北京大学人民医院
泌尿外科
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男性没有精子这种情况称为无精子症，无精子症分两种类型：梗阻性的无精子症和非梗阻性无精子症。梗阻性是在输精管道上有堵的地方，非梗阻性是产生的精子太少，没法从精液分析中得出精液分析报告，显示为无精子。不管是哪种，在充分的检查以及治疗情况下，都是尽可能的能够帮助找到精子。但是能否100%找到精子，未必能说这样确定的话。梗阻性无精子症基本上都可以找到方法，让这种夫妇有健康宝宝的。针对非梗阻性的无精子症，有少部分情况下是因为生精细胞缺失造成的，这种情况没有更好的办法，可以通过供精的方法去解决问题。
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男性没有精子，如果系输精管道阻塞引起的无精症，常常通过手术方式可以治愈，将堵塞的输精管通过手术方式复通后，可以正常怀孕。如果无精症是由于内分泌因素引起，如垂体功能亢进或低下或肾上腺功能亢进或低下，均可影响精子生成造成无精症，通过内分泌治疗多数患者可以正常生育。如果没有精子是由于睾丸生精功能上皮障碍，导致睾丸常常较小，体积小于10mL，触诊时发现睾丸较软，这时候常常提示睾丸生精上皮障碍。正常成人睾丸大小为12-25mL左右，当小于10mL时，一般提示睾丸生精功能障碍。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/14收听(13044)
有些无精子可以治好。无精子症分为两种，一种是梗阻性无精子症，还有一种是非梗阻性无精子症，主要如... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/22播放(35302)
有些无精子可以治好。无精子症分为两种，一种是梗阻性无精子症，还有一种是非梗阻性无精子症，主要如...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/22播放(35302)
没有精子指无精子症，是男性不育症中 平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/28播放(60776)
平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/28播放(60776)
"无精症包括梗阻性无精症和非梗阻性无精症，梗阻性无精症也就是睾丸产生精子是正常的，但是管道不畅而精子输不出来。非梗阻性无精症，睾丸的生精功能存在问题，但是射精管通常是通畅的。针对梗阻性无精症通过药物治疗没有效果，需要考虑通过手术来畅通附睾、输精管和射精管等部位，保证精子的正常通道通畅，也就可以恢复正常的排精功能。而非梗阻性无精症要针对睾丸的生精功能方面进行检查，有些是缺乏激素导致，这时候就要及时的通过药物治疗。梗阻性无精症相对于非梗阻性无精症，治疗效果比较好，可以治好。但是非梗阻性无精症治疗起来比较麻烦，有时可能无法治愈，必要时需要考虑通过捐精的方式做试管婴儿。"
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2023/09/10收听(73478)
男性无精子症 方冬│北京大学第一医院 2023/12/21播放(70766)
方冬│北京大学第一医院
2023/12/21播放(70766)
"精子畸形绝大多数都不需要治疗。因为精子绝大多数都在不断的产生，不断的排出体外，化验精液常规，精液中96%的都是畸形精子。因为精子在睾丸产生后在附睾逐步成熟，很多还没有完全成熟的精子就会通过射精排除体外。这种情况精子的畸形率非常高，如果精子的畸形率在96%以下，这种情况就不需要治疗，只要有一部分正常的精子就可以有效的怀孕。如果精子的活力低并且精子的畸形率高，则应该找清楚引起精子畸形率高的原因再进行治疗，治疗效果绝大多数都比较好，绝大多数都是精索静脉曲张导致的。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/08/15收听(50618)
"先天性无精子症常见于染色体异常或先天的睾丸功能衰竭，先说明睾丸功能的衰竭是一种不可逆转的疾病，但是这种疾病的表现并不是不可以治疗。睾丸主要有两个功能，第一、产生精子。第二、产生睾酮。现在有专门的药物代替睾丸不能产生的睾酮，叫十一酸睾酮，它能够完全替代睾丸分泌的正常水平雄激素，能达到性生活或者男性发育的要求。无精的患者原来没有治疗办法，随着科技的进步显微镜手术技术日益成熟，很多原来说无精的患者用显微镜的方法，在睾丸中都可以找到少量的精子做试管婴儿，让男性能够完成当父亲、当丈夫的双重责任。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2023/01/29收听(10318)
患者不可因为一次精液检查没有精，子就认为自己是一个无精症患者，因精液检查过程中，干扰因素是非常... 张伟│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/06播放(54722)
患者不可因为一次精液检查没有精，子就认为自己是一个无精症患者，因精液检查过程中，干扰因素是非常...
张伟│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/06播放(54722)
"首先需要分两种情况，无精症可以是睾丸的问题，也有可能是输精管出现了问题。对于第一种情况，也就是睾丸本身没有精子，这种情况多见于克氏综合征，通过对男性患者做染色体检查，可以发现这种患者的染色体是47XXY，也就是多了一条X染色体。像这种情况是属于先天性的无精子，也就是睾丸里面不产生精子，这种情况可能是无法治疗。还有一种情况，也就是通过睾丸穿刺活检发现睾丸里面是有精子的，但是精液里面没有精子，说明是在精子的运输途中出了问题，也就是可能是输精管梗阻导致的无精症，这种情况还可以通过手术的方法来治疗。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2023/01/27收听(73348)
男人无精子能否治好需根据具体原因进行判断，具体如下：1、睾丸产精能力差：属于较为... 白文俊│北京大学人民医院 2023/07/10播放(94192)
男人无精子能否治好需根据具体原因进行判断，具体如下：
1、睾丸产精能力差：属于较为...
白文俊│北京大学人民医院
2023/07/10播放(94192)
精子的成活率如果特别低，在临床上需要根据病因区别对待，主要如下：1、生理性因素：... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/07播放(79530)
精子的成活率如果特别低，在临床上需要根据病因区别对待，主要如下：
1、生理性因素：...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/07播放(79530)
"男性吃黑豆对精子好，因为黑豆里面含有大量的维生素和不饱和脂肪酸，也含有非常丰富的蛋白质和氨基酸，既可以起到补肾养颜的功效，还能够有效的起到生精的作用，特别是对于在备孕期间的男性，还能够起到促进精子发育的作用。同时，也有利于降低身体内的胆固醇，对于预防心脑血管疾病也有很大的帮助，也有利于预防脱发。在日常生活中不但可以多吃黑豆，还可以多吃黑木耳或者是黑芝麻，对于精子也能够起到促进发育的作用。由此可见，吃黑豆对于精子的好处特别多，而且还有利于补充身体内的营养元素，所以在平时可以每天适当的吃一些黑豆。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/09/07收听(66742)
有的医生认为，叶酸对精子有好作用，有强精作用，但是目前的依据并不充分。叶酸主要用于预防胚胎的神... 王家骥│北京大学第一医院 2023/05/30播放(35874)
有的医生认为，叶酸对精子有好作用，有强精作用，但是目前的依据并不充分。叶酸主要用于预防胚胎的神...
王家骥│北京大学第一医院
2023/05/30播放(35874)
"男性的精子类似于蝌蚪的形态，它分为头、体、尾，头部膨大，尾段纤细，头部类似于蝌蚪的头部，为圆形或者椭圆形，而尾部类似于蝌蚪的尾部，可以通过尾部的摆动使得精子发生活动。头部富含有高尔基复合体，而体部富含有中性粒，尾部为鞭毛组成，通过鞭毛的摆动达到使精子运动的目的。当精子与卵子相遇合时，头部的高尔基复合体溶解卵子表面的膜，而体部的中性粒进入卵子的内部形成受精卵，最终发育成胚胎而形成胎儿。男性的精子大部分都处于高速活动的过程中，其中高速活动的精子和快速活动的精子，大约占总量的32%左右，而剩下一些发育不完全或者活动度较慢的精子，不能与受精卵结合产生胚胎。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/02/11收听(69914)
"男性不育并不是一种病，而是一组复杂的疾病的统称。按照治疗效果的好坏，可以将男性不育化分为五类：第一、可以有效治疗的，大约只占7%，例如促性腺激素分泌功能低下、垂体功能障碍、高催乳素血症、梗阻性无精症、逆行射精等等。第二、可以预防性治疗的，大约占20%，包括睾丸下降不全、感染、慢性系统性疾病以及肿瘤。第三、可以对症治疗的，这个占的比例最大，大约占到50%多，包括特发性少弱精子症、顶体反应缺陷、尿道下裂、难以治愈的梗阻性无精症，以及局灶性精子生成的无精子症。第四、可以采用经验性治疗的，大约占20%，包括精索静脉曲张以及免疫性不育。第五、不能治疗的，大约占2%-3%，包括无睾、性腺发育不全、雄激素受体缺乏症、染色体轴缺失、克氏综合征、Y染色体的微缺失、唯支持细胞综合征以及特发性无精子症。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/04收听(28288)
"对于男性的不育现象，在其治疗方面应该根据引起男性不育的具体原因进行划分，如果是由于先天发育异常比如克氏征，由于男性睾丸先天发育异常而导致的不育，只能通过睾丸移植进行下一代的孕育。如果是由于某些免疫性因素比如有抗精子抗体的产生，应该进行免疫学方面的治疗，也是可以治愈的。如果是由于炎症导致的男性生殖系统梗阻、粘连比如双侧输精管梗阻，需要通过精囊镜进行输精管的再通，能够达到治愈的目的。男性出现不育应该根据具体病因进行区分，有的时候有一些疾病也是无法治疗的比如先天性的遗传性疾病，无法经过治疗达到孕育的目的，但是对于有具体病因引起的男性不育比如感染、免疫等因素，通过正确的对症治疗能够达到治愈的目的。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/06收听(80294)
在所有的八种性病里，除了艾滋病以外，所有的性病都会达到百分之百治愈的。淋病作为较早的、古老的性... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2023/06/26播放(68092)
在所有的八种性病里，除了艾滋病以外，所有的性病都会达到百分之百治愈的。淋病作为较早的、古老的性...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2023/06/26播放(68092)
"男性尿道炎根据发生的部位不同，可以分为前尿道炎和后尿道炎。根据发病的缓慢不同，可以分为急性和慢性尿道炎，根据病原体感染的不同，又分为一般的细菌感染和特殊的病原体感染。所以针对不同的病因，治疗的难易程度是不相同的。对于急性的前尿道炎，通常药物治疗效果良好，短期就可以治愈。对于后尿道炎或者合并有慢性前列腺严的患者，治疗时间比较长，但是效果通常也是比较好的。而对于特殊病原体的感染，这里面分急性淋菌性尿道炎。通过药物治疗短期就可以治好，早期的治疗效果比较好，如果合并有淋球菌感染，引起后尿道炎或者前列腺炎，治疗时间较长；而对衣原体、支原体的感染，两周的治疗一般都可以治好。但是对于特殊病原体的感染，要求对于性伴侣同时检查治疗。"
韩前河│郑州人民医院
2023/05/26收听(39948)
男性精索静脉曲张可以治好，一般可以通过手术方法达到治愈的目的。临床上常用的手术有... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/13播放(25858)
男性精索静脉曲张可以治好，一般可以通过手术方法达到治愈的目的。
临床上常用的手术有...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/13播放(25858)
男性肾结石通常能够治愈，但肾结石不管男性还是女性，容易复发。肾结石的发生与个人体质、水质有一定... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/04/20播放(34445)
男性肾结石通常能够治愈，但肾结石不管男性还是女性，容易复发。肾结石的发生与个人体质、水质有一定...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/04/20播放(34445)
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