胃肠道间质瘤是什么意思

2023-10-27 09:54播放 :

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胃肠道间质瘤是发源于胃肠道平滑肌的一种肿瘤,胃肠道的肠壁由三层组成,最靠里面的是黏膜层,中间是平滑肌层,也就是肌肉层。肌肉层有收缩的作用,最外面是浆膜层,其中胃肠道间质瘤发生在中间这层平滑肌上。

因为平滑肌可以帮助胃肠道收缩、蠕动,所以一方面可以挤碎吞下的食物,另一方面,可以将食物向前推进,逐渐从胃推进到小肠,然后到大肠,而这个肌肉最大的特点是不受人的意识所控制。

通常把造成动作的肌肉叫横纹肌,平滑肌和横纹肌很大的区别,横纹肌受意识控制,可以控制这块肌肉活动,或者控制这个肌肉不活动,从而就有没有动作形成。而平滑肌不受人意识控制,受内脏器官神经反射控制。

因此,发生在胃肠道平滑肌的肿瘤,统一称为胃肠道间质瘤,是一种恶性肿瘤。

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什么是胃肠道间质瘤

"胃肠道间质瘤是来源于胃肠道的一种间叶细胞的肿瘤,起源于Cajal细胞,通常发生在胃和肠,有可能会发生贲门、直肠或者是腹膜后,这相对少见一点。最常见的转移是肝转移或者腹腔转移。男女的比例是相似的,有很多间质瘤表现在终身不发病,比如胃的间质瘤2公分以下不建议手术,2公分以上要处理。真正发病的可能20%-30%。软组织肿瘤好发于四肢、体表、躯干,首先是体检,要检查质地是否硬、大小有没有大于5公分、近期有没有增大、是否推动、位置位于体表皮下还是筋膜下、在肌肉里面位置比较深、比较固定,还是比较活动。另外要通过B超、CT检查,特别是要强调CT检查,因为有些体表的软组织肿块很容易当做良性肿瘤就切除了。由于没有术前的影像学资料,病理诊断发现是恶性肿瘤,要进行下一步的补充扩切或者补充放疗,会给后续的治疗带来很大的困难。肿瘤长在什么位置,没有术前的影像学资料,就无从考据。另外有条件的可以做PET-CT,了解软组织肿瘤有没有发生转移、多发。来当地或者到医院骨科、软组织科就诊,还要进行细胞穿刺,大概有80%-85%的准确率,可以明确是良恶性的结果。如果细胞学不能定型的话,还可以进行粗针组织学穿刺,明确病理诊断。"

语音时长02:04''

王春萌复旦大学附属肿瘤医院

2023/07/13收听(54614)

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