血清肌酐达到了700μmol/L，基本意味着已经到了晚期，但是是急性肾功能的晚期，还是慢性肾功能不全的晚期，需要仔细地进行鉴别诊断，具体如下：

1、急性肾功能不全：如果是急性肾功能不全，现在成为急性肾损伤，达到了肌酐700多μmol/L，说明急性肾功能不全已经很严重，此时需要肾脏替代治疗。最常用的就是血液透析来协助排除毒素和多余的水分，同时对引起急性肾功能不全的原因，例如肾前性的原因、肾性的原因以及肾后性的原因来进行治疗。同时如果出现高血压、高血脂的情况，可以应用降压药物，特别是钙离子拮抗剂和降血脂的药物，最常用的就是阿托伐他汀和氟伐他汀来降低血脂。急性肾功能不全，经过积极地治疗以后，可以恢复到正常范围之内；

2、慢性肾功能不全：慢性肾功能不全达到肌酐700多μmol/L的时候，说明已经到了慢性肾功能不全的终末期，也就是到了尿毒症期，现在称为慢性肾脏病的5期。此时口服药物效果可能不理想，必须采用肾脏替代治疗，例如血液透析和腹膜透析来进行对症治疗。排除毒素、排除多余的水分，使病人能够很好地存活，当然也可以补充一些叶酸、钙剂以及促红细胞生成素等。