胃不舒服需要检查什么_有来医生

刘晓
副主任医师

北京医院

消化内科

胃不舒服需要检查什么

2023-08-24 00:35播放 :

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视频内容

当出现胃不舒服，又想针对胃进行进一步检查时首选胃镜，因为胃镜检查可以比较完整、客观、直观的观察到整个上消化道黏膜，包括胃的情况，可以更好观察是否存在黏膜的损伤、炎症、糜烂、充血，甚至溃疡，是否存在黏膜下的隆起，甚至做超声内镜检查，帮助判断黏膜下隆起的性质。

还可以考虑其他检查方式，比如磁控的胶囊胃镜，指吃掉其实是微型摄像机的胶囊，通过磁场的控制，进行无创的胃黏膜情况的观察。同时还可以做幽门螺杆菌的检测，因为幽门螺杆菌的感染与多种胃病的发生有关，可以做最简单的呼吸试验或大便幽门螺杆菌的抗原检测，以判断胃中是否存在幽门螺杆菌，也可以选择上消化道造影检查，比如钡餐，可以间接观察胃黏膜的情况。

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胃不舒服要检查什么

"胃不舒服应当做的检查主要包括：1、碳14呼气试验以及幽门螺杆菌检测，在反复发作的腹部胀满、食欲不振、嗳气、烧心、反酸等症状者，可行碳14呼气试验检测幽门螺杆菌数量并给予根除治疗，主要用于慢性胃炎、胃食管反流病的辅助诊断。2、电子胃镜，在反复出现的上腹部疼痛、腹部胀满、烧心、反酸、食欲不振，主要用于消化性溃疡、胃息肉、胃癌、胃炎、消化道出血的诊断。3、X线钡餐检查，主要是针对胃炎、消化性溃疡的常用方法。4、血清标志物，如癌胚抗原、幽门螺杆菌的血清检测，对诊断幽门螺杆菌引起的胃炎以及胃癌有着辅助诊断的意义。"

语音时长01:19''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/09/12收听(97556)

胃不舒服怎么检查最好

对于胃部最好的检查是胃镜检查，能够非常清晰的观察食管、胃、十二指肠黏膜，观察有无糜烂、溃疡或息肉、肿瘤病变，并且可以取活检来明确病变性质，还可以检测幽门螺杆菌。但胃镜因其有一定创伤性和痛苦性，尚不能为所有人接受。如果有心、脑血管并发症，病情不稳定不能做胃镜病人，可以考虑行上消化道造影，也就是钡餐检查，这项检查没有痛苦性，但其精确性不如胃镜。它的检查主要是口服一定量造影剂，然后在X线下摄片，对于进展期肿瘤、比较明显溃疡等可以观察到，但早期胃癌以及某些糜烂很难观察到。

语音时长01:14''

苏琳│北京大学人民医院

2023/05/20收听(52588)

胃不舒服检查什么

"胃不舒服的情况可以进行心电图、X线钡餐、胃部超声检查、上腹部CT、胃镜检查、碳十三呼气试验、碳十四呼气试验等。心电图是用来排除急性心肌梗死的，由于一些心脏疾病首发症状为胃部不适。钡餐具有价格低，但不如胃镜准确。现在临床中胃镜检查很普遍，他的优点在于直观、清晰的明确胃内病变，可以清晰的观察到食道、胃、十二指肠的情况，必要时还可以去病理检查，对于消化道疾病确诊具有重要意义。出现胃部不适的时候可以去正规的进行胃镜检查。经常见到的胃部疾病主要是胃炎以及胃溃疡。"

语音时长01:10''

刘序友│广州市红十字会医院

2023/08/13收听(32864)

胃不舒服怎么检查

胃不舒服的检查多有可能是急性胃炎的症状，一般都与自己的饮食习惯有很大关系。出现这种不舒服的症状需要注意以下的检查：1、上消化道钡餐检查。这种多与老年性、不耐受其它检查或者反复胃炎不见缓解的，需要完善胃肠动力检查的可以完善钡餐。2、胃镜检查，是目前国内上来自国际上诊断胃最确切的，也是金标准的检查。而且这种检查可以观察胃黏膜的糜烂充血、水肿的情况，甚至可以取活检内镜下的组织病理学的检查。3、幽门螺旋杆菌的检测。是检测胃的幽门螺旋杆菌的一种方法，临床上常用的碳13，碳14呼气试验。如果有HP幽门螺旋杆菌增高，需要抗HP药物治疗。

语音时长01:14''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2023/11/14收听(14666)

胃不舒服要检查什么

胃不舒服一般表现为中上腹的不适、饱胀、烧灼痛、钝痛等，也能引起食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。体征一般不明显，有时上腹轻压痛，都是胃不舒服的表现，具体检查主要是胃镜。胃镜检查胃部疾病的标准，还可以取病理，明确有没有恶性的改变。幽门螺杆菌是导致胃肠道疾病的较关键因素，如HP检测是阳性，需要根除幽门螺杆菌治疗，再就是血清抗胃壁细胞抗体、抗内因子抗体及维生素B12水平测定。检测有助于诊断自身性免疫性胃炎，正常人空腹血清维生素B12浓度为300-900μg/L。

语音时长01:22''

李光振│延边大学医学院附属医院

2023/09/28收听(78342)

胃不舒服需要做什么检查

"如果患者胃不舒服，出现恶心、呕吐、反酸、嗳气、饱胀感等消化不良的症状，应该及时到正规医院进行专业、针对性的检查。例如在专业医生的操作下进行胃镜检查，口服钡餐后进行消化道钡餐透视检查，腹部CT检查等，还可以抽血化验，做碳13、碳14吹气试验，以便确诊是否患有幽门螺杆菌感染等。但是这些检查都只是间接的得出某些胃病的诊断，其中只有胃镜检查可以最直观的看到胃内的具体情况，比如胃黏膜有无充血、水肿以及溃疡病变，胃内是否有息肉生长等情况，所以胃镜是最直白、最准确的检查方式。"

语音时长01:12''

周中银│武汉大学人民医院

2023/02/23收听(77374)

胃不舒服一般做什么检查

"胃不舒服可以通过检查的方式进行病的情确诊：1、常规性检查，如血常规、粪便常规、胃功能四项检查等。2、胃镜检查是用于确诊食管、胃部、十二指肠等上消化道系统疾病的常用检查手术，如糜烂性胃炎、胃窦炎、十二指肠溃疡等，通过纤维内窥镜技术不仅可以对于病变组织的大小、位置、形状等情况进行实质观察，并且可以通过活体切片检查的方式对病变组织的病症性质、病理分期等进行判断。3、腹腔CT对于消化道出血以及病症范围具有重要的诊断、评估作用。4、在临床上还需要根据患者实际症状表现，结合超声影像检查、钡餐透视检查、核磁共振成像等检查方式进行综合分析与诊断。"

语音时长01:20''

周中银│武汉大学人民医院

2023/06/30收听(56968)

胃不舒服应该做什么检查

"胃不舒服的症状，可以通过以下检查方式进行病症诊断：1、常规性检查，如血液常规、大便常规、胃功能四项检查等。2、碳13、碳14呼气试验，因为幽门螺杆菌感染是引起胃部炎症疾病的常见病因，通过此类检查方式，可以快速判断患者是否存在有此类致病菌感染的情况发生。3、胃镜检查，此项检查是上消化道系统疾病最为常用的检查方式。胃镜检查通过使用带有内窥镜的纤维导管进入受检者局部器官组织内部，对病变组织进行清晰观察。有必要的情况下，还可以使用附带取样钳进行活体取样检测，以确诊患者具体病症类型、病理分期等情况。在医学临床上，对于胃部疾病的确诊还需要根据患者实际症状，结合核磁共振成像、钡餐透视检测、超声检查等方式进行综合诊断。"

语音时长01:21''

周毅│湖北省中医院

2023/02/22收听(97038)

胃不舒服做哪些检查

"胃不舒服可以选择胃镜检查或者钡餐检查，胃镜检查又分为普通胃镜或者无痛胃镜，钡餐检查主要适合不能耐受胃镜检查或者对胃镜检查惧怕的患者。钡餐检查比较简单，但是如果检查发现异常的情况，有时还需要胃镜检查进一步确诊。所以，对能耐受胃镜检查或者不十分排斥胃镜检查的患者还是要首选胃镜检查，这两种检查都需要空腹，最好是上午来查。"

语音时长01:07''

辛福泽│聊城市人民医院

2023/01/30收听(71556)

胃不舒服要做什么检查

胃不舒服主要的检查还是胃镜，当然是否一定要做胃镜，先要看具体的胃的症状。如果胃的症状很轻，有时...

刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/10播放(33508)

胃不舒服做什么检查

"胃不舒服大多是由胃炎、胃十二指肠溃疡、幽门梗阻、胃酸分泌过多、胃部肿瘤、肝郁气滞、饮食因素等多种原因导致的。应该及时到正规公立医院消化内科就诊，由专科医生根据实际病情做彩超、胃镜、呼气试验、血便常规和胃酸化验、组织活检等多种检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因选择采取相应的药物，对症或手术等方法治疗，以免延误病情，使病情加重。同时要加强调理，避免过度劳累；保持心情愉悦，避免生气；饮食规律，吃清淡、易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，戒烟酒。"

语音时长01:11''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/09/18收听(85458)

为什么胃不舒服

"胃不舒服一般是由于上消化系统的疾病引起，比较常见的是幽门螺杆菌感染引起的急性胃炎、慢性胃炎，以及消化性溃疡、胃癌等。还可能是胃食管反流引起，主要是因为食管抗反流防御机制减弱，而出现胃食管反流病。还可能是功能性胃肠病引起，如功能性消化不良也会引起胃不舒服的症状。如果患者出现胃不舒服的症状，可以择期到医院完善电子胃镜检查，明确食道黏膜、胃黏膜、十二指肠黏膜具体的病变情况，必要的时候可能还需要取黏膜组织送病理活检，明确病变的性质。如果确实存在胃部的疾病，需要配合专科医生使用药物治疗。如果是因为功能性消化不良引起，也可以适当使用帮助消化的药物。对于胃不舒服的患者，饮食上要注意配合清淡饮食，养成良好的饮食习惯，不抽烟、不喝酒。"

语音时长01:38''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/04/13收听(85628)

胃不舒服与什么有关

"胃不舒服与黏膜出现病变、肝、胆、胰腺疾病、消化不良等因素有关。首先胃黏膜上会分泌出一些黏液，具有保护胃黏膜的作用，一旦出现了胃酸分泌过多会对胃黏膜造成损坏，当胃黏膜出现病变，比如充血、水肿、溃疡、糜烂现象时，就会对胃壁造成刺激，因此会有胃部不舒服的感觉。其次肝、胆、胰腺会分泌出一些消化，帮助胃内食物的消化，一旦患有肝、胆、胰腺方面的疾病，食物的消化就会受到影响，这些人也会出现胃部不适症状。最后出现消化不良时，胃的蠕动功能会相对缓慢，食物的排空时间会延长，由于食物在胃内存留时会对胃壁造成刺激，因此也会导致胃部不适感。出现胃部不舒服时，可以到医院去进行胃镜检查、B超检查确诊，并且根据病情进行治疗。"

语音时长01:19''

周中银│武汉大学人民医院

2023/08/18收听(57038)

胃不舒服怎么处理

胃不舒服需要去医院进行相关检查，必要时可通过胃镜明确导致胃不舒服的原因是哪一类疾病，是胃部疾病或者全身疾病影响到胃，胃部疾病可以分为器质性疾病与功能性疾病，如除外器质性疾病，可考虑功能性疾病。对于功能性疾病而导致胃不舒服，可以通过饮食及药物两方面进行调整。饮食方面需要避免辛辣、刺激性大的食物，避免生、冷、硬的食物，要以温、软、淡、新鲜的食物为主，尽量做到定时定量少食多餐，避免焦虑、抑郁。患者应当在医生指导下进行药物治疗，临床药物包括调节胃肠动力的药，以及胃黏膜保护剂，胃肠动力调整药物包括吗丁啉、莫沙必利、曲美布汀，黏膜保护剂包括铝碳酸镁、依卡倍特钠等药，通过综合性治疗可以将胃不舒服进行调整。

语音时长01:26''

彭涛│北京大学人民医院

2023/05/21收听(60106)

小孩胃不舒服去医院应该检查什么

如果儿童年龄较大，高度怀疑胃部疾病时，可根据儿童病情做相应检查，具体如下：

楼金玕│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/05/28播放(50534)

胃不舒服需要做哪些检查

对于胃部不适，首先选择胃镜检查，胃镜分为两大类，一个是普通胃镜，另一个是无痛胃镜。如果排除胃部...

刘英超│浙江中医药大学附属第二医院

2023/02/23播放(75504)

胃不舒服怎么办

"胃部不舒服，可以通过以下方法进行调理：第一、物理疗法。通过热敷、上腹部按摩相关穴位都能缓解胃部不舒服，主要是通过加速胃部血液循环，使气血畅通，消除疼痛等不舒服的感觉；第二、重视饮食调节，一般要吃柔软、清淡、刺激性小的食品，另外要做到少食多餐、细嚼慢咽、避免暴饮暴食，避免吃麻辣、刺激食品加重胃部不舒服；第三、药物调理，一般常用帮助消化的药，比如健胃消食片、保和丸等。另外如果出现胃疼、胃酸加重以后，要服用抑制胃酸的药奥美拉唑等。"

语音时长01:26''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2023/07/04收听(71690)

感冒引起胃不舒服

"感冒以后，经常会引起一些胃肠道反应，甚至不舒服的症状。这种情况的出现主要有一些原因，包括以下几方面：首先有可能是一些胃肠型的感冒，由于柯萨奇病毒感染之后，容易在感冒的同时并发胃肠道炎症，引起胃肠功能紊乱和胃炎，表现引起的胃部不舒服，包括胃区疼痛、恶心、呕吐，严重者可能会出现一些腹泻的症状。其次感冒以后服用抗病毒药物，以及抗生素清热解毒药物，这些药物对胃黏膜其实是一种刺激作用，可以出现一些胃不舒服或者是反酸、打嗝、嗳气的表现。另外本身合并胃病时，感冒时会加剧肠道不舒服的症状，包括胃肠功能紊乱、胃炎、消化不良出现的症状，一般都相对比较重，因此在感冒时引起的这些胃肠不舒服症状一定要做到系统辨别病因，针对病因进行系统的控制饮食，避免接触对胃刺激不良的药品，以及加用一些保护胃黏膜、调理胃肠功能方面的药物，都可以改善由于感冒引起的胃不舒服症状。"

语音时长01:44''

李常月│七台河市人民医院

2023/06/14收听(21812)

胃一直不舒服怎么回事

"胃一直不舒服，有可能是功能性的疾病，如胃蠕动比较慢，动力不足，饮食排空的比较慢，不容易消化，就会出现食少、腹胀、恶心、呕吐的症状；或者是由于过度精神紧张、情志刺激，引起的植物神经调节紊乱，也会出现胃胀气、消化不良的症状，甚至打嗝、恶心、呕吐、饱胀感等表现，这类症状经过适当的调理就可以缓解。胃不舒服还可见于急慢性胃炎，或者胆囊胰腺的疾病导致消化不良、幽门螺杆菌感染等原因，可以做胃镜、肝胆超声检查确诊。对于胃的器质性病变，需要使用相应的药物治疗，同时注意饮食、生活方面的调理。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/01/02收听(67444)

胃不舒服为什么打嗝

胃不舒服会对膈肌造成刺激，导致膈肌痉挛收缩，因此会出现打嗝症状，膈肌是人体的主要呼吸肌，是在胃体的上方。部分人出现胃不舒服的时候，是因为胃胀气导致的，而胃胀气会导致胃体过度扩张，甚至还会刺激到膈肌部位，因此而引起打嗝症状。胃与膈肌之间，有一条韧带连接着，这条韧带叫做胃膈韧带，部分人出现胃不舒服，是因为胃壁出现平滑肌痉挛收缩导致的，这时会对胃膈韧带，造成牵扯，当膈肌受到牵扯时，也会出现打嗝的表现。在膈肌的顶端有三个孔，其中一个孔是食管和迷走神经经过的部位，而部分人胃不舒服，是因为食管部位疾病导致，比如食管炎、食管肿瘤。这些疾病不仅会对胃造成影响，同时会因为与膈肌比较邻近，因此也对膈肌有影响，而造成膈肌痉挛，引起打嗝。

语音时长01:26''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2023/03/09收听(69624)

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