首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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波立维作为一种抗血小板的药物,服用的时间可以选在早餐前或者睡觉之前,此时服药依从性较好。波立维属于长期抗血小板治疗药物,需要稳定摄入,以保持较好血药浓度。如果发现漏服,在12小时之内可以再补服1次,如果超过12小时,按正常时间服用即可。
如果长期服用波立维,可能引起出血,如皮肤黏膜瘀点、瘀斑,以及鼻衄、血尿、便血等。还可能引起胃肠道刺激,如消化道出血,必要时可能需服用质子泵抑酸剂及保护胃黏膜的药物。
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"波利维也就是硫酸氢氯吡格雷片,主要是为了预防动脉粥样硬化的。如果是近期有过心肌梗死,或者是近期有过缺血性的途中发作,以及确诊为周围的动脉性疾病,有急性冠脉综合征,那就可以服用波立维。波立维的服用时间没有什么严格的要求,在饭前,或者饭后服用都是可以的,这些并不影响到药物的效果。所以没有哪个时间吃最好的说法。当然对于胃肠道有一定的影响和刺激,所以如果平时胃肠不好,可以选择在饭后使用,或者是在吃饭的时候跟食物同时服用,这样能够减轻一些胃肠道的反应。药物需要按时并且按量的应用,不能自己突然的停药和减量。一旦出现漏服,需要及时的补充。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/07/15收听(13310)
"波立维是硫酸氢氯吡格雷片的商品名,主要是用于预防中央动脉硬化和脑血栓心肌梗塞,以及血管内支架的患者发生再次栓塞。药每片是75mg,心肌梗塞患者可以推荐剂量是每天一片,可以和食物同服。对于急性期患者可以第一次4片就是300mg,然后每天1片连续服药。波立维与阿司匹林同时会有出血的危险,所以尽量不要同用阿司匹林。患者至少用药4周。"
韩辅东│锦州市中心医院
2023/03/05收听(48258)
波立维属于抗血小板的药物,可以抗血小板的黏附和聚集,防止血栓形成,有助于防止血管阻塞性病变的发展。冠心病患者如果接受了经皮冠状动脉成形术,也就是支架术后,如果植入的是非药物涂层支架,双联抗血小板药物阿司匹林加波立维,至少服用半年以上。如果植入的是药物涂层支架,双联抗血小板至少应该服用一年以上。如果服药一年以后病情稳定,可以停服波立维,仅服阿司匹林。如果出现了阿司匹林不能耐受或者阿司匹林抵抗,要停服阿司匹林而改为波立维长期服用。
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/02/11收听(42230)
一般波立维建议在早饭后的15-30分钟服用,1天服用1次就可以。波立维也就是氯吡格雷,在使用时漏服药物,建议在12个小时之内建议尽快补服。如果超过12个小时,建议在下一轮开始正常吃药就可以。波立维是抗血小板聚集的药物,主要适用于防止动脉粥样硬化出现的事件,比如心肌梗死、血管坏死以及中风等。在使用波立维时可能会使用到质子泵抑制剂预防应激性溃疡,不建议使用奥美拉唑和埃索美拉唑,一般推荐的质子泵抑制剂是雷贝拉唑或者兰索拉唑等。另外,在使用波立维期间出现牙龈出血、皮肤瘀斑以及大便颜色发黑等症状,建议及时停药就医。
刘冬玲│聊城市人民医院
2023/08/28收听(38864)
"波立维即硫酸氢氯吡格雷,它的有效成分为氯吡格雷,是一种血小板聚集抑制剂,它的推荐剂量为每天一次,一次75mg口服。如果出现漏服,是在常规服药时间的12小时之内漏服,应该马上补服一次标准剂量,并按照常规服用剂量时间服用下一次剂量。如果超出常规剂量12小时之后漏服,患者应该在下次常规服药时间服用标准剂量,无需剂量加倍。波立维使用过程中最常见的不良反应为出血,在治疗过程中一旦出现出血的临床症状,应该立即考虑进行血细胞计数和其它相关的检查。治疗过程中应避免中断治疗,如果必须停药需尽早恢复,过早停用氯吡格雷可能导致心血管事件的风险增加。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/11/13收听(98124)
"阿司匹林是一种抗血小板药物,波立维的通用名是硫酸氢氯吡格雷,氯吡格雷也是抗血小板药物。这两个抗血小板药物是否需要一起吃,其实是要根据病情来判断。首先对于心梗或者脑梗的患者,在特定的时间内需要同时服用阿司匹林和波立维,服用的疗程和服用的方法一定要根据不同的疾病来确定。另外,如果患者植入了心脏的支架,进行PCI手术之后,阿司匹林和波立维可能也要联合使用一段时间。因此阿司匹林和波立维是否一起吃,一定要根据不同的疾病来个体化的设计。这个疗程首先要尊重各大疾病的指南,除此之外要根据自己的情况,如果在联合使用的过程中发生出血,这时就要调整药物的治疗方案,如何调整一定要由医生来决定。总之,阿司匹林和波立维这两个药物在某些特定的条件下是可以同时服用的,但是一定要有严格的适应症和严格的疗程,患者必须要遵照医嘱的建议,并且在用药过程中密切监测相关的不良反应,特别是出血的倾向,一旦发生出血的倾向,应该立即就诊。"
陈頔│北京医院
2023/12/13收听(46416)
"如果是严重的动脉粥样硬化患者,需要长期口服抗血小板药物,包括阿司匹林、波立维或者替格瑞洛等等药物。严重的动脉粥样硬化患者动脉血管内会存在不稳定斑块,不稳定斑块存在纤维帽结构,纤维帽随时有破裂的风险,一旦纤维帽出现破裂,就会释放脂质导致血栓形成。不仅如此,纤维帽破裂还会激活血小板,导致血小板快速聚集形成血栓,如果口服抗血小板药物,就可以有效防止急性血小板血栓形成。目前临床常用的抗血小板药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷(波立维)以及替格瑞洛等,抗血小板药物可以有效预防急性心脑血管事件,包括急性脑梗死和急性心肌梗死等疾病。"
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/18收听(25132)
波立维又称为硫酸氢氯吡格雷片,此药物与阿司匹林都属于抗血小板药,这两种药物广泛用于心脑血管疾病... 陈頔│北京医院 2023/06/23播放(73658)
波立维又称为硫酸氢氯吡格雷片,此药物与阿司匹林都属于抗血小板药,这两种药物广泛用于心脑血管疾病...
2023/06/23播放(73658)
波立维又叫硫酸氢氯吡格雷片,它的主要成分是硫酸氯吡格雷,主要用于支架手术前的准备工作和支架手术以后防止支架血栓的形成,是一种血小板聚集抑制剂。波立维主要适应症,是适用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件的发生:一、近期心肌梗死的患者。二、近期缺血性卒中的患者。三、确诊外周动脉性疾病的患者。四、急性冠脉综合征的患者。五、经皮冠状动脉介入术后支架置入的患者。六、与阿斯匹林联用时,可用在溶栓治疗当中。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/26收听(81320)
"波立维为硫酸氢氯吡格雷片,该药为抗血小板的药物,主要用于冠心病、脑梗塞等疾病的治疗,可以通过抑制血小板的聚集延缓冠心病、脑梗塞疾病的加重,有利于患者疾病的治疗。因为该药具有抗血小板的作用,所以最常见的副作用为出血反应。在用药过程中一定要注意严密的观察,如果患者出现血尿、黑便等出血反应,一定要立即停药,并到医院就诊,给予相应的处理,并调整下一步治疗方案。因为在用于冠心病等疾病的时候,波立维需要长期用药,患者一定不能自行停用药物,以免发生血栓等并发症。"
韩晓娟│郑州大学附属郑州中心医院
2023/05/20收听(88112)
"波立维就是常用的氢氯吡格雷,主要副作用表现在以下几个方面:第一、出血的副作用,作为一种抗血小板的药物有出血的风险,比如皮下出血、消化道出血,甚至是颅内出血等,所以应用之前要常规的评估患者的出血风险。第二、消化道副作用,相对于阿司匹林而言,这个药物的胃肠道副作用明显的减轻,但是有些患者还是出现了腹疼、腹泻、便秘,甚至消化不良的症状。第三、过敏反应,有些患者服用这个药物之后容易出现比如皮疹等过敏反应,停药之后可以消失,必要的时候可以服用抗过敏的药。第四、血液系统的影响,特别容易影响白细胞和粒细胞,造成白细胞减少或者是粒细胞缺乏,所以用药期间要注意监测血常规。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/10/20收听(72252)
"波立维学名硫酸氢氯吡格雷片,主要用于发病小于35天的心肌梗死患者、发病小于六个月的缺血性脑卒中患者,还有急性冠脉综合征患者,包括接受经皮冠状动脉介入术置入支架患者、不稳定型心绞痛患者、非Q波性心肌梗死患者等,以及外周动脉性疾病患者的预防动脉粥样硬化血栓形成治疗,降低心血管事件的发生风险。ST段抬高性心肌梗死患者服用波立维时,应联合使用阿司匹林,在溶栓治疗中也可联合使用波立维和阿司匹林,其机理是通过抑制血小板聚集,而达到抗凝并预防血栓形成的效果。该药服用后可能会引起出血,尤其联用阿司匹林时,若出现出血倾向应及时就医调整治疗方案,患者应注意波立维不建议与华法林同时使用。"
2023/07/18收听(58058)
波立维属于商品名,化学名为氯吡格雷,有时可以看到称为氢硫酸氯吡格雷,主要预防动脉粥样硬化引起的... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/27播放(79144)
波立维属于商品名,化学名为氯吡格雷,有时可以看到称为氢硫酸氯吡格雷,主要预防动脉粥样硬化引起的...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/27播放(79144)
波立维的主要成分是氯吡格雷。它的不良反应也就是副作用,主要有胃肠道出血、颅内出血、白细胞减少、腹痛、胃和十二指肠溃疡、消化不良、腹泻、支气管痉挛、血管性水肿、过敏反应等。波立维往往用于近期发作的缺血性中风、急性心肌梗死、外周动脉疾病,此药还可以减少动脉闭塞症的发生。口服吸收迅速,一般来讲,建议每天吃一次,一次吃75mg,给药后的1个小时血药浓度即可达到高峰,停药5天左右血小板聚集和出血的时间逐渐就可以恢复到基线水平。药物的半衰期大约在8小时左右,对于肾功能不全的患者不需要调整使用剂量。此药物常与阿司匹林联合应用,尤其对于有急性冠征得患者,对于平日里服用阿司匹林有明显不适症状的患者,可以选择应用波立维进行替代治疗。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/03收听(99846)
波立维也就是进口的氯吡格雷,其价格基本在120-130块钱左右。这个药物在各种医院或者药房的价格是有波动的,而且不同的城市、省份,这个药物的价格可能也会有差别。如果是住院病人,这个药物通过医保报销,是可以便宜一点的,比如新农合医保可以报销一半到百分之七十的价格,市医保可以报销百分之七十到百分之九十的价格。另外,如果患者的疾病类型可以达到大病医保的资格,而且这个药物在这个医保报销范围之内,那么也是可以报销一部分费用的,价格就没有120块钱那么贵了。这个药物如果长期吃的话,一个月的费用需要五百块钱左右。
肖明│山东省立第三医院
2023/10/05收听(70860)
波立维目前是临床上最为常用的一种抗血小板药物,它对于心脑血管疾病的治疗起到非常重要的作用。目前波立维1片是75mg,一盒是7片,100多元左右。对于急性心梗的病人,一次需要口服4片;对于急性脑梗的病人,也是一次口服4片。波立维的维持剂量,病人做完心脏支架或者脑血管支架之后,常规的一日一次,一次一片的口服波立维。波立维目前的价格比较高,一盒在100多元左右,少数病人无法承受高昂的药价,转而选择国产的氯吡格雷,国产的氯吡格雷也叫泰嘉。它是一种进口的氯吡格雷,是波立维的仿制药。目前临床指南上推荐的国产的仿制药,与进口的波立维药效比较类似,对于经济能力比较一般的病人,也可以推荐使用国产的波立维。
柳羲│哈尔滨市第一医院
2023/12/26收听(72416)
"波立维也叫硫酸氢氯吡格雷片,主要成分是氯吡格雷,氯吡格雷主要是具有抗血小板的功效,可以预防血栓,但是在使用的过程中也可能会导致患者出现出血的反应,比如患者可能会出现鼻部的出血、胃肠道的出血、皮下出血等其它部位的出血。因此,在使用波立维期间应该密切观察自己的情况,一旦出现了比如鼻部的出血、牙龈的出血、黑便、血尿、皮下瘀斑、紫斑等症状都要高度怀疑,可能是出现了出血的情况,应该及时停药告知医生。除此之外,波立维也可能会对血液系统的一些检查指标有一定的影响,比如患者可能会出现血小板的减少、白细胞的减少等相关的情况,因此在使用期间最好也能监测相关的血液学指标,另外对于个别患者也可能会出现胃肠道的反应,比如腹泻、腹部的胀痛、消化不良等情况。总之,波立维他是抗血小板药,比较常见的副作用就是出血,因此在使用的过程中应该密切监测情况,一旦发生了可疑的副作用,应该随时告知医生或者是药师。"
2023/02/14收听(28646)
"波立维又称为氯吡格雷,是一种抑制血小板聚集抗血小板的药物,具体服用时间因人而异。如果是进行冠状动脉支架植入术的患者,需要联合应用阿司匹林和氯吡格雷进行强化抗血小板治疗至少1年,通常情况下1年后可以停用。如果是复杂病变或多支病变的患者,波立维的服用时间可以延长到1年半,因此服用时间为1年。如果是冠心病的患者,需要长期应用抗血小板药物进行预防动脉硬化进展的治疗。但无法耐受阿司匹林者,则可以长期服用波立维进行治疗。服药期间患者需注意低盐、低脂饮食,进行适量有氧运动,戒烟限酒,注意定期进行血糖、血压、血脂等检查。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/05/27收听(22798)
如果患过脑出血,再次启动波立维(氯吡格雷)进 李书剑│河南省人民医院 2023/11/06播放(33547)
李书剑│河南省人民医院
2023/11/06播放(33547)
"波立维是硫酸氢氯吡格雷片的商品名,波立维一般建议饭后服用,波立维药代动力学资料显示,进食对药物吸收影响不大,因此说明书明确指出与或不与食物同服都可以,但波立维上市后的不良反应报告显示,此药的副作用主要包括胃肠道反应,如腹痛、消化不良、胃炎、便秘、腹泻、恶心等,因此饭后服用可以降低不良反应的发生率,对胃肠道黏膜起到保护的作用。波立维属于处方药,是血小板凝聚抑制剂,必须在医生的指导下是经个体化治疗。对此药过敏者禁用,严重的肝脏损害患者禁用,活动性病理性出血,如消化性溃疡或颅内出血的患者禁用,请遵医嘱用药。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/27收听(91716)
湖北省中西医结合医院 温暖
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