小便起泡首先考虑可能是生理现象。因为小便正常情况下是可以有泡沫的，在排尿的时候，排尿冲击力的作用下，以及尿液中可能混合有来自尿道腺体的分泌物，在二者共同作用下，小便可能会产生泡沫。

这种泡沫一般比较大，容易消散。如果出现了密集、细小而且不容易消散的泡沫，要考虑存在蛋白尿的可能，需要进一步进行蛋白的定性和定量试验进行明确。对于蛋白尿最重要的，是要明确发生原因，并采取措施。蛋白尿发生的原因可以是病理性的，也可以是生理性的：

1、生理性：一般见于剧烈运动、寒冷、发热、紧张、交感神经兴奋以及血管活性药物的应用。体位性的蛋白尿往往是在直立体位出现，而在平卧位消失，多见于瘦长体型的青少年。对于生理性的蛋白尿，一般不需要处理，因为泌尿系统器官没有器质性的病变，当诱因消除以后，蛋白尿就会好转；

2、病理性：病理性的蛋白尿往往见于肾脏疾病和其他系统疾病，对肾脏滤过和重吸收的破坏。常见的蛋白尿类型有肾小球蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、组织性蛋白尿和溢出性蛋白尿。针对这些蛋白尿，需要寻找病因并对因进行治疗，处理起来相对复杂。假性蛋白尿是因为尿液中有脓液而导致尿蛋白的定性和定量试验阳性，当抗感染治疗以后，蛋白尿就会消失。