河北医科大学第三医院
骨科创伤急救中心
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脚即足部扭伤后,若在早期72小时内,建议不要揉。因为扭伤后,软组织的毛细血管可能会出现出血,此时揉可能会加重出血和肿胀,所以在72小时内,一定要坚持RICE原则。
R是休息,包括石膏固定,防止毛细血管进一步出血。I是冰敷,对血管存在收缩作用,也是防止毛细血管进一步出血,防止肿胀形成。但在冰敷时,需要注意不要冻伤,每天冰敷可以4-5次,每次20-40分钟。 C是Compression,即加压包扎,防止肿胀。E是抬高患肢,防止肿胀。但在后期如72小时后,或更长时间,可以进行按摩,使用活血、化瘀的中成药内服或外用。
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脚扭伤引起的肿胀和皮下瘀血,是由两个原因导致的,首先是局部的软组织损伤、韧带损伤,甚至骨折引起的出血,会引起皮下瘀血和肿胀。其次是局部肿胀之后远端的血液回流受限,引起的脚骨损伤远端的肿胀,因此要有效的消肿、化瘀,就要对骨折或者是软组织损伤进行局部的制动,可以打石膏或佩戴支具,然后可以通过抬高患肢促进血液回流的方法进行消肿。在损伤的急性期,伤后3-5天之内局部可以进行冷敷,冷敷可以减少局部的血液灌注,达到消肿和镇痛的效果。还可以通过口服药物进行消肿治疗,常用的药物是迈之灵。损伤远端的肿胀还可以通过促进下肢血液回流的方法进行消肿,可以主动收缩小腿的肌肉、通过肌肉对静脉的挤压达到促进消肿的作用。
陈建海│北京大学人民医院
2023/12/14收听(66510)
"当身体受到外界撞击时,局部会出现明显的瘀青,也称作瘀斑。这是由于外伤,导致受伤部位的毛细血管破裂以及周围的软组织损伤,出血和组织液渗出不能及时的流到皮肤之外,而存在皮下,进而出现局部的水肿和瘀青。如果表皮没有明显的破损,细菌不会进入伤口之内,局部也就不会产生感染。在这种情况下,不需要进行全身应用抗生素,只要保持局部良好的血液循环,适当休息,避免二次损伤,瘀血或瘀斑大多可以自行消除。在受伤之后应在早期予以冷敷,减少毛细血管的出血和组织液的渗出。在受伤48小时之后,可以对局部伤口进行热敷,通过加速局部血循环,来加速血肿或水肿的消退和吸收。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/17收听(30470)
有一些白血病的患者是因为血小板减少或者凝血功能异常,在发病的时候的一个临床表现就是皮肤瘀斑、瘀... 冯洒然│山东第一医科大学第一附属医院 2023/01/22播放(84778)
有一些白血病的患者是因为血小板减少或者凝血功能异常,在发病的时候的一个临床表现就是皮肤瘀斑、瘀...
冯洒然│山东第一医科大学第一附属医院
2023/01/22播放(84778)
受伤以后如果出现局部青紫,多数属于局部出血,受伤以后毛细血管或小血管破裂,即可形成局部血肿,同... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/08播放(53162)
受伤以后如果出现局部青紫,多数属于局部出血,受伤以后毛细血管或小血管破裂,即可形成局部血肿,同...
2023/07/08播放(53162)
患者日常生活中发生磕碰导致局部淤青时不建议24小时内按揉,因为在外力作用下由于皮下毛细血管发生... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/01播放(37882)
患者日常生活中发生磕碰导致局部淤青时不建议24小时内按揉,因为在外力作用下由于皮下毛细血管发生...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/01播放(37882)
"淤青能不能揉取决于淤青的大小范围,以及局部是否伴有出血等因素,如果淤青面积比较小,同时局部没有出血的情况可以揉,患者可以适当按摩淤青处,可以促进淤青的消退。但是如果患者淤青的面积比较大,还伴有活动性的出血,这种情况下不可以揉淤青处,可能会导致淤青处出现红肿、疼痛等症状。建议患者先对淤青处进行冰敷止血,等到局部不再肿胀后再对淤青处进行热敷,并涂抹外敷消肿止痛、活血化瘀的药膏。如果患者频繁出现淤青,可能是血小板减少,凝血因子异常导致,需要去医院检查血常规、凝血因子是否异常,诊断明确之后,再给予相应的治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/06/02收听(51864)
"在日常生活中,身体受到钝性撞击伤就会局部出现淤青,其形成的原因是由于在外伤的作用下,局部的毛细血管破裂造成出血,而这些出血因不能排到体外而积存在皮下,在外观上便形成局部淤青,所以在受伤早期常常会建议病人用冰袋冷敷,以加速毛细血管收缩、减少出血。随着出血的停止,大约在48小时以后又会建议病人用热敷,加速局部血液循环以促进局部出血和水肿的吸收。受伤之后,尤其是早期不要用手按摩局部受伤点,这样的操作会加重局部出血而出现更大的淤青。受伤达到48小时以后可以通过适当的应用理疗、按摩等办法,加速局部的血液循环有利于淤青的吸收。"
2023/01/23收听(33934)
患者局部伴有淤青是否可以揉捏,要依据淤青范围大小,局部是否伴有活动性出血等因素进行客观分析:一、如果淤青范围较小,局部并没有活动性出血。可以进行适当的按摩、揉捏、热奄包外敷、红外线照射、艾灸条薰蒸,可起到较好促进淤青吸收、消退的效果,不会引起严重的并发症。二、如果患者局部淤青范围比较广泛,且仍然伴有活动性出血。此时进行局部揉捏会引起明显的肿胀、疼痛,甚至发生血肿。建议患者采用持续加压方法,控制局部出血。如果局部止血效果欠佳,需要在麻醉状态下行手术清除局部淤血,彻底止血处理,从而避免局部引起严重感染等并发症。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/10/21收听(14778)
脚扭伤以后局部的地方因为软组织损伤可能会有出血,出血以后局部地方会表现为淤血。随着时间的延长,淤血会逐渐的扩散最终消失,所以淤青越来越大属于正常的现象。首先,是及时完善局部的X片检查,了解有无合并骨折。如果没有骨折,只是单纯的软组织损伤淤青,可以泡泡热水,然后可以使用活血化瘀的膏药,比如消痛贴膏。还有局部可以喷肿痛气雾剂或者云南白药气雾剂,进行活血化瘀治疗。饮食上可以适当的吃具有活血化瘀作用的食物,比如山药、当归、田七等。如果是X片检查有骨折,静养休息的时间会比较长需要2个月以上,避免局部过早的盲目负重,有助于减少骨折移位,影响骨折愈合。
陈安富│内江市第一人民医院
2023/06/13收听(28746)
猪油对于消肿、缓解瘀青没有临床研究的证明,患者出现瘀青时,发生的主要原因是受到外伤,局部皮肤或... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/18播放(58960)
猪油对于消肿、缓解瘀青没有临床研究的证明,患者出现瘀青时,发生的主要原因是受到外伤,局部皮肤或...
2023/07/18播放(58960)
病人出现膝盖有突然瘀青的情况,多数是因为病人的膝盖,在受到外力后发生膝关节部位的肌肉组织损伤。受伤后会出现部分的肌纤维断裂,在肌肉内会产生出血,没有及时的得到吸收,在外观上就会有淤青的表现,而且还会伴有膝盖的疼痛、肿胀,影响膝盖负重活动。可以给予外敷活血化瘀的膏药,比如可以外敷金黄膏、活血止痛膏,或者嘱咐病人口服跌打损伤的药物,可以口服跌打丸、舒经活血片、云南白药,能够使瘀青的现象尽快的消失。在病人出现膝盖有瘀青后,不要自行揉搓,避免加重局部的病情,或者是错过治疗的最佳时机。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/24收听(69260)
身上容易瘀青,一般是出血性疾病的表现,出血性疾病一般与以下三个因素有关系:1、血... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(38062)
身上容易瘀青,一般是出血性疾病的表现,出血性疾病一般与以下三个因素有关系:
1、血...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/05/29播放(38062)
"很容易瘀青是指皮肤容易出现瘀斑、瘀点,首先要考虑存在血液系统疾病,常见的例如凝血功能障碍、血小板减少、服用药物,以及血管脆性疾病等,具体如下:一、凝血功能障碍:包括先天性和继发性因素,先天性因素包括A型血友病和B型血友病,血友病是由于先天性的凝血因子缺乏,导致凝血时间延长。所以这种情况下,病人是自幼时出现,很容易皮肤反复瘀青。继发性的凝血功能障碍,常见于服用抗凝的药物,例如华法林、老鼠药、利伐沙班,以及使用肝素钠、肝素钙都会引起凝血时间的延长。二、血小板减少的疾病:会引起瘀青,例如骨髓造血系统疾病、白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血,以及免疫性血小板减少,都会引起血小板的发育或者成熟障碍,最终导致血小板减少。三、服用药物:会引起血小板减少,例如服用阿司匹林、甲氨蝶呤、甲亢的药物等,都会引起血小板的减少。四、血管性疾病:会引起皮肤瘀青,例如原发性血管扩张症,以及感染引起的血管脆性增加,都会导致皮肤的自发瘀斑、瘀点、瘀青。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2023/03/22收听(47986)
"如果要淤青,快点消除,有以下几种方法。1、可以局部热敷,一般在瘀青出现24小时之后,等其瘀肿完全静止之后,就可以使用热敷。一般可以用盐袋、热水袋、热毛巾或用一些传统的方法,例如使用煮熟的鸡蛋,来滚周围瘀肿的地方。能够促进局部血液循环,加快局部瘀肿的吸收。2、可以局部做些物理治疗,例如是红外线治疗、微波治疗或超短波治疗。都是能够促进局部的血液循环,加快肿胀的消退,从而也能够加快受伤组织的修复。3、可以口服或外用一些消肿止痛、活血化瘀的中药。患者可以应用三黄散、消痛贴膏、复方南星止痛膏来外贴,能够有消肿、活血散淤的作用。如果口服,可以应用田七粉来冲水喝。或者口服,例如丹七胶囊、参三七片等活血化瘀的中成药。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/06/11收听(93814)
瘀青和黑色素瘤不相同,瘀青是由于外伤或者挤压等造成表皮局部伤害,表现为青红色或者红肿,时效性较... 戴耕武│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/11/19播放(95052)
瘀青和黑色素瘤不相同,瘀青是由于外伤或者挤压等造成表皮局部伤害,表现为青红色或者红肿,时效性较...
戴耕武│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/11/19播放(95052)
"皮肤容易出现瘀青,主要是与身体异常疾病有关,而引起皮肤瘀青的原因有很多,常见的主要有以下这几种:第一、血小板减少、血小板功能缺陷而引起,引起血小板减少等原因有很多种,常见的有白血病、血友病等血液类疾病,还应去医院进行确诊。第二、凝血因子活力不足,甚至缺少,也会导致皮肤容易出现瘀青,且瘀青好得比较慢,常见的疾病有贫血、血友病等。第三、血管脆性增加,血管收缩功能异常会容易导致出血,皮肤呈瘀青。第四、骨髓造血功能下降,这种情况主要是因骨髓造血干细胞增殖分化能力下降,无法提供外周正常的血细胞新陈代谢,从而引起这类症状的发生,但引起骨髓造血功能下降的原因也有很多,因此最好去医院进行详细检查后再治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/24收听(94564)
紫癜往往是皮肤上出现的红色的斑或者斑块,一般是血小板减少或者血管因素引起。紫癜的原因还需要结合... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/01/16播放(51320)
紫癜往往是皮肤上出现的红色的斑或者斑块,一般是血小板减少或者血管因素引起。紫癜的原因还需要结合...
2023/01/16播放(51320)
"脚扭伤包括韧带损伤或撕脱性骨折,因此在早期需要行X线片检查,明确排除是否存在撕脱性骨折。轻度的骨折没有移位可以进行石膏固定,对于发生移位的骨折,可能需要进行内固定手术治疗才能恢复。行拍片未见骨折患者出现疼痛不适,主要考虑是韧带损伤,踝关节稳定的情况下,24小时之内可以进行冷敷,减少损伤而导致的出血从而减轻症状。24小时以后可以使用热水袋热敷,改善局部的血液循环促进恢复。疼痛不能耐受时,可以口服非甾体类的消炎药如美洛昔康。对于X线阴性但是踝关节存在明显不稳的,需要行磁共振检查来查看韧带损伤的情况,必要时可能需要手术修复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/08/18收听(75282)
"脚碰一下就会出现瘀青这种现象的原因有以下几个方面:1、是由于凝血功能不好导致,如果脚轻轻碰一下就会出现瘀血、瘀青,而且一旦出现瘀青、瘀血这种情况以后,很长时间不能吸收、消散,这种情况多数由于凝血功能障碍、血小板减少等因素导致,一旦出现这种情况应立即前往医院进行相关检查,查明原因应及时对症治疗。2、脚碰一下就出现瘀血,是碰破血管而出血的表现,在脚碰撞受伤以后,局部毛细血管会破裂,一旦毛细血管破裂以后会在局部出现渗血情况,在后期由于血液凝固,变成比较深的颜色,通过皮肤观察有瘀青这种情况存在。这种情况可以通过一定的办法处理就能够好转,一般脚碰了以后在24小时内要冰敷,在48小时通过热敷和使用活血化瘀的药处理,能够有效缓解瘀青这种现象。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/12/09收听(30348)
"手臂无缘无故有淤青的原因,可以见于以下几种情况:1、皮下淤血,在冠脉支架手术之后,许多病人长期口服拜阿司匹灵或波立维的药物以后,引起皮下毛细血管破裂出血,因此可以出现手臂的淤青;2、考虑为外伤引起手臂淤青,经过外界的暴力或者撞击以后,可以出现手臂的淤青;3、可以见于常见的皮肤疾病,如湿疹、神经性皮炎,患者长期经久未愈,在皮肤上可以出现局限性色素样的沉着,可以出现手臂的淤青。4、见于血液系统的疾病,如再生障碍性贫血,主要是由于凝血机制的障碍,引起手臂的淤青。因此,针对手臂的淤青,建议患者到正规的医院,在皮肤科医生指导下进行相应的检查,来诊治淤青的原因。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/07/12收听(76730)
新华医院 沈涤华
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北京朝阳医院 苏庆军
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北京医院 尹自龙
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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