中日友好医院
心脏内科
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脉压差增大,主要见于以下几种疾病:
1、单纯收缩期高血压:多见于老年人,由于动脉硬化所导致,表现为收缩压升高,舒张压不变或者正常,所以脉压增大;
2、主动脉瓣的反流:本身心脏的射血到主动脉之后,舒张期时主动脉有弹性回缩,所以弹性回缩力会把血液挤压到四周去,形成舒张压,但是如果主动脉瓣关闭不全,挤压时会有部分血液漏入到左室,因此流向外周的血液量减少,从而出现舒张压降低,脉压差增大;
3、其他:如甲状腺功能亢进症、贫血,甲状腺功能亢进症是高动力的循环状态,收缩压高,舒张压不变,甚至舒张压降低,所以脉压差也会增大。
正常情况下收缩压减去舒张压的差值应该在30-40mmHg,如果脉压差>60mmHg,则称为脉压差增大,如果脉压差<30mmHg,则称为脉压差减小。
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压差是指收缩压和舒张压之差,若>40mmHg,则为脉压差增大,常见于甲状腺功能亢进症、主动脉瓣... 原军英│山西省中医院 2023/01/10播放(51426)
压差是指收缩压和舒张压之差,若>40mmHg,则为脉压差增大,常见于甲状腺功能亢进症、主动脉瓣...
原军英│山西省中医院
2023/01/10播放(51426)
"脉压差增大主要见于主动脉瓣关闭不全、老年动脉硬化性高血压、甲状腺功能亢进、主动脉夹层、严重的贫血等疾病。脉压差正常值是40mmHg左右,如果脉压差大于60mmHg,称为脉压差增大,小于20mmHg称为脉压差缩小。测量血压,发现脉压差增大的情况,要到医院进行检查,看看心脏彩超有没有主动脉瓣关闭不全。如果是一个老年患者,血压较高,要考虑动脉硬化引起的脉压差增大,同时查甲状腺功能、血常规,看有没有甲状腺功能亢进和贫血。如果有持续的胸痛或者后背疼痛,血压较高,考虑有没有主动脉夹层的可能,必要时行主动脉CTA检查,明确诊断。"
马妹花│邯郸市第一医院
2023/09/16收听(83110)
"正常脉压差约40mmHg,略大于40mmHg也算是正常,大于60mmHg即为脉压增大,可见主动脉瓣关闭不全,风湿性心脏病是主要因素。临床可见活动后呼吸困难,甚至不能平卧,早期可见活动耐量下降,稍微活动就觉得气喘吁吁,严重的主动脉瓣关闭不全,可见收缩压升高、舒张压降低,主要是瓣膜反流所致。原发性主动脉瓣关闭不全可以采用主动脉瓣置换术、继发性主动脉瓣关闭不全,可以采用主动脉瓣成形术。脉压差增大见于合并主动脉硬化的高血压,收缩压明显升高,因为主动脉的弹性变差,舒张压下降导致脉压差增大,可以首选二氢吡啶类的降压药,如硝苯地平、氨氯地平。"
肖明│山东省立第三医院
2023/05/23收听(24292)
导致脉压增大的 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(58120)
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/06/07播放(58120)
"脉压差正常范围是30-40mmHg。如果测量血压,发现脉压差超过40mmHg,就定为脉压差增大,引起脉压差增大的原因主要有两种:第一、动脉硬化导致的,由于动脉硬化患者会出现血管弹性降低,所以舒张期血管充盈量会减少,就会形成脉压差增大,这种情况没有特效的药物治疗。第二、由于收缩压过高导致的,对于单纯收缩性高血压患者,高压特别高,低压多数是正常的,这时候就会形成脉压差增大。对于这种情况可以服用降压药物治疗,当血压降到正常范围之后,脉压差就可以恢复正常。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/04/07收听(14416)
脉压差指收缩压与舒张压之间的差值,正常差值约为40-50mmHg,如果大于60mmHg,称为脉... 付丽│长沙市第三医院 2023/10/16播放(81298)
脉压差指收缩压与舒张压之间的差值,正常差值约为40-50mmHg,如果大于60mmHg,称为脉...
付丽│长沙市第三医院
2023/10/16播放(81298)
每个人都有血压,血压上面有一个高值,有一个低值,前面一个数值叫做收缩压,后面一个数值叫做舒张压... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/03播放(43926)
每个人都有血压,血压上面有一个高值,有一个低值,前面一个数值叫做收缩压,后面一个数值叫做舒张压...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/03播放(43926)
"脉压增大常常见于什么样的疾病?脉压是收缩压和舒张压之间的差值,所以脉压增加要不就是舒张压过低了,要不就是收缩压过高了,这种状况都容易引起脉压的增大。舒张压过低这种状况引起的脉压增大最常见,大部分状态下见于几种情况:一、任何原因引起来的动脉硬化,动脉僵硬度比较高的状态、动脉硬化比较重的状态,大动脉的回弹就会减弱了,舒张压自然就会低了。如果是高血压的病人,高压很高、舒张压又上不去,脉压就大了,就表现得比较明显;二、见于老年人,因为老年人血管的纤维化僵硬度增加,是随年龄增长的正常过程,所以这个时候也会见于舒张期的时候,主动脉回弹力量不够,所以也产生了脉压增大;三、还有就是主动脉瓣的反流,特别是主动脉瓣的大量反流,这种状况下在大动脉回弹的时候,有一部分血又被回流到心腔里面、心脏里面,所以就不能够把力量都用于推动血液的前行,所以舒张压也会明显地减低,也会造成脉压的增大,特别是在合并高血压的状况下,就会更加明显;四、还有就是甲亢,甲亢的高动力循环会使得收缩压有所增加,也会显得是脉压增大的状况。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/12/12收听(88540)
"脉压增大属于老年动脉硬化性高血压、甲状腺功能亢进、贫血、部分先天性心脏病和高血压心脏病等。脉压是收缩压和舒张压两者之间的差,当血管缓冲能力降低,收缩压就会增高、舒张压降低,出现脉压增大的情况。老年人由于主动脉硬化和其他动脉硬化,动脉壁弹性就会降低,就会出现单纯性收缩期高血压。测量血压时发现脉压增大要到医院进行检查,做心脏彩超是否有主动脉瓣关闭情况。如果是老年患者血压增高,可以考虑是动脉硬化引起的脉压差大,脉压差过大也会造成心血管系统产生不良影响。因此要引起重视,可选用降压、有保护作用的药物并积极预防。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/03/13收听(25686)
"脉压差增大是指脉压差>60mmHg时而出现的疾病,有生理性脉压差增大和病理性脉压差增大。生理性的脉压差增大,常见于老年人,在大动脉弹性减退,脆性增强时会出现上述症状。病理性脉压差增大常见于患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉硬化性脑病,都会出现脉压差增大的情况。如果患者心率过缓的时候,也会导致舒张末动脉残余血量减少,脉压差也会引发增高,窦性心率过缓也可常见于脉压差增大。心脏器质性的疾病,如冠心病也会有上述情况。对于内分泌代谢性疾病,如甲状腺功能亢进,也会有上述情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/03/25收听(54278)
"脉压差增大通常有如下几个因素:1、年龄的因素,随着人年龄的增长,就会出现动脉硬化程度增加、动脉血管弹性变差、脆性变大,因此会出现压差增大情况,患有高血压,并且有冠状动脉粥样硬化性心脏病,会使动脉的血压差增大。2、如果出现长期高血压而导致心肌负荷增大,造成心腔扩大或者动脉瓣关闭不全时,也会出现价差增大。3、肾脏功能不全患者,例如慢性肾功衰竭也会出现价差增大的情况,如果出现压差增大必须及时到医院就诊。"
2023/03/24收听(21252)
脉压差增大是指收缩压减去舒张压大于60mmHg,称之为脉压差增大,出现这种情况的病因主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、风湿性心脏病、非常严重的贫血;还有一些患者可能是由于高血压性心脏病,或者先天性心脏病等原因所导致的。在实际临床当中,最为常见的原因就是动脉粥样硬化,有很多老年人会出现脉压差增大的情况,也不需要进行特殊的干预治疗,只要定期复查血压、心率即可。要注意抗动脉粥样硬化,吃抗血小板的药物,比如可以口服阿司匹林、氯吡格雷等药物。当患者出现脉压差增大的时候,可以先进行检查明确病因,如果只是单纯的动脉粥样硬化所引发的,一般问题不是很严重。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/02/06收听(94760)
脉压差增大的先天性心脏病,最常见的是先天性动脉导管未闭、先天性主动脉关闭不全,上述两个病的脉压... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/20播放(34092)
脉压差增大的先天性心脏病,最常见的是先天性动脉导管未闭、先天性主动脉关闭不全,上述两个病的脉压...
2023/07/20播放(34092)
"脉压就是收缩压与舒张压的差值,正常安静状况下,脉压的差值是30-40mmHg。脉压差值受到心脏每搏输出量,即每一次心脏跳动所能射出的血液数量、外周血管阻力、心率、大血管的弹性功能、循环血量和血管容积的比例等诸多因素的影响,其中在每搏输出量增加、大血管弹性功能下降的时候,脉压差增大,常见于动脉粥样硬化、老年人等人群;在外周血管阻力增加、心率加快、循环血量与血管容积比例失调的时候,脉压差下降,常见于心力衰竭、贫血等病人。由于影响脉压的因素比较多,变化相对比较大,临床上脉压差的应用不是很广泛。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2023/03/15收听(48938)
"脉压差是指收缩压减去舒张压所得的差值,叫做脉压差。正常来讲脉压差应当在40mmHg左右,如果脉压差小于20mmHg,这个时候认为属于脉压差减小,如果脉压差大于60mmHg,认为存在脉压差的增大。如果想要进一步评估整体的血压情况以及脉压差情况,往往会建议患者直接做一个动态血压监测,有助于评估24小时整体的脉压差情况。如果确实脉压差存在异常,建议患者可以先行心脏彩超以及甲状腺功能的检查,因为比如像甲亢或者是甲减,还有像瓣膜疾病,都有可能会造成脉压差的异常。"
2023/02/22收听(56462)
脉压差指收缩压和舒张压之间的差值,正常情况在40mmHg左右。如果脉压差<20mmHg为脉压差... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/20播放(85922)
脉压差指收缩压和舒张压之间的差值,正常情况在40mmHg左右。如果脉压差<20mmHg为脉压差...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/20播放(85922)
脉压差正常是在30-40mmHg之间,收缩压过高或者舒张压过低都可能会引起脉压差增大或减小。脉压差增大常见于主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘,还有甲状腺功能亢进。脉压差减小常见于心包积液、缩窄性心包炎或者末梢循环衰竭。所以一定要密切监测血压的变化,及时治疗。在用药的时候,也要注意降压药物的不良反应,有没有潜在的并发症。监测血压的时候一定要做到四定,即定血压计、定体位、定部位、定时间。保持充足的睡眠,减少活动,注意休息。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/09/24收听(80742)
正常情况下脉压差在30-40mmHg,脉压差是指收缩压与舒张压间的差值,一般不会>30-40m... 范书英│中日友好医院 2023/01/17播放(76694)
正常情况下脉压差在30-40mmHg,脉压差是指收缩压与舒张压间的差值,一般不会>30-40m...
范书英│中日友好医院
2023/01/17播放(76694)
脉压差的正常范围约为40mmHg,如果<20mmHg,提示存在主动脉瓣狭窄、急性心包填塞以及休... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/07/17播放(78910)
脉压差的正常范围约为40mmHg,如果<20mmHg,提示存在主动脉瓣狭窄、急性心包填塞以及休...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/07/17播放(78910)
脉压增大指测量血压时,收缩压与舒张压之间的数值明显增大,通常超过60mmHg,而导致脉压增大的... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/24播放(65512)
脉压增大指测量血压时,收缩压与舒张压之间的数值明显增大,通常超过60mmHg,而导致脉压增大的...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/24播放(65512)
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