山西省中医院
营养科
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鼻饲营养顾名思义就是从鼻子插一个管插到胃内或者插到肠内，就叫鼻饲营养。静脉营养叫肠道以外的营养，就是通过静脉供给的营养。肠道实在利用不起来或者瘫痪了，比如口腔疾病、厌食症或者昏迷的病人，就只能用静脉营养。鼻饲营养和静脉营养可交替进行，即一部分营养来自于鼻饲，也可一部分营养来自于静脉，或者是慢慢的病情好转或者加重，这都可以互相的进行选择。究竟是鼻饲营养还是静脉营养，临床上一般要听医生的建议，医生会根据病人胃肠道的情况选择是鼻饲营养，还是适合进行静脉营养。
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鼻饲营养就是通常所谓的肠内营养。肠内营养方式包括口服、管饲。管饲就是鼻饲，又可以分为鼻饲或者造... 秦文君│山西省中医院 2023/04/03播放(84848)
鼻饲营养就是通常所谓的肠内营养。肠内营养方式包括口服、管饲。管饲就是鼻饲，又可以分为鼻饲或者造...
秦文君│山西省中医院
2023/04/03播放(84848)
鼻饲营养液种类较多， 李娟│湖南省人民医院 2023/08/10播放(99570)
李娟│湖南省人民医院
2023/08/10播放(99570)
鼻饲营养要注意其适应症和禁忌症，具体如下：1、肝病病人、肾病病人以及其它病人，要... 秦文君│山西省中医院 2023/07/26播放(71954)
鼻饲营养要注意其适应症和禁忌症，具体如下：
1、肝病病人、肾病病人以及其它病人，要...
2023/07/26播放(71954)
鼻饲营养需要的营养液种类很多，选择时具体如下：1、在家里，如果患者的胃肠功能还好... 秦文君│山西省中医院 2023/04/07播放(63798)
鼻饲营养需要的营养液种类很多，选择时具体如下：
1、在家里，如果患者的胃肠功能还好...
2023/04/07播放(63798)
"鼻饲饮食是吞咽困难和意识障碍病人的常用进食方式，营养食谱要兼顾多种营养成分，每天可以少食多次鼻饲，早餐可以给予稀饭，成分有面糊、米粉、鸡蛋末和菜末，大约300mL，上午10点钟可以给予菜汤、肉末、菜末，大约在200-300mL，1点钟可以给予蛋白粉、菜汁、果汁，一般是200-300mL，下午4点可以给予面糊，以稀饭为主，加上菜末和肉末，一般是200-300mL，晚上8点钟可以给予200-300mL的鲜奶，鼻饲温开水时每次150-200mL，每天3-4次。也可以鼻饲能全力、百普力、瑞代、瑞甘、瑞素等成品的营养素，每次250mL注入胃管，可以根据不同的病人选择不同的制剂。糖尿病患者要注意控制食物中糖的摄入，低蛋白血症的病人要注意多补充蛋白质，各种食物一定要新鲜，多进食青菜、红萝卜、芹菜、菠菜、西红柿，以及白菜等蔬菜和各种水果，可以用榨汁机榨成汁后食用，这些食物富含粗纤维，可以防止便秘，食物的温度不可过高，以38-41℃为宜，防止烫伤胃黏膜，食物中不可过多的添加盐和糖，避免辛辣、刺激性食物。如果加肉汤，应该撇去上层的浮油，以免过于油腻引起腹泻，牛奶和豆制品过多可以引起腹胀，所以每天不要超过500mL。每顿饭前及饭间应喂水50-100mL，要观察尿液的颜色，在每次喂饭中间一定要多喂白开水，喂前、喂后都要用20-30mL的温开水冲管。"
兰俊│十堰市中西医结合医院
2023/11/28收听(88144)
"鼻饲老人的营养饮食可以有以下两个方面：第一、可以到医院买肠内营养液，这都是由医药公司做好，根据人的营养结构，把各种的维生素、微量元素和蛋白质、淀粉和脂肪酸都配合好的成分，可以从鼻饲管给老人打过去。根据老人的体重，可以计算以下每天需要的热量，然后可以每天3-4次，每次200-300mL，从鼻饲里灌进去。第二、如果家里头有条件，也可以自己做。自己做的就是把肉、鱼、蛋、奶这种蛋白质，米、面、粮食，还有水果、蔬菜，都可以按照一定的比例给他搭配好。煮熟了之后，还可以加一点食盐，然后煮熟了之后，用那种破壁机给它完全打碎了，每天分次灌进去就行。"
国红│北京医院
2023/09/20收听(37072)
"鼻饲老人的饮食需要注意营养均衡，避免出现便秘及消化不良等多种问题，可以按照下面的食谱进行调理。第一餐可以从早上7点的时候开始，此时可以给予米糊或者米粉类的食物，同时可以加入蛋末或者菜末，在上午10点的时候可以进行200ml左右的加餐，可加入菜汤或肉末、菜末。在下午1点时可以补充蛋白粉及果汁，下午4点可以吃稀饭、面糊、肉菜末，最后一餐可以晚上8点的时候给予一定量的纯牛奶。平时定时、定量的给予维生素及营养液，这种饮食的主要原则是蔬菜一定要多样化，尤其是有粗纤维的蔬菜，可以避免出现便秘，蛋白质及脂肪的摄入要足够，避免老人出现营养不良的情况。但需要注意，豆制品及牛奶尽量不要多喝，避免因摄入量多导致出现腹胀。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/21收听(46160)
鼻饲营养食谱主要有面糊、稀饭、米粉、肉沫、菜沫、果汁、鲜奶等等之类的，患者一日三顿到底吃哪几种配合，可以自我的调节，主要是主食、菜、荤素要搭配良好，这样营养比较充沛，有利于患者的吸收。患者在打食谱的间隔，可以应用一些温开水，必要时可以用一些胃药等等，前提是患者既往有胃炎。临床上一般打鼻饲时，有以下的注意事项：第一点就是打鼻饲时，尽量将床头抬高，避免打鼻饲时出现胃食管反流窒息进入气管，导致生命危险。第二点就是打鼻饲食物的温度不要太高，太高容易烫伤胃和食道的黏膜，导致患者出现不舒服。第三点就是鼻饲中不能加太多的盐和糖，减少一些辛辣刺激性食物，避免诱发患者出现不舒服。第四点就是尽量减少一些油腻的食物，很容易诱发患者出现腹泻等等。
石彬│北部战区总医院
2023/06/20收听(99068)
"部分病人因不能自助进食，所以需要采用鼻饲。鼻饲的食谱有很多，主要注意营养均衡，根据患者的意愿为主，配置鼻饲食物，主要是营养丰富、易消化、吸收的食物。主要有：第一、鼻饲食物中应补充高蛋白食物，如小米粥、八宝粥、豆浆、牛奶。第二、鼻饲食物中应补充高维生素的食物，比如橙汁、青菜汁、黄瓜汁、苹果汁。第三、鼻饲食物中应补充低脂类的食物，比如低脂或无脂的牛奶、肉末汤。鼻饲食物需根据三餐进行配定，早餐以清淡为主，补充蛋白质，午餐可给予较大的量，主要补充肉类、蔬菜，晚餐给予汤类补充、彼此结束后注意给予凉开水，以清理鼻管以及食道。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/11/13收听(14028)
"合理营养的意思包括：第一、把该吃全的食物吃全，就是应该摄取各类食物，以满足对各种营养素的需要。在饮食中要做到合理搭配主食和副食，一定要摄取主食中的粗粮、细粮，副食中的肉类、奶类、蛋类、蔬菜类和水果类。第二、控制食物的量，营养学上有推荐摄入量，如果吃得多会造成代谢的负担，如果吃得少会引起营养素的欠缺，所以合理营养就是要把各种食物的量吃到恰到好处。"
张晓伟│河北省人民医院
2023/12/13收听(48322)
营养其实就是人体从外界的环境当中摄取食物，通过吃饭和饮食进入到体内的这些食物，经过胃肠道的消化，对其中的营养素进行吸收和代谢。由此利用的这些食物当中的营养素，比如像蛋白质、脂肪、矿物质、维生素、碳水化合物，以及其他有益的成分，比如像黄酮类、多酚类有机酸类，通过这些营养成分和有益物质，为身体供给能量，构成和更新身体组织，并且在整个生理代谢过程当中进行充分的调节。所以营养就是从外界环境当中摄取的食物经过消化、吸收、代谢，利用有益的成分促进我们身体健康就叫营养。
2023/01/30收听(75806)
"静脉高营养治疗是指经静脉输入营养液，营养液的成分有复方氨基酸、脂肪乳、多种微量元素、维生素、葡萄糖等。部分患者不能够进食或者饮食很差，这时就需要经静脉输入营养液进行治疗，还有部分患者需要输人血白蛋白，在通过治疗后能够提高患者的身体状况，同时能够保证身体的营养。如果输静脉营养液时间过长，可能会出现静脉炎，同时可能会导致胆汁排出不畅，还有胃肠道不适等症状。患者在治疗时，还需要积极的完善其他检查，尽量让患者能够尽早吃饭。有时为了防止经静脉输营养液出现血管的疼痛，需要留置PICC或者深静脉导管，具体可以向主管医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/08/30收听(77614)
晚期的癌症患者因为各种原因导致不能够正常进食，必须通过外周静脉营养来维持生命，外周静脉营养包括给予脂肪乳、氨基酸、糖、电解质及微量元素。通过人工的静脉营养来维持患者基本的生理需要和病情需要。至于说晚期癌症患者营养能够持续多久，这个因人而异，主要根据病人肿瘤发展的速度、病人的一般状况及耐受性而定的。如果一个病人生存时间很长，那么我们的营养一直持续到他去世为止，所以说静脉营养维持多久主要是取决于病人的生存时间，直到病人去世那一天才给他停止。
王如良│天津市海河医院
2023/03/25收听(21914)
"静脉高营养治疗指在静脉内，尤其在中心静脉置管内输入营养物质浓度比较高的液体。比如蛋白质、脂肪、葡萄糖输入量相对较多，而且输入浓度比普通输液浓度高。静脉高营养治疗往往应用于术后病人、感染病人和营养物质摄入情况非常差的病人，这些病人需要给予充足营养以补充分解、代谢的物质。因输入的液体量受到一定限制，所以需要在有限液体量内输入浓度相对较高的营养物质。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/10/05收听(63556)
静脉高营养主要用于营养障碍病人的营养补充，常见于胃肠道不能进食的病人或者胃肠道手术的病人。静脉高营养是将脂肪乳、氨基酸、蛋白、葡萄糖等各种营养物质，包括复合维生素，配制成大的营养液，又叫3L袋，给予静脉输注。配置营养液时一定要注意营养液的渗透压，必要时给患者行深静脉置管穿刺，给深静脉输营养液治疗，防止患者的血管遭到损害，输营养液时一定要注意监测患者的血糖及各项指标。
武欣│中国中医科学院望京医院
2023/12/18收听(37784)
孕妇、哺乳期女性的膳食营养指导，应基于中国居民膳食指南而制定，在符合膳食宝塔的基础上，还需增加... 李惠子│中国人民解放军火箭军总医院 2023/09/26播放(95382)
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李惠子│中国人民解放军火箭军总医院
2023/09/26播放(95382)
孕期需摄入充足的热量、蛋白质、铁、钙、锌、碘、硒、钾等微量元素，以免孕妇出现贫血、手脚抽搐、麻... 李勉勤│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/09/11播放(53360)
孕期需摄入充足的热量、蛋白质、铁、钙、锌、碘、硒、钾等微量元素，以免孕妇出现贫血、手脚抽搐、麻...
李勉勤│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/09/11播放(53360)
"营养神经通过服用药物帮助治疗，可以选择口服神经营养因子帮助治疗，例如甲钴胺、谷维素等药物，也可以服用维生素B2和维生素B12来营养神经，患者也可以通过按摩、针灸等方法舒缓经络，也可以静脉点滴药物，例如脑苷肌肽、神经节苷脂等药物，饮食方面可以多进食富含维生素丰富的食物，可以吃核桃、花生、蛋黄等，饮食规律，保证胃肠道健康、吸收无碍，避免辛辣刺激食物，保证充足睡眠。辅酶A也可做营养素，在核桃、花生、腰果中含有不饱和脂肪酸，对脑神经有良好的营养作用，胡萝卜可以改善神经疾病，这些食物都是营养神经的。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2023/12/13收听(10688)
"营养脑神经可以选择使用食物和药物来进行，食物方面，主要是含有不饱和脂肪酸、高蛋白的食物可以营养脑神经。比如猪瘦肉、鱼肉、虾肉、鸡蛋、牛奶、豆腐、黄豆、芝麻、核桃等物质能营养脑神经，促进患者的神经功能恢复。药物方面有很多，比如口服的脑蛋白水解物片、奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、艾地苯醌、丁苯酞胶囊都可以营养脑神经。在注射液方面有脑蛋白水解物注射液、奥拉西坦注射液、丁苯酞注射液，这类药物都可以营养脑神经。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/04/30收听(15670)
"苹果是日常生活当中非常常见的一种水果，味道酸甜可口，适量的食用一些苹果可以有效的促进食欲。从营养学的角度来讲，苹果当中含有丰富的果胶、果糖、维生素A、维生素C、维生素E，还有一定的钾离子。适量的食用苹果可以有效的吸收苹果当中的膳食纤维，从而起到促进肠道蠕动的作用。还有一定的抗氧化作用，能够起到延缓皮肤衰老，增强身体免疫力这样的一系列作用。适量的食用苹果还能够改善人体的视力，减缓视疲劳，对于夜盲症的患者还有辅助治疗的作用。苹果当中的果胶可以改善体内重金属的含量，加速人体新陈代谢的进行，还有一定调节血糖的作用。"
李芊绵│有来医生健康科普平台
2023/02/08收听(51308)
北京东直门医院 刘敏
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太原中心医院 张素美
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中科院肿瘤医院 刘金英
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