首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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中耳炎根治的问题,首先要明确,是急性中耳炎还是慢性中耳炎,慢性中耳炎还分为慢性分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎,慢性化脓性中耳炎、慢性单纯性化脓性中耳炎、骨疡型慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎,要根据不同的中耳炎来采取不同的方式进行治疗:1、急性中耳炎,一般通过抗生素滴耳液,必要时加口服抗生素,即可控制炎症,从而改善中耳炎的状况;2、慢性单纯性中耳炎如果是持续流脓,可以考虑用抗生素滴耳液滴耳治疗;如果只是干耳处于静止期,可以观察,干耳3个月以上可以考虑做鼓膜修补;如果是骨疡型或者是胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎,需要进行及时的手术治疗,清除病变,达到控制病变继续发展的目的,必要时通过听力重建手术,来改善听力;慢性分泌性中耳炎可以通过鼓膜置管,使鼓室内外气压平衡通气,减少中耳腔内分泌物,从而达到治疗分泌性中耳炎的目的,所以要根据不同类型的中耳炎,进行不同方法的治疗,来达到治愈中耳炎的目的。
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"中耳炎是指中耳黏膜的炎症,是由于反复的慢性炎症刺激,导致中耳黏膜产生大量的脓性分泌物,堵塞中耳腔和外耳道,会引起耳部反复流水、流脓,导致听力下降,有时会伴有耳鸣的情况。出现上述症状可以积极的消炎治疗,局部用双氧水或者酒精冲洗外耳道,将分泌物清洗干净,然后用氧氟沙星滴耳液滴耳,连续使用2-3周,配合口服抗生素治疗,一般选用阿莫西林或者头孢类。上述症状缓解以后,要保持耳朵干燥,不要进水可以达到长期缓解状态。如果要彻底根治中耳炎,需要完善颞骨CT检查,明确中耳乳突内的情况,CT如果提示有胆脂瘤或肉芽形成,可以选择手术治疗,手术方式选择乳突根治手术。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/08/18收听(75705)
急性中耳炎得到有效治疗以后,大多效果都非常好。慢性中耳炎的治疗原则是根据病人的情况,是个体化的治疗方案,是能得到有效根治,所以一定要根据中耳炎的治疗原则规范化进行治疗,是完全可以治愈的疾病。
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(39479)
中耳炎能否根治,要视具体情况而定,患者要到耳鼻喉科就诊,明确中耳炎的类型,从而采取相关的治疗,... 谭志强│湖南省人民医院 2021/08/05播放(89409)
中耳炎能否根治,要视具体情况而定,患者要到耳鼻喉科就诊,明确中耳炎的类型,从而采取相关的治疗,...
谭志强│湖南省人民医院
2021/08/05播放(89409)
"不能简单对一种疾病说根治或者根除。经过积极的治疗,运用正确的治疗方法和正确的药物、手术等,这种疾病是完全可以得到控制的,可以抑制它发展,以免对身体造成其他的损害。中耳炎可以通过局部和全身使用抗生素药物来治疗,如果有胆脂瘤,进行手术切除胆脂瘤以及其他肉芽组织,一般可以控制病情发展。中耳炎治疗以后,也存在复发的可能,如果耳朵积液、耳朵进水,有可能导致中耳炎复发。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/31收听(11674)
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,可分为急性中耳炎... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/01播放(93128)
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,可分为急性中耳炎...
2016/07/01播放(93128)
临床认为若急性化脓性中耳炎患者能够足量足疗程治疗,可以达到根治目的。而部分慢性分泌性中耳炎患者... 李永团│青岛市市立医院 2018/09/21播放(51082)
临床认为若急性化脓性中耳炎患者能够足量足疗程治疗,可以达到根治目的。而部分慢性分泌性中耳炎患者...
李永团│青岛市市立医院
2018/09/21播放(51082)
中耳炎分急性和慢性期,在急性中耳炎发作的时候,只要及时就医、及时用药、及时滴药、及时复查,耳朵... 王蔓菁│长沙市中心医院 2018/12/03播放(61570)
中耳炎分急性和慢性期,在急性中耳炎发作的时候,只要及时就医、及时用药、及时滴药、及时复查,耳朵...
王蔓菁│长沙市中心医院
2018/12/03播放(61570)
"中耳炎可以根治的类型,如下:1、分泌性中耳炎:经过正规治疗可以根治。反复发生分泌性中耳炎,或者分泌性中耳炎不能自愈患者,在专业医生操作下,鼓膜穿刺鼓室置管能有效根治分泌性中耳炎,同时一定要排除鼻腔、鼻咽部病变,只有纠正鼻腔、鼻咽部病变,分泌性中耳炎才有可能得到根治。2、感冒后期分泌性中耳炎:在感冒痊愈后,有时中耳炎可以自愈,但对不能自愈的分泌性中耳炎,建议一定要前往当地医院耳鼻喉科门诊就诊,查明引起分泌性中耳炎原因,对因、对症治疗。患者可以考虑局部应用收敛血管药物,如呋麻滴鼻液等,但疗程不宜过长,一般不超过七天,还可以口服纤毛摆动、稀化分泌物药物,如桉柠蒎肠溶软胶囊等,有时分泌性中耳炎经过上述的药物治疗即可治愈。3、急性化脓性中耳炎:规范用药可以得到根治。患者在鼓膜穿孔前可以首选口服或者静脉应用抗生素类药物,如阿莫西林,或者头孢克洛、头孢克肟,前提要追问患者是否对上述药物过敏,耳内可以滴入酚甘油以缓解局部疼痛症状。而对急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后,一定要前往医院,在医生专业操作下清理外耳道,同时可以局部应用含有抗生素滴耳液、滴耳油,如氧氟沙星滴耳液,配合口服抗生素,如阿莫西林或者是头孢克洛、头孢克肟等药物,大部分化脓性中耳炎鼓膜穿孔,在流脓停止后可以自愈,不能自愈的也可以考虑行鼓室成形术。因此对于上述几种中耳炎,都可以得到有效根治。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(25658)
"中耳炎分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎两种情况。化脓性中耳炎会表现为耳部的流水、流脓,会有耳痛,听力下降,还有出血头痛的情况。一般会出现鼓膜穿孔,可以适当用消炎药来控制感染,局部用氧氟沙星滴耳液滴耳,配合口服、静脉点滴抗生素,可以选用青霉素类、头孢类,比如阿莫西林、头孢噻肟。控制感染以后保持耳朵干燥,不要进水,一般不会反复发作。如果是有反复发作的化脓性中耳炎,建议完善颞骨CT检查。如果中耳乳突内有肉芽或者胆脂瘤形成,可以进行乳突根治手术根治中耳炎。非化脓性中耳炎是指分泌性中耳炎,主要是鼓室负压,中耳积液所导致,可以进行咽鼓管吹张治疗,或者捏鼻鼓气来改善症状。如果是保守治疗效果不好,也可以选择鼓室穿刺置入中耳通气管,可以有效根治分泌性中耳炎。"
2019/05/26收听(22242)
中耳炎是可以根治的。中耳炎分为急性中耳炎跟慢性中耳炎。急性中耳炎主要是感冒引起的,一般会伴有耳痛,如果有鼓膜穿孔会出现耳流脓,需要口服头孢类的消炎药,至少一周时间。慢性中耳炎分为慢性单纯性、慢性骨疮型、慢性胆脂瘤型。如果是慢性单纯型,一般在免疫力不低下或者没有感冒的情况下,一般是稳定的。如果出现了免疫力低下或感冒、饮酒,进食了辛辣刺激食物,出现发作的情况,治疗一般需要应用口服头孢类的消炎药,氧氟沙星滴耳液滴耳至少7-10天时间,有可能就控制住了。慢性骨疮型跟慢性胆脂瘤型,需要进行手术治疗,手术后力求干耳,然后彻底清理病灶,恢复或保存听力。
马良│潍坊市第二人民医院
2018/09/15收听(22362)
"处于不同时期的中耳炎,根治的方法也不相同。对于急性中耳炎,应该使用足量的非耳毒性抗生素,根据病情的严重程度,选择不同的给药方式,即使症状明显好转,也要巩固治疗2-3天,这类疾病一定要治疗彻底,如果反复发作,非常容易形成慢性中耳炎。对于慢性中耳炎,存在理论上的根治方法。处于静止期时,注意保持外耳道的清洁干燥,如果有明显的脓液流出,使用过氧化氢溶液清洗以及局部抗生素滴耳液。处于活动期的中耳炎,需要根据耳部CT检查,制定个性化的手术方案,术后需要定期复诊。如果耳朵内有明显的干痂存在,也有可能会因为堵塞造成中耳炎复发。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/01收听(13802)
儿童中耳炎无法谈论根治问题,大多数儿童的中耳炎继发于感冒,在上呼吸道感染后产生。耳朵咽鼓管与咽... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/09/13播放(62890)
儿童中耳炎无法谈论根治问题,大多数儿童的中耳炎继发于感冒,在上呼吸道感染后产生。耳朵咽鼓管与咽...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/09/13播放(62890)
"在临床中,中耳炎常常可以分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。分泌性中耳炎彻底的根治办法,一般考虑鼓膜置管手术,置管时间大概需要3-6个月,能够让中耳腔内的积液彻底的排除,从而彻底治疗分泌性中耳炎,有时候置管会自己脱落,如果不能自己脱落,可以考虑到医院取出,术后患者需要定期复查。化脓性中耳炎彻底根治的办法,一般考虑行鼓膜修补手术,鼓膜修补之后可以明确的分隔外耳道和中耳腔,大大减小了中耳腔感染的几率,以上两种手术都需要在全麻耳内镜下完成。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/07收听(48665)
"儿童中耳炎大部分是能根治的。在临床上儿童中耳炎主要包括以下几种:一、化脓性中耳炎,尤其是急性化脓性中耳炎,大多数是上呼吸道感染的并发症,通过应用足量抗生素控制感染后,绝大部分是能够根治的。二、分泌性中耳炎,也就是鼓室积液,是一种非化脓感染性疾病,经过鼓膜穿刺、置管或者腺样体切除等规范治疗,绝大部分也是能够根治的。三、中耳胆脂瘤,大部分是先天性的,主要是中耳腔内存在不断增生的具有侵犯性的胆脂瘤,药物治疗通常无效,需要手术治疗,但是有复发的风险。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/27收听(44300)
"中耳炎是指由于各种原因所导致的中耳鼓膜、鼓室、乳突腔的急慢性感染性的炎症。临床上,不论是急性中耳炎,还是慢性中耳炎以及分泌性中耳炎等,临床治疗:急性的中耳炎主要是抗感染治疗,用抗生素进行处理;慢性的中耳炎,临床上主要是针对急性期所遗留的结构损伤,进行修补、重建等治疗。针对中药治疗中耳炎,临床上的效果一般来说较差,而且它不能作为主要药物治疗中耳炎,仅仅是作为辅助治疗来治疗中耳炎,或者说它在整个中耳炎治疗体系当中,地位是相对非常靠后的。所以,不能单纯的依靠中药来治疗中耳炎。"
2018/11/16收听(38617)
中耳炎是由于各种原因导致的中耳的炎症,可以是急性的,也可以是慢性的,一般来说急性中耳炎如果治疗之后3个月还没有痊愈有可能转为慢性中耳炎。引起中耳炎原因很多,主要是来自于上呼吸道感染,通过咽鼓管途径诱发。还有的通过外伤导致鼓膜穿孔,脏物进到中耳引起。还有一些是全身的机体抵抗力下降,比方说化疗期间,有一些慢性的全身疾病等等,这些都可以导致中耳炎的急性发作,一般来说急性中耳炎通过积极治疗,应该说都能够有比较好的转归,但是可能由于治疗不当,或者是诊断不明确,有可能会延误疾病的治疗,转归为慢性中耳炎,一般来说3个月以上的病程我们就叫做慢性中耳炎。
2017/06/20收听(56938)
儿童的分泌性中耳炎最多见于上呼吸道感染,咽鼓管的炎症可以逆行发展引起分泌性中耳炎。化脓性中耳炎... 刘卫红│武汉市第一医院 2018/04/03播放(57458)
儿童的分泌性中耳炎最多见于上呼吸道感染,咽鼓管的炎症可以逆行发展引起分泌性中耳炎。化脓性中耳炎...
刘卫红│武汉市第一医院
2018/04/03播放(57458)
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,可分为急性中耳炎... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/01播放(77063)
2016/07/01播放(77063)
中耳炎分为急性和慢性两种。急性中耳炎常在感冒后出现,表现有耳痛、耳闷感。有时仅表现有听力不灵敏... 辛渊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/06/27播放(98708)
中耳炎分为急性和慢性两种。急性中耳炎常在感冒后出现,表现有耳痛、耳闷感。有时仅表现有听力不灵敏...
辛渊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/06/27播放(98708)
"中耳炎是指部分或者全部累及到中耳的炎性病变,中耳炎在临床上分四大类,最常见的是分泌性中耳炎和化脓性中耳炎,这两个是最常见的。中耳胆脂瘤和特殊类型的中耳炎就比较少见,最常见的分泌性中耳炎。主要是以儿童为常见,在10岁以下的儿童发病率大概在90%,也就是90%的孩子可能都或多或少的得过分泌性中耳炎,有的是经常发,有的人是偶尔发一次。化脓性中耳炎,可以分为急性期,急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。中耳胆脂瘤一般可以分为先天性和后天性的,以先天性多见。特殊类型的中耳炎一般就是指免疫系统或者感染性的疾病,像梅毒、艾滋病还有结核性的就叫做特殊类型的中耳炎。"
2018/04/27收听(31838)
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