首都医科大学北京妇产医院
妇科
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白带多、小腹疼属于不正常现象，因为小腹痛通常指盆腔疼痛，盆腔主要是女性内生殖器官，比如子宫、输卵管、卵巢。小腹疼大部分原因由于盆腔炎造成，盆腔炎指子宫体炎症加双侧输卵管卵巢炎症，即子宫体炎加附件炎，总体称盆腔炎。白带多是盆腔炎的典型体征，也就是由于炎症造成子宫内膜炎症，造成异常分泌物增多，所以会出现小腹疼且白带多，这是盆腔炎的比较典型症状。出现此类症状一定要到医院检查，接受治疗，治疗则很方便，口服妇科抗生素，以及妇科消炎药就可以治。白带多伴有小腹疼属于盆腔炎的一种表现，可以进行治疗。
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"患者在小腹处出现疼痛，还出现白带增多的现象时，通常是患有妇科炎症的常见症状。当患者的盆腔发炎时，也会出现腹部疼痛的感觉，同时患者的白带也会出现增多的现象，在白带中还会带有血丝。而阴道发炎的患者，则会出现白带增多还伴随有异味的情况。患者体内的雌性激素或孕激素持续分泌增多时，也会间接造成患者的白带出现过多的情况。患者在月经来潮期间，不注意阴部的卫生，或在月经来潮期间进行性生活，以及经过人工流产等原因，都会造成患者出现白带增多和腹部出现疼痛的感觉。患者可以通过使用相对应的抗生素或外用的消炎药来进行治疗，在平时要注意阴道的清洁卫生。"
桑敏│黄冈市中心医院
2023/12/05收听(92138)
"白带增多同时有下腹痛的症状可能存在着盆腔炎性疾病，盆腔炎性疾病是女性比较常见的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，炎症可局限于一个部位也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见，盆腔炎性疾病多发生在性活跃的生育期妇女，初潮前无性生活或绝经后妇女很少发生盆腔炎性疾病。盆腔炎性疾病的临床表现因为炎症的轻重及范围大小，而有不同的临床表现，轻者没有症状或症状比较轻微，常见的症状为下腹痛、阴道分泌物增多。"
葛静│北部战区总医院
2023/12/05收听(15578)
" 小腹部的疼痛伴随有白带的发黄，考虑存在阴道的炎症、宫颈炎症甚至盆腔炎症。 宫颈的炎症，由于宫颈会存在有充血，白细胞持续性的增高，会造成脓性黄色的白带，并且造成小腹部的下坠、不舒服伴随疼痛，当存在阴道炎症时，阴道的黏膜产生持续性水肿，不但造成小腹部的疼痛，还会产生白带的颜色量、性质的变化，会影响身体健康。 有部分的女性，存在子宫内膜炎症和盆腔炎症，由于长时间的炎症刺激，造成腹部血管扩张，引起小腹部的疼痛，产生白细胞增高而引起白带发黄。要以彩超和白带分泌物来进行检查，避免存在持续感染。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/01/03收听(21006)
"女性小腹疼痛伴白带增多，多提示急性生殖系统炎症，如子宫内膜炎、宫颈炎、盆腔炎等，需要行妇科检查、超声检查以及分泌物培养来明确。当女性生殖系统受到细菌感染，感染宫腔易形成脓血性分泌物，并且伴有子宫体疼痛感；如为急性宫颈炎多与阴道炎并存，除分泌物异常外还会伴有明显瘙痒和阴道异味；若为盆腔炎症会导致下腹部广泛性疼痛，多伴有腹泻等消化系统症状，炎症通过输卵管进入宫腔，宫腔感染就会导致全身症状，如腹痛、阴道分泌物增多、发热、食物不振等。这种情况建议住院治疗，应该足量、足疗程的抗生素治疗，配合盆腔热疗效果更佳。"
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/17收听(46910)
"小腹疼、白带多考虑以下几种情况：如果白带是拉丝白带，无色透明，呈鸡蛋清状，可能属于排卵期腹痛，有些女性有排卵期腹痛的症状。小腹疼、白带多考虑跟妇科炎症有关，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，建议及时去正规医院的妇科进行相关检查，明确情况以后，做针对性的治疗，不同的病症治疗方法是不同的，用的药也不同，建议不要盲目用药。平时要注意局部的清洁卫生，每天用温开水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴的清洁干燥，注意经期卫生和性生活卫生，以免引起交叉感染。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2023/02/02收听(38212)
"小腹痛白带多绝大部分是由于慢性盆腔炎所导致的。这种病人往往会有人工流产病史、分娩病史或者是清宫手术、诊断性刮宫、上环、取环等病史，常常以性生活后或者是月经期疼痛加重。在临床上可以抗炎治疗，比如可以口服妇乐片，或者是金刚藤胶囊，连续用药7-10天。如果用药3天，症状都没有缓解，建议去医院进一步的检查。在口服药物的同时，可以做腹部的超短波治疗，这样促进局部的血液循环，使炎症吸收的更快一些。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/12收听(81252)
小腹疼、腰疼、白带多生理性的现象可能是排卵期导致的，因为女性在排卵期体内的雌激素水平比较高，所以就会出现白带增多的现象，卵子排出后由于卵泡液的排出，有的女性就会感觉到小肚子疼痛、腰疼的症状。病理性的现象要考虑到是盆腔的炎症，细菌或者其他微生物进入到子宫内膜、卵巢、输卵管以后引起了盆腔发炎，盆腔渗出物会聚积在子宫直肠凹陷里面，女性就会出现小腹痛、腰疼的现象。所以发现这种症状后要到医院做B超和妇科检查，这样才能明确诊断。
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/08/06收听(88488)
有的女性经常在月经中期或者是月经刚干净，或者是要来月经的时候出现小腹隐痛，伴随有白带增多，像水样或者泡沫状或者是比较黏稠的这种白带比较多。多半是并发有宫颈炎或者是阴道炎，轻度的，或者是子宫内膜炎等等一些炎症，当然也不除外由于宫颈的病变，比如说上皮内瘤变或者HPV感染，甚至早期宫颈恶性肿瘤而引起的小腹坠痛和白带增多。建议这样的患者尽早地到妇科门诊，去查一下白带常规、宫颈TCT检查和妇科B超等排除以上病变。当然如果是轻微的小腹隐痛和少量的白带增多，不伴有白带的性状、气味异常，也可以观察一下。如果近期有去过妇科做体检或者是单位、公司这些妇科体检都做过，正常的，仅有轻微的小腹痛和白带，经量稍微地增多，也是可以观察的。
高珊│中日友好医院
2023/06/25收听(58810)
"小腹疼痛，白带多，考虑盆腔炎的可能性较大。盆腔炎性疾病的病原体有外源性和内源性两个来源。外源性的病原体主要是性传播疾病的病原体，比如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。内源性感染的病原体是指寄居在阴道内的微生物群，包括需氧菌以及厌氧菌。在机体抵抗力低下时引发盆腔炎症，一般表现为下腹疼痛，疼痛一般是持续性的，白带多，建议尽快白带常规、B超、妇科常规检查，一般采用阴道塞药、口服用药联合治疗的方法，同时注意休息，保持外阴清洁，放松心情，规范治疗都会治愈的。"
董立斌│东莞市黄江医院
2023/01/23收听(70050)
"出现小腹疼痛、白带增多的情况并不一定是怀孕，这种情况一般还要考虑妇科方面的炎症，像急性的盆腔炎、急性的宫颈炎症，还有阴道炎、宫颈糜烂等。因为这两种症状属于妇科疾病的常见症状，建议做一下妇科检查，如盆腔B超、白带常规，了解子宫、阴道的具体情况。如果确实是月经推迟，同时注意一下妊娠相关的检查，如果在怀孕期间感染了炎症用药要慎重，因为有些药物确实不能随便使用，以免对宝宝造成影响。如果确定怀孕要小心的治疗，同时在孕期需要更加注意卫生，因为孕期比较容易感染。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/09/08收听(50312)
如果出现小腹痛，并且白带呈褐色，首先要考虑的情况就是妊娠相关的疾病，如果宫内孕的患者发生先兆流产，可能会表现为小腹部坠胀、痛，并且会伴有少许阴道褐色的分泌物。宫外孕的患者在宫外孕没有破裂之前，也可能会表现为一侧下腹部的坠胀不适感，也会有阴道少许血性分泌物。盆腔炎性疾病也有可能出现这种情况，如果炎症感染子宫内膜以及子宫肌层，可能会出现下腹部的坠胀、痛，并且会伴有阴道血性分泌物。以上是常见的原因，具体还需要进行子宫附件超声、血常规等检查，才能够明确。
单莉莉│北部战区总医院
2023/12/03收听(18218)
白带多、小腹疼痛多半是盆腔炎的表现，要做妇科检查，如果查体发现附件区增厚、压痛，是盆腔炎的特异体征。对于盆腔炎，首选抗生素抗感染治疗，选择喹诺酮类抗生素可乐必妥、拜复乐、利复星或者头孢类抗生素，或者阿奇霉素联合甲硝唑治疗，既抗厌氧菌，也抗需氧菌。对于盆腔炎，同时给予活血化瘀类的中药丹黄祛瘀胶囊、桂枝茯苓胶囊等等，协同西药增强抗生素的疗效。白带多、小腹痛也要除外其他情况，比如合并阑尾炎、肠痉挛、泌尿系结石等其他引起腹痛的疾病。
赵晓东│北京医院
2023/02/04收听(79920)
白带多，小腹疼痛，在临床上常见以下疾病：1、盆腔炎或宫颈炎：都会引起上述症状，还... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/25播放(36332)
白带多，小腹疼痛，在临床上常见以下疾病：
1、盆腔炎或宫颈炎：都会引起上述症状，还...
2023/12/25播放(36332)
小腹胀痛伴有白带多往往是炎症造成，正常女性小腹一般指是盆腔，女性前面是膀胱后面是子宫，然后最后... 王悦│北京大学人民医院 2023/02/07播放(63862)
小腹胀痛伴有白带多往往是炎症造成，正常女性小腹一般指是盆腔，女性前面是膀胱后面是子宫，然后最后...
王悦│北京大学人民医院
2023/02/07播放(63862)
"怀孕一个月，白带有点褐色，但是小腹没有疼痛的感觉。这种情况有可能是生理性的表现，因为有一些孕妇由于个人体质的原因，或者受到遗传因素的影响。虽然已经怀孕了，但是到该来月经的时候还会出现有出血的现象。这种出血的时间不会太长，一般情况不会超过5天，出血量也不会很大，不会有肚子疼痛。这种情况不需要特殊的处理，尽量休息，也可以去医院检查孕酮的数值，如果检查孕酮数值的时候，孕酮数值应该是在正常的范围，这种情况不用治疗，自己可以恢复，也不会影响到胎儿的生长发育。但是如果白带有褐色，而且表现出量比较大的时候，要考虑是流产的可能性。在这期间如果检查孕酮数值偏低，应该及时的补充孕酮，可以口服黄体酮，也可以肌肉注射黄体酮进行保胎治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/07/30收听(83664)
"小腹疼痛见于下列原因：第一、女性病人出现盆腔炎、盆腔感染，还会有明显的尿频、尿急、尿痛，甚至出现发热，超声检查也会发现盆腔积液的改变。应该系统进行抗感染治疗，通常可以选择青霉素钠联合甲硝唑静脉输，在治疗期间注意不能劳累和受凉。第二、肠炎的病人，如果是反复发作，尤其是溃疡性直肠炎，也会出现下腹部疼痛，伴有腹泻、腹胀，还会出现排便带血，和机体的免疫力低下相关，也属于自身免疫性疾病。应该系统的进行调节免疫、抗炎等治疗，定期进行纤维结肠镜的检查，同时，也要注意不能暴饮暴食，远离刺激性食品。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/09/21收听(73642)
小腹坠胀不适的患者通常病史很长，一般考虑是慢性疾病的产生，可见于以下几种情况：1... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/30播放(57088)
小腹坠胀不适的患者通常病史很长，一般考虑是慢性疾病的产生，可见于以下几种情况：
1...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/30播放(57088)
"按小腹有点疼与肠道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等因素有关，用手按压小腹部出现局部疼痛主要考虑是腹内脏器出现了问题，常见的有肠道方面的疾病。肠道疾病包括的种类比较广，主要有结肠炎、直肠炎、阑尾炎、肠道肿瘤，由于炎症刺激或肿瘤增长会对局部神经造成刺激引起疼痛。泌尿系统方面的疾病主要有尿道炎、膀胱炎、输尿管结石、肾炎、前列腺炎、肾结石等，这些疾病可能会引起腹部疼痛，尤其是用手按压时疼痛的症状会加重。女性患者出现小腹部疼痛考虑是妇科方面的炎症引起的，常见的有盆腔炎，需要注意的是出现异位妊娠破裂、卵巢囊肿发生扭转时可引起腹部剧烈疼痛，应及时到医院通过医生的判断给予及时诊断，得到及时治疗。"
白云│河北省人民医院
2023/07/09收听(32408)
"经常出现小腹部疼痛，第一、考虑是胃肠道功能混乱或者经常的胃肠道痉挛而引起的。第二、可能是膀胱、泌尿系的疾病，例如膀胱炎、尿道感染也会引起小腹部的疼痛。但是这种疼痛一般都会伴随有尿频、尿急、尿痛，甚至有尿血的情况。第三、可能是妇科的疾病，例如盆腔炎、阴道炎、阴道糜烂或者宫颈癌都可能会出现小腹部的疼痛。其中如果是盆腔炎，除了小腹部疼痛还可能会引起双下腹的疼痛。另外，妇科方面的，例如月经推迟之后导致的腹部疼痛，很可能是因为怀孕之后导致先兆流产而引起的，通常这种情况还会伴有阴道流血的情况。第四、如果是男性，可能是由前列腺炎而引起的，通常是小腹部靠近耻骨联合的地方出现疼痛不适的症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/07/01收听(24036)
正常来讲，女性下腹不会出现任何不适反应。在某些因素刺激下，可能出现各种各样的不适，要考虑生理性... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/06播放(66292)
正常来讲，女性下腹不会出现任何不适反应。在某些因素刺激下，可能出现各种各样的不适，要考虑生理性...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/06播放(66292)
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