济南市中心医院
胃肠外科
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胃癌手术术后如何防止复发，应从以下几个方面分析：
1、若为早期胃癌，相对而言复发的可能性很小，但到中晚期，即2b期以上的患者，此类患者是辅助化疗的指征，即术后需进行辅助性化疗；
2、通过免疫治疗、中医中药治疗的方法，提高抵抗力，降低复发风险；
3、晚期的患者，如已有肝转移或腹膜转移，可采用腹腔热灌注等更积极的治疗方法，热的环境易导致肿瘤细胞的凋亡、坏死。因此，在腹腔内灌注热的蒸馏水加上化疗药物，也可减少转移复发的概率。
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胃癌预后取决于两个方面：第一、是分期，分期是最主要的预后因素；第二、是治疗是否规范，手术做得是否到位，淋巴结清扫是否达到足够的标准，有化疗适应症的人是否做了规范的化疗，这是很重要的因素；第三、就是定期复查，癌症的治疗不光是胃癌，所有的癌症治疗之后，定期的复查非常重要。通过复查：第一、就是评估病人的整体状态，手术治疗后有没有并发症，有并发症怎么处理；第二、就是如果出现问题，如果出现复发转移的迹象，要及早的处理，这是预防复发的一些关键东西。有些病人可能会关心生活起居，对复发有没有影响，实际上饮食，起居生活，在胃癌的复发方面作用实很小，就是生活起居不是影响胃癌术后是否复发的一个主要的因素。
步召德│北京大学肿瘤医院
2018/05/20收听(49365)
胃癌防止复发主要是预防方面，主要有三个方面：1、定期筛查，及时发现胃部出现的癌前... 胡阳│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/06播放(57863)
胃癌防止复发主要是预防方面，主要有三个方面：
1、定期筛查，及时发现胃部出现的癌前...
胡阳│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/01/06播放(57863)
"胃癌患者手术之后预防复发，应该注意的不是服药，或者服用哪些保健品、营养品，而是要注意平时的饮食。一定要以清淡的饮食为主，吃易消化、易吸收的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素和微量元素，适当的运动提高自身的免疫力，还要注意饮食的卫生。因为胃癌手术之后胃部会变小，胃酸分泌过少，对于吃进去的食物，不能进行有效的杀菌，细菌很容易进入肠道导致腹泻。此外还要注意定期的进行复查，每年需要复查胃镜，有任何不适的情况要及时的就诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(35748)
肿瘤复发和转移是制约肿瘤预后的两大重要因素。胃癌术后复发转移也是制约胃癌预后的重要因素。转移是... 罗文荣│山西中医药大学附属医院 2019/09/27播放(50720)
肿瘤复发和转移是制约肿瘤预后的两大重要因素。胃癌术后复发转移也是制约胃癌预后的重要因素。转移是...
罗文荣│山西中医药大学附属医院
2019/09/27播放(50720)
"一般来说，恶性肿瘤手术以后多半有复发和转移的风险，这是因为肿瘤生物学特点。因为恶性肿瘤做手术，就算切除也不可能100%切除。做肿瘤的切除，主要是做局部的切除，包括局部的淋巴结的清扫等等。手术可以切除看得见、摸得着的地方，还有一些微转移灶，不一定手术能够清除。术后还可以辅助一些治疗，像化疗或者放疗，最大范围清除癌细胞。胃癌或者其他肿瘤，转移途径都是不同的，比如有血行转移、淋巴转移，有直接播散的转移方式。所以恶性肿瘤多存在转移和复发的临床特点。"
龙浩成│武汉市第三医院
2018/05/22收听(85079)
胃癌术后是否会复发不能一概而论，与肿瘤临床分期密切相关。早期胃癌术后复发几率较低，进展期胃癌复... 刘殿刚│首都医科大学宣武医院 2018/04/19播放(64470)
胃癌术后是否会复发不能一概而论，与肿瘤临床分期密切相关。早期胃癌术后复发几率较低，进展期胃癌复...
刘殿刚│首都医科大学宣武医院
2018/04/19播放(64470)
"任何肿瘤、任何癌，手术以后都有一部分病人会恢复，这在医学很科学的，所以医生也做不到百分之百胃癌的病人不复发。但是复发并没那么可怕，临床上手术以后会根据病人的手术情况，手术中发生的情况，手术前的影像学检查以及手术后的病理，把病人分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，不同分期的患者复发率是不一样的。也就是说越是早期的患者复发率越低，那么一期的患者通常复发率不超过10%，而且尤其是早期，Ⅰ期原发性胃癌的病人手术后都不需要接受化疗，它的复发率很低的。但是越是分期往后，比如Ⅱ期以后，这样的病人手术后必须接受常规的化疗来降低他的复发率。那么到Ⅲ期Ⅳ期甚至更晚的病人，越往后分期复发率越高。所以，任何肿瘤一定要早期发现，早期发现治疗效果是比较好的，复发率是比较低的，越是晚期发现，比如发现时已经有淋巴结转移，或者手术中发现淋巴结有转移，尽管进行了根治性的清除，包括淋巴结的清扫，那么也是有一定的复发概率的。"
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/07/06收听(22285)
胃癌复发是指已进行手术治疗或放化疗的患者，再次发生胃癌或出现其他脏器的转移。胃癌复发后的生存期... 王鑫鑫│中国人民解放军总医院 2016/07/11播放(71642)
胃癌复发是指已进行手术治疗或放化疗的患者，再次发生胃癌或出现其他脏器的转移。胃癌复发后的生存期...
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2016/07/11播放(71642)
胃癌是消化系统常见恶性肿瘤，通常通过手术、化疗、放疗等方式进行治疗。治疗以后患者需要复查，比如... 陈冻伢│杭州市红十字会医院 2020/12/22播放(53911)
胃癌是消化系统常见恶性肿瘤，通常通过手术、化疗、放疗等方式进行治疗。治疗以后患者需要复查，比如...
陈冻伢│杭州市红十字会医院
2020/12/22播放(53911)
"胃癌的病人如果出现了复发，会有明显的上腹疼痛，进食后加重，伴有食欲下降和体重减轻。查体在上腹部有明显的压痛点，通常没有合并反跳痛和肌紧张，如果胃癌出现了局部淋巴结转移，或者局部复发肿块比较大，还会在腹部查体触及到包块。病人也会出现淋巴结转移，而最常见的转移部位是左侧锁骨上的淋巴结。查体病人也会有轻度的贫血貌，化验提示血红蛋白和红细胞压积下降，同时也会发现化验血的肿瘤标记物增高。而对于胃癌的病人如果出现了复发，在没有远处转移的前提下，可以选择手术治疗，将残胃切除，术后也要积极的进行对症支持治疗，定期胃镜的复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/26收听(57053)
胃癌复发先兆如下：1、近期体重明显下降；2、进食时上腹部不适； 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/16播放(90471)
胃癌复发先兆如下：
1、近期体重明显下降；
2、进食时上腹部不适；
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/16播放(90471)
胃癌术后复发需根据情况进行全面的体检或者影像学方面的检查，明确复发部位。如果是局部复发或者单个... 李其云│江西省肿瘤医院 2021/03/09播放(83343)
胃癌术后复发需根据情况进行全面的体检或者影像学方面的检查，明确复发部位。如果是局部复发或者单个...
李其云│江西省肿瘤医院
2021/03/09播放(83343)
胃癌即使做完手术后，部分病人复发主要是基于在初期临床分期时已经比较晚。复发以后一般要做全面检查... 郭仪│郴州市第一人民医院 2018/11/12播放(51157)
胃癌即使做完手术后，部分病人复发主要是基于在初期临床分期时已经比较晚。复发以后一般要做全面检查...
郭仪│郴州市第一人民医院
2018/11/12播放(51157)
胃癌患者做完手术后，总体效果还不错，早期胃癌的效果非常好，进展期胃癌的效果会差一些，将近一半的... 周雷│中日友好医院 2020/04/03播放(91782)
胃癌患者做完手术后，总体效果还不错，早期胃癌的效果非常好，进展期胃癌的效果会差一些，将近一半的...
周雷│中日友好医院
2020/04/03播放(91782)
"胃癌是一种常见的发生于上消化道的恶性肿瘤，因为恶性肿瘤的特点是容易出现复发和转移，所以胃癌也容易复发。胃癌主要包括腺癌，形态学又进一步分为早期胃癌和进展期胃癌，如果早期确诊，及时手术，术后生存期比较满意；但是也有一部分病人容易出现术后复发，尤其是在手术以后一年左右的时间段之内，病人会表现为明显的上腹疼痛，进食无加重，伴有烧灼感，胃镜检查可以明确的发现在吻合口部位出现肿瘤复发。这种情况下可以再次选择进行手术治疗，手术以后还需要进行全身的静脉化疗，能够降低复发率。"
2018/11/27收听(93903)
胃癌复发几率与患者手术前肿瘤的分期及病理情况、患者的生活习惯及术后治疗是否及时相关。胃癌术后复... 王冰│洛阳市中医院 2018/07/27播放(94888)
胃癌复发几率与患者手术前肿瘤的分期及病理情况、患者的生活习惯及术后治疗是否及时相关。胃癌术后复...
王冰│洛阳市中医院
2018/07/27播放(94888)
如果胃癌患者手术以后出现腹痛、便血、恶心、呕吐、消化不良或者上腹部饱胀感等消化系统症状，应该及... 黄凯│江西省肿瘤医院 2021/03/09播放(97750)
如果胃癌患者手术以后出现腹痛、便血、恶心、呕吐、消化不良或者上腹部饱胀感等消化系统症状，应该及...
黄凯│江西省肿瘤医院
2021/03/09播放(97750)
胃癌复发的症状表现如下：1、上腹部的疼痛：一般为隐痛；2、上腹部的... 陈转鹏│广州市第一人民医院 2018/09/14播放(86310)
胃癌复发的症状表现如下：
1、上腹部的疼痛：一般为隐痛；
2、上腹部的...
陈转鹏│广州市第一人民医院
2018/09/14播放(86310)
胃癌复发的患者通常有以下症状：1、手术刀口周围复发，通常是局部疼痛或者是进食后哽... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/09/17播放(70819)
胃癌复发的患者通常有以下症状：
1、手术刀口周围复发，通常是局部疼痛或者是进食后哽...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/09/17播放(70819)
"胃癌复发的症状要看复发的部位，如果是在胃癌手术后的残胃上面，有复发的溃疡型病变，经常引起的依然是以前就有过的消化道的症状，比如反酸、嗳气、消化不良，甚至可能引起出血的症状。如果在术后，胃肠吻合口的部位出现复发，则可能造成吻合口的狭窄，而引起梗阻或者出血。患者可出现进食后呕吐，甚至呕血，呕吐出咖啡渣样物质。还有些患者复发，并出现远处器官的转移，可导致整个腹腔的播散。这样可造成整个胃肠道的功能障碍，从而引起肠梗阻，完全性的或者不完全性的肠梗阻，患者会出现剧烈腹痛、呕吐、高热，肛门停止排便、排气等症状，也可能伴有大量腹腔积液，患者主诉有腹胀、腹部隆起、双下肢明显水肿。如果胃癌转移至肝脏、脑等其他部位，只会出现黄疸、头晕、肢体乏力，甚至偏瘫等相应的症状。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/19收听(45193)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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