上海长征医院
神经内科
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通常患者在晚餐后产生困意与血液重新在体内分布有关，用餐后食物进入胃肠道，此时为促进胃肠道蠕动和消化等活动，人体大量血液会进入消化系统。此时大脑血液供应便会相对减少，使患者出现脑部缺血、缺氧表现，进而导致餐后困倦症状。
当出现上述情况时不建议患者进行剧烈运动，因为脑部缺氧状态下进行运动会导致血液进入运动系统中，造成脑部缺氧症状愈加明显。因此，晚餐后如果患者困意较浓，可适当休息0.5个小时再进行散步等轻微活动，等待1个小时当困倦症状消失后再进行跑步等剧烈运动。
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"如果患者突然特别困，原因要从以下几方面考虑：1、可能是大脑疲劳引起，这种情况下多是因为患者工作比较紧张、压力比较大，导致患者脑神经功能紊乱、身体疲劳引起。2、可能是脑供血不足引起，如果患者既往有脑动脉硬化的病史，有脑血管狭窄、脑血流缓慢的时候，再加上劳累、休息不好，就容易诱发急性的大脑缺血、缺氧，而出现特别困倦的表现。3、患者突然间特别困可能是到了患者以往睡觉的时间，因为人体大部分都有一定的生物钟，如果患者在每天这个时间入睡，到现在没有入睡，也会表现为特别困倦，想要睡眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/06/29收听(36884)
突然一下特别特别困可能是因为发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、睡眠差和突发血压升高，... 彭华│上海长征医院 2023/11/09播放(30503)
突然一下特别特别困可能是因为发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、睡眠差和突发血压升高，...
彭华│上海长征医院
2023/11/09播放(30503)
很多人都会有吃完饭以后感觉到困倦、乏力，出现频繁打哈欠的症状。如果是老年人或者中年人形体比较肥胖的，一定要注意患者是否存在血液高脂、高黏的状态，进食以后容易导致，比如进食高油的或者油炸的食物、脂肪含量比较多的可能导致血液中的血脂升高，患者会出现困倦、乏力的症状，一定要及时的查血脂、纤维蛋白原、血常规。还有经常吃饭以后容易出现困倦是生理性的原因，进食以后胃肠道的血液会有增加，需要胃肠道有足够的血液供给，增加胃肠道的蠕动消化食物，因为人全身的血液的含量是恒定的，胃肠道的血液增加以后会导致大脑供血相对不足，不只是大脑，心脏的供血也是相对不足的，所以会表现为头晕、困倦的症状。当患者有这种问题的时候，一定要注意吃饭的时候不要吃太饱，吃太饱容易诱发心脑血管急性问题。
2023/01/26收听(47492)
"饭后很容易困，可能是由于血液循环系统在饭后分流过多的血液到胃肠消化道，这时脑部血流会有所减少，大脑相对的处于缺血、缺氧的状态，这时人很容易产生犯困的感觉。很多人在饭后会躺下来立刻休息，这样对身体极为不利，容易长胖，且睡着了以后消化系统功能会相对减弱，导致吃进的食物消化不良，更加重胃肠道负担。饭后过段时间后出现困倦的情况，要考虑是否与血糖的异常有关，这时应监测血糖，看是否有饭后血糖升高而造成的困倦的情况。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/26收听(93684)
晚饭后血糖，分... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/08/27播放(80174)
晚饭后血糖，分...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/08/27播放(80174)
同房以后特别困，主要是因为在同房的时候情绪处于极度亢奋状态，并且肌肉、关节会处于比较紧张的状态，所以同房后感觉比较疲劳，想睡觉，属于正常现象。建议同房的时间最好在晚上睡觉前，直接休息就缓解同房时候的疲劳感。如果计划怀孕的情况下，同房后睡觉更有利于提高怀孕的几率。在性生活的时候注意性生活卫生，避免因为性生活不卫生而导致生殖道的感染，造成阴道炎、宫颈炎甚至盆腔炎的可能性。性生活是一种正常夫妻间的生活，如果不留意，没有合理安排性生活，有可能会导致相应的临床疾病，所以要给予注意。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/03/22收听(51400)
"特别困就是睡不着，可能有以下几种因素导致：1、情绪比较激动所引起，如果睡觉前看一些能引起情绪激烈变化的影视作品，例如恐怖片、文学作品等，都可以出现精神特别亢奋的状态，出现特别困但睡不着的情况。2、情绪因素，例如焦虑、各种压力，不想考虑的问题又忍不住去想也可以引起特别困，但是睡不着的情况。3、躯体不适，例如疼痛、憋尿、眩晕等情况发生时，都可以导致难以入睡的情况。4、可能饮用浓茶、咖啡，这些让神经处于非常兴奋状态的饮品，会导致难以入睡的情况。"
2023/04/05收听(49450)
"特别困还是睡不着属于一种神经衰弱的症状。一般来说跟长期睡眠不足、睡眠时间短或者睡眠质量下降而引起的大脑的神经递质兴奋和抑制功能紊乱有关。高度的兴奋而导致精神、身体处于疲劳的状况，从而出现特别困的症状，同时大脑处于兴奋的状态不能睡着，所以睡不着。通常情况要通过调整生活习惯、睡眠习惯，同时给予安眠的药物和食物，如5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，调整神经递质，来改善神经衰弱，从而改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/25收听(42258)
"在比较困倦的时候可以适当伸懒腰，其具有活动关节、缓解腰酸背痛、提神的作用，生活中运动也是一种提神的良好方法。如果是在室内空间有限，可以通过做广播操或者打太极拳的方式。如果是在室外可以通过散步或者慢跑的方法缓解疲乏，但是不能做剧烈的运动，高强度运动会加剧疲乏。饮用咖啡也是一种提神的方法，咖啡中含有的某些物质具有提神、促进兴奋的作用。但是如果病人既往有心脏病史，尤其是有快速性心律失常的病人不能通过饮用咖啡的方式来提神。日常生活中当犯困的时候，也可以通过涂抹薄荷油或者嗅薄荷的清香气味来达到提神效果。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/12/29收听(51588)
"特别困见于过度劳累或者睡眠时间明显不足的患者，经过补充睡眠和休息以后症状可明显缓解或者消失，无需特殊治疗。如经常性出现以上情况可见于焦虑、抑郁、贫血、甲状腺功能低下。1、焦虑抑郁多见于女性患者，主要表现为情绪低落，对周围事物兴趣下降，心烦易怒，坐卧不安，部分患者可有心慌、出汗、胸闷等躯体化症状。2、贫血患者，多伴有面色苍白、乏力、心慌等症状，患者查血常规常提示红细胞计数减低，血红蛋白含量减少。3、甲状腺功能低下，多见于桥本甲状腺炎和甲状腺切除术后的患者，患者常伴有心动过缓、怕冷、乏力、食欲不振等症状，甲状腺功能上提示T3、T4下降，TSH增高。此外某些药也可引起犯困，如抗过敏药地氯雷他定和常用的感冒药快克、感康等。"
2023/05/13收听(95296)
"特别困常见的病因是由于睡眠不足或者存在脑动脉硬化，不排除药物不良反应有关，也有一部分患者是由于精神作用或者颈椎因素有关，贫血也可以导致。感觉特别困非常明显的情况下，建议二甲以上医院神经内科完善血常规检查，看有没有存在贫血。如果有存在贫血可以应用补血药，并完善头颅核磁检查，以排除头部占位性病变。建议先保证睡眠，改善情绪、精神状态，在保证睡眠基础上，建议可以应用活血药物或者疏肝解郁药物，可以在医师指导下应用银杏叶片或者养血清脑颗粒。最好需要明确病因，根据病因进行干预，改善困乏症状。"
2023/05/17收听(19372)
"每天特别困可以见于睡眠障碍的患者，由于夜间睡眠时间短或者睡眠质量差，患者并没有得到充分休息就会在白天犯困，还可以伴有注意力不集中。对于上述情况要积极提高睡眠质量，必要时可以口服镇静、安眠药。每天特别困也可以见于睡眠－呼吸暂停综合征的患者，由于夜间睡眠时乏氧导致睡眠质量差，患者可以在白天犯困，还可以伴有记忆力下降。对于此情况要做睡眠监测，必要时可以进行手术治疗。每天特别困也可以见于焦虑症、抑郁症的患者，由于情绪低落，患者表现为特别犯困，还可以伴有睡眠障碍，对于此情况要口服抗抑郁以及抗焦虑的药物。每天特别困还可能是由于药物引起的，特别是镇静、安眠药，比如癫痫患者口服卡马西平、氯硝西泮等药物后会导致犯困。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/03/20收听(75854)
如果女性感觉特别困，可能为怀孕的表现。女性怀孕早期，可能产生较明显的困倦感，是由于受精卵着床，... 杨丽│湖南省人民医院 2023/10/17播放(56002)
如果女性感觉特别困，可能为怀孕的表现。女性怀孕早期，可能产生较明显的困倦感，是由于受精卵着床，...
杨丽│湖南省人民医院
2023/10/17播放(56002)
通常困倦时保持清醒的方法为饮用提神饮料、做运动、能量供给等，具体如下：1、饮用提... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/12播放(82068)
通常困倦时保持清醒的方法为饮用提神饮料、做运动、能量供给等，具体如下：
1、饮用提...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/12播放(82068)
"如果是有停经史的情况下出现特别困的状态，在临床上有可能是怀孕了。怀孕以后体内的激素水平会发生相应的变化，由于个体差异不同，每个女性怀孕以后的表现不一样，有人会表现为嗜睡、疲劳，有人会表现为恶心、呕吐、头晕，建议最好是去医院做尿HCG检查或者血HCG检查。如果不是怀孕的情况下，建议了解是否有贫血的症状，排除其他疾病的可能性。如果是怀孕想继续妊娠，建议临床上除了加强营养、定期到医院检查之外，也建议在怀孕前三个月之内不要有性生活。如果想终止妊娠，建议确定宫内怀孕的时间，再决定手术的时间。"
2023/11/09收听(21586)
"怀孕晚期出现特别困的现象，这应该是胎儿增长的速度比较快。这时候胎儿的需求血液循环量比较多，导致孕妇会出现缺血、缺氧的状态，就会出现特别困的现象。出现这种症状以后应该注意休息、不要劳累过度。如果出现打哈欠，或者是出现头晕应该及时的吸氧，说明是孕妇有缺氧的状况。在这期间还应该注意，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，这样不但能够补充维生素，还能够促进新陈代谢，能够缓解体内缺乏营养的症状，缓解特别困的现象。还应该适量的补充一些优质蛋白，特别是应该多吃点瘦肉、牛奶、蛋黄，或者是多吃点海产品，海带、紫菜、虾这类食物。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/03/21收听(85656)
特别困的常见原因主要有生理性因素、疲劳综合征和精神衰弱等，不同原因提神方法不同。如果是劳累、熬夜、睡眠不足等生理性因素引起，通过充分休息后能得到明显改善。...
李洁│东部战区总医院
2023/11/04阅读(4466)
"突然特别困，可能是前一天晚上睡得太晚，睡眠不足导致突然特别困，这种要通过休息来改善。还有是因为发作性睡病、嗜睡症跟大脑神经递质异常有关系，纠正神经递质可以改善。因为大脑的电解质紊乱、低血糖、低钙，和出现大脑的缺血、缺氧突然加重等因素，造成突然特别困的症状。夜间发作性呼吸暂停综合征会出现夜间睡眠障碍和大脑缺氧，出现突然特别困的症状，给予夜间呼吸机的治疗改善症状。"
2023/09/07收听(21138)
"总是感觉特别困出现在中青年的身上，在生活中目前最常见的原因就是神经衰弱，或者是称为亚健康状态。这种情况往往表现精神不振、犯困、疲乏、无力、情绪及心情低落等等一系列的症状。除此之外，还有一些器质性病变需要除外，比如贫血、甲状腺功能减退症、肺结核、低血糖、低血压等等一系列疾病。往往以上的情况会伴有头晕、面色苍白、怕冷、情志淡漠等等一系列临床表现，完善血常规、甲功、肺CT等等相关检查就可以明确诊断。如果是老年人平时犯困，需要警惕是否存在慢性的脑供血不足，甚至要除外是不是肿瘤消耗引起的犯困、疲乏、无力。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2023/07/24收听(44692)
" 导致每天上午特别困的原因有以下几点： 1、最常见的是因为睡眠不足、睡眠质量不好导致患者的神经衰弱。在白天，尤其是在刚起床时感觉困倦、乏力。 2、考虑与患者上午工作、学习比较紧张，压力比较大有关系。 3、患者上午特别困也可能是因为疾病导致的，比如患者存在睡眠呼吸暂停，在夜间时患者的大脑会处于乏氧状态，所以在白天，尤其是上午时患者会感觉到头昏沉、不清醒、特别困。 4、患者在上午特别困可能与水分摄入不足有关系，如果患者体内缺水、新陈代谢减慢会表现为困倦。"
2023/01/01收听(95686)
湖北省中西医结合医院 温暖
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