湖南省儿童医院
肾脏风湿科
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小孩尿黄、有异味的原因可分为两部分，尿黄主要是水分丢失，或食用大黄、核黄素等药物或胡萝卜、南瓜等食物后引起。此外，肝脏系统疾病也可出现尿黄。
尿液有异味原因有很多，食用特殊食物，如大葱、蒜或韭菜等会产生特殊异味的食物。另外，外阴炎症或泌尿系统感染等可出现特殊气味，如氨臭味。膀胱阴道或膀胱直肠部位瘘道患者，因大便进入尿中，而出现臭味。还有一些内分泌疾病，如糖尿病酮症酸中毒病人尿液可出现烂苹果味。此外，特殊代谢性疾病，如苯丙酮尿症患者的尿液可出现鼠尿味。
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正常排的尿液也可以呈现淡黄色或者无色。尿液发黄可能由于尿的比重的变化，还有尿液里边的成分改变，... 王大庆│深圳市罗湖区人民医院 2023/04/03播放(79418)
正常排的尿液也可以呈现淡黄色或者无色。尿液发黄可能由于尿的比重的变化，还有尿液里边的成分改变，...
王大庆│深圳市罗湖区人民医院
2023/04/03播放(79418)
尿黄并且有异味的主要原因，是因为体内有非常多的蛋白质需要经过尿液进行排泄。尿液里面的细菌将这些蛋白质进行分解，产生了氨性的物质，就会有明显的尿液异味。如果患者朋友出现了尿液非常黄，而且异味非常重，就需要注意是否出现了肾脏功能的异常。如果单纯是因为饮水量过少，体液丢失过多，比如出汗较多引起的体液量较少，导致尿液过度浓缩，经过补水以及清热解毒等处理可以明显改善。如果是因为体内的肾功能不全，引起的肾脏功能不好导致蛋白过度丢失，以及蛋白酶分解异常，就需要及时到医院进行尿常规、肾功能的检测，明确诊断后对因治疗。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/29收听(14844)
尿黄有异味有的人是生理的原因，比如喝水少、天热、出汗比较多、运动量比较大。尿液浓缩就会导致尿液黄，而且里面有尿液特殊的骚味。另外，尿黄有异味就是病理性的原因。最常见的就是肝脏疾病、胆囊疾病导致的黄疸症状，一定要检查肝脏功能以及胆囊功能。还有一种原因就是尿路感染，尿路感染会合并有尿频、尿急、尿痛。这时的尿黄有异味就可以口服抗生素来治疗。平时多饮水，少吃油腻的食物，多参加户外运动，提高免疫力，及时增减衣服，则尿黄有异味就解决了。
王雪颖│锦州市中心医院
2023/12/30收听(79630)
男性尿液出现发黄并且伴有异味的症状出现，临床当中考虑最常见的是泌尿系统感染引起的，而且以细菌性的尿路感染最为多见。建议平时可以多喝白开水，注意个人的卫生可以起到勤排尿，勤洗澡。如果症状得不到改善可以去医院泌尿外科检查尿常规，根据尿常规的检查结果可以做出明确的诊断。必要时可以配合用药物进行治疗，比如诺氟沙星类的药物有盐酸左氧氟沙星片、多西环素片、诺氟沙星胶囊等等。最好再配合用中成药通淋利湿的药物，比如三金片、泌淋颗粒、热淋清颗粒等等效果都是比较好的。没有完全治疗好之前不要选择同房。
余学江│合肥市第二人民医院
2023/10/23收听(49486)
"出现尿黄，伴有异味，通常是由于泌尿系统的炎症，如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，这种情况下，有可能会导致尿液颜色、性状、气味的改变。治疗主要是针对这些感染的病灶，给予抗感染治疗，如采用抗生素，或者抗真菌、支原体、衣原体等药物的治疗。一些饮食习惯或者饮水量比较少的人群，其尿液颜色也可以发黄。尿液放置时间过长，颜色也可以发生改变，气味也可能会导致出现异常。一些肝胆疾病，如胆道梗阻，可以出现尿液发黄的现象。某些色素，如核黄素，可以导致尿液发黄。需要在专业医生指导下，明确病因，针对性的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/09收听(30478)
"女性尿黄有异味，最大的可能性是女性不爱喝水。不爱喝水，体内形成的尿量就少，尿液浓缩，尿液中有大量的有机盐和无机盐，以及各种代谢的尿素产物、氨类，这些物质会有大量的味道。建议女性患者平时一定要多喝水，多排尿，多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，一定要控制钠盐、蛋白质、脂类的过度摄入，这样小便就会变为清亮，没有更多的异味。如果担心可以化验尿常规，看尿中是否有其他的异常产物，可以判断是否有其他疾病。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/06/25收听(71858)
"小孩尿黄有异味的原因，常见于以下几个方面：一、跟孩子的进食有关系，反复询问孩子的病史，是否孩子饮水过少或者孩子近期有上火积食的表现。如果是由上述原因导致的，要嘱孩子多饮水，同时饮食注意尽量要清淡饮食。二、泌尿系感染，孩子除了尿色黄、有异味，还会伴有尿频、尿急、排尿痛。此时应该领孩子到医院化验尿常规和泌尿系超声，看是否有泌尿系感染。如果有泌尿系感染，应该选择敏感的抗生素，一般常用的是阿莫西林和三代头孢。三、女孩有一部分是由外阴炎症导致的，这种情况下要注意勤换内裤，每天用流水冲洗外阴。同时要注意外阴是否有分泌物，如果有分泌物要做分泌物的涂片检菌，看外阴炎症的细菌是哪种，针对性应用外用的消炎或者口服消炎药。四、如果是男孩，要注意男孩是否包皮过长，包皮里是否有包皮垢或者尿碱沉积。五、极少数孩子是由于药物导致的，要反复询问孩子是否有服用特殊药物。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/11收听(41082)
女性尿黄、有异味，最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人发生泌尿系感染时，由于感染性致病微生物刺激膀胱黏膜，会出现黏膜水肿、糜烂，出现膀胱颈部梗阻现象，病人会出现排尿困难、排尿不尽症状。病人出现上述症状时，由于膀胱内有大量尿液残留会出现致病微生物繁殖，出现尿素分解产生氨气，导致尿液中有刺鼻气味。由于泌尿系感染引起尿频、尿急症状，部分病人会减少水分摄入导致尿液浓缩，出现尿黄现象。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/17收听(25676)
"尿黄、有异味是什么原因？尿黄，正常的尿液是淡黄色的，饮水多少决定尿液颜色的深浅。如果尿液稀释，可能颜色更浅；如果颜色深，可能饮水减少、尿液浓缩。再有就是尿液的气味，气味同样跟饮水量多少也有关。但是如果有特殊气味就有可能会有某种疾病。比如有烂水果味，可见于糖尿病酮症的患者。如果是新鲜的尿液、只有腐败的臭味，可见于是尿道的细菌感染。有粪臭味，可能是有膀胱、直肠、结肠瘘的可能性。"
刘迎光│锦州市中心医院
2023/10/17收听(18794)
尿黄在临床上有可能是因为喝水比较少，导致尿液浓缩引起尿黄。如果吃的食物当中含有黄色的食物，就容易引起尿黄，比如橘子、橙子吃多了都可能导致尿液的颜色发黄，必要的时候建议去医院做相应的检查。如果白带黄、有异味，在临床上常见的就是阴道的炎症所引起，偶尔还会伴有外阴瘙痒，绝大部分经过白带常规化验检查会发现有厌氧菌感染，建议给予相应的治疗。另外，这种情况在妇科也可能见于宫颈癌症以及子宫内膜的癌症，所以必要的时候还需要做宫颈癌的筛查，需要做B超检查，还需要做诊断性刮宫，最终才能确诊，再给予治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/03/02收听(34746)
"尿黄有异味的原因较多，生理性原因、存在泌尿系感染、糖尿病患者、尿中胆红素高等均可造成尿黄及尿中有异味。尿黄有异味的原因如下：1、尿液浓缩所致，长时间未饮水或者体液丢失过多，如出汗较多或者有腹泻、呕吐等，都会造成尿液不同程度浓缩，表现为尿色发黄，尿液有异味，属于正常生理现象。2、存在泌尿道感染，可以出现尿色发黄，因尿液中存在较多白细胞、脓细胞或者细菌代谢产物等，会产生异味。3、糖尿病患者，尿中存在糖分、酮体等，可以出现尿色发黄伴有异味，同时伴有排尿频次增多，需要进行尿常规检查、血糖测定等进一步确诊。4、尿中胆红素含量过高时，也可以出现尿液发黄有异味，并伴有皮肤、黏膜黄染等现象，需要进行尿常规检查和胆红素检查确定。患者如因尿液浓缩所致尿黄，只需要适当多饮水、多排尿或者补充水分，即可缓解。如存在泌尿系感染或其他病理因素，需要进行尿常规检查，进一步确诊，患者不宜进辛辣及刺激性食物。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31收听(41612)
"当我们发现小便发黄并且有异味的时候，需要主要考虑有两种可能性。一、平常饮水较少，尿液浓缩了所以发黄。而异味是浓缩的尿液的氨的比重相对增高而出现的。这样的情况很好处理，只要多饮水多排尿就可以解决掉，每天至少饮水约2000ml多排尿有益于防止尿路结石的产生。二、憋尿。憋尿也会引起膀胱内的尿液浓缩跟上述的情况大致相同，建议不要憋尿，能有效的保护膀胱的功能。三、出现了尿路感染。由于炎症的炎性渗出而导致了尿液颜色发黄，并且有了异常的气味。这样的情况除了多饮水多排尿外可以加服用抗生素的药物来杀灭细菌而达到恢复。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/02/02收听(52730)
"尿黄、有异味则可能的原因：1、尿液浓缩所致，长时间未饮水或者体液丢失过多，比如出汗较多或者有腹泻、呕吐等，都会造成尿液不同程度的浓缩而表现为尿色发黄，排出的尿液有异味，属于正常生理现象，只需要适当多饮水、多排尿或者补充水分即可缓解。2.当存在有泌尿道感染时可以出现尿色发黄，因为尿液中存在有较多的白细胞、脓细胞或者细菌代谢产物等，所以会产生异味，需要进行尿液检查确诊以后给予抗感染治疗。3、糖尿病患者尿中存在有糖分、酮体等，也可以出现尿色发黄伴有异味，同时可伴有排尿频次增多，需要进行尿常规检查、血糖测定等进一步确诊。4、当尿中胆红素含量过高时也可以出现尿液发黄伴有异味，可伴有皮肤黏膜黄染等现象，需要进行尿常规检查和胆红素检查等来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/05/12收听(82540)
"尿黄、有异味，分为生理性情况和病理性情况两大类。生理性情况一般最主要的是饮水过少，加之出汗较多，使尿液浓缩，出现尿色加深，异味增加。如果喜欢进食辛辣刺激的食物，也容易出现上述的情况，也就是俗称的上火。生理性情况一般增加饮水量，调整休息睡眠、清淡饮食，很快就可以尿液恢复正常。病理性情况中最常见的是泌尿系感染，出现尿黄、有异味，常常伴有尿频、尿急、尿痛、尿液混浊等等。当然其它的情况比如出现肾炎、肾病综合征、肝病的时候，也容易出现尿黄和有异味，甚至出现黄疸的症状。这时候应该到医院及时就医，进行化验和检查，按医生的指导进行治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/23收听(23320)
尿黄、异味大最常见的原因是由于饮水太少，尿液浓缩，尿液在体内停留时间过长，细菌分解尿液中的产物而形成异味。这种情况一般多饮水，减小排尿的间隔，尿液颜色和气味就会恢复到正常的状态。还有一种情况就是我们所说的上火状态，比如大量饮酒、进食辛辣刺激的食物、熬夜、过度疲劳、休息不好、受凉等等状态也可以反映在尿液中，出现尿黄、异味大。常见于泌尿系感染，这时候除了尿黄、有异味以外，还容易出现尿频、尿急、尿痛的症状。肝肾疾病的时候，比如肾炎、肾病综合征、肝炎、梗阻性黄疸，这时候也容易出现尿色发黄伴有异味。后面几种情况属于病理情况，应该及时到医院做化验检查。
2023/12/28收听(49514)
"尿液黄、有泡沫、有异味，则可能的原因：第一、尿液浓缩，如长时间未排尿，或者饮水较少，体液丢失较多，就会造成尿液的浓缩。如发烧或者呕吐、腹泻等造成脱水，补液不足，可以排出黄色的尿液，并且伴有泡沫，伴有一定的异常气味，需要适当多饮水或者进行补液治疗。第二、当发生有泌尿道感染，可以出现尿色发黄、有异味，因为尿液中含有较多的细菌代谢产物，含有脓细胞等，所以会出现气味较重，伴有泡沫增多，或者伴有尿色深黄等改变，需要进行尿液常规检查，患者多伴有尿路刺激症状，尿培养检查可以最终确诊。第三、当患有代谢性异常时，如存在于肝细胞黄疸，或者存在尿液中蛋白尿等，可以造成尿液泡沫增多、色泽发黄的现象，同时还可伴有一定的异味，需要进行尿常规检查来进一步的确诊。"
2023/07/04收听(54190)
"尿黄、异味大可能是尿液浓缩，建议应该化验尿常规，观察尿中是否有异常。如果尿比重增加，尿中硝酸盐、亚硝酸炎等含量增高，就为尿液浓缩导致。建议一定要大量喝水，多排尿，同时控制饮食，推荐以清淡饮食为主，多吃青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，控制各种蛋白质、钠盐、脂肪的摄入，太过油腻性的食物在体内代谢时需要消耗大量水分，同时也会产生有机盐和无机盐，导致尿液浓度高、异味大、尿液很黄。"
2023/04/17收听(76340)
尿黄、异味重反映尿的物理性状，包括以下几点：1、尿黄的原因：膀胱尿道炎时会产生尿... 王家骥│北京大学第一医院 2023/07/14播放(28446)
尿黄、异味重反映尿的物理性状，包括以下几点：
1、尿黄的原因：膀胱尿道炎时会产生尿...
王家骥│北京大学第一医院
2023/07/14播放(28446)
女性尿黄有异味最常见于泌尿系感染，女性发生泌尿系感染引起膀胱炎时会出现膀胱黏膜水肿、糜烂，膀胱... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/20播放(31124)
女性尿黄有异味最常见于泌尿系感染，女性发生泌尿系感染引起膀胱炎时会出现膀胱黏膜水肿、糜烂，膀胱...
2023/04/20播放(31124)
"尿液发黄而且有异味，临床中考虑是泌尿系感染的可能最为常见，而且以细菌性的尿路感染为主。建议多喝白开水，可以增加尿量、冲刷尿道的作用。平时要清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性的食物。注意个人卫生，穿过的内裤要每天换洗，可以观察2-3天。如果症状得不到好转，有加重的现象，要及时去医院进行就诊。可以检查尿常规和泌尿系统彩超，做出明确诊断。必要时可以选择使用药物进行治疗，比如头孢丙烯分散片、三金片，是临床上比较常用的药物，而且治疗效果也比较好，正常病程为一周左右。治疗期间最好选择同房，避免导致出现交叉感染的现象。"
2023/05/19收听(96240)
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