中南大学湘雅医院
胰胆外科
手机浏览
吐出苦水通常说明存在胆汁反流，胆汁通过胆管收集后，经过胆管下段以及十二指肠乳头排出到十二指肠降段，随后流入小肠参与脂肪消化。正常情况下，胆汁不会反流到胃腔中，若患者自觉口苦甚至吐出苦水，提示胃或十二指肠功能紊乱，导致胆汁逆流进入胃腔。
长期胆汁反流，可对胃功能造成严重破坏。胃部是酸性环境，而胆汁是碱性物质，长期反流会使胃壁上皮化生，从而增加癌变风险。此时可以给予患者促使胃肠道动力的药物，如吗丁啉、654-2等，当胃肠道功能恢复后，胆汁则不会出现反流现象，患者即可恢复正常状态。
分享:
"吐出苦水通常是指呕吐非常严重，呕吐严重的情况下，首先是把胃内容物呕吐，胃部出现严重的逆蠕动。当胃排空了以后，继续逆蠕动就会把下方十二指肠的内容物呕出，而十二指肠是胆汁流出的主要位置，因十二指肠胆汁非常苦，十二指肠的内容物呕出就会有苦水。所以，此种情况代表呕吐非常严重，而且胃部完全排空，需要引起重视，及时给予止吐对症处理，并且针对引起呕吐的病因进行控制。不然呕吐如果持续下去，会引起贲门周围黏膜的撕裂，甚至严重者会导致呕血的情况进一步发生，要及时给予重视。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/05/20收听(68044)
呕吐时吐出苦属于急性肠胃炎，这是常见的症状，需要进行止吐治疗。不良饮食习惯和摄入细菌污染的食物会对肠胃造成刺激，所以会出现恶心、呕吐。在急性肠胃炎刚开始发作期间，胃内会存有大量内容物，随着呕吐症状持续加重，胃内容物已经完全吐干净，分泌出来的胆汁经过胃部而吐出来，所以会出现呕吐出苦水，吐出来的苦水以黄色为主。呕吐时没有胃容物需要适当吃流质食物，吃流质食物不会对胃黏膜造成刺激，同时还可以中和胃内的胆汁，减轻呕吐时出现的苦水症状，可以为人体提供营养，避免人体出现营养不良现象。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/12/02收听(52560)
呕吐吐出苦水可能是由于胃炎所引起的。胃部炎症的临床表现主要有上腹部不适、灼烧痛、钝痛等，还可伴有食欲不佳、泛酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。首先需要去医院做一个胃镜检查，并且通过幽门螺旋杆菌检测来进行辅助诊断，明确诊断后再进行对因、对症治疗。对因治疗主要包括选用合适的药物来杀灭和抑制幽门螺旋杆菌，或者使用改善胃肠道动力和帮助消化的药物来缓解反流症状。对症治疗主要就是在医师指导下选择药物来抑制或者中和胃酸，以保护胃黏膜来缓解症状。同时需要注意平时要多吃新鲜蔬菜水果，不要吃霉变、腌制和富含亚硝酸盐的食物。
2023/05/01收听(19902)
呕吐时吐出的是绿色的苦水，即为人体的胆汁。人体的胆汁正常情况下从肝脏分泌，从肝外胆道流入十二指... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/11/28播放(93878)
呕吐时吐出的是绿色的苦水，即为人体的胆汁。人体的胆汁正常情况下从肝脏分泌，从肝外胆道流入十二指...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/11/28播放(93878)
呕吐吐到有苦水说明胃内容物已经吐净，呕吐物为胆汁。呕吐是消化科比较常见的疾病，全身各种疾病均有... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/03/04播放(61490)
呕吐吐到有苦水说明胃内容物已经吐净，呕吐物为胆汁。呕吐是消化科比较常见的疾病，全身各种疾病均有...
2023/03/04播放(61490)
"吐出绿色的苦水是胆汁，胆汁是在肝脏内合成和分泌的，肝脏内分泌的胆汁经过肝内胆管到达胆囊储存起来。当进食之后食物的刺激下胆囊开始收缩，胆汁顺着胆囊管、胆总管到达十二指肠参与消化食物。一般胆汁在十二指肠内，但是有些特殊病因导致幽门功能丧失，导致感胆汁从十二指肠到达胃内，十二指肠进入胃部时就会对黏膜产生一定的刺激作用引起呕吐，所以呕吐出来的绿色苦水就是胆汁。在治疗上应该注意利胆治疗，同时可以加用胃黏膜保护剂，配合胃动力药物一起治疗。"
文宇航│宜昌市中医医院
2023/11/25收听(23234)
吐出绿色的苦水可能是吐出了胆汁，人在剧烈呕吐的时候，有的时候胆汁可能反流到胃，进而返流到食管到口腔里。因此吐出绿色的口水，可能是胆汁反流的一个症状。一般来讲，呕吐胆汁要分一些情况，比如说胆汁反流性胃炎，严重的时候可以出现呕吐胆汁。还有的时候剧烈的呕吐，也可以把胆汁呕出来，那要分一下原发的病因到底是什么。吐出胆汁并不代表一定得了严重的消化系统疾病，但是如果频繁的反复的吐出胆汁，需要到医院去就诊。
黄晓曦│海口市人民医院
2023/08/22收听(18308)
"吐出来的黄水、苦水是胆汁，对于呕吐剧烈的病人，因为胃和十二指肠剧烈逆蠕动，在吐干净胃内容物之后有可能吐出胆汁，这种情况不会造成严重的后果，只能表明呕吐比较频繁。如果吐出红色或者咖啡色物质，则表示比较严重，代表消化道出血。对于呕吐病人，如果前面吐出来的物质是没有颜色的东西，到后期才吐出红色血液或者咖啡色物质，高度提示贲门黏膜撕裂，它是因为剧烈呕吐，胃内压力骤然升高，会造成贲门口的黏膜撕裂，从而引发消化道出血。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/26收听(23838)
吐出的黄水、苦水可能是胆汁，是否严重要根据呕吐的病因来确定。如果只是急性胃肠炎的恶心呕吐，由于... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/10/18播放(99440)
吐出的黄水、苦水可能是胆汁，是否严重要根据呕吐的病因来确定。如果只是急性胃肠炎的恶心呕吐，由于...
2023/10/18播放(99440)
吐黄水和苦水提示呕吐较严重，是把十二指肠液和胆汁从十二指肠反流到胃内呕吐出来，这时主要是止吐治... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/08播放(34819)
吐黄水和苦水提示呕吐较严重，是把十二指肠液和胆汁从十二指肠反流到胃内呕吐出来，这时主要是止吐治...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/08播放(34819)
" 吐出黄水、苦水是比较严重的，如果吐黄水和苦水是胃液和胆汁，说明呕吐剧烈，需要停止饮食。 建议及时去医院消化内科配合医生做血常规和大便常规检查，确诊是什么因素引起的呕吐，由于胃部受凉、受寒引起的呕吐，由于吃了不洁食物引起的病毒或细菌感染，刺激胃肠道黏膜引起的呕吐，经过具体检查确诊后，在医生指导下服用思密达或者蒙脱石散，调节胃肠道菌群。 在医生指导下服用促进胃动力和保护胃黏膜的药物，比如健胃消食片、吗丁啉、法莫替丁等，需要服用抗生素进行消炎、治疗，比如阿莫西林、氧氟沙星、黄连素等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/06/09收听(99338)
"吐出的苦水一般是消化道中的胆汁，当出现肠道梗阻的时候胆汁会反流到胃，出现呕吐的情况。吐出苦味的胆汁以后如果梗阻没有解决，症状暂时不会缓解。如果是单纯的炎症导致反射性呕吐，炎症控制住以后呕吐的症状会好转，所以就不会吐苦水。如果是梗阻的症状，梗阻没有完全解决，即便暂时不吐苦水，但是症状还是会继续，可能会加重。另外，呕吐是中枢性的呕吐，可能是颅内疾病导致，这时候一定要认真检查，排除急性的脑血管意外情况，因为这些情况可以致命。如果呕吐持续，但即便吐出苦水，症状也不能自行恢复。建议患者根据病因对症治疗，主要是在医师指导下选择药物抑制或者中和胃酸，以保护胃黏膜，缓解症状。同时需要注意平时要多吃新鲜蔬菜、水果，不要吃霉变、腌制和富含亚硝酸盐的食物。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2023/12/11收听(55778)
吐苦水大多来源于肠道，部分患者可能存在肠向胃的反流，如做胃镜时经常会见到胆汁反流性胃炎。胆汁通... 张昊│河南省人民医院 2023/01/01播放(80260)
吐苦水大多来源于肠道，部分患者可能存在肠向胃的反流，如做胃镜时经常会见到胆汁反流性胃炎。胆汁通...
张昊│河南省人民医院
2023/01/01播放(80260)
喉咙冒苦水有以下两种情况：1、胆汁反流：比如胆汁反流，可以出现喉咙里冒苦水，这种... 王琳│河南省人民医院 2023/11/30播放(39453)
喉咙冒苦水有以下两种情况：
1、胆汁反流：比如胆汁反流，可以出现喉咙里冒苦水，这种...
王琳│河南省人民医院
2023/11/30播放(39453)
扁桃体的表面有多个凹陷的隐窝，这些隐窝里面容易滋生细菌的感染，细菌感染之后能产生分泌物，同时患者在进食的时候也容易出现食物残渣留在隐窝里面。这些因素加在一起容易诱发细菌的分泌物、食物的残渣结合形成扁桃体结石，导致扁桃体上隐窝分泌受阻。当结石比较大的时候、患者经常的漱口或者在患者吃东西的时候，局部的摩擦刺激可能会导致结石的脱落，从而患者吐出来，一般多表现为白色的、颗粒状的、有臭味的物质。一般扁桃体结石吐出来是一种挺好的表现。对于这种情况，建议患者去耳鼻喉科门诊可以用吸引器或者镊子将结石取出来，可以减少口臭或者局部感染的可能。
石彬│北部战区总医院
2023/01/30收听(72446)
如果患者吐出血块，通常提示发生上消化道出血，常见的原因如下：1、消化性溃疡：如胃... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/07播放(64086)
如果患者吐出血块，通常提示发生上消化道出血，常见的原因如下：
1、消化性溃疡：如胃...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/07播放(64086)
胃癌呕吐物伴有苦涩的味道主要是胆汁逆流回到胃腔所致，正常胃液呈酸性、无色，没有苦涩的感觉，而胆汁具有苦涩的感觉。如果胃肠道梗阻，胃肠内容物难以向下排泄，胆汁、胰液、小肠液会通过肠道逆蠕动反流进入胃部，进而呕吐伴有胆汁的胃内容物。胃癌本质是恶性肿瘤，具有无限制生长、复发、转移的特性，晚期时易腹腔播散引起肠梗阻导致病人恶心、呕吐、腹痛、停止排气及排便等症状，胃内容物不能正常向下排泄，必然反向逆行到口腔呕吐而排出，从而减轻肠梗阻症状。治疗上可以通过胃肠减压和小肠减压管来缓解病人的症状，但彻底解决胃癌还需手术治疗，行胃癌根治术方可治愈。
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2023/04/15收听(59664)
当出现剧烈的恶心、呕吐时，由于胆汁反流，会导致吐到最后就是黄黄的苦水，黄黄的苦水就是人体自身所... 刘晓│北京医院 2023/04/03播放(34885)
当出现剧烈的恶心、呕吐时，由于胆汁反流，会导致吐到最后就是黄黄的苦水，黄黄的苦水就是人体自身所...
刘晓│北京医院
2023/04/03播放(34885)
"打嗝呕吐食物残渣，常见于以下几种情况：第一种情况，进食了刺激或不好消化的食物，这些食物刺激胃黏膜，引起胃反应性的这种打嗝、呕吐症状。第二种情况，进食过饱，吃饭的时候一次性进食大量的食物，超过了胃的容量，会出现胃的打嗝以及呕吐。第三种情况，幽门的狭窄，由于胃的下口幽门狭窄，使胃的排空受阻，这样的情况下，在进食后使胃过于饱满而导致打嗝、呕吐的症状。第四种情况，贲门松弛，胃内的食物由于贲门口的闭合而导致不能上反，如果这个门户比较松，就会引起进食后的恶心、呕吐。"
李阳光│黑龙江省中医院
2023/07/19收听(97526)
吐黄水和苦水实际是吐的胆汁，通常是在空腹的情况下恶心、呕吐，吐出来的就是黄色的苦水，可以见于妊... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/07/07播放(53680)
吐黄水和苦水实际是吐的胆汁，通常是在空腹的情况下恶心、呕吐，吐出来的就是黄色的苦水，可以见于妊...
2023/07/07播放(53680)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
