低位髌骨需要手术吗

2023-10-04 03:26播放 :

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低位髌骨可能是先天发育异常导致,还可能是后天感染、炎症或骨折等引起髌骨低位置或髌骨粘连。低位髌骨是否需要手术,需根据是否影响日常生活、行走、下蹲或上下楼梯等进行分析,具体如下:

1、无需手术:若对日常生活,如行走、下蹲和上下楼梯等均无任何影响,低位髌骨可观察,无需手术治疗;

2、需要手术:若影响行走、上下楼梯、下蹲,或影响膝关节屈曲范围甚至引起疼痛,则需手术治疗。尤其是创伤性关节或膝关节出现感染,引起低位髌骨,严重影响膝关节的活动范围,此时需通过手术矫正。手术方式是软组织松解或髌韧带止点上移,提高髌骨范围,髌骨关节置换手术也可解决低位髌骨的问题。

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髌骨手术怎么做

"髌骨老百姓同通俗的称之为膝盖骨,是容易受伤的部位。在摔倒的时候,膝盖骨容易受到直接的暴力,造成髌骨骨折。好发年龄一般在20-50岁之间,男性居多,在统计流行病学的统计方面,发现男性是女性的一倍。主要的表现就是膝关节内出现大量的积血,髌骨表面出现软组织的明显肿胀、皮下淤血,也可以出现整个膝关节的剧烈疼痛、膝关节的活动是明显受限,通过X光片,就能明确的诊断。主要的手术方式,目前来说是张力带固定技术,基本上现在常用的切口,就是膝前的正中切口,暴露出髌骨骨折断端,给它给予复位,复位之后,应用克氏针把骨折断端串起来,然后用钛缆或者是用钢丝把克氏针环扎,八字交叉固定,这种技术叫张力带技术。有的医院用髌骨抓,像一个爪子一样把髌骨整个的环扎起来,这种方法对髌骨也能进行很好的固定。不管是哪种手术方式,首先要保证髌骨关节面的平整,其次要保证股四头肌腱的附着点,还有髌腱的完整,避免髌腱、股四头肌附着点的医源性损伤。还要保证髌骨两侧扩张部的重建,好多髌骨折,会出现髌骨两侧扩张部的撕裂伤。我们手术的方式一定要把两侧扩张部整个修补,要不会造成关节腔的不完整。"

语音时长02:30''

何红英解放军总医院第七医学中心

2023/09/16收听(80000)

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