贲门隆起不一定是病,贲门隆起可以为贲门息肉、贲门黏膜下壁内的占位,也可能为贲门外外压性的,即食管外压性所导致的隆起。胃镜只能观察到贲门黏膜表面的情况,若为息肉,通常直接诊断息肉或息肉样改变,或通过取活检证实是否为息肉。若非贲门息肉,但贲门有隆起,多数为壁内占位或外压。此时需通过超声内镜,即内镜超声检查、胸腹部CT、核磁共振明确为壁外的外压型,还是壁内常见的间质瘤、平滑肌瘤。
贲门与胃底相接,有时为间质瘤,有时为平滑肌瘤,还存在部分少见的情况。通过超声内镜、CT或核磁共振,能够初步鉴别良、恶性,判定平滑肌瘤可能性大,还是间质瘤的可能性大。若为壁外外压型,只有结构异常,通常无需特别处理,若为壁内占位,体积<2cm可以观察。