心衰不是疾病，而是心脏功能衰竭，是因其它疾病终末状态导致患者出现心衰。治疗应先找到造成患者心衰的病因，针对病因进行治疗，比如患者是高血压引发心衰，一定要控制好血压；如果患者是尿毒症，造成毒性心功能损害，要针对尿毒症进行治疗；如果患者是心脏瓣膜病或先天性心脏病造成心衰，早期要进行手术治疗；如果患者存在冠状动脉粥样硬化，造成心肌长期缺血、缺氧，引起缺血性心肌病造成心衰，则早期介入诊治包括支架植入对其都有非常大的帮助。
除此之外，患者要进行生活干预，比如清淡饮食，低盐、低脂饮食，控制体重和饮水量。在药物系统治疗下，最常用的黄金三角治疗方案是β受体阻滞剂、ARB、ACEI阻滞剂或是醛固酮阻滞剂，目前还有新药沙库巴曲。进行规范治疗后，对于心衰治疗效果仍不佳者，可行左心辅助装置或心脏置换手术。
