上海交通大学医学院附属新华医院
耳鼻喉头颈外科
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中耳炎复发或反复发作的原因,可能是儿童咽鼓管功能与成人差异比较大,咽鼓管功能的障碍导致中耳炎的反复发作,也可能是急性中耳炎造成的鼓膜穿孔没有愈合,通过外耳道途径引起的反复感染,当耳朵进水或抵抗力比较低的时候引起反复发作。
中耳炎复发的时候,主要是按照急性中耳炎来处理,局部可以滴抗生素的滴耳液,常用0.3%的氧氟沙星滴耳液,根据病情的情况,也可以酌情全身口服抗生素。对于中耳炎复发不用太担心,平时注意预防感冒,便能有效预防中耳炎复发,如果有鼓膜穿孔,一定要保持外耳道的清洁、干燥,也能够防止中耳炎的发作。
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"中耳炎如果总是发炎,患者需要注意在洗头、洗澡的时候一定不要让耳朵里面进水,因为会直接刺激患者的中耳腔感染,出现疼痛、流脓的情况。患者还应该注意不能总是着急、上火、生气,也会诱发患者中耳炎发作。在生活当中如果积极的控制症状之后,患者依然总是反复发作中耳炎,可以考虑行鼓膜穿孔修补术,将患者的外耳道和中耳腔分隔开,能够有效避免患者反复发作性的中耳炎。鼓膜修补手术需要全麻下完成,患者需要住院,一般是取患者的颞肌筋膜来代替鼓膜,但是手术有一定的风险,比如移植物不成活或者术后可能有鼓膜脱出来的情况,患者需要有心理准备。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/06收听(15064)
中耳炎容易复发,可能是由于抵抗力太低,还可能是引发中耳炎的危险因素,如解剖结构的变异、原发疾病... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(40765)
中耳炎容易复发,可能是由于抵抗力太低,还可能是引发中耳炎的危险因素,如解剖结构的变异、原发疾病...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(40765)
"中耳炎容易复发,主要是由于中耳炎炎症控制不彻底或者是治疗不及时,所以里面会有陈旧的炎性病灶。还有就是机体免疫力相对比较低下,或者是耳内进水的情况下,都可能会导致中耳炎的复发。对于中耳炎,如果急性发作时要采取及时有效的治疗措施,将炎症控制住,而且炎症消退以后再继续用药巩固3天来治疗。平时要注意保持耳内的清洁干爽,避免耳内进水,否则也很容易会导致中耳炎的复发。平时应该适当的增加营养,适当的增加锻炼,提高机体免疫力,防止呼吸道感染,呼吸道感染也会诱发中耳炎的发作。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/27收听(39154)
中耳炎复发前的常见症状如下:1、耳闷:耳闷加重,随后咽鼓管排泌不畅,可能耳内会有... 张青│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/03播放(61418)
中耳炎复发前的常见症状如下:
1、耳闷:耳闷加重,随后咽鼓管排泌不畅,可能耳内会有...
张青│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/03播放(61418)
中耳炎复发因素较多,主要如下:1、外因,游泳、洗澡、洗头时,脏水流到耳朵内,会对... 孙岩│烟台毓璜顶医院 2023/11/29播放(79414)
中耳炎复发因素较多,主要如下:
1、外因,游泳、洗澡、洗头时,脏水流到耳朵内,会对...
孙岩│烟台毓璜顶医院
2023/11/29播放(79414)
中耳炎有可能会复发的,临床上归纳起来主要有以下的情况。1、化脓性中耳炎,由于存在鼓膜穿孔,鼓膜穿孔之后鼓室与外界直接相通,有很大复发概率的,如果患者耳道内进脏水或者外界病毒、细菌等微生物直接进入鼓室,随时会诱发鼓室内出现化脓性感染,导致中耳炎再次复发。建议患者尽快采取手术治疗,通过修补鼓膜来减少复发的概率。2、慢性非化脓性中耳炎,常见的有分泌性中耳炎,也存在复发的可能。患者比如有鼻炎、鼻窦炎、呼吸道的感染,分泌物通过鼻咽部咽鼓管逆流进入鼓室内,很容易诱发分泌性中耳炎再次出现,尤其是好发于儿童有腺样体肥大的情况之下,更加容易出现。所以中耳炎在临床上是有复发可能的。
石彬│北部战区总医院
2019/11/07收听(76098)
首先,中耳炎手术后要定期复查以避免和及时有效的治疗复发的情况。其次,中耳炎手术复发要看具体的严重程度,如果只是中耳腔内以及手术腔内有一些轻微的感染,可以通过耳朵术腔冲洗以及术腔滴药,比如抗生素滴耳液治疗1-2周一般就可以缓解。如果通过耳朵冲洗以及抗生素滴耳液治疗,中耳炎的情况仍然不缓解持续加重,可以考虑进一步做耳部CT检查,如果仍然有骨质破坏或者胆脂瘤形成并继续生长,要考虑再次手术治疗。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(13656)
"中耳炎反复复发的原因有很多种,中耳炎包括急性中耳炎和慢性中耳炎,慢性中耳炎又包括慢性单纯性中耳炎、骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎,还有分泌型中耳炎。急性中耳炎反复复发的原因,是因为经常有上呼吸道的感染,如急性鼻炎、急性咽喉炎、急性扁桃体炎等,炎症沿着咽鼓管逆行性的造成中耳炎反复发作。慢性单纯性中耳炎反复复发,是因为经常从耳道进脏的东西,进脏水或者抵抗力差的时候、感冒的时候就容易导致反复复发。骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎,也会反复的急性发作。耳朵不容易干耳,经常会有流脓、耳鸣、听力逐渐加重等症状。分泌型中耳炎反复发作是因为鼻腔或者鼻咽部存在问题,比如反复发作过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎,或者鼻咽部有问题,儿童的腺样体肥大,或者更少见的鼻咽部的肿瘤等,都会导致分泌型中耳炎反复复发。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/19收听(86604)
中耳炎反复复发的原因,具体如下:1、日常护理不当:中耳炎反复复发和反复的外耳道进... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/28播放(47646)
中耳炎反复复发的原因,具体如下:
1、日常护理不当:中耳炎反复复发和反复的外耳道进...
2023/06/28播放(47646)
"预防中耳炎的复发,需要做好以下的事情:第一个,患者要保持耳道的干燥、卫生,避免耳道进水,避免耳道内耵聍的残留,要定期去医院找医生进行耳道耵聍处理,保持耳道干燥卫生,能减少中耳炎的复发。第二个,患者要避免呼吸道的感染,避免鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等等疾病的反复发作,避免反复的擤鼻子,尤其是在感冒期间。第三个,患者平常可以适当的增加运动,提高身体免疫力,不要吃一些辛辣、刺激、容易上火的食物,避免经常熬夜上火等等不良的影响。第四个,患者如果出现中耳炎发作的时候,要尽快的早期给予治疗,这样能避免中耳炎继续加重的可能。"
2019/10/28收听(88306)
中耳炎主要分为两部分,如果感冒后引起的中耳炎,一般都叫急性中耳炎,包括急性感染性中耳炎和急性渗... 宋海涛│北京医院 2023/11/21播放(63460)
中耳炎主要分为两部分,如果感冒后引起的中耳炎,一般都叫急性中耳炎,包括急性感染性中耳炎和急性渗...
宋海涛│北京医院
2023/11/21播放(63460)
"如果患有中耳炎,在急性感染期时,应该尽早的使用敏感类的非耳毒性抗生素,以青霉素类和头孢菌素类做为首选,治疗的一定要彻底。如果用药及时可以有效的避免鼓膜穿孔,一旦发生鼓膜穿孔,有明显脓液流出的,需要将脓液送细菌培养和药敏试验,根据检查结果选择最敏感的药物。同时,使用过氧化氢溶液清洗外耳道脓液。一般在感染控制后,鼓膜穿孔能够逐渐的愈合。对于慢性中耳炎,如果处于静止期,需要注意保持局部的清洁干燥,预防通过鼓膜穿孔发生中耳感染,平时要预防感冒。如果外耳道反复流脓或者有脓液中带有血丝以及臭味,建议尽早的完善耳部CT检查,根据检查结果制定个性化的手术方案。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/22收听(11740)
中耳炎是耳鼻咽喉科很大的一类疾病,中耳炎的分类很多,有非化脓性的中耳炎,有化脓性的中耳炎,一般... 汪洋│宜昌市第二人民医院 2023/07/27播放(56906)
中耳炎是耳鼻咽喉科很大的一类疾病,中耳炎的分类很多,有非化脓性的中耳炎,有化脓性的中耳炎,一般...
汪洋│宜昌市第二人民医院
2023/07/27播放(56906)
"得了中耳炎一定要来医院检查,一个是要观察局部鼓膜的情况,另外一个是流脓、流水的严重程度。如果是急性期我们要用抗生素来控制急性感染,在控制急性感染以后,要同时做颞骨CT,观察里边的病变程度如何,如果在控制感染的情况下感染病变很重,就要考虑做手术。"
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/22收听(30772)
急性中耳炎患者会出现发烧、耳痛、耳闷、听力下降,甚至会流脓。此时应给予抗生素进行治疗,如 宋海涛│北京医院 2023/01/28播放(96860)
2023/01/28播放(96860)
中耳炎有急性、慢性、胆脂瘤型、肉芽肿型,还有其他中耳炎,没有哪种药物是最好治疗中耳炎的药物,中... 刘刚│湖南省脑科医院 2023/02/21播放(61100)
中耳炎有急性、慢性、胆脂瘤型、肉芽肿型,还有其他中耳炎,没有哪种药物是最好治疗中耳炎的药物,中...
刘刚│湖南省脑科医院
2023/02/21播放(61100)
其实中耳炎是一个很笼统的说法,中耳炎有不同的类型,临床上比较多见的有分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、隐匿性中耳炎、粘连性中耳炎、卡他性中耳炎。所以中耳炎分为各种不同的情况,一般笼统说中耳炎,可能是因为以中耳的流脓表现为主。这种多见于急性化脓性中耳炎,这种情况建议去医院做专科的检查,如果确诊是急性化脓性中耳炎,要首先清理外耳道的脓性分泌物,清理干净之后需要适当的给予药物治疗。建议可以应用一些抗生素,比如头孢类抗生素、红霉素,也就是大环内酯类抗生素,结合外用的药物,比如氧氟沙星滴耳液,这些方法做一个相应的治疗。
李金飞│北京中医药大学东方医院
2020/03/12收听(31762)
得了中耳炎以后第一时间要去看医生,医生会根据症状和检查结果开药治疗,有滴耳药和口服的消炎药。在吃药和滴药的同时,饮食上一定要注意,要吃新鲜的蔬菜、水果增加维生素,可以增强抵抗力,还要多吃蛋白类的食物,比如鸡蛋、瘦肉,可以增强抵抗力。一定注意不要吃辛辣食物,如辣椒、白酒还有抽烟,这些都不利于中耳炎的恢复。最后还要注意,用完药以后一定要按时去复诊,根据医生要求的时间去复诊,如果是彻底治愈了就可以停药。如果没有治愈,还要进行第二个疗程的治疗。平时要注意锻炼身体,增强体质,使中耳炎尽量少犯或者不发作。
王琳│河南省人民医院
2020/03/05收听(99734)
"对于中耳炎,处于不同的疾病时期处理原则也不一样。对于急性中耳炎,应该及早的使用敏感类的非耳毒性抗生素,以青霉素类和头孢菌素类作为首选,一定要治疗彻底。即使症状明显好转后,也可以改为口服药物2-3天,因为这类症状容易反复发作,可以发展为慢性中耳炎。对于儿童,可能会是腺样体肥大导致的反复中耳炎,最好是能够切除腺样体,中耳炎的症状才能够得到有效的恢复。对于慢性中耳炎,如果外耳道内的分泌物没有明显的异味,可以使用过氧化氢溶液以及局部抗生素滴耳液治疗,有些静止期的中耳炎可以维持十几年。如果外耳道内有明显的臭味,可能会是活动期中耳炎,尽早完善耳部CT检查,根据检查结果制定个性化的手术方案。"
2019/03/03收听(70226)
"中耳炎胆脂瘤手术以后的复发时间无法确定,复发的时间根据每个人体质、生活习惯和对疾病的重视程度有关系。有些患者术后在生活方面非常注意,尽量预防感冒,避免患耳进水,忌辛辣刺激的食物,戒烟禁酒,有可能一辈子都不复发。但是有些患者做完手术以后在生活上不注意,经常感冒发烧,而且在饮食上没有节制,经常吃刺激辛辣的食物,如果是过敏体质的患者,由于特殊的体质也容易中耳炎反复发作,有些患者在做完手术可能很快就复发了,但是有些患者如果注意的好,可能没有复发的几率。中耳炎患者要积极的控制炎症,因为耳朵、咽腔相通,避免因为中耳炎累及到患者的咽腔黏膜发炎及其它并发症,发现异常情况应及时到正规的医院耳鼻喉科进行治疗,以免贻误病情。"
2020/05/09收听(96904)
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