大便出血就是痔疮吗_有来医生

杨云
主任医师

银川市中医医院

肛肠科

大便出血就是痔疮吗

2023-04-21 06:48播放 :

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视频内容

医学上将肉眼能够看到的便中带血称为显性便血，肉眼看不见的叫做大便潜血。便血往往是消化道出血，特别是下消化道出血的主要表现。痔疮只是引起便血的疾病之一，临床上有便血症状的其它疾病还有多种，比如直结肠肿瘤、直结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、缺血性肠病、过敏性紫癜、抗生素性肠炎以及食物过敏等，其中前三位，也就是结肠肿瘤、结直肠息肉以及炎症性肠病，这三种疾病造成的出血往往被认为是痔疮出血，而掩盖了真实的原有疾病。所以并不是一定的见着血了就是痔疮出血，有很大程度上还是一些其它疾病，出现便血症状千万不能简单到药店买点药。有时临床遇到好多病人，痔疮和结直肠肿瘤合并存在，如果不及时就诊，掩盖结直肠肿瘤，延误病情，会造成非常严重的后果。

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痔疮不大便也会出血吗

"痔疮是一种比较常见的疾病，是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时容易导致痔疮的发生。在大便时容易导致痔疮，如果不大便但饮食大量的刺激食物，比如辣椒或者大量饮酒以后也会导致痔静脉淤积肿胀，痔静脉充血，从而引起出血。如果患者有直肠前突、直肠内套叠，排大便比较困难，久蹲、久坐也会引起肛垫病理性肥大、下移，从而引起出血。痔疮出血一般呈鲜红色，多在排便时出现，有时过度劳累或者腹泻等诱因也会使大便出现便血。痔疮不大便也会引起出血，出现这种情况应当及时的进行药物治疗，必要时可以行痔疮切除术。"

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痔疮不大便也会出血吗

"痔疮不大便也会出血，但是痔疮的出血常常是伴随着排便而出现，如果没有排便的过程，也出现了痔疮出血，就说明这个痔疮已经很严重了。痔疮出血常常是内痔中的静脉曲张破裂，或者是外痔的黏膜破裂导致，特别是在大便干结和便秘的过程中，由于肛门过度用力，肛门括约肌收缩，更容易导致出血。需要在饮食上注意，避免辛辣刺激性食物的摄入和大量饮酒，因为这些行为都会加重大便出血，或者是便后滴血的情况。需要多吃富含膳食纤维的食物，可以软化大便，保持大便成形，避免便秘和腹泻，都可以减轻痔疮出血的症状。如果痔疮出血非常严重，甚至到了已经引起贫血的情况，就需要进行手术治疗。"

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大便出血是痔疮吗

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大便出血是痔疮吗

大便出血原因特别多，有可能是痔疮，因为内痔主要是曲张的静脉血管团，在腹压增加和便秘的情况下，痔核容易破损而形成出血。但是大便出血不一定就是痔疮，还可能是肛裂，肛裂即粪便干结侵犯肛管皮肤而形成裂口，在擦拭大便时有可能出现便血。此外，还有可能是直肠息肉、直肠乳头瘤，或直肠恶性肿瘤侵犯血管，也会引起出血。所以大便出血的原因较多，不一定是痔疮出血。我们应当根据出血的性质、颜色以及出血量来决定，进行直肠指诊、肛镜或者结肠镜检查，以明确出血的部位以及原因。

语音时长01:17''

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痔疮大便会出血吗

"痔疮有时大便会引起出血，痔疮就是曲张的静脉血管团，分为内痔和外痔，外痔分为结缔组织外痔、炎性外痔，还有血栓性外痔。一般结缔组织外痔和炎性外痔症状比较轻，没有便血和疼痛，一般不会引起大便出血。如果是血栓性外痔，会导致静脉血淤积致肛门周围疼痛，也很少引起出血。内痔一般会引起出血，它的症状主要是无痛性进行性出血，呈滴射或者喷射状。内痔位于齿状线以上，在腹压增加或者大便的刺激下，痔核容易破裂而导致出血。所以如果是内痔，大便时有可能带血，而外痔一般不会带血。"

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大便出血疼痛是痔疮吗

"痔疮可引起大便出血疼痛，但除了痔疮外，肛裂也会引起大便出血，伴有疼痛，便后出血常见于以下几种原因：第一、肛裂：大便干结，排便不畅引起肛裂，排大便时或排便后常有鲜血，可伴有肛门部明显的疼痛。第二、痔疮：包括内痔、外痔、混合痔，均可出现便中和便后出血，可有疼痛，形成痔核时疼痛会比较严重。第三、其它病变：直肠息肉破溃或直肠癌，也会出现便后出血，但疼痛稍微要轻或者无疼痛。要综合检查明确病因，患者日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物的摄入，并注意少食多餐，多进食蔬菜、水果及粗纤维食物，防止出现便秘，继发痔疮和肛裂等加重。"

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痔疮大便出血能自愈吗

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痔疮大便出血能自愈吗

"痔疮大便出血是否能自愈，和病情有关系。早期轻微的痔疮，主要症状是无痛性便血，便血量不多，这个症状有可能自己好转。痔疮是直肠末端黏膜下及肛管皮肤下的静脉丛发生迂曲、扩张，形成的一个或多个柔软的静脉团，是一种慢性疾病。早期轻微的痔疮，便血可以自己好转，此时很多人认为痔疮自愈了，其实并非如此。痔疮和其他疾病一样，有由小变大、由轻变重的过程。患者大便出血消失是好转的表现，痔疮患者仍然要注意生活起居，让痔疮不再反复发作，具体做法如下：1、注意避免长期进食辛辣、刺激性的食物，如辣椒、胡椒、生姜等。2、少喝酒，烈性酒更要杜绝。3、养成均衡的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物，可以促进肠道蠕动。4、养成良好的排便习惯，排便时不要长期看手机、看报纸、玩游戏。5、养成良好的生活习惯，避免久坐、久站，多喝水。6、注意个人卫生，保持肛门部清洁。"

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朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2023/03/16收听(36116)

痔疮会引起大便出血吗

"痔疮是会引起大便出血的。痔疮的三大主要临床症状是疼痛、便血、脱出。便血主要有三种情况：第一种，大便带血，色鲜红，量少，这是由于内痔所引起的，可以外用痔疮膏或者痔疮栓进行对症治疗。第二种，如果大便出血量较多，色鲜红，可以外用痔疮栓的同时口服槐角丸。第三种，喷射状出血，这种出血量比较大，用药效果不佳，只能采取手术治疗的方式，建议到医院检查，根据专科情况确定出血原因，进行对症治疗。"

语音时长01:10''

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痔疮大便出血能自愈吗

"痔疮分为外痔跟内痔，内痔黏膜下是曲张的静脉，如果静脉表面的黏膜破裂，痔疮则出血，有很多诱发因素，比如吃辣、喝酒、熬夜、便秘等。轻度的痔疮偶尔的出血，它会自愈。如果出血量比较大或者比较频繁，可以使用马应龙痔疮膏外涂以及太宁栓塞肛，温水坐浴，然后注意生活习惯。如果持续的出血，量又非常多，可能导致贫血则需要做手术，可以做内痔的硬化剂注射，比如消痔灵、芍倍注射液；也可以选择直接做手术，比如外剥内扎术、内痔套扎术等。"

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蒋胜华│衢州市中医院

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有痔疮大便出血怎么办

"大便出血是痔疮的一种常见并发症。主要是由于大便干结、粪块较硬，通过直肠引起痔核破裂而造成的出血。痔疮出血一般情况下出血量较少，只是便后积血或擦手纸上带血，同时伴有坠胀感、异物感等症状。患者可通过调整饮食，禁食辛辣食物给予消肿。七叶皂苷钠15mg加5%葡萄糖250ml静滴消肿，以及便后保持会阴部清洁，并给予石蜡油每次30ml，每天3次，通常处理症状可缓解。如果患者症状未见明显好转，出血量较大，呈波动性出血，颜色鲜红，可能是由于痔核血管动脉性出血，建议患者立刻到当地医院进行就诊，必要时行手术治疗。"

语音时长01:41''

高曰文│日照市人民医院

2023/03/05收听(58564)

痔疮大便出血用什么药

大便出血是痔疮的一个主要症状。痔疮如果出现大便出血，而且出血量不大的情况下，可以采取保守治疗，也就是用药。可以使用太宁栓加上马应龙痔疮膏的外用，然后用温水或者高锰酸钾溶液进行坐浴，平时要注意饮食，避免饮酒，不要吃辛辣刺激性的东西，多吃蔬菜、水果这些粗纤维的食物，保持大便的通畅。如果出血量比较大，而且伴有严重的突出症状，痔疮用药的保守效果可能不太理想，这种情况下就要考虑手术治疗，具体的情况建议去公立医院找肛肠专科的医生进行检查，然后根据检查的结果再做出相应的治疗。

语音时长01:24''

朱飞│衢州市中医院

2023/02/11收听(70038)

大便痔疮出血怎么办

大便的时候，如果痔疮出现出血，首先可以选择应用盐水进行坐浴，或者及时的应用痔疮膏剂以及云南白药粉剂，敷予出血的创面的表面，在一定程度上能够起到止血的作用。反复的出血可能会诱发贫血的发生，也严重的影响到病人的生活和工作。所以对主要的治疗办法是进行手术，因为痔疮的出血通常是由于反复的便秘或者进食刺激性的食物，导致黏膜破损而出现的出血。平时也应该调整饮食结构，养成按时排便的习惯，并且应该注意肛周的卫生，坚持每次排便之后及时的进行清洗，最好是每天睡前选择坐浴。

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/05/02收听(66754)

有痔疮大便出血怎么办

有痔疮排大便时出血，应做如下处理：

1、较轻微，第二天大便时会好些；

潘少骅│江西省人民医院

2023/07/02播放(81920)

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