山西省中西医结合医院
第二病区内科
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老年人发生骨质疏松后可以引起疼痛，包括腰背部疼痛和骨关节疼痛。如果患者病情较轻，可以没有任何临床症状。老年人的腰酸背疼大多数是由于骨质疏松引起，原因如下：
1、老年人发生骨质疏松，容易发生骨折，骨折后自然就会引起疼痛；
2、骨质疏松会引起钙流失，造成局部肌肉营养障碍，导致肌肉萎缩，也会引起疼痛；
3、骨质疏松容易引起骨性关节炎，最先表现的症状是关节疼痛，尤其是在受凉、活动、劳累后会加重。
如果老年人出现疼痛，一定要及时去医院就诊，明确疼痛是否因骨质疏松引起，因为很多其它的疾病也会引起疼痛。
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"老年人出现骨质疏松，是由于老年人骨骼有增生、退变、老化现象，是一种正常的生理性、退行性改变。老年人出现骨质疏松后会导致骨质中的钙质流失，会使局部肌肉等组织出现营养障碍，局部可以出现肌肉萎缩，也会产生疼痛，尤其在关节部位容易发生骨性关节炎，病人首先会感觉关节部位有疼痛感，在着凉后或活动后疼痛感会明显加重。在治疗时可以嘱咐老年人进行适当的运动，可以多晒太阳；或者在关节疼痛部位给予热敷处理，进行中药熏洗，也可以采用理疗仪烤电、微波仪治疗等办法。嘱咐老人口服抗骨质增生的药物，还需要补充钙剂和维生素D。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/23收听(81352)
骨质疏松的骨痛比较常见，表现就是腰背部酸痛，一般都是在拎重东西或劳累之后容易加重。对于骨质疏松... 刘向春│北京中医药大学东直门医院 2023/03/31播放(88104)
骨质疏松的骨痛比较常见，表现就是腰背部酸痛，一般都是在拎重东西或劳累之后容易加重。对于骨质疏松...
刘向春│北京中医药大学东直门医院
2023/03/31播放(88104)
老人骨质疏松疼痛先要给予对症的治疗，比如可以给予鲑鱼降钙素的治疗，对于缓解老年人骨质疏松所带来的周身骨痛有明显疗效。另外因为鲑鱼降钙素的治疗是在非常疼痛的时候给予的临时治疗，但是需要改善骨质疏松，才能长期让老人缓解疼痛，因此还需要治本，不能光治标。怎么来治疗骨质疏松，补钙最基础，另外还可以应用双膦酸盐或者甲状旁腺素来正规治疗骨质疏松。
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/05/24收听(98620)
"想要使老人骨质疏松导致的疼痛消失，一定要从根本上解决问题，既然由于是骨质疏松导致的疼痛，就需要首先矫正骨质疏松的状态。只要是治疗骨质疏松之后，必然会使得疼痛的减轻甚至消失。首先要多进食富含钙类的食物，短时间内可以摄入钙片之类的药物。同时要加强体育运动，体育运动会产生适当的良性刺激，使骨密度逐渐增加。另外要多晒太阳，晒太阳可以促进维生素D3的合成，也可以口服维生素D3制剂。当骨质疏松得以矫正之后，疼痛就会逐渐消失。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/10/16收听(51846)
"老人骨质疏松痛不会死，但会明显影响日常生活及睡眠，并导致行走困难。老年人的骨质疏松会引起腰椎压缩性骨折，并会导致神经压迫症状，严重者会导致截瘫发生。腰椎发生压缩性骨折的患者需要积极给予手术治疗，并平卧硬板床来促进骨折的愈合，同时要解除神经的压迫，有神经压迫症状的患者需要积极给予手术治疗。通过适当的内固定治疗可以恢复脊柱的生理状态，解除神经根的压迫以及脊髓的压迫，从而缓解临床症状。同时还要进行补钙治疗，如碳酸D片、维生素D、维生素C、氟化物、合成类固醇等药物，这些药物可以促进骨质疏松的恢复。"
董良宝│七台河市人民医院
2023/08/10收听(35086)
老人骨质疏松，还是需要预防，比如要多进行户外锻炼、均衡饮食、多补充钙剂。如果测骨密度，出现骨质... 黄正│光华中西医结合医院 2023/12/22播放(36177)
老人骨质疏松，还是需要预防，比如要多进行户外锻炼、均衡饮食、多补充钙剂。如果测骨密度，出现骨质...
黄正│光华中西医结合医院
2023/12/22播放(36177)
老年人腰背疼，考虑骨质疏松，建议到医院就诊，可咨询骨科、内分泌科、老年病科的医生。通常情况下，... 杨运发│广州市第一人民医院 2023/10/02播放(53212)
老年人腰背疼，考虑骨质疏松，建议到医院就诊，可咨询骨科、内分泌科、老年病科的医生。通常情况下，...
杨运发│广州市第一人民医院
2023/10/02播放(53212)
"骨质疏松症最常见的症状就是疼痛，以腰背部疼痛最为多见，65岁以上的绝经妇女多发，尽管采用各种预防措施，仍有发生骨质疏松的可能。因此，65岁以上的绝经妇女及老年人如果出现腰背部疼痛，就要考虑是不是有骨质疏松症，严重的骨质疏松症会引起身高变矮，容易骨折、驼背等情况，严重的骨质疏松即使翻身或者咳嗽都会引起骨折。检查骨质疏松一般是做骨密度的测定，检查骨质疏松最好选择在腰椎或大腿的粗隆部。预防骨质疏松最有效的办法是摄入足量的钙、补充维生素D、适当的体育锻炼、多晒太阳等，从而降低并发症的出现。"
刘晓龙│东莞市寮步医院
2023/10/05收听(82896)
骨质疏松是生理变化，随年龄增长，骨量严重缺失，则为骨质疏松。骨质疏松随年龄增长骨量会丢失。骨质... 赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/06播放(85542)
骨质疏松是生理变化，随年龄增长，骨量严重缺失，则为骨质疏松。骨质疏松随年龄增长骨量会丢失。骨质...
赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/11/06播放(85542)
老人骨质疏松需要补钙，因为骨头是以钙为基质，骨头如果缺钙，相当于没有基石，不能保证骨量，但在日... 刘琳│山西医科大学第二医院 2023/11/24播放(84446)
老人骨质疏松需要补钙，因为骨头是以钙为基质，骨头如果缺钙，相当于没有基石，不能保证骨量，但在日...
刘琳│山西医科大学第二医院
2023/11/24播放(84446)
"老年人的骨质疏松，大部分情况下是原发性的骨质疏松，就是由于随着年龄的增长，骨骼的质量下降，骨小梁逐渐的变得稀疏，承担力量也比较差容易导致骨质疏松。主要是需要积极的抗骨质疏松药物治疗，口服的药物有碳酸钙D3、阿法骨化醇软胶囊，还有阿仑膦酸钠片。可以使用注射用的针剂，如鲑降钙素注射液，需要进行皮试，每天1针，7-10天。还有比较昂贵的药物特立帕肽，总共的费用比较高，能达到几十万。还有唑来膦酸注射液，1年1次，一次国产的费用大约在1800元，进口的费用大约在3000元。平时要多吃虾皮、鱼子酱之类的食物，要晒太阳，多喝牛奶，还要适当的进行体育运动锻炼，一定要避免受到外伤。有些骨质疏松是由于原发性的疾病导致的，除了上述的治疗之外，还要积极的治疗原发性疾病。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/02收听(302)
老年人骨质疏松症，如果是原发性骨质疏松症则和年龄相关，不存在其它疾病所导致，治疗方面首先要给予... 周健│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/01播放(51948)
老年人骨质疏松症，如果是原发性骨质疏松症则和年龄相关，不存在其它疾病所导致，治疗方面首先要给予...
周健│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/01播放(51948)
"老人的骨质疏松是目前被国际公认为几大容易致残、使社会生活能力下降的重大疾病之一，已经得到了国际广泛的关注和诊断治疗和研究。我们国家到2025年甚至2050年进入老龄化社会，几乎整个人群的10%-15%以上，是60岁以上的老年人，这就要进入老年社会了。老年骨质疏松也逐渐被大家所重视，老年骨质疏松分为不同的类型，但是基本上诊断标准都是要测骨密度，用标准的双光子、双能量进行测定，只要平均或者单向T值小于等于-2.5，就可以诊断骨质疏松。如果一直在-1.0-2.5之间，但曾经有过一次骨折，那就可以确定骨质疏松。尤其是年龄大于60岁的老年女性，因为女性比男性骨质疏松的比例更高，诊断骨质疏松最好还是由骨科、内分泌科、妇产科和老年医学科的专业医生进行判断，然后进行骨密度检查。当然现在很多医院也有一些骨生化标志物的检查，比如PINP、骨钙素、β-CTX，甚至有羟化维生素D的检查、PTH的检查。这些专业性的生化检查，碱性磷酸酶、钙、磷、肾功能、肝功能检查，都是来判断骨代谢、成骨、破骨细胞骨质疏松的一个指标。这都是由专业医生来判断有没有骨质疏松。"
张耀南│北京医院
2023/10/02收听(86584)
老年性骨质疏松早期无明显症状，由于骨量减少、骨质破坏，后期出现并发症，如病理性骨折后，存在明显... 林媛媛│南宁市第一人民医院 2023/06/08播放(60046)
老年性骨质疏松早期无明显症状，由于骨量减少、骨质破坏，后期出现并发症，如病理性骨折后，存在明显...
林媛媛│南宁市第一人民医院
2023/06/08播放(60046)
随着年龄的增长，骨质疏松的患病率逐渐增高，尤其更年期以后的妇女，由于失去雌激素的保护更易出现骨... 戴新华│黄冈市中医医院 2023/11/25播放(73746)
随着年龄的增长，骨质疏松的患病率逐渐增高，尤其更年期以后的妇女，由于失去雌激素的保护更易出现骨...
戴新华│黄冈市中医医院
2023/11/25播放(73746)
"骨质疏松是老人常见的疾病，常面临的问题，这时可通过以下方法处理：1、老年人应该适当的进行功能锻炼、康复锻炼，多出去晒晒太阳，多练一练广场舞，做一些运动来增加骨头受到的刺激，提高成骨的能力，让骨头更结实，同时也锻炼肌肉的协调性，来增加肌肉对骨头的保护；2、要适当的多吃含钙高的食物，像牛奶、鸡蛋等加强营养；3、可以通过药物补充，多晒太阳，晒太阳可以提供更多的维生素D，从药物的角度可以吃活化的维生素D、钙片，这样就提供骨头生长、骨头沉积成骨的原料，可以吃二磷酸盐类药物，肌肉注射或者静脉点滴二磷酸盐，抑制人体的破骨细胞的活性，增强骨密度。有些别的药物，像降钙素也是来降低脱钙的药物，对于特别严重的骨质疏松，发生了多次骨质疏松性骨折这样的患者，可以再用一点目前新研发出来的甲状旁腺素，小剂量的甲状旁腺素可以促进成骨细胞的活性，加强成骨，增加骨密度，这就是老年人骨质疏松的一个处理办法。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/06/30收听(78864)
"老年人骨质疏松是现在的一种社会常态，如果有条件，建议使用唑来膦酸静点。唑来膦酸是一种用于治疗骨肿瘤的药物，但是现在都用于防治骨质疏松，一年只需要使用1次即可，比较方便。在日常生活中，老年人一定要做适当的体育锻炼，否则会使骨质疏松的程度和骨质的流失逐渐的加快。另外，要多晒太阳，促进维生素D3的合成，也可以口服维生素D3的制剂，并且配合钙质的补充，比如钙尔奇等。只有多个手段一同使用，才能使骨质疏松有所改善，单纯靠一种治疗很难完全纠正。"
2023/01/10收听(59752)
骨质疏松症是绝经后妇女和老年人最常见的骨代谢性疾病，营养因素中钙、磷和镁、维生素K、骨钙素、蛋... 董津男│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/15播放(85136)
骨质疏松症是绝经后妇女和老年人最常见的骨代谢性疾病，营养因素中钙、磷和镁、维生素K、骨钙素、蛋...
董津男│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/15播放(85136)
"由于老年人代谢因素、饮食因素以及运动量的下降，会导致骨质疏松的产生，因此应该具体根据病因做进一步的抗骨质疏松治疗。首先，在尽可能的前提下做身体的肌肉锻炼和力量训练，力量训练可以有效地刺激骨小梁，增加钙质的摄入和沉积，对改善骨质疏松非常重要。另外，要加强阳光的照射，用以促进维生素的合成。在日常饮食中，要多摄入富含钙类的食物，也可以适当口服维生素D3制剂。如果骨质疏松较为严重的话，还可以使用抗骨质疏松药物治疗，比如静点唑来膦酸，经过系统治疗之后骨质疏松有望改善。"
2023/03/01收听(82554)
"骨质疏松症常见于老年人，尤以绝经后女性多见。轻者无任何不适，较重者有腰酸背疼或全身骨痛，以腰痛最突出。病情进展缓慢，早期常无明显症状或症状轻微，主要表现为乏力、腰背疼痛或四肢酸痛不适。随着病情的进展，上述症状逐渐加重。脆性骨折是骨质疏松的典型表现，常于轻度外伤或日常活动后发生，一般发生一次脆性骨折后，再次骨折的风险明显增加。骨折可见于任何部位，可于无意中或轻微外力时发生，但多发生于承受压力最大的部位，如脊柱胸腰交界处、股骨近端、桡骨远端等。骨骼畸型表现为驼背、脊柱侧弯、胸廓畸形等严重的影响呼吸运动，可出现胸闷、气短、呼吸困难症状。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/12/01收听(98234)
山西省中西医结合医院 杨秀萍
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西安交大附属二院 高宗强
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京煤集团总院 安娜
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武汉协和医院 张波
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