首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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发尿淋是中医学的名词,对应了西医中的尿路感染,尤其是下尿路感染。对于尿淋发生的原因,也就是尿路感染发生的原因,通常是以细菌感染最为多见。其中80%是由于革兰氏阴性菌感染引起,比较常见的是大肠埃希菌,20%是革兰氏阳性菌引起,比如葡萄球菌。通常对于尿路感染发生的诱因,包括以下几点:
1、机体全身或局部的抵抗能力下降:比如糖尿病、先天性或后天性的免疫缺陷,以及服用了免疫抑制剂等;
2、泌尿系统存在易感因素:比如梗阻性的因素就容易导致泌尿系统的感染;
3、医源性问题:如在进行尿道内操作时,引起的局部黏膜损伤等,都可以导致尿路感染的发生;
4、女性生理结构问题:女性比较多见尿路感染,由于女性先天的生理结构与男性不同,容易引起尿路感染,而且在特殊的生理时期,感染发生呈现出高风险,比如月经期、妊娠期以及绝经期以后。
通常感染的途径是以逆行感染为主,其次是血行感染,血性感染通常引起的是肾脏实质的感染,而其他如淋巴感染等感染途径,相对比较少见。
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"发尿淋是由于尿道逆行感染引起,当男性进行不洁性生活后,会将淋球菌通过尿道外口逆行感染到尿道,引起尿道炎和前列腺炎。当病人发生淋菌性尿道炎时会出现明显的尿道刺痛症状,会出现大量的淡黄色分泌物,分泌物有恶臭气味,同时会出现尿道发痒。当病人去抓分泌物时,如果涂抹到眼睛还会引起淋菌性眼炎、淋菌性结膜炎。发尿淋需要规范的药物治疗,通过选择有效的抗生素,序贯治疗六周左右,症状会彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/15收听(10506)
尿发淋的理解就是尿路感染,主要 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/08播放(25611)
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/08播放(25611)
非淋即非淋菌性尿道炎,如果不治疗,如果疾病进展波及到了男性生殖系统,会引起男性生殖系统感染,比... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(46321)
非淋即非淋菌性尿道炎,如果不治疗,如果疾病进展波及到了男性生殖系统,会引起男性生殖系统感染,比...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(46321)
尿淋沥在泌尿外科中属于尿频、尿急、尿痛、排尿不畅,具体原因包括以下几个方面:1、... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/29播放(69550)
尿淋沥在泌尿外科中属于尿频、尿急、尿痛、排尿不畅,具体原因包括以下几个方面:
1、...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/29播放(69550)
"出现淋尿也就是尿液淋漓不尽,建议到医院进一步检查,明确病因后对症处理。第一、如果检查确诊是男性前列腺增生引起,则建议口服前列康片三片,每日三次,连续口服四周,或者盐酸坦索罗辛缓释胶囊一粒,每日一次,连续口服两周,观察症状有无改善。第二、如果检查确诊是因为泌尿道感染引起,则建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊一粒,每日三次,连续口服一周,或者头孢克肟胶囊一粒,每日两次,连续口服一周来对症处理。第三、如果检查确诊存在有神经源性膀胱,则需要进一步进行尿动力检测,对于动力不足的患者则需要考虑进行留置导尿管引流。对于膀胱动力尚可,可以尝试口服酒石酸托特罗定片一片,每日两次,连续口服一周,或者琥珀酸索利那新片一片,每日一次,连续口服一周,来观察症状有无改善。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/10/31收听(60800)
尿淋沥主要是指排尿不畅,导致排尿末端仍有小便从尿道中一滴滴的滴沥出来。导致尿滴沥的主要病因是前列腺增生,前列腺增生会导致患者出现尿道狭窄。在排尿的过程中就会出现排尿不畅,在排尿的末端由于排尿无力,容易出现小便滴滴答答。前列腺增生,在泌尿外科当中是一个常见病、多发病,50岁以上的男性出现前列腺增生的概率在50%以上。从治疗的角度上来说,如果患者有尿滴沥的症状,建议患者服用坦索罗辛或者多沙唑嗪这一类的药物来扩张尿道,从而缓解排尿不畅的症状。同时也可以服用保列治来缩小前列腺,但是保列治需要长期服用,一般要连续服用半年以上,才会有明显缩小前列腺的效果。
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2023/08/14收听(21804)
植发因人而异,植发手术主要是种自己的毛囊,将残余的健康毛发通过外科手术,移植到脱发区域过程,手术后3个月左右开始,长出新的头发,大概在半年左右会有效果,要在9-12个月左右,可以看到最终的效果。而且术后要注意护理,多注意休息,当天不要从事重体力劳动或者高空作业、开车等,定期复查观察恢复情况,可以到正规医院安全有保障,效果和真发一样,头发种植后毛发密度,一般可以接近正常的密度。术后不影响工作,而且创伤小,没有明显的痕迹。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2023/03/16收听(21120)
"热淋清颗粒是中成药,临床实践证实,在医生的指导下辨证合理使用效果不错,而且患者大都耐受性良好,不良反应较少。热淋清颗粒具有清热泻火、利尿通淋的功效,适用于治疗下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛、尿路感染、肾盂肾炎见上述证候者。药理学研究显示,热淋清颗粒具有明显的利尿、消炎、镇痛、抗菌等作用。注意此药药性偏于寒凉,久服易伤脾胃,故不可擅自更改服药的剂量和疗程,以免给身体造成伤害。饭后服用可以降低胃肠道不良反应的发生率,用药过程中有任何疑问,建议请教专业人士,如正在使用其它药物,请就诊时告知医生。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/05收听(69222)
"热淋清片属于中成药,在医生的指导下辨证合理使用效果还不错。需要注意,此药属于处方药,必须在医生的指导下合理使用,不可擅自更改服药的剂量和疗程,以免给身体带来伤害。如正在使用其它药品,为防止药物相互作用影响治疗,请就诊时告知医生,对此药过敏者禁用。热淋清片的有效成分是头花蓼,具有清热解毒、利尿通淋的作用,用于治疗湿热蕴结、小便黄赤、淋沥涩痛之证,以及尿路感染、肾盂肾炎见上述证候者。现代研究显示,此药有明显的利尿、消炎、镇痛、抗菌的作用。此药的药性寒凉,久服易伤脾胃,不可擅自更改用药的剂量和疗程,请遵医嘱用药。"
2023/07/08收听(52632)
"下淋也叫做遗尿,是指在不经意间出现排尿的现象。一般是由于一些刺激性物质所导致的或者可能是由于细菌感染所引起的泌尿系统炎症。在受到过度的惊吓以及严重咳嗽时会使腹腔的压力增大,患者盆腔肌肉处于松弛状态,排尿系统不受控制,容易出现遗尿症。这种病情多发于女性,可以通过服用中药进行调理,平时适当的锻炼,比如做瑜伽等都可以有效的缓解这一现象。每天做到用温水对私处尿道口进行清洁,注意休息,养成良好的生活作息习惯,避免熬夜以及过度疲劳。在情况严重时会出现腹部胀痛、小便时刺痛的现象,此时建议及时到医院诊治,根据病情严重情况选择相应方式对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/06/17收听(75498)
"跳绳时淋尿,也就是在跳绳的过程中出现漏尿。这是由于跳绳的过程中,腹腔内压力突然增高,增加的腹腔内压力对膀胱造成挤压,这时候如果患者尿道关闭不全,则会出现漏尿的情况。在跳绳时漏尿,临床上称为压力性尿失禁。压力性尿失禁常见于女性的患者,常常是由于盆底肌肉的松弛,对尿道的支撑力量减弱,当出现跳绳时,腹腔内压力突然增高,这时增高的腹腔内压力会挤压膀胱,而尿道关闭不全则会出现压力性尿失禁的情况。临床上对于压力性尿失禁的患者,可以根据漏尿的轻重来选择治疗的方法。对于轻度的漏尿,可以通过盆底肌肉锻炼、生物反馈等保守治疗的方法。对于重度的漏尿患者,则需要手术治疗。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2023/08/14收听(93786)
验孕笔是检测时,淋尿或接尿都可以。但是要保证被检测的尿液,充分浸透验孕笔的试纸10秒以上,使验... 王少为│北京医院 2023/03/22播放(48787)
验孕笔是检测时,淋尿或接尿都可以。但是要保证被检测的尿液,充分浸透验孕笔的试纸10秒以上,使验...
王少为│北京医院
2023/03/22播放(48787)
尿管拔了出现排尿困难症状时,可以口服优利福治疗,优利福是α-1A体阻滞剂,可以快速缓解膀胱出口梗阻症状,可以在3-6个小时内改善最大尿流率,在3-4天内改善IPSS评分。尿管拔后出现排尿困难,可以口服哈乐治疗。哈乐为α-1受体阻滞剂,也可以明显地缓解膀胱出口梗阻症状,可以促进排尿,缓解由膀胱逼尿肌过度兴奋引起的膀胱逼尿肌反射现象。拔了尿管,当大量饮水时,可以将尿液排出。
2023/02/15收听(44382)
"快速有尿的方式有以下三种:1、水分摄入量增加,即多喝水,尤其喝低渗、含钠低的水,就会造成排尿量增多,叫做水利尿,是正常的生理现象。2、使用利尿剂,这种药物能促进体内水分排出而增加尿量,通过影响肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌的功能而实现利尿的作用,但是主要是影响肾小管的重吸收。3、如果病人不能口服食物的话,可以采用静脉补液的方式,增加血容量,从而增加尿量。一般补液均为等渗溶液,所以只有在血容量补够的条件下才能导致排尿量的增加。造成快速有尿的方式的基础是患者肾功能良好,若患者肾功能不全,上述方式往往不一定能达到效果。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2023/05/25收听(15922)
"在糖尿病的早期,尿液是跟正常人没有很大差别的。糖尿病的尿液如果是含糖量非常高的情况下,也就是血糖没有控制的很好的情况下,尿里面因为含糖,尿较甜,所以会吸引一些蚂蚁的吸食,这个时候要注意血糖是控制的不好了。另外,糖尿病患者如果喝的水量不够,尿液会偏黄。糖尿病病人如果出现肾脏的并发症,出现糖尿病肾病,尿里面逐渐漏出来的蛋白越来越多,会出现尿液里面有悬浮物、白色的漂浮物,甚至会有泡沫尿这种情况出现,那就说明有蛋白尿了,这时候要到医院里面就医,来明确是不是已经出现了糖尿病肾病,明确并发症的情况。"
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2023/06/10收听(43736)
"偶尔、短暂的憋尿对人体没什么危害,但是长期、经常性憋尿对人体的危害很大。膀胱内大约100-150ml的尿液可以产生尿意,如果环境条件允许,机体可以去主动排尿。如果长期憋尿,不主动去排尿,久之会造成膀胱的敏感度下降,即膀胱内约200ml以上的尿液,甚至更多尿液才能产生尿意。长久以往,膀胱内储存的尿液就容易滋生细菌,会引起泌尿系感染的发生,比如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等。如果经常憋尿,膀胱内大量的尿液能够扩张膀胱,引起膀胱逼尿肌纤维变性,膀胱内可以形成膀胱小梁小房,会逐渐减弱膀胱逼尿肌的收缩力,引起排尿困难的症状,严重时会导致尿潴留。长期憋尿也能够引起肾积水,导致肾功能不全的发生。"
2023/05/23收听(59566)
"快速有尿最简单使用方法是饮水,如果为了更快有尿,在大量饮水基础上口服速尿、肌肉注射速尿,最快的方法是静推速尿,具体方法如下:第一、一次性饮水500-800mL,可以加少量糖和盐,饮水后溜达促进胃排空,加快水在胃肠道的吸收,入血形成尿液,从肾脏排除进入膀胱,一般半小时后开始出现尿量增多。第二、如果要想加快尿量形成,口服、肌注或静推速尿,但仍在大量饮水基础上,甚至可以静滴生理盐水,迅速增加血容量,更快的利尿。通过速尿不同方式给药途径,一般10-20分钟左右出现尿液迅速增加,达到检查和治疗的目的。"
邱实│北部战区总医院
2023/01/19收听(37012)
在临床上机体如果想要快速产生尿液,可以通过静脉注射呋塞米,在临床上也被称为速尿。注射10-20分钟后机体会产生大量尿液,这是一种高效的利尿剂,进入体内后会产生强大的利尿作用。在饮食方面可以多吃水分高的水果,能够增加进水量,导致尿液快速增多,常见食物有葡萄、石榴、西瓜等。对于有急需尿液的机体,立即服用利尿药物或者采用大量饮水方法快速产生尿液,如果不想服用药物,可以通过大量饮水导致尿液增多,但是时间相对较长。建议机体在日常生活中多喝水,多排尿,有利于维持泌尿系统的健康,将异物、细菌排出体外。
2023/05/22收听(23172)
"女性得非淋五年没有治疗,有可能导致患者病情比较严重。非淋指的是非淋菌性尿道炎致病菌是支原体、衣原体,通过不洁性生活进行传播。非淋的临床症状主要是尿频、尿急、尿道刺痛、尿道刺痒、肉眼血尿,还会出现尿道口出现黏液样或者脓样分泌物。如果五年都没有治疗会导致临床症状加重,严重影响患者的日常工作学习生活,女性身体带有支原体、衣原体病菌有可能会传染给男性。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/07/08收听(30038)
"龙金通淋胶囊属于中成药,在医生的指导下辨证的合理使用效果不错。需要注意此药属于处方药,必须在医生的指导下合理使用,不可擅自更改服药的剂量和疗程,以免给身体带来伤害。如正在使用其他药品,为防止药物相互作用影响治疗,请就诊时告知医生,对此药过敏者禁用。通淋胶囊是由土茯苓、韭菜子、泽泻、苍术、川木通、苦参、大黄、金樱子、鹿茸、蜈蚣、冬瓜子组成的纯中药制剂,具有补肾健脾、解毒利湿的功效。用于治疗肾虚瘀阻证,症见尿频、尿急、尿涩痛、血尿。此药属于处方药,必须在医生的指导下合理使用。"
2023/03/16收听(82808)
湖北省中西医结合医院 温暖
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