上海长海医院
皮肤科
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患者出现脚趾甲化脓，可能由于脚部受伤后未及时处理，引起细菌感染，处理方法具体如下：
1、患者应及时到医院进行消毒，切开局部皮肤排除脓液，或使用注射器抽吸脓液，使伤口尽快愈合；
2、局部消毒后可涂抹消炎药膏，比如百多邦、夫西地酸；
3、患者还可系统使用消炎药物，比如阿奇霉素、红霉素等。
因此患者脚趾甲化脓后应及时处理，避免化脓加重，引起感染扩散。
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"脚趾脚化脓说明该部位出现感染，大的处理原则就是本身要注意卫生，应该对于化脓部位清创，把脓液排出来，对伤口进行消毒包扎，并且定期换药。另外根据化脓部位的严重情况，必要时需要口服头孢类的抗生素或者静脉输液抗生素的治疗。本身是因为甲沟炎引起的化脓感染，除了这些简单的处理之外，需要对指甲的部分进行切除，进行上述消毒换药等处理。要是因为感染引起骨髓炎的严重并发症，有可能需要进行住院手术清创，简单的门诊处理就没有办法解决问题，并且还要注意细节，这时就不能穿鞋或者泡脚。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/06收听(47662)
脚趾甲边化脓了考虑是局部皮肤细菌感染所导致的，临床上叫做甲沟炎，有的时候可能和嵌甲等有关。甲沟炎的治疗轻症的可以仅通过外用药，比如可以外涂夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等，这些药物具有很好的杀灭细菌、抗炎的作用，可以促进皮疹的消退。如果肿胀比较明显有明显的跳痛，部分患者需要到外科切开引流，切开引流之后皮疹能够很快的消退。严重的患者也需要口服抗细菌感染的药物，比如像阿莫西林、头孢等药物。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/05/19收听(27054)
"脚指甲化脓发炎是化脓性甲沟炎，指甲周围皮肤一种化脓性炎症，大多数是由葡萄球菌感染引起，平时要注意避免局部外伤，当有倒刺时不要用手撕，避免咬手指的习惯，避免长期受潮以及浸渍，在治疗上要保持手部干燥。急性甲沟炎当有脓液积聚时，脓液少时可以采取火针排脓，当脓液多时可以沿甲沟做一纵行切口排出脓液，需要定期换药。如果指甲下面有脓肿时需要将指甲拔除、口服抗生素类的消炎药，比如阿莫西林或者头孢呋辛酯片，当慢性甲沟炎化脓时可以手术切除甲缘过多的肉芽组织，其他按照急性甲沟炎处理，手术时注意不要损伤甲床。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/01收听(49412)
脚趾甲长肉里，同时伴有化脓，可以缓解并治疗的方法，具体如下：1、注意休息：避免走... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/12播放(84879)
脚趾甲长肉里，同时伴有化脓，可以缓解并治疗的方法，具体如下：
1、注意休息：避免走...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/12播放(84879)
"脚趾甲长在肉里面化脓是甲沟炎的表现，具体的处理方式如下几种：1、药物治疗，需要进行广谱抗生素缓解炎症，减少脓液的产生，防止症状加重。2、勤剪指甲，在指甲长出来一点就要进行修剪。3、手术治疗，碘伏消毒后利多卡因麻醉，将嵌顿在肉里的指甲拔出，脚趾头进行包扎并定期换药，术中需要将甲床稍微破坏一下，防止以后脚趾甲再次长到肉里面。4、保护术区，术后注意保护创口，不要沾水，定期用碘伏药液进行消毒，不要碰撞，不要沾染灰尘。5、合理膳食，少吃辛辣、刺激、肥厚油腻的食物，多吃高纤维的水果、蔬菜，多吃高蛋白的鱼、奶、蛋等。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/29收听(75314)
脚指甲掉了，可在以下方面治疗：1、脚趾甲因被重物砸伤，使指甲受到挤压、根部受损导致脱落，需要及时到附近的医院，或门诊清理伤口，用消毒纱布包扎，口服或静脉输入头孢类抗生素防止伤口感染，一周内尽量卧床休息减少活动，不要让患处接触水，在伤口没有恢复前，饮食注意辛辣的食物不要吃，过半个月左右会有新的指甲长出。2、真菌感染导致的指甲脱落，用特比萘芬软膏涂擦患甲，注意脚部卫生每天用温水泡脚，袜子、鞋勤换，保持脚部洁净、干爽，有利于新的指甲长出。3、指甲的生长需要蛋白质、钙铁等微量元素，这些物质摄入不足，会导致指甲营养不良而脱落，建议到医院化验微量元素，根据检查结果适量补充所需物质，可使脱落的指甲再生。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/09/20收听(42756)
"脚趾发炎又称足部甲沟炎，发生的原因常常由于修剪趾甲过深，并且导致局部组织损伤，细菌通过破损的裂口进入组织内导致感染。当出现甲沟炎时可以局部应用抗生素，保持足部的清洁和干燥，对减轻炎症症状非常重要。感染以后要注意保护足趾，不要继续受到损伤，不要继续修剪趾甲，穿鞋要尽量宽松、柔软，不对局部炎症反应处产生明显的压迫感。如果炎症控制不佳，形成局部脓肿，会在感染处摸到明显的波动感，在这种情况下要及时进行切开、引流，加快感染的控制。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(68961)
患者脚趾甲被掀起来，应及时到医院处理，根据不同的情况，选择合适的方法，具体如下：... 阎钧│上海市第六人民医院 2023/04/19播放(86150)
患者脚趾甲被掀起来，应及时到医院处理，根据不同的情况，选择合适的方法，具体如下：
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阎钧│上海市第六人民医院
2023/04/19播放(86150)
"如果为单侧脚指甲出现局限性的发黄，同时伴有足癣，考虑真菌感染导致的甲真菌病的可能性很大，此时最好是及时就医，行真菌镜检。最好是取病甲与正常甲交界处的皮屑，做显微镜下观察，如果找到菌丝或者孢子，考虑真菌感染，此时需要给予抗真菌药物口服治疗。一般外用抗真菌药物，渗透性较差，很难渗透甲板，对于真菌病治疗效果差，建议给予口服的抗真菌药物，常用的有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等，一般脚趾甲需要连续用药4个月左右，一定要在医生指导下口服药物进行治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/07/04收听(86238)
脚指甲增厚首先要明确诊断，根据初级诊断选择个体化的治疗方案。脚指甲增厚提示最常见的原因是灰指甲... 刘齐│浏阳市人民医院 2020/06/16播放(72678)
脚指甲增厚首先要明确诊断，根据初级诊断选择个体化的治疗方案。脚指甲增厚提示最常见的原因是灰指甲...
刘齐│浏阳市人民医院
2020/06/16播放(72678)
"脚趾甲被砸淤血，如果被砸伤的程度不是特别严重，甲床没有受到严重破坏，局部的淤血量不多，可以在48小时之内对局部进行冷敷或冰敷，可促使毛细血管收缩，减少毛细血管流血量，并且有镇痛的作用。在48小时之后可进行热敷，以促进局部的血液循环，有助于淤血的消除和消肿，同时也可局部制动，并通过红外线照射等理疗的方式使淤血快速吸收，一般在一周内可恢复正常。如果脚趾甲损伤程度较重，脚趾甲与甲床分离，淤血范围较大，应尽快到医院就诊，需要局部局麻后拔除脚趾甲，并清除淤血，再外敷云南白药，使用医用无菌纱布包扎进行止血处理，一般需要两周的时间才能恢复正常。在恢复之前还应注意预防感染，患处不要沾水，并定时换药，保证患处无菌、透气、干燥，有利于患处的愈合。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/27收听(21885)
"脚气引起脚趾甲烂了，表明甲床部位真菌感染情况比较严重，破坏了甲床或甲母痣，导致指甲溃烂的情况。此时需要加强抗真菌治疗，可以口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片，要选择足疗程的治疗，需要连续治疗三个月到半年的时间，还需要外用盐酸阿莫罗芬软膏，混合克霉唑软膏进行局部的涂抹。如果有大面积的糜烂，还需要局部湿敷复方黄柏液涂剂、复方黄柏祛癣搽剂，进行解毒止痒、收湿敛疮的治疗效果和目的。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/27收听(66546)
"脚趾甲变厚还出现疼痛考虑厚甲或者是甲癣合并甲沟炎的表现，此时需要先进行消炎、抗菌的治疗，如果甲周部位出现红肿、疼痛，可以口服罗红霉素胶囊或者阿奇霉素干混悬剂，外用夫西地酸乳膏或者复方多粘菌素B软膏涂抹进行消炎、抗菌的治疗，同时还应该应用乳酸依沙吖啶进行外敷。当炎症消退后可以应用锉刀轻轻地将指甲进行摩擦，以便使增厚的指甲变薄。如果是合并真菌感染引起的甲癣，可以局部点涂盐酸阿莫罗芬搽剂进行抗真菌治疗。"
2020/05/26收听(17958)
在临床上病人出现脚趾甲挤了有发黑的现象说明病人的脚趾甲在受到外力后，已经伤及了甲床、甲根等部位，破坏了局部的血液循环，在局部出现淤血，在外观上就会有发黑、肿胀、疼痛等表现。病人出现这种病情后要保持脚趾甲周围的皮肤干净，不要沾水，以避免出现感染等情况，可以给予局部进行对症处理，给予换药处置或者口服抗生素。如果病人发生脚趾甲挤压后程度较重就应该到医院去，医生可以采取拔甲处理，对甲床、甲根等部位给予换药处置，应用敏感的抗生素。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/18收听(58724)
指甲长肉里面，应根据是否有感染等情况，对症处理。具体分析如下：1、处理：如果局部... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(59035)
指甲长肉里面，应根据是否有感染等情况，对症处理。具体分析如下：
1、处理：如果局部...
2023/03/23播放(59035)
"如果是脚趾甲变厚，很有可能是真菌感染引起的灰指甲，一般会表现为指甲泛黄增厚，多数患者还会伴有脚癣的症状，需要及时的去医院的皮肤科就诊做涂片检查明确。如果是真菌感染引起的问题，可以选择药物进行规范的抗真菌治疗，目前一般选择联合治疗的方法，一方面是局部应用，盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌的药膏外涂；另一方面还需要联合口服抗真菌的药物，比如伏立康唑，治疗需要至少4-6个月的时间，长时间口服伏立康唑有可能会影响到肝功能，所以要注意监测，此外还可以考虑使用封包治疗的方法。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/10收听(25925)
"如果是脚指甲出现变黑的情况，需要看有没有外伤的因素引起，如果是在剧烈运动或者是被踩到，都会导致指甲部位直接受损而出现淤血的症状，从而会表现为指甲变黑的情况。出现这种情况的时候不要过于紧张，如果症状相对较轻，一般随着时间的推迟，淤血会被渐渐的吸收，症状也会逐渐改善，严重的可能导致指甲逐渐的脱落，但是甲床一般不会有严重的损坏，所以还会长出新的指甲。出现脚趾甲变黑有可能是缺血、缺氧、坏死引起的，特别是糖尿病患者，容易因为微血管病变而导致糖尿病足，在末梢的部位容易出现坏疽的现象。这种情况需要使用活血通络的药物进行治疗，如果出现坏死，还需要考虑截肢治疗。"
2019/06/16收听(61164)
化脓多继发于细菌感染之后，并且会伴有明显的炎症反应，无红肿、热痛。发生于体表的脓肿，应该及时进行手术切开引流，可以选择局部麻醉下进行。手术当中应该留取脓汁进行细菌涂片，以及细菌培养和药物敏感试验，以便于指导手术以后的针对性治疗。另外，对于脓肿引流手术以后，还要观察敷料的渗出情况。如果敷料浸透了，应该及时的进行更换，并且也要定期的进行换药，也可以进行脓腔的冲洗，促进创面的快速愈合。在治疗期间，应该叮嘱病人增加高蛋白的食物，远离辛辣、刺激性的食物，主要的目的是促进创面能够早期尽快的愈合。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/08收听(86022)
"脚趾甲发灰有可能就是灰指甲或者由于感染真菌以后形成的甲真菌病，对于这种情况需要进行抗真菌治疗，局部可以外涂阿莫罗芬搽剂或者阿莫罗芬乳膏等。当然还需要配合口服抗真菌药物，通常可以口服伊曲康唑或者酮康唑，也可以口服特比萘酚等。当然口服这些药物具有一定的肝毒性，所以在口服药物之前一定要检查肝功能。如果肝功能有异常，这些口服药尽量不要吃。如果肝功能正常，可以口服治疗。在治疗的同时脚趾甲周围皮肤的真菌感染要控制好，可以外涂抗真菌药物，比如复方酮康唑乳膏或者硝酸咪康唑乳膏等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/27收听(59025)
"脚趾甲长在肉里面，也就是嵌甲，严重时应选择手术治疗，局部麻醉下将嵌入的指甲剪除、剪掉。平时应该注意指甲的护理，轻度的可以选择保守治疗方法，包括应用温热水或者温盐水进行浸泡。软化指甲后症状也能逐渐改善。应该注意穿鞋不能过紧，也不能过度的劳累、负重，都容易诱发嵌甲的发生。也不能过度剪指甲，过度的剪指甲也容易造成指甲生长畸形，也会导致嵌甲的发生，严重时还容易出现继发感染，出现甲沟炎，必要时还需要选择抗感染治疗。这种疾病其实可以预防，主要是避免过度的剪指甲。"
2019/08/09收听(60831)
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