武汉大学人民医院
肝胆外科
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胆囊切除术后呕吐,常见于麻醉反应,还可见于药物不良反应、电解质紊乱、脑血管疾病、腹膜炎等。一般胆囊切除术后,大多数患者不会有呕吐反应,但有少部分患者,如老年人、肝功能异常、肥胖的患者,可能会出现呕吐反应。术后呕吐主要见于以下情况:
1、麻醉反应:一般与麻醉药物代谢有一定关系,此时主要是进行对症支持治疗,如使用胃复安、欧贝(昂丹司琼)等针剂药物,通过肌内注射给以缓解症状;
2、药物不良反应:如部分护肝药物可能会引起胃肠道不适症状;
3、并发症:电解质紊乱如低钠血症、低钾血症等,可能会引发呕吐、恶心等症状。更为严重的是需注意合并腹膜炎、脑血管疾病意外如颅内高压,可能会引起较严重的呕吐。腹膜炎患者可能会有明显的腹肌紧张、腹痛,需注意是否有胆瘘。脑血管意外的患者一般会有头痛、喷射样呕吐,需由相关专科医生检查、治疗等。
对于胆囊切除术后呕吐,最主要的是要观察患者症状严重程度、腹部体征和有关检验,从而综合判断。
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"胆囊切除术后注意事项:一、选择易消化的食物。二、要保持乐观的生活态度,避免焦虑、忧郁等不良情绪,术后2-3个月内可以进行散步类的活动,以促进机体的恢复。三、定期复查,遵嘱服药,并定期到医院复诊,偶有不适应该及时就诊。术后饮食注意事项:胆囊术后早期以采用低脂肪、低胆固醇,含充足的优质蛋白维生素和微量元素的饮食,并至少维持2周,术后脂肪摄入量每日不超过30g,胆固醇摄入量不高于每日300mg,每日能量摄入以20-25cal/kg为宜,膳食纤维选择来自果胶、藻类、豆胶等可溶性纤维,并保证足量饮水,饮食应采用清炖、清蒸等方法制备的软饭,避免油炸和油煎也很重要。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/03收听(474)
现在的研究并没有证据表明胆囊切除之后病人会出现便秘的情况。胆汁是参与消化的一种体液,有助于脂类... 刘阳│西安交通大学第二附属医院 2023/10/08播放(83482)
现在的研究并没有证据表明胆囊切除之后病人会出现便秘的情况。胆汁是参与消化的一种体液,有助于脂类...
刘阳│西安交通大学第二附属医院
2023/10/08播放(83482)
胆囊切除术后并发症,包含出血、感染、胆瘘、胆管损伤,以及肠粘连等等。胆囊切除后如果出现了动脉性出血,将会出现失血性休克的可能,此时需要及时给予止血、输血,必要的时候还要再次进行手术止血。胆囊如果急性炎症,手术后容易出现腹腔内的感染,以及切口感染的情况。如果出现胆道损伤、胆管破裂,容易在术后出现胆汁外漏的情形。如果过于靠近胆总管进行分离、结扎,有可能损伤胆总管,导致胆管误结扎,从而出现术后黄疸的情况。此外,部分患者在胆囊炎症剧烈的情况下,切除后容易出现肠道粘连,而出现不全性的肠梗阻。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/04/28收听(72350)
胆囊切除以后,由于缺少胆囊对胆汁的储存作用,患者的消化功能受到很大影响。因此胆囊切除术后的饮食,一定要以清淡、低盐、低脂、低油腻的食物为主,一般可以服用米汤、面片或者新鲜的蔬菜,如菠菜、油菜以及白菜等,这些饮食可以降低胆汁的分泌,减少胆汁酸的生成,短期内对于胆囊切除的患者有一定的保护作用。3-6个月以后胆囊切除的患者,逐渐可以增加高脂肪、高蛋白的食物,这是一个逐渐的过程,避免一次吃大量的油炸以及油腻的食品,这样容易诱发胆管的扩张,造成疼痛症状。因此胆囊切除术后一定要在饮食上严格控制,循序渐进,逐渐增加饮食量以及高油脂的食物,切不可盲目的短期内进食大量的高脂肪食物,以免造成疼痛。
李常月│七台河市人民医院
2023/10/29收听(57330)
胆囊切除术后无严重并发症,从临床上观察,部分患者可出现上腹部隐痛,原因可能与胆囊切除后胆道压力... 田宋君│武汉市汉阳医院 2023/08/17播放(59890)
胆囊切除术后无严重并发症,从临床上观察,部分患者可出现上腹部隐痛,原因可能与胆囊切除后胆道压力...
田宋君│武汉市汉阳医院
2023/08/17播放(59890)
"胆囊切除手术当前主要是腹腔镜胆囊切除手术,该手术后创伤小、疼痛轻、恢复快。术后需要注意有无胆总管损伤,注意观察皮肤黏膜颜色、尿液颜色和巩膜有无黄染的情况、腹腔内有无出血,注意患者的生命体征变化和腹部体征变化。有引流管的需要,注意引流液的质和量的变化,术后注意有无恶心、呕吐,预防误吸,预防尿潴留。一般术后6小时,如果患者没有不适症状,可以适当下床进行小便,可以饮用适量的温白开水,术后第1天,可以给予适量的清淡、流质饮食,如小米粥;第3天,改为半流质饮食;一般1周以后改为流质饮食。出院后饮食没有绝对禁忌,主要是禁食油腻食物,如肥肉,油炸类食物、高胆固醇食物,以清淡饮食为主,多食蔬菜、水果,避免暴饮暴食。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2023/10/22收听(77646)
胆囊切除以后的饮食,分为以下阶段:1、刚做完手术时,肠道功能还未完全恢复,医生通... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(44060)
胆囊切除以后的饮食,分为以下阶段:
1、刚做完手术时,肠道功能还未完全恢复,医生通...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(44060)
胆囊切除以后,根据手术时间的长短,反应也有区别,比如刚刚才做完手术时,麻醉可能还在清醒过程中,... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(39178)
胆囊切除以后,根据手术时间的长短,反应也有区别,比如刚刚才做完手术时,麻醉可能还在清醒过程中,...
2023/04/28播放(39178)
"胆囊切除术后的并发症是很少的,但是往往也有些人会出现各种各样的并发症,最常见的就是脂肪泻,因为胆囊切除以后,机体还没有完全代偿,当术后的病人进食一些油腻的食物,没有充足的胆汁进行消化,所以有些人出现一些消化道的症状,比如拉肚子。还有术后有些胆瘘的病人或者出血的病人,这都是一些手术后的并发症。胆囊切除术以后,如果胆囊结石引起,需要切除胆囊,有些胆囊结石的病人有一定的概率胆总管会长结石,所以胆囊切除虽然并发症不是太多,但是术后也应当多注意,如果出现其他的不适,应当及时就诊,还要定期的进行复查。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/18收听(12222)
"胆囊切除手术后一般不会有太大的反应,仅有少部分患者可能因为胆囊切除后导致消化功能不良,从而出现食欲不振、腹胀、腹泻等等不适的症状,经过积极的饮食调控、药物处理,一般可以自行好转。另外一些不常见的反应,如右上腹的隐痛、钝痛、压迫感等等,也可以见于食欲不振,类似于胆管痉挛而呈现的胆绞痛等等症状,常常与进食高脂肪、高胆固醇的食物相关,可以进一步的检查肝胆彩超,看胆囊切除术后腹腔内是否有相应的异常改变,及早的给予处理。胆囊切除手术后最常见的反应还是消化功能不良的情况,其它的反应都较为少见。"
2023/07/16收听(69978)
胆囊切除术后,具体的饮食要看恢复情况。一般术后第一天可以适当地进行流质饮食,然后看患者消化功能... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/26播放(40712)
胆囊切除术后,具体的饮食要看恢复情况。一般术后第一天可以适当地进行流质饮食,然后看患者消化功能...
2023/12/26播放(40712)
胆囊切除术的并发症包括:1、肠道和腹腔内其它器官的误损伤:如腹腔镜手术,损伤易发... 卜承亮│中国人民解放军第四七六医院 2023/10/27播放(53726)
胆囊切除术的并发症包括:
1、肠道和腹腔内其它器官的误损伤:如腹腔镜手术,损伤易发...
卜承亮│中国人民解放军第四七六医院
2023/10/27播放(53726)
"胆囊切除术后的注意事项。一般胆囊切除术后,在普通饮食方面,注意避免油腻饮食。因为胆囊切除术后,本身胆囊浓缩胆汁,还有适时分泌排泄胆汁的功能会有影响。但这种影响时间不是特别强,一般是一到四周左右,越年轻的人适应能力越强,过了这些时间段以后,基本上能恢复正常饮食。胆囊切除之后,住院时间比较短,一般术后两到三天就能出院,但也有一些人因为跟手术、饮食相关,或者跟原先疾病相关,需要一周之后,要求是一周之后查血常规和肝功,要是没有什么其它症状,一个月之后到医院复查,做腹部B超检查。"
咸国哲│山东省立医院
2023/02/17收听(48074)
胆囊切除术后,早期进食过程应该注意以下几点:1、术后24小时应以清淡、流质饮食为... 刘俊│海南省人民医院 2023/12/27播放(80296)
胆囊切除术后,早期进食过程应该注意以下几点:
1、术后24小时应以清淡、流质饮食为...
刘俊│海南省人民医院
2023/12/27播放(80296)
"胆囊切除术后一般病人都可以恢复到正常的生活和工作状态,通常要求在胆囊切除手术以后一周到医院进行一次复查,以排除有可能早期没能够发现的并发症。从饮食上来说,由于有些病人可能在胆囊切除术后的早期出现腹泻的情况,通常建议在三个月之内尽可能的清淡饮食,逐渐的增加脂肪、蛋白之类的食物,尤其是对于有腹泻的病患。如果腹泻比较严重的情况,也可以用像匹维溴铵这类的控制肠功能紊乱的药物。"
曾建平│北京清华长庚医院
2023/06/29收听(29140)
通常在胆囊切除术后6小时,麻醉期过后可以进流食,第二天可以进半流食,之后逐步恢复到正常饮食。而... 王少斌│北京协和医院 2023/06/05播放(80946)
通常在胆囊切除术后6小时,麻醉期过后可以进流食,第二天可以进半流食,之后逐步恢复到正常饮食。而...
王少斌│北京协和医院
2023/06/05播放(80946)
胆囊切除术后的并发症,主要是指和胆囊切除手术相关的一些不良事件,或是引起的副损伤。胆囊切除就是... 王东│北京大学人民医院 2023/06/22播放(76396)
胆囊切除术后的并发症,主要是指和胆囊切除手术相关的一些不良事件,或是引起的副损伤。胆囊切除就是...
王东│北京大学人民医院
2023/06/22播放(76396)
胆囊切除术后腹泻的主要原因,是和胆囊的功能丧失以及进食不恰当有一定关系。胆囊是人体储存和浓缩胆... 王东│北京大学人民医院 2023/12/15播放(72962)
胆囊切除术后腹泻的主要原因,是和胆囊的功能丧失以及进食不恰当有一定关系。胆囊是人体储存和浓缩胆...
2023/12/15播放(72962)
"胆囊切除术后的注意事项,现在主要的手术方式都是用腹腔镜来完成的,手术本身的创伤比较小,可能很多病人术后当天就可以下地,术后第二天第三天就可以恢复正常,基本恢复饮食可以出院了。总体来说这种术后的恢复过程是比较快的,当然摘掉胆囊对消化功能在短期内可能会有一些影响,在饮食上注意不要吃的太油腻了,不要一次吃太多,慢慢的身体一个适应的过程。胆囊就像一个仓库,它是储存肝脏产生胆汁的场所,那么切掉胆囊这个仓库没了,我们整个的身体运转是需要一个适应的过程,但是身体是有很强大的调节的能力的,它可能过一段时间自己就会把这个功能给代偿过来。这种代偿建立以后,可能就可以恢复到正常的饮食和生活。"
徐力│中日友好医院
2023/04/21收听(61754)
胆囊切除术后需平卧6小时以上,同时术后第一天禁食,以免加重麻药恶心、呕吐的副作用,术后第二天排... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/13播放(85202)
胆囊切除术后需平卧6小时以上,同时术后第一天禁食,以免加重麻药恶心、呕吐的副作用,术后第二天排...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/13播放(85202)
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