过敏性咳嗽吃氯雷他定就不咳是不是形成依赖了

郭兮恒
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

过敏性咳嗽吃氯雷他定就不咳是不是形成依赖了

2023-05-25 17:15播放 :

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视频内容

过敏性咳嗽病人吃氯雷他定不咳嗽，说明氯雷他定有效，并不是产生依赖。过敏性咳嗽主要的病理机制是过敏反应，针对过敏反应，氯雷他定有非常明显的抗过敏效果。

服用氯雷他定可以抑制气道内的过敏反应，以及炎症，缓解病人出现的咳嗽症状。如果吃了氯雷他定病人的咳嗽症状好转，说明用药有效，用药正确，并不是对药物产生依赖。

过敏性咳嗽的病人通常一遇到过敏原以后，还会再次发生类似的症状。因此对于这样的病人，如果再次出现咳嗽症状，仍然需要用氯雷他定类的抗过敏药物进行治疗。

如果病人又伴有比较多的痰液，痰液排出比较困难，痰液黏稠，可以在服用氯雷他定的基础上再加用化痰、祛痰药物，帮助病人排痰。只有充分排痰，才有利于控制过敏性咳嗽的咳嗽症状，同时也有利于预防继发性感染。

过敏性咳嗽吃氯雷他定有用吗

"如果咳嗽是由于过敏原因引起，吃氯雷他定治疗，在医生的指导下正确、合理用药，能够起到对过敏性咳嗽的治疗作用。一般该药在晚上睡觉前半小时吃，同时应该寻找过敏的原因，比如食物中的、空气中的、室内的等。另外服药期间不要吃鱼、虾、海鲜、香菇、蘑菇，尽量不要接触粉尘、花粉，这样治疗效果会更好。可以寻找过敏原再进行预防，对过敏性咳嗽都有利。"

语音时长01:15''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2023/09/22收听(14196)

过敏性咳嗽吃氯雷他定的作用

"首先，过敏性咳嗽一般还是因为气管或者支气管黏膜发生过敏反应，也就是变态反应，会导致肥大细胞释放白三烯和组胺这些炎性物质，从而会诱发咳嗽的发生。氯雷他定是一种抗过敏的药物，主要是H1受体阻断剂，对于外周的H1受体有高度的选择性，对于中枢的H1受体亲和力比较弱，可以抑制肺泡或者支气管黏膜肥大细胞的释放，可以减少白三烯和组胺的释放，所以对于治疗过敏性咳嗽有很好的效果。另外，氯雷他定起效比较快，一般口服之后吸收很迅速，而且吸收也比较良好，1个半小时之后血药浓度就可以达到峰值，大部分经过肝脏代谢，而且代谢产物也具有活性，有很好的抗过敏作用。"

语音时长01:11''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2023/05/26收听(16932)

过敏性咳嗽吃氯雷他定管用吗

"氯雷他定是临床上比较常用的抗过敏药物，如果咳嗽是由于过敏的原因引起的，是可以吃氯雷他定来治疗的。在医生的指导下正确、合理的用药，能够起到很好的治疗作用。这种药物也有一定的副作用，有可能会引起嗜睡、头痛、胃肠道反应。如果口服了之后出现了这种不良反应，比较严重的情况下，或者病情又有加重，最好再去医院全面检查。平时也需要注意饮食和休息，尽量避免吃容易引起过敏的食物，尽量不要吃鱼、虾，含有异种蛋白的食物最好也不要吃。还需要注意，尽量不要去粉尘、花粉比较多的地方。"

语音时长01:15''

王丽芳│宿迁市人民医院

2023/03/24收听(74590)

氯雷他定治疗过敏性咳嗽吗

氯雷他定属于抗过敏的药物，对过敏性咳嗽是有效的，但不能单纯的通过使用氯雷他定来治疗过敏性的咳嗽。过敏性咳嗽的患者，首先，我们要避免接触过敏的物质，例如动物的皮毛、花粉、高蛋白的食物等等。如果患者出现了咳嗽变型哮喘的症状，我们可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗等等，同时增加机体免疫力，也可以减轻过敏性咳嗽的症状，以及减少过敏性咳嗽的复发。我们可以吃新鲜的蔬菜和水果，必要时可口服匹多莫德、转移因子，提高患者的机体免疫力，平时要注意休息，避免受凉。

语音时长01:11''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/06/06收听(24244)

氯雷他定一次吃多少

"氯雷他定的口服剂量，要根据年龄或者体重来确定。氯雷他定是常用的抗组胺、抗过敏的药物，主要是用于过敏性结膜炎、过敏性鼻炎，包括常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎，导致的打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞、眼部痒和烧灼感等等，也可以用于皮肤过敏性的疾病，像慢性荨麻疹、瘙痒症等等。对于成人和12岁以上儿童来说，氯雷他定每天吃一次，每次吃一片，也就是10mg，为了减少氯雷他定带来的镇静和嗜睡的作用，建议夜间睡前服用这个药物。对于2-12岁的儿童来说，要用体重来区分，当体重＞30kg，也是每天一次，每次10mg，体重＜30kg，每天一次，每次半片5mg，这是氯雷他定的服用方法。氯雷他定在某些敏感的个体中还会出现明显的镇静，包括乏力、嗜睡、口干等等作用，所以建议大家在晚上睡前服用。"

语音时长01:58''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/22收听(73540)

01:58: 地氯雷他定和氯雷他定的区别

地氯雷他定和氯雷他定名称仅有一字之差，地氯雷他定是氯雷他定的升级产品，两种药...

陈頔│北京医院

2023/01/15播放(79916)

01:51

地氯雷他定和氯雷他定的区别

地氯雷他定和氯雷他定为同一类别的抗过敏药，都属于抗组胺药，但是这两种药物有一定的区别。地氯雷他...

陈頔│北京医院

2023/05/30播放(39648)

01:32

氯雷他定和地氯雷他定的区别

氯雷他定和地氯雷他定的区别在于地氯雷他定水溶性高，不易通过血脑屏障，对中枢H1受体作用小，不会...

杨莉萍│北京医院

2023/11/08播放(69534)

01:48

枸地氯雷他定和氯雷他定的区别

枸地氯雷他定和氯雷他定都属于抗过敏药，这两种药物的作用机制和临床应用基本相同，但也有一些区别。...

陈頔│北京医院

2023/05/31播放(31298)

氯雷他定和枸地氯雷他定哪个效果好

"枸地氯雷他定比氯雷他定效果要好一些，不过价格更高一些。枸地氯雷他定属于处方药，氯雷他定属于非处方药，建议在专业人士指导下，选择适合自己的品种。枸地氯雷他定在体内转化为地氯雷他定发挥作用，地氯雷他定为非镇静性长效三环类抗组胺药，为氯雷他定的活性代谢产物。可以通过选择性的拮抗外周H1受体，缓解季节性过敏性鼻炎或慢性特发性荨麻疹的相关症状。动物研究显示，枸地氯雷他定不易通过血-脑屏障。枸地氯雷他定属于第三代抗组胺药，而氯雷他定属于第二代抗组胺药，枸地氯雷他定不仅药效要好一些，不良反应发生率也要少很多。"

语音时长01:17''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/05/13收听(33514)

氯雷他定和氯雷他定胶囊是一样的吗

"氯雷他定和氯雷他定胶囊不是完全一样的，氯雷他定胶囊只是氯雷他定的一种制剂类型。胶囊剂的优点是可以掩盖药物的不适气味，使药物整洁、美观，容易吞服。另外，胶囊剂的药物生物利用度高，在胃肠道中崩解快，胶囊剂的稳定性也比较好。但胶囊剂在胃中融化时，由于局部浓度过高，会刺激胃黏膜，这是它的一个缺点。此外，氯雷他定还有片剂、颗粒剂、糖浆体等其他剂型，各有特点。使用时可以根据实际情况，选择适合自己的剂型。氯雷他定属于非处方药，用药前需要仔细阅读药品说明书，按照说明书的推荐方法使用相对安全。如果对药物使用有任何疑问，建议患者请教专业人士。"

语音时长01:19''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/07/08收听(92966)

氯雷他定多久吃一次

氯雷他定每天吃一次，也就是24h吃一次就可以。氯雷他定虽然是非镇静抗组胺药物，少数人服用氯雷他定后会出现所谓的嗜睡、乏力的不良反应。建议氯雷他定每天晚上吃一次就可以。氯雷他定是现在常用的抗组胺、抗过敏的药物，主要是用于治疗过敏性结膜炎、过敏性鼻炎，包括季节性过敏性鼻炎和常年性的过敏性鼻炎。氯雷他定还可以用于治疗皮肤的过敏反应，像荨麻疹、皮肤瘙痒等等。氯雷他定的半衰期相对比较长，所以每天服用一次就能达到治疗过敏性疾病，改善打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等过敏症的症状。

语音时长01:28''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/09收听(24860)

氯雷他定和什么药不能一起吃

"氯雷他定经肝脏药酶代谢，因此会抑制肝脏药酶活性的药物，如大环内酯类抗生素、抗真菌药酮康唑等，可以缓解氯雷他定的代谢，增加此药的血药浓度，有可能导致不良反应的增加。此外与其他中枢抑制药、三环类抗抑郁药合用或者饮酒可以引起严重的嗜睡，与单胺氧化酶抑制剂合用可以增加氯雷他定不良反应。氯雷他定是第二代抗组胺药物，和第一代抗组胺药物相比，具有高选择性地抑制抗外周组胺H1受体的作用，无镇静作用，无抗毒蕈碱样胆碱作用，对乙醇无强化作用。氯雷他定及其代谢产物均不易通过血-脑屏障，因此不良反应及与其他药物的相互作用，都会比第一代药物要少。"

语音时长01:19''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/05/08收听(77954)

氯雷他定12岁吃多少

"12岁的孩子氯雷他定的用量是一天一次，一次10mg。氯雷他定主要用于缓解过敏性鼻炎的鼻部和非鼻部的症状，比如流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、眼睛痒等，也可以用于治疗慢性荨麻疹和其它过敏性的皮肤病。氯雷他定的常见不良反应，包括乏力、头痛、嗜睡、口干、恶心、腹痛等，少数病人可以出现皮疹。过量服用地氯雷他定可以表现为抗胆碱能症状和中枢抑制，包括心动过速、易激惹、视力模糊、动作增多、中毒性脑病、抽搐等，严重的病人甚至可以发生心律失常。另外，一些药物，比如红霉素、阿奇霉素、西咪替丁、氨茶碱和酮康唑等，会提高氯雷他定在血浆当中的浓度而造成中毒。在做皮试之前的48个小时应该停止使用氯雷他定，以防止出现假阴性的情况。"

语音时长01:28''

石清照│武汉大学人民医院

2023/03/05收听(18458)

哺乳期能否吃氯雷他定

"在哺乳期最好不要吃氯雷他定，如果必须服用最好是暂时停止哺乳，有以下几种原因：1、氯雷他定是抗过敏药物，主要用于各种原因所引起的全身过敏性疾病，在应用该药物时，首要的原则是哺乳期能不用就不用，能局部用药就不要全身用药。如果只是过敏引起的局部轻度瘙痒，或者局部出现皮疹或者丘疹，建议可以局部使用炉甘石液等外用药物，尽量避免全身用药。2、氯雷他定属于抗阻胺类药物，服用后可以通过乳汁进入宝宝体内，由于宝宝的血脑屏障发育不太完善，所以有可能引起宝宝头痛等不适反应，所以建议慎重用药，如果只是偶尔服用，建议最好是暂时停止哺乳相对比较安全。"

语音时长01:11''

孟晓燕│郑州人民医院

2023/03/01收听(37508)

氯雷他定什么时候吃

"氯雷他定什么时候吃没有明确的规定，不受吃饭的影响，但如果出现不适症状，要及时就医。通常情况下，氯雷他定是西药口服药，主要用来缓解一些过敏性鼻炎相关的症状，比如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒、灼烧感等，服用药物以后可以使这些症状得到缓解。当然也可以用于缓解慢性的浅麻疹，还有瘙痒性皮肤病以及其他过敏性皮肤的皮肤病的相关症状。一般都是1天1次，1次1片给药。具体什么时候吃都行，并不受吃饭的影响。而且它是非处方药，可以在药店或者商场就可以买得到，但是对于过敏的判断一定是医生经过规范诊疗以后才能判定。所以药虽然是非处方药，但是判辨是否是过敏，需要到医院来进行判辨，由医生决定是否适用，而且处方开药以后，要看一看说明书，了解注意事项、用法、用量，因为药物有吸收、代谢的过程，吃一段时间以后如果没有效果，就要及时到耳鼻喉科进行就诊，由医生进行相关的调药，并且用药调整后即使显现疗效，也应该到医院来就诊，让医生决定是否可以停药。日常生活中注意这个药物口服以后可能会出现乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适等症状，所以口服这个药物后不能够从事高空作业以及开车。"

语音时长02:06''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/08/16收听(65538)

氯雷他定来事的时候可以吃么

来事儿的时候”应该是指月经，氯雷他定这个药物不影响月经，月经对它来说也没有影响。所以正常的情况下，如果要是服用氯雷他定，来月经之后也是可以吃的。氯雷他定是常用的抗组胺、抗过敏的药物，主要是用于治疗过敏性结膜炎、过敏性鼻炎，包括季节性的过敏性鼻炎和常年性的过敏性鼻炎，以及皮肤的过敏症状，比如荨麻疹和瘙痒等。氯雷他定能够解决打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、鼻塞等过敏症状，使用不受月经的影响，而且月经对疗效也没有影响，所以来事的时候可以吃吗？氯雷他定是可以吃的。

语音时长01:29''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/31收听(11388)

氯雷他定可以吃几天

"氯雷他定说明书没有给出具体的使用疗程建议，说明需要使用多长时间，根据不同疾病、患者自身情况及用药后的反应不同差异很大，不可一概而论，一般来说使用不宜超过两周。但治疗慢性疾病，如慢性荨麻疹，连续使用一个月以上者，应考虑更换药物品种，以防止产生耐药性。氯雷他定属于第二代抗组胺药，其抗组胺作用起效快，药效强、持久。副作用主要是恶心、头晕、头痛、困倦、口干、乏力，偶见嗜睡、健忘及晨起面部、肢端水肿，一般情况下停药症状就会消失，但长期使用会加大副作用发生的频率和程度，最好中病即止，不建议长期使用。"

语音时长01:16''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/04/03收听(73356)

氯雷他定吃几天

氯雷他定具体需要吃几天，主要还是依据患者的病情。比如患者是过敏性的鼻炎，会出现鼻塞、流鼻涕、连续打喷嚏的情况，一直用药到患者症状有明显的改善之后再巩固三天，但是一般用药半个月左右建议患者停药两天，避免形成药物的依赖性。如果是荨麻疹或者过敏性的皮炎，当患者身上的疹子消退之后也建议巩固治疗三天，这样能够有效地发挥药效。氯雷他定在临床上广泛地应用于过敏性的鼻炎，还有皮肤瘙痒性的疾病，在临床上有很好的效果。患者如果是过敏性的体质，一定要多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，也可以考虑化验过敏原明确到底是对什么物质过敏，如果过敏的症状特别严重，必要的时候也可以考虑行脱敏治疗，外出的时候建议患者佩戴口罩，避免接触过敏原。

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2023/05/15收听(49562)

氯雷他定成人一次吃多少

氯雷他定是常用的抗过敏、抗组胺药物，可以用于治疗过敏性结膜炎、过敏性鼻炎，包括季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，也可以用于治疗皮肤局部的过敏性疾病，比如荨麻疹、瘙痒等。氯雷他定成人的一般用量是每天一次，虽然是非镇静抗组胺药物，也就是引起嗜睡、乏力的作用很轻微，但是个别敏感的人群，仍然有服药后的嗜睡、昏昏沉沉的感觉，所以建议氯雷他定应该在晚上服用，可以减轻白天用药后的困倦、嗜睡。氯雷他定的抗组胺作用一般是每天晚上服用10mg，也就是一片，服用剂量过大，没有明显疗效的增加，反而可能会增加副作用，成人一般每天晚上服用一次。

语音时长01:49''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/26收听(99372)

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