河南省儿童医院
皮肤科
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手上长湿疹应尽量少沾水,像儿童应少玩水、沙土、橡皮泥、毛绒玩具之类的,有时接触摩擦都可以引起湿疹。手部湿疹因为在暴露部位,经常摩擦会引起皮肤增厚,手部本身皮肤角质层比较厚,所以手部湿疹治疗要用中强效的激素,如糠酸莫米松,儿童一般不用成人用的卤米松,或者使用弱效激素也没问题。若长期规律使用,可用保湿护肤、软化角质的这些药,避免用了几天不见效果就停药、换药,因为刚开始可能2次/天,用1-2周后症状明显减轻,可改为1次/天,这样慢慢的停药。
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"湿疹本质上是一种过敏反应,手上长湿疹尤其如此。很多的手部湿疹,和反复的接触一些物质,比如油类、水等有关系。常见的患病人群,是理发师、餐饮人员以及修理工等。湿疹在临床上又分为急性还有慢性的,具体治疗方法也不一样。如果水疱渗出比较明显,可以用3%的硼酸溶液湿敷或者塌渍,一定要将湿疹面收敛,再外用糖皮质激素类的药膏。在急性期必要的时候,可以口服糖皮质激素,应用强的松3-5天,起到快速控制病情的作用。对于慢性的反复发作的手部湿疹,皮损粗糙、肥厚、苔藓化,这种情况可以口服抗过敏、止痒的药物,如氯雷他定等;外用激素类药膏,比如复方氟米松、卤米松软膏等对症处理。另外,要注意皮肤的保湿,并且少用香皂、肥皂、沐浴露等碱性的刺激性物质。"
李天举│郑州人民医院
2023/07/10收听(27884)
手部湿疹的治疗主要根据皮损的形态来决定治疗方案,急性的湿疹通常表现为水疱渗出的状态,如果出现密集的水疱,可以外用像炉甘石洗剂这一类的震荡剂来拔干。如果亚急性湿疹出现红斑脱屑的症状,可以外用激素的软膏,像糠酸莫米松、卤米松等。如果出现苔藓化皲裂的皮肤表现,在用激素软膏的基础上可以联合5%的水杨酸软膏来促进角质形成。当湿疹合并皮肤感染的时候,通常会有脓疱出现,可以外用莫匹罗星、夫西地酸等抗生素的软膏来帮助控制感染。
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2023/10/08收听(75246)
"患者手上长湿疹主要是由于手部长期接触洗衣液、洗涤剂刺激,或一些其它的化学物质刺激后出现手部皮肤的过敏性反应,在临床上可以看到手部出现红斑、丘疹,同时伴有瘙痒,严重者还会出现脱皮的现象,因此在治疗上需要注意以下几点:1、保护皮肤:需要戴手套做家务,避免接触洗衣液、洗涤剂等化学性刺激物质。同时注意手部的保湿补水,可以经常外用护手霜。2、药物治疗:如果手部出现红斑、丘疹,伴有瘙痒的现象,可以口服复方甘草酸苷片和维生素B6,同时还可以口服盐酸左西替利嗪片。在外用药上,可以将地奈德乳膏和尿素维E乳膏混合外用。在治疗期间禁忌辛辣刺激性食物和酒,同时要注意休息。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/06/14收听(52756)
"手部湿疹大多是因为手部接触性过敏原引起的过敏反应,比如家庭主妇长期接触肥皂、洗衣粉等碱性刺激;儿童接触沙土、毛绒玩具、塑料玩具;工人可以接触水泥、机油等刺激性的物质。治疗上首先要避免接触性过敏原,外用药物首选糖皮质激素类软膏,因为手部的角质层比较厚,一般选用强效和超强的外用药物,比如氟米松软膏、复方卤米松软膏、丙酸氟替卡松软膏等。在出现角质增厚、苔藓样变和皲裂的时候,可以用封包的疗法加强药物的吸收。瘙痒剧烈时,一般口服抗组胺药,如酮替芬、西替利嗪、氯雷他定等。也可以用祛风止痒的中成药,比如玉屏风颗粒、消风止痒颗粒。"
崔琳静│淮北市人民医院
2023/11/29收听(73748)
如果孩子手上长湿疹,可以适当根据孩子情况、湿疹程度进行不同的治疗,具体如下:
1、...
王志新│中日友好医院
2023/11/21播放(38249)
"湿疹,在皮肤科非常的常见,可以发生在皮肤黏膜的各个部位,手部也是湿疹的一个非常好发的部位。本质上来讲,湿疹是一个过敏性疾病,因此手部湿疹往往和长期反复的接触某些物品有关系。另外也可能和职业有关系,比如很多的搞餐饮、理发以及修车的这类人群,手部湿疹往往比较重。那么它的根除,第一方面要尽可能的做斑贴实验等,查找可疑的致敏原,并且要尽量的避免再次接触。第二个方面尽量就是要避免这些职业对手部的影响,因为长期反复的再次接触还有可能导致手部湿疹的出现。另外,就是对症的治疗,可以用复方氟米松、卤米松软膏等外用,往往效果很好。但是,要想根除,以上的药物治疗、去除诱因等都是缺一不可的,否则手部湿疹还是容易复发。"
2023/05/12收听(32134)
"手上长湿疹用什么药好?如果仅仅是出现红斑、丘疹等皮疹,可以用非甾体类抗炎药物,比如丁苯羟酸软膏、氟芬那酸丁酯软膏、甘草油、紫草油或者硼酸氧化锌软膏。如果只有轻微的渗出,也可以用甘草油或者紫草油来治疗。如果手上湿疹出现明显的肿胀,并且出现糜烂、渗出、结痂等,还可以应用2%的硼酸溶液或者用新鲜的马齿苋煎水冷湿敷,一天2次,一次20分钟。另外,还可以口服抗组胺类药物,比如盐酸左西替利嗪胶囊,每天晚上吃一粒。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/15收听(10872)
"湿疹是由内因、外因共同作用而引起的炎症性疾病。双手与外界接触比较多,更容易引起湿疹,根据手上湿疹皮损的状态,一般分为急性期、亚急性期和慢性期。治疗时根据分期不同,选择药物的剂型不同,但口服药物基本相同,可以口服抗过敏药物盐酸西替利嗪片、复方甘草酸苷片。如果处于急性期有渗出,一般可以选择3%的硼酸溶液进行冷敷,没有渗出后再外用炉甘石洗剂。亚急性期可以选择氧化锌糊剂,慢性期治疗选择的药物比较多,可以用皮炎平软膏、糠酸莫米松软膏、他克莫司软膏,也可以用浅层X线放射治疗。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/15收听(99242)
"根据手部湿疹形态特点来选择具体治疗方法,包括口服、外用和静点等。一、外用,表现为红斑丘疹者选择丹皮酚软膏、硼酸氧化锌冰片软膏或丁苯羟酸乳膏等,皮疹肥厚呈苔藓样变者考虑选择蜈黛软膏等,伴有皲裂者选择疏风软膏或者复方蛇脂软膏等,若伴有渗出者给予康复新液湿敷,糜烂结痂者外用海蜇臭氧油等。二、口服,主要针对瘙痒剧烈者,常用脱敏药口服给予缓解,常用的有氯雷他定、依匹斯汀、依巴斯汀、非索非那定片和奥洛他定等。三、静点,外用和口服药物无法控制病情者静点复方甘草酸钙,若血压高者静点维生素C针和钙剂等。"
马天明│黑龙江中医药大学附属第二医院
2023/10/15收听(19862)
"手上长湿疹的原因是比较多的,常见的包括:尤其是家庭主妇,经常接触肥皂、洗衣液、洗洁精等碱性物质,造成皮肤角质层的破坏,时间久了就会形成皮肤的炎症,出现红斑、丘疹、渗出、脱屑,伴有明显的瘙痒。另外一个原因经常接触金属、塑料,或者水泥等刺激性物质的工人,反复的刺激就会造成皮肤角质层的破坏,同样会形成皮肤的炎症。急性期以渗出为主,慢性期皮肤苔藓样变、增厚。手上湿疹一般也是对称发生,容易反复发作。一定要抗过敏治疗的同时,避免恶性的刺激,一边治疗,一边护理,只有这样才能够治好手部的湿疹。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2023/05/30收听(82424)
"手上长湿疹是表现在手部的过敏性炎症,常与某些特殊职业有关,例如家庭主妇,患者长期接触热水、香皂、清洁剂、消毒剂、机油或化学试剂有关。临床表现为角化型湿疹,或斑片形成,或水疱脱屑性湿疹等,瘙痒明显。湿疹是由各种内外因素引起的一类皮肤炎症性疾病的总称,患者是过敏性的素质。湿疹的病因与外在物理、化学性的刺激,以及精神因素均与本病的发生有关。湿疹的主要临床特征是瘙痒,皮肤损害包括红斑、丘疹、丘疱疹以及水泡、脱屑等,有渗出倾向,故称之为湿疹。湿疹是一个过敏性皮肤病,其病因非常复杂,感染、创伤、变应原过敏、机械、物理因素、化学因素、食物、药物、精神因素、局部搔抓、热水烫或用药不当等都可以引起湿疹的发生和反复。湿疹患者可以口服抗过敏药,如有继发感染的可以配合抗菌素治疗。急性期湿疹外用硼酸溶液湿敷,或乳酸依沙吖啶溶液湿敷,之后外涂氧化锌油。亚急性期的湿疹可以外用糊膏,或霜、乳膏剂型,配合糖皮质类固醇激素的治疗。慢性期湿疹以软膏剂型为主,患者要注意避免热水、香皂清洗,避免各种刺激。"
汪晨│中日友好医院
2023/12/01收听(31872)
"湿疹在皮肤科非常的常见,是一个很常见的过敏性疾病,临床上具有皮损多形性,对称发生,容易反复发作,转变成慢性,瘙痒明显等特点。手部湿疹的患者往往是长期反复接触某些物品,比如做餐饮的需要反复洗手,需要用碱性洗浴用品;修车的要反复接触油类;还有理发的反复接触水等等。手部长湿疹,瘙痒非常明显,临床也有水疱,甚至渗出糜烂,反复发作以后会出现皮肤肥厚、苔藓化、表面脱屑等等。"
2023/03/11收听(13760)
"手上得了湿疹,目前还没有什么特别好的治疗方法和药物,一般都是尽量寻找发病的过敏原,并加以避免接触和食用,也要注意调整一下自身的饮食结构,避免吃一些辛辣、油腻、刺激性的食物,一些易于引起过敏的,像鱼、虾、螃蟹、蛋类、牛肉,这些都要避免食用。主要还是要以清淡和易消化的食物为主,并且要减少外界不良的刺激,如用手或者肥皂过度的抓挠和清洗患处,衣着上主要还是以宽松和轻软为主,避免穿一些尼龙、化纤类的衣服。在药物的治疗上,还是建议口服一些二代的抗组胺类药物,像常用的西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,也可以外用一些炉甘石洗剂和振荡洗剂,这样的洗液来清洗患处,达到消炎、止痒的功效。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于显明│吉林油田总医院
2023/09/12收听(40264)
手湿疹作为湿疹的一种,具有其特殊性,因为手上的湿疹大部分发生于从事餐饮、美容美发、修车或者外科手术等这些人群。因为手部要长期反复接触碱性洗涤剂或者接触水等,容易出现湿疹,并且容易反反复复转变为慢性。手部湿疹治疗方面,第一、做好预防,尽量少用碱性的洗涤剂,多用护手霜做好皮肤保湿修复工作。第二、对症治疗,可以用抗组胺药,比如西替利嗪、氯雷他定等等,必要的时候可以用口服激素类药物,当然必须是比较严重的时候。外用方面可以用激素类药膏,如复方氟米松、卤米松等对症治疗。总之,手部湿疹的治疗以预防为主,对症治疗,尽量减少诱因,只有这样才能够尽可能地减少复发的频率。
2023/11/04收听(78644)
"手部的湿疹,目前没有特别好的治疗方法和药物,一般都是尽量找到发病的原因,避免的接触和食用。要调整自己的饮食结构,避免吃辛辣、刺激、油腻的食物,比如鱼、虾、蟹、牛肉、羊肉等等,这些都应该尽量避免服用。主要以吃清淡、易消化的食物为主,同时要减少不良的外界刺激。如手尽量避免使用肥皂、洗洁精、洗衣粉等。在衣着上也应该以宽松为主,避免戴尼龙、化纤的手套。在药物的治疗上,可以口服抗组胺药,比如西米替丁、西替利嗪、氯雷他定。在外用药物治疗上,可以应用糖皮质激素。具体的诊治,应该在临床医生指导下进行治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/08/05收听(12624)
手部湿疹的治疗如下:
1、避免病因治疗,尽量避免洗涤剂、水泥、沥青,还有化学制剂等...
曾慧明│海南医学院第一附属医院
2023/02/16播放(98500)
"手上的湿疹是比较令人头疼的,如果手接触了洗衣粉、洗涤、化学装修材质以后,出现红斑、丘疹、水疱,流水的时候就要口服抗组胺药。然后,湿敷可以用乳酸依沙吖啶或者是硼酸液,湿敷之后可以用糖皮质激素外用,进而可以转成钙调磷酸酶抑制剂。当它转成慢性损害的时候,就可以直接涂钙调磷酸酶抑制剂,或者是角质剥脱的,像尿素、高浓度水杨酸制剂,也可以照光照,这种窄谱UVB也可以用。有利湿、祛风、止痒的中药,可以局部扎火针、中药泡洗,还有穴位的封闭,这些都是可以的。对于皲裂比较明显的,可以用贴敷肤疾宁,含有氟轻松的硬膏也是可以的,皲裂缓解以后再转成软膏。"
白彦萍│中日友好医院
2023/12/21收听(50692)
"湿疹属于一种过敏性的皮肤反应,能够引起的原因有很多,比如温度、环境的变化刺激或者从事工作接触刺激性的液体物品。某些食物、药物或情绪精神方面的因素,都有可能诱发或者导致加重。这种疾病有一定的反复性,如果明确是单纯湿疹口服药物以抗阻胺药物为主,在临床目前应用比较多的,比如氯雷他定、盐酸左西替利嗪、依巴斯汀或奥洛他定等,根据局部皮肤的表现配合外用药。如果有明显的渗出、皲裂,需要用硼酸洗液或者康复新液进行局部的湿敷,症状减轻缓解之后配合糖皮质激素类的药膏治疗观察,比如地奈德乳膏、糠酸莫米松,或者非激素类药膏,氟芬那酸丁酯、他克莫司软膏。平时一定要注意避免接触刺激性液体、物品,适当注意皮肤的保湿护理。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2023/02/03收听(53372)
"手部湿疹,本质上是过敏性的疾病,但它好发生在特殊职业人群,比如做餐饮、理发还有修理人员,或者手术的外科医生。因为要反复接触碱性的洗涤用品,还有反复接触水,所以,容易出现手部湿疹。它的治疗,首先要做好预防,平时尽量少用碱性洗涤剂,比如香皂、肥皂等。如果必须做家务或者用这些洗涤剂,要戴手套起到预防作用。药物方面主要是对症处理,比如口服抗组胺止痒的药物,像氯雷他定片或者西替利嗪片都可以,每晚1片。外用激素类药膏,复方氟米松、卤米松软膏都可以。尤其在慢性、干燥的手部湿疹,可以配合滋润保湿的药物,比如凡士林、尿素软膏、维生素E霜等都可以。"
2023/05/06收听(18186)
"手上起湿疹的原因实际上很复杂,一般会出现手上皮肤的变态反应性改变,这种变态反应主要表现在手部出现红斑、丘疹、丘疱疹,有的可能由于长期反复发作而出现龟裂或者鳞屑等症状。常见引起湿疹的原因主要是过敏性因素导致,比如由于接触过敏原,或者患者本身就是过敏性的体质,由于饮食因素或者环境因素等等,可能会导致手部出现过敏性的炎症性反应。也有可能是患者手上经常接触碱性的洗浴用品,比如接触肥皂、沐浴露、洗洁精等等,由于碱性的环境,可能会造成手上的皮肤角质层损伤,也是诱发手部出现湿疹的重要因素。"
许光仓│镇江市中医院
2023/03/15收听(96846)
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