海南省人民医院
胆胰外科
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肝错构瘤是良性病变，确诊后不建议手术，但要定期密切随诊。不出现临床症状，直径小于十厘米不需要处理，但如果肝错构瘤，出现近期增大、局部压迫症状、临床不适、肝错构瘤长在不同肝脏部位，比如第一肝门、第二肝门、第三肝门引起血管压迫、堵塞情况，考虑做手术。
但临床上肝错构瘤做手术较少见，定期复查即可。但前提是明确是肝错构瘤，如果担心，做穿刺活检，病理报告最准确。
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肝错构瘤手术费用取决于肿瘤大小和部位。因为肝肿瘤不同生长部位，手术方法完全不一样。如果长在肝脏... 武金才│海南省人民医院 2023/09/18播放(77982)
肝错构瘤手术费用取决于肿瘤大小和部位。因为肝肿瘤不同生长部位，手术方法完全不一样。如果长在肝脏...
武金才│海南省人民医院
2023/09/18播放(77982)
肝小错构瘤是指在肝脏里，发现体积比较小的错构瘤，通常为1-2mm或者＜1cm。错构瘤是肝脏的一... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/10播放(77916)
肝小错构瘤是指在肝脏里，发现体积比较小的错构瘤，通常为1-2mm或者＜1cm。错构瘤是肝脏的一...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/10播放(77916)
"肝内胆管错构瘤是一种罕见的先天性疾病，多由于患者在胚胎时期发育不全而导致的肝脏组织异常增生，其主要成分是以肝细胞为主的肿块，其内含有胆管、血管以及结缔组织，而且排列比较混乱。对于肝内胆管错构瘤，可以分为实质性的错构瘤、胆管错构瘤、间质性错构瘤以及血管性错构瘤，肝内胆管错构瘤仍然属于肝脏部位的良性肿瘤。在影像学检查之后，部分患者需要在超声或者CT引导下，进行肿块部位的穿刺活检，以进一步明确肿块的具体性质。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/05/03收听(50216)
错构瘤是指我们机体的某一个正常器官内呢，组织在发育的过程中出现了错误的组织和排列，因而导致了一种类瘤样的畸形。错构瘤并不是真正意义上的肿瘤，错构瘤的生长得很缓慢，随着机体的发育，发育生长也是增大，但是它增大到一定程度就可以停止生长。他和机体之间是协调的，很少有很少有恶变。错构瘤可以发生在很多的组织，最常见的是可以发生在肝脏，我们的肾脏以及肺脏等这些器官都可以出现这种错构瘤。错构瘤的发生呢年龄呢都在40岁以上，绝大多数的错构瘤患者并没有什么症状。症状出现的主要原因多数是与因为错构瘤生长的部位的大小和多少，以及生长速度和周围器官之间的这种关系等有关。如果患者出现了局部的压迫症状，应尽早的行手术手术切除。如果没有行手术切除的患者，在工作中以及平时的活动中也是要防止过度的用力、避免持重物、不宜做激烈的运动，以免引起肿瘤的瘤体的破裂。
叶德敬│聊城市第二人民医院
2023/11/30收听(60882)
"肝小错构瘤是指胆管微错构瘤、胆管板畸形，可发生于正常的肝脏，或合并先天性肝纤维化，或者是成年人多囊肝，主要表现为多发性白色结节散布于整个肝脏，由针尖大小至1cm大小，常为1-2mm大小，临床上常常被误诊为转移癌。此病为更小的外周小叶间胆管的胆管索畸形，胆管在汇管区呈秃柳状的分枝。在显微镜下结节由局灶性紊乱排列的胆管、小胆管构成的，周围有丰富的纤维间质包绕，细胞无异型性。主要的发病原因并不明确，有人推测是肝脏缺血、炎症、基因异常所导致的，因此建议患者一定要密切随诊，定期复查。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/07/31收听(53260)
肝错构瘤是良性病变，如果获得病理诊断依据，只随诊行不需要做特别处理，不需要手术、介入等治疗。但... 武金才│海南省人民医院 2023/03/25播放(67880)
肝错构瘤是良性病变，如果获得病理诊断依据，只随诊行不需要做特别处理，不需要手术、介入等治疗。但...
2023/03/25播放(67880)
"肝是人体最大的实质器官，位于右上腹区隔下部，具有分泌胆汁，合成糖原，分解糖原用于机体代谢，合成纤维蛋白原、凝血酶原具备凝血功能；具有解毒、免疫以及调节血液循环的生理功能。日常生活中应注重身体健康，保护肝脏，免生疾病。肝错构瘤是一种极为罕见的肝脏先天性肿瘤样畸形，属良性肿瘤，切面呈棕灰色无包膜，但与正常肝组织界限较清楚。以肝细胞为主要成分，还有胆管、血管、结缔组织等排列混乱的肝组织。学者认为B超、CT检查对诊断有一定帮助，但无法进行确定性诊断。肝错构瘤在儿童期发现的很容易误诊为肝母细胞瘤，成人期易误诊为原发性肝癌。但这两种疾病均为恶性肿瘤，发展快，全身状况差，本病与肝腺瘤在显微镜下都很难鉴别。所以肝错构瘤的临床诊断有一定难度，手术切除是最好的治疗方法，可将瘤体连同部分正常肝组织一同切除，预后良好不易复发，很少有恶变现象。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/22收听(54620)
恶性肿瘤会存在手术或治疗后，复发或转移问题。肝错构瘤是良性肿瘤，不存在复发问题，所以肝错构瘤不... 武金才│海南省人民医院 2023/06/25播放(92222)
恶性肿瘤会存在手术或治疗后，复发或转移问题。肝错构瘤是良性肿瘤，不存在复发问题，所以肝错构瘤不...
2023/06/25播放(92222)
"肾脏上的错构瘤指的是血管平滑肌脂肪瘤，一般属于良性病变，它最大的危害是压迫肾脏。如果这个肿瘤破裂，有可能会导致大出血的情况。另外，也会压迫肾脏，甚至有可能会导致肾脏萎缩等情况。所以如果发现有错构瘤，主要是根据错构瘤的大小、部位、形状以及与周围组织的关系等决定治疗方案。如果肾脏错构瘤比较小、小于3cm，建议观察等待。如果肾脏错构瘤大于3cm，或者进展比较快，建议选择腹腔镜手术切除。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/04/23收听(22878)
"肝结节多大需要手术，首先要判断肝结节的性质，对于肝脏部位的结节性病变，多考虑是患者彩超下面，发现患者肝脏部位的结节性增生，或者是发现肝脏部位低回声肿物，或者高回声肿物。患者需要进一步行上腹部的增强CT检查，或者是核磁共振检查，具体判断患者影像学上是偏向于良性，还是偏向于恶性。如果是良性，对于高回声肿物考虑肝血管瘤的可能性较大，对于肝血管瘤，5cm以下不做处理，平常注意多休息，不要熬夜，不要饮酒就可以。如果对于肝血管瘤超过5cm以上，就要积极考虑在外科手术下治疗，或者是行介入栓塞治疗。另外对于患者如果提示，肝脏的原发性肿瘤的可能性，此时不管大小，要积极的考虑进行进一步的治疗。可选择射频消融底下行肝肿瘤的射频消融手术，也可以积极考虑行外科，或者腔镜下的肝脏肿瘤的切除术、肝叶切除术，并且术后常规做4-6次左右的介入灌注栓塞化疗。"
2023/08/06收听(39824)
肝内胆管错构瘤不是特别严重，为先天性疾病，是胆管发育异常造成，具体处理如下：1、多发... 吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院 2023/04/19播放(74618)
肝内胆管错构瘤不是特别严重，为先天性疾病，是胆管发育异常造成，具体处理如下：1、多发...
吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院
2023/04/19播放(74618)
"肝内胆管错构瘤是一种良性的病变，也是一种先天性的病变，属于先天发育方面的问题，一般没有大的影响。比较小的定期复查，看有没有长大就可以。如果在定期复查过程中，发现长的比较大，也有可能引发右上腹胀痛不适或者出现消化不良、食欲减退、黄疸、肝功能下降等情况。如果同时伴有肝炎等其他的问题，需要保肝等对症治疗。针对短期内长的比较大的肝内胆管错构瘤，需要考虑手术。一般做彩超可以初步诊断，但是最好做增强核磁共振可能更加确切，可以排除肝脏的肿瘤性病变。"
孙伟│六安市人民医院
2023/10/02收听(51868)
肝内胆管错构瘤也称为胆管板畸形，可以发生在正常肝脏或合并先天性肝纤维化、成人型多囊肝，是一种肿瘤性病变。大体通常表现为多发性白色结节，散布于整个肝脏，由针尖大小至1cm大小，常为1-2mm大小，临床上常误认为转移癌。此病为更小的外周小叶间胆管的胆管索畸形，胆管在汇管区呈突秃柳状分枝。在显微镜下结节是由局灶性紊乱排列的胆管或小胆管构成的，周围有丰富的纤维间质包绕，细胞没有异型性。发病原因并不十分明确，有人推测是肝脏缺血、炎症或基因异常的结果。通常在临床中经过有效的积极治疗，效果相对较好，建议患者定期复查，密切随诊。
2023/02/22收听(65056)
错构瘤是发生在器官内正常组织，不正常发育的类瘤样畸形，不是真性肿瘤属于间叶性肿瘤，脂肪和钙化是其特征表现。可以发生在身体的胸部、腹部、肾脏的部位，肝胆管最为常见。错构瘤因发生的部位不同，其临床表现也不尽相同，早期无任何症状随着错构瘤的增大，会出现局部压迫和刺激症状，诱发呼吸道、消化道的症状。肝胆管错构瘤可引起腹胀、便秘等症状，如果出现瘤体破裂会导致大出血，造成失血过多或脏器损害，严重者可并发感染危及生命。临床可以通过B超、CT、磁共振、尿常规和组织病理学等检查明确诊断，CT检查是术前诊断错构瘤的重要依据。错构瘤可以通过手术治疗达到满意效果，对人体不会有严重影响。
2023/05/17收听(56286)
肝错构瘤是良性肿瘤，组织来源跟恶性肿瘤完全不一样，所以肝错构瘤不会癌变。肝错构瘤严格意义上不是... 武金才│海南省人民医院 2023/07/08播放(56418)
肝错构瘤是良性肿瘤，组织来源跟恶性肿瘤完全不一样，所以肝错构瘤不会癌变。肝错构瘤严格意义上不是...
2023/07/08播放(56418)
肝内胆管错构瘤是由畸形紊乱的胆管所形成大小不同的囊状结构，一般发生率较低，具体的发病机制尚不明确。病灶一般生长缓慢，并没有典型的临床症状，体征也不明显，常常是在影像学检查或者体检的时候发现，主要与肝多发囊肿、多囊肝或者转移瘤进行鉴别。磁共振检查是诊断肝内胆管错构瘤的金标准，具有较高的特异性，可以通过磁共振检查进行明确。胆管错构瘤的病灶主要是呈现小囊状的高信号，与引流胆汁的胆管素系统是不相通的，并且与扩张胆管也没有相通，MRCP对于胆管错构瘤能够正确的诊断。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/30收听(26224)
错构瘤的手术费用要根据手术的方式以及错构瘤生长部位和错构瘤的大小，手术的难度、手术的时间来进行评估。如果用的是腹腔镜，可能会比开腹手术稍微贵一点，错构瘤的生长位置不太好，可能做手术比较有难度，麻醉的过程比较长，中途使用的药物比较多，费用可能会高一点。总的来说，费用是一万到两万之间，费用还是比较合理的，具体要问当地的医院以及接诊您的主治医师，他的手术的思路，手术的过程，如果手术中出现突然需要麻醉加药，或者是手术时间延长，可能费用又会增加。这个问题要具体分析，不能够明确的告诉你手术的费用是多少，这是根据临床经验确定的。
向娟娟│郴州市第一人民医院
2023/09/29收听(32840)
肝错构瘤是肝脏的一种良性疾病，从其名称可以看出是一种错误结构的肿瘤。肝错构瘤是肝脏在发育的过程... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/15播放(36802)
肝错构瘤是肝脏的一种良性疾病，从其名称可以看出是一种错误结构的肿瘤。肝错构瘤是肝脏在发育的过程...
2023/05/15播放(36802)
肝内胆管错构瘤，多指发育过程中胆管发育畸形或发育不良，从而形成良性肿瘤，即发生错误结构。而错构... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/10/14播放(63384)
肝内胆管错构瘤，多指发育过程中胆管发育畸形或发育不良，从而形成良性肿瘤，即发生错误结构。而错构...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/10/14播放(63384)
"肝错构瘤属于一种良性肿瘤，主要是由胚胎发育不良而形成，具有肿瘤的特征。肝错构瘤以肝细胞为主要成分，但里面又有包含了血管、结缔组织、胆管等成分。肝错构瘤并不能像正常的肝脏组织，形成规范性以肝小叶为基础的排列，其排列非常混乱，并且有丰富的结缔组织增生，故其整体病理特点是紊乱的正常肝组织，与正常分类排列规律的肝组织有所差异，从而形成该肿瘤的特征。肝错构瘤可以起源于内胚层跟中胚层，起源于内胚层可以分为实质性错构瘤、根胆管错构瘤，而起源于中胚层者可以分为间质性错构瘤和血管性错构瘤，临床上主要以间质性错构瘤比较多见。其临床表现主要是无症状且快速生长的肿块，多于婴幼儿时出现，之后随着出生、生长和发育，肿块也可以迅速生长，当肿瘤增大到一定程度时就会引起相应的压迫症状，导致消化道压迫的恶心、呕吐、腹胀、便秘等不适症状。针对错构瘤比较大而引起相应症状者，一般是采取手术治疗，早期手术能够及时进行处理，避免因为后期错构瘤迅速增大而给手术增加难度。"
2023/07/21收听(66206)
北大人民医院 王东
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浙江省肿瘤医院 金望迅
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