腿部积水怎么治疗

2023-12-28 12:15播放 :

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腿部积水即常说的膝关节出现积水,在正常膝关节内会有少量积液,可起到润滑、保护膝关节的作用。但是如果积液过多,则需要根据病因进行治疗,具体如下:

1、如果是急性膝关节积液,比如痛风的急性发作、老年骨性关节炎急性发作,引起膝关节腿部大量积液,此时的紧急处理是可以通过抽取积水治疗,减轻关节的肿胀和压力,缩短治疗病程。另外也需要针对病因予以积极处理,如使用口服的非甾体类消炎止痛药,也可外用贴胶凝膏,包括舒筋活血药物,减轻局部的症状,同时在日常生活中要注意休息、保暖,饮食上需予以低嘌呤饮食,并针对病因进行治疗;

2、如果是慢性炎症,比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎的慢性期,导致腿部积水。此类积水多是由于滑膜增生,导致炎性渗出,进而出现膝关节积液。此时积液治疗必须针对原发疾病,针对类风湿关节炎,可遵医嘱应用非甾体类消炎止痛药。也可以使用治疗类风湿关节的相关药物,必要时可能需要应用生物制剂,或者是特殊针对类风湿性关节炎的单抗药物,才能治疗原发疾病,才能从根本上解决积水的原因;

3、对于部分严重的腿部积水,因为膝关节破坏较严重,导致膝关节不稳,出现内翻或者外翻畸形。如果通过以上药物治疗,都无法得到较好的缓解时,则需要通过外科手术矫正膝关节力线,或者修复膝关节缺损部位,才能从根本上治愈膝关节积水。

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关节积水怎么治疗,是怎么形成的。关节积水医学上称为关节积液,正常情况下关节内有少量液体,起到润滑和营养关节软骨的作用。如果在各种因素下,引起关节积液量和性质的改变并产生症状,则为病理性关节积液。病理性关节积液主要分为以下几种:1、无菌性炎症引起的关节积液,常见原因有骨关节炎、类风湿性关节炎,以及其它无菌性关节炎、滑膜炎等。由于无菌性的炎症导致滑膜的炎性渗出,并且吸收积液的能力降低,引起关节积液的增多,引发关节的肿胀和疼痛。一般此类的关节积液少量的可以经休息、热敷、理疗而自行吸收,如果量比较多,症状较重的可以口服非甾体类抗炎镇痛药物,并且必要时可进行关节腔穿刺注射糖皮质激素和透明质酸钠治疗。2、见于感染性积液,通常是由于细菌感染或者特殊的微生物感染引起的关节液,比如化脓性关节炎引起来的脓性积液、结核性关节炎引起来的结核性积液,与细菌或者微生物的感染相关。治疗主要是使用敏感的抗生素或者抗菌药物进行抑菌治疗,必要时可以进行手术的清创。3、见于创伤性的积液,与膝关节的外伤有关,如各种因素导致半月板、前交叉韧带甚至关节内的骨折,都会导致创伤性的积液,血性积液较为多见。创伤性的关节积液如果是轻度,可以通过休息、理疗、热敷等逐渐吸收。如果损伤较重、积液较多,则需要手术治疗。

语音时长02:11''

李宏北京大学第一医院

2020/04/23收听(90070)

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