痔疮和肛瘘是两个完全不同的疾病。痔疮可因肛门周围的浅表静脉丛曲张增生引起，本质是曲张静脉团块，而肛瘘是感染性疾病，一般因肛周脓肿破溃形成肛瘘，这两个病完全不同。
一是增生性疾病，一是感染性疾病。痔疮主要表现出血、脱出、疼痛、水肿。肛瘘主要表现反复疼痛，并内口或外口流脓血。典型肛瘘有内口和外口，肛瘘会反复从外口位置流出脓血不易愈合。无症状痔疮无需治疗，而肛瘘不治疗不可自愈。一旦形成肛瘘即需手术治疗。而痔疮如是单纯的偶尔出血或疼痛，可用药物治疗缓解症状。
有时在门诊经常有这种病人，主诉肛门痔疮，但实际上是肛周脓肿或肛瘘，肛周疾病实际上有很多种，并不是所有病都是痔疮。
