北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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肛门直肠周围的瘙痒一般属于肛周皮肤病，止痒方法很多：1、调整生活习惯，少食海鲜、牛羊肉、葱姜蒜等发物；2、很多患者认为瘙痒比疼痛难受，这种情况下可以适当应用止痒药物。止痒药物要根据个人皮肤情况选择；3、感染引起的搔痒，要用清热、利湿、解毒的药物泡洗，泡洗的时候需注意水温不能过高，要偏凉较好。坐浴后可根据皮肤的情况选用药物。必要时可短期应用含少量激素的药膏，止痒较为快速，但一定注意不能长期大量应用；4、如果瘙痒特别剧烈，又没有特别明显的皮损，可能属于特发性的肛门瘙痒症。有时候药膏效果不显著，患者需要口服镇静药物，特别严重的情况下也可以做肛周神经离断或封闭注射治疗。
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"如果明确是痔疮造成的瘙痒，可以先用药物治疗。治疗痔疮的药物有很多，痔疮在早期可以用药物保守治疗。一般来说，治疗痔疮的药物分为外用药和口服药两大类，外用药有栓剂、膏剂和洗剂。痔疮的治疗，外用药效果可能更直接，中药成分的痔疮膏，作用基本具有清热解毒、凉血止血、活血消肿的功效，对痔疮便血、瘙痒及肿胀、疼痛、肛门坠胀感等有较好治疗效果。膏剂有去腐生肌的功效，可以用于痔疮、肛裂等肛肠疾病。西药成分的痔疮膏剂是肛门直肠黏膜的保护剂和润滑剂，对于痔疮、肛裂或其他肛门疾病所致的疼痛、肿胀、出血和瘙痒有较好的治疗效果，液可用于缓解肛门手术后局部不适。使用药物的时候要按照医生嘱咐，并仔细阅读说明书的注意事项和禁忌症。如果药物效果欠佳，要及时到医院就诊治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/07收听(69148)
肛门瘙痒是比较常见的临床症状，引起肛门瘙痒的原因很多，应当分析其原因，尽可能的避免引起瘙痒的原因以起到根除的效果。注意饮食，避免辛辣、刺激的食物，避免特异性蛋白质的食物，比如鱼、虾、蟹等也可以应用一些西药治疗，可以口服抗组胺药物比如扑尔敏，也可以静脉注射10%的葡萄糖酸钙，可以起到止痒的作用。另外，也可以应用一些药物进行肛周熏洗，可以起到止痒的作用，保持肛周清洁，可以用荆芥熏洗剂对肛周先熏后洗，局部涂抹九华粉可以起到收湿、止痒的功效，还可以进行紫外线或者红外线局部照射。如果瘙痒症状比较重也可以采取穴位注射，在穴位尤其是长强穴可以注射起到止痒的作用。
董典博│聊城市人民医院
2023/06/24收听(83420)
"如果发现肛门周围瘙痒，止痒的措施主要包括局部用药，首先要保持肛门周围的皮肤清洁、卫生，可以每天使用温盐水局部清洗，或者是使用高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，也可以使用中医中药局部熏洗坐浴。同时一定要完善相关的检查，到正规的专科医院，找专业的医师进行咨询，明确瘙痒的具体原因，再根据不同的病因及时的对症治疗。如果是肛周湿疹造成的，可以局部涂抹皮炎平、氟轻松软膏等。如果是由于尖锐湿疣引起的，要积极的抗病毒对症支持治疗，具体的情况建议还是咨询专业的医师。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/05/03收听(34758)
患者肛门经常出现瘙痒，需要查明具体原因之后进行针对治疗。导致肛门瘙痒的原因以及治疗方法可以分为以下几种：1、如果患者肛门瘙痒是因为寄生虫引起，比如蛲虫、蛔虫等需要通过驱虫进行治疗，比如肠虫清等药物同时还要勤换洗内裤。2、如果是因为患者肛裂、痔疮以及肛瘘而引起瘙痒，这些疾病会分泌黏液刺激肛门周围的皮肤，从而引起瘙痒。可以通过使用痔疮膏涂抹进行止痒，或者也可以使用中药进行坐浴消肿、止痒。综上所述是导致肛门瘙痒的原因以及治疗方式，除了这两种之外，患者也有可能会因为过敏而导致肛门瘙痒。因此一定不要吃海产品和动物蛋白，否则会引起患者出现过敏从而引起瘙痒。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/03/08收听(82480)
首先要明确引起瘙痒的原因，是湿疹、肛门瘙痒症还是过敏，各种瘙痒的治疗方法不同。如果是过敏要用扑... 郑丽华│中日友好医院 2023/01/04播放(97668)
首先要明确引起瘙痒的原因，是湿疹、肛门瘙痒症还是过敏，各种瘙痒的治疗方法不同。如果是过敏要用扑...
郑丽华│中日友好医院
2023/01/04播放(97668)
肛门瘙痒可以说是每个痔疮患者心中的痛，一旦出现就会让人感到煎熬。但是不要害怕，出现肛门瘙痒时，我们可以采取坐浴熏洗、外涂止痒药物、手术治疗痔疮等方法快速止痒，但...
周海洋│上海长征医院
2023/03/06阅读(1840)
"肛门瘙痒多是由直肠肛门周围疾病引起，常见的为痔疮，痔核的反复脱出引起渗液持续性刺激肛门周围皮肤形成慢性炎症，是皮肤瘙痒的主要原因。若要治疗肛门瘙痒应先治疗原发疾病，当症状轻微瘙痒不明显时，可予以1:5000的高锰酸钾温水坐浴，局部涂抹痔疮膏或痔疮栓，并以红霉素软膏涂于肛周皮肤，瘙痒多可明显改善。当痔疮嵌顿形成血栓性外痔，瘙痒难以耐受时常提示疾病进展，需要考虑手术治疗，手术方式多为痔疮内扎外剥术或痔上黏膜环切术。日常生活中应避免进食辛辣刺激的食物，以清淡饮食为主，同时便后应注意清洗肛周，保持肛周局部清洁。"
2023/12/30收听(73840)
"不同原因导致的肛门瘙痒，快速止痒的方法不一样，具体方法如下：1、肛周湿疹：可以积极清洗肛门，同时勤换内裤，并且在肛门部可以涂抹红霉素软膏来进行治疗，有时也可以涂抹炉甘石洗剂来进行治疗。2、痔疮：可以进行药物坐浴治疗，坐浴液一般选用稀释过的温高锰酸钾水，或者是中药制剂，一般一天坐浴两次，分为早晚，每次10-15分钟，同时还需要调整饮食，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜。3、肠道寄生虫病：例如蛔虫病等，需要服用驱虫药物进行治疗，症状才可得到缓解。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/05/17收听(56668)
"肛门瘙痒在临床上是比较多见的，不过对于肛门瘙痒，其治疗方法还是要依据导致瘙痒的具体原因来定。如果肛门瘙痒和肛周皮炎性疾病有关，可以通过涂抹含有激素类的药膏，大多可以得到很好的缓解。如果肛周瘙痒是由于肛门关闭不全造成，尤其是伴有痔疮、肛瘘等相关疾病时，关闭不全的肛门会使肛内的分泌物流到肛门之外，长期刺激肛周皮肤而形成局部湿疹和瘙痒。对于瘙痒，积极治疗痔疮或肛瘘，只有基础疾病痊愈，才能使肛门功能恢复正常，其引起的湿疹和瘙痒也会自然消失。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/02收听(26248)
痔病患者肛门局部会伴有瘙痒，使患者有强烈的抓挠感，可以药物处理以缓解瘙痒。常用的药物包括肤痔清... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/05播放(54794)
痔病患者肛门局部会伴有瘙痒，使患者有强烈的抓挠感，可以药物处理以缓解瘙痒。常用的药物包括肤痔清...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/05播放(54794)
痔疮的病人如果反复发作会诱发肛周软组织的感染，形成慢性炎症，所以表现为局部的瘙痒。可以应用痔疮膏外用，在清洗肛门之后，将膏剂均匀的涂于痔疮的表面，有明显的止痒的效果。并且注意在治疗期间不能饮酒、不能吸烟，也不能吃辛辣和刺激性的食物。可以选择马应龙痔疮膏或者应用肛泰膏，对于并发局部感染的病人，还可以选择红霉素软膏或者应用左氧氟沙星软膏，也有消炎和止痒的作用。痔疮的病人也应该注意肛门周围的卫生，养成按时排便的良好习惯，最好是在每次排便之后，及时的进行肛周的清洗和坐浴，也能够降低局部感染发生的几率，减轻瘙痒的病情。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/12/06收听(49888)
"痔疮可以导致肛门瘙痒，局部可以使用马应龙痔疮膏对症治疗，将马应龙痔疮膏涂抹在痔核的表面或者肛门的内部，能够起到缓解疼痛，减轻出血，减轻水肿以及治疗瘙痒的目的。如果痔核脱出在肛门周围时间比较长，有可能会导致细菌感染，甚至有真菌感染的情况，也有可能会表现为肛门瘙痒。需要用高锰酸钾进行坐浴，建议每天做两次，每次的时间在10分钟以上，效果比较好。在5000ml的温水中放入一片高锰酸钾的药物，颜色是淡淡的红色，不能够太浓，浓了以后有可能对周围的皮肤产生烧灼感，比较疼痛，也会导致皮肤的色素沉着。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/02/08收听(13716)
"肛门瘙痒大多是由于肛周湿疹引起的，肛周湿疹是最常见的肛周皮肤病。痔疮的存在，尤其是外痔比较大的时候，也会导致肛门瘙痒，主要原因就是肛门潮湿，大便擦不干净，整天潮乎乎的，引起肛周皮肤变态反应，尤其是过敏体质的人。所以出现肛门瘙痒最常见的诱因是外痔、肛瘘、括约肌松弛、久坐或者吃辣的、喝酒、拉肚子导致肛门潮乎乎的，擦不干净。肥胖的病人肛门透气性差，也容易出现肛门瘙痒症。"
谢永俊│中国人民解放军第901医院
2023/08/31收听(36966)
肛门瘙痒不一定是痔疮，引起肛门瘙痒可能是肛周炎、肛门湿疹，同时也可能是由于外痔引起的。所以当患者出现肛门瘙痒，建议去医院的肛肠科让医生视诊，看肛周皮肤是否存在病变。而对于外痔或者是内痔脱出引起的肛门瘙痒，一般先选择手术治疗痔疮，之后肛门瘙痒会自行缓解。而对于肛门湿疹或者是肛周炎引起的肛门瘙痒，则需要采取药物进行保守治疗，比如选择糠酸莫米松乳膏外涂，排便后用高锰酸钾或者是复方苦参洗剂坐浴。而对于出现的红肿、疼痛，可以选择百多邦软膏或者是红霉素软膏外涂，都可以明显改善不适。同时在饮食方面应该尽量的清淡，辛辣刺激的食物尽量不要吃。
吴成成│江西中医药大学附属医院
2023/11/06收听(65332)
"肛门部的瘙痒有很多原因，针对不同的原因进行不同的治疗，这才是止痒的最根本的方法，肛门瘙痒分为原发性的肛门瘙痒症，与继发性的肛门瘙痒症，临床上见的多是继发性的，比如继发于肛周疾病的、痔疮、肛瘘、肛裂、肛乳头瘤等。这个治疗是针对肛周疾病治疗，瘙痒也能够基本好转，一般是温热水坐浴，痔疮栓纳肛。比如太宁栓或者马应龙麝香痔疮栓，治疗三天会有明显效果，如果三天之后效果不明显，不排除形成了皮炎或者湿疹等，可以用派瑞松或者尤卓尔涂抹瘙痒部位。两天之后明显能缓解，用药时间不超过一周，夜间瘙痒比较多，也不排除寄生虫病，可以查大便常规里面查看有没有虫卵，如果有，进行排虫治疗也效果比较好。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/12/27收听(24640)
"肛门瘙痒症状多见于肛门湿疹、肛门瘙痒症以及环状混合痔，还有结肠炎、直肠炎等这一类的相关疾病，所以应该到正规医院的肛肠科就诊，检查确诊后是哪种疾病，对症用药，这样比较好。有些因为环状混合痔长期的炎症刺激，再加上不注意局部的卫生清洁，也容易引起肛门瘙痒。还有些常年的肛门湿疹，肛门经常处于潮湿的状态，应该及时应用中药煎剂局部外洗，必要时要用糠酸莫米松软膏局部外用，最主要的是禁食辛辣、禁酒、注意保持局部卫生。"
张宁│河南省中医院
2023/05/25收听(61362)
"痔疮肛门瘙痒，都认为是湿疹，针对湿疹采取了一系列的治疗方法，但是效果都不是很好。其实瘙痒主要还是根本原因没有解决。从多年临床的经验，肛门的瘙痒主要的原因是因为病人的肛门疾病，造成肛门的是大便擦不干净和关不紧，肠液或者是粪便流到肛门外的皮肤上面，经过腐败以后刺激皮肤产生的瘙痒。这种症状主要解决原发病灶，瘙痒自然而然就解决了。"
马春耕│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/18收听(73854)
如果是痔疮引起的肛门局部瘙痒，考虑是由于肛管内的内痔分泌物增多，随着患者体位的改变，而出现肛门局部刺激性瘙痒和疼痛。时间长，反复发作，还有可能导致肛门局部出现肛周湿疹样改变。主要是肛门局部出现皮肤小皲裂，并且会分泌少量的分泌物而刺激裂口，出现刺痛和瘙痒。治疗肛周瘙痒，需要治疗内痔分泌物增多的情况。可以选择化痔栓肛门塞药治疗，并且缓解瘙痒可以使用苦参洗剂外洗。如果有肛周皮肤湿疹样改变时，还可以使用康复新液兑热水按照1:1的比例，热敷局部小裂口。切记不要用手过度抓挠，避免肛周局部皮肤刺激，形成增生或者肥厚，症状严重的，还需要进行局部皮肤的封闭治疗。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/03/18收听(25166)
"痔疮会导致肛门周围皮肤皱褶加深，也会导致肛门闭合不紧，使直肠内的肠液渗出到肛门，引起肛门周围潮湿导致搔痒，甚至会产生肛周湿疹。一旦出现肛门瘙痒，首先考虑使用药物控制瘙痒症状，药物可使用1:5000高锰酸钾溶液熏洗治疗，如果局部有肛门湿疹，可加用地奈德软膏外用，或派瑞松软膏外用。平时需要注意清淡饮食，避免吃辛辣、刺激性食物，保持大便软化和通畅，便后注意肛门部的清洁，如果通过以上治疗，仍不能控制瘙痒症状，需要考虑手术切除痔疮。"
朱飞│衢州市中医院
2023/02/11收听(72030)
肛门瘙痒不一定是痔疮，可能患有痔疮的患者，也会感觉肛门瘙痒。因为痔疮长期存在...
2023/08/08播放(65780)
北京东直门医院 张书信
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