后仍然存在明显方颅,自我恢复的可能性较小。若存在方颅,多数对智力、运动等无明显影响。"
2023/05/20收听(65708)
"轻微方颅的症状,如果出现方颅的症状,提示孩子有缺乏维生素D引起的佝偻病,如果缺乏维生素D引起的佝偻病,孩子在骨骼方面可以出现一些畸形的变化,尤其是在8-9个月的以上的婴幼儿,会出现轻微方颅的症状。轻微的方颅主要表现为孩子的额骨和颅骨的双侧骨样组织增生,呈对称性的隆起,形成方盒状的头型,这就是轻微方颅的症状,如果严重,可以呈鞍状或者十字状的头型。方颅与前额宽大的头型有所区别,有的孩子出现前额宽大的情况下并不见得是方颅,要注意鉴别。方颅提示孩子缺乏引起的佝偻病,这时候孩子可能会伴有一系列其他的症状,孩子会出现牙齿出现延迟,比如乳牙还没有出现萌出,还会出现其他神经系统异常兴奋的表现,比如容易出汗,这都是缺乏维生素D引起的佝偻病的症状。要及时给孩子补充维生素D和钙,另外户外晒太阳半个小时到一个小时可以促进钙的吸收,有助于佝偻病的治愈。"
2023/04/21收听(31416)
方颅对宝宝的危害,主要是缺钙导致的神经系统危害以及对外形的影响,具体如下:1、缺... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/11播放(71904)
方颅对宝宝的危害,主要是缺钙导致的神经系统危害以及对外形的影响,具体如下:
1、缺...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/11播放(71904)
佝偻病绝大部分为维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿儿童体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。8-9个月龄以上的小儿方颅是佝偻病可以出现的症状。佝偻病的主要病因有:1、围生期维生素D不足。主要指母亲怀孕后期没有补充足够的维生素D,导致胎儿维生素D水平下降。2、日光照射不足。现在城市生活中孩子在外户外活动的时间太短,体内不可以合成足够的维生素D,导致维生素D水平下降。3、其他原因,如生长速度过快、食物中补充维生素D不足、出生后没有规律补充维生素D、一些疾病和药物影响维生素D的吸收,都可以导致维生素D缺乏性佝偻病。维生素D缺乏性佝偻病,由于骨骼缺钙,软骨发育不良而不能钙化、不能沉积,导致额骨、顶骨、枕骨等骨样物质增生引起方颅。
马延博│聊城市第二人民医院
2023/08/30收听(23314)
方颅长大后主要有两个问题,具体如下:1、外观:头颅异常明显影响外观,且外观影响可... 林超│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/28播放(75668)
方颅长大后主要有两个问题,具体如下:
1、外观:头颅异常明显影响外观,且外观影响可...
林超│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/28播放(75668)
佝偻病方颅的原因主要有以下几点:1、摄入维生素D不足有关:儿童生长发育所需要的维... 冯斌│河南中医药大学第一附属医院 2023/07/21播放(71354)
佝偻病方颅的原因主要有以下几点:
1、摄入维生素D不足有关:儿童生长发育所需要的维...
冯斌│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/21播放(71354)
"正常宝宝的头型一般呈圆弧型,没有棱角,头型与遗传有关系。方颅主要是佝偻病头型的表现,从上向下看是方型的头型。正常孩子的头在六个月以后逐渐开始骨缝闭合,前囟闭合会有比较弧度的圆弧状头颅。如果是维生素D缺乏引起的佝偻病,可能就造成颅骨的改变,可以出现前囟边缘的颅骨变薄,并且会逐渐出现颅骨软化的消失。在额骨和顶骨中心的部分逐渐加厚,就形成方颅。前额的额骨特别方、特别大,一般是维生素D缺乏性佝偻病的表现。当然如果有维生素D缺乏性佝偻病,除了方颅,有些孩子会出现肋缘外翻、鸡胸、手足镯、O形腿等情况。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/12/24收听(14756)
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