北京中医药大学东直门医院
骨科
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大脚骨拇外翻的治疗方法如下：
1、由跖骨盖与趾骨的角度＞15°出现拇外翻时，患者通常会出现拇囊部位的疼痛；如果是轻度的拇外翻、角度较小，没有过度畸形情况，单纯拇囊炎患者通过保守治疗，外用膏药、减少活动可以缓解，经保守治疗即可；
2、如果是重度畸形，一走便疼、畸形比较重，患者需要进行手术治疗，进行截骨矫形，把骨赘磨除，从而达到美观又缓解症状的目的。
拇外翻患者并不是一定需要手术，症状轻者可以保守治疗，严重时需要进行手术干预，但同时都要减少负重的活动和行走。
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"大脚骨拇外翻一般通过保守或手术的方式进行矫正，具体如下：1、保守治疗：如果程度较轻，先采取保守方式进行处理，可以减少活动、穿合适的鞋子，同时进行按摩与牵拉，并佩戴支具进行矫正。2、手术治疗：如果保守治疗无效，可以通过手术的方式进行处理，可以进行软组织的手术，或者骨骼的手术进行纠正。拇外翻是临床常见的发生于脚趾的一种畸形，主要是第一跖趾关节的拇趾向外偏斜导致的一种骨骼畸形，一般受以下两种因素影响：1、遗传因素：很多患者具有家族遗传史，父母有拇外翻，孩子也会出现拇外翻的症状，往往在20岁之前就可能已经出现了临床表现。2、穿鞋的原因：多穿尖头皮鞋，有可能导致拇外翻的发生。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/10/29收听(39034)
大脚骨拇外翻，一般通过综合治疗方法，消除诱发因素，同时积极进行理疗、热敷，能使拇外翻的程度减轻... 纪泉│北京医院 2023/02/27播放(61300)
大脚骨拇外翻，一般通过综合治疗方法，消除诱发因素，同时积极进行理疗、热敷，能使拇外翻的程度减轻...
纪泉│北京医院
2023/02/27播放(61300)
拇外翻发生率较高，可能对生活产生影响。有些比较轻，可能就影响到美观，严重者甚至影响走路。从治疗... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/14播放(73356)
拇外翻发生率较高，可能对生活产生影响。有些比较轻，可能就影响到美观，严重者甚至影响走路。从治疗...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/14播放(73356)
大脚骨拇外翻就是常说的拇外翻畸形，治疗主要分三大块：一、药物治疗，因为拇外翻畸形多伴有拇囊炎以及胼胝的形成，患者多多少少会出现跖趾关节的疼痛，尤其是穿鞋子的时候疼痛会加重，可以在拇囊炎的位置应用消炎阵痛的药膏或者膏药能缓解炎症的症状，同时口服消炎镇痛的药物来缓解拇囊炎的症状。二、拇外翻矫形器治疗，如果患者同时伴有扁平足，可以辅助足弓鞋垫来纠正扁平足，对拇外翻有很好的治疗，尤其是拇外翻矫形器的正常还有规律的佩戴，能够对早期的拇外翻起到很有效的治疗作用。三、如果拇外翻症状比较严重或者畸形比较明显，可以进行模范的接骨矫形手术，也能够对拇外翻有很好的治疗。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/10/14收听(27838)
大脚骨拇外翻治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗穿前部宽松鞋子，避免对趾内侧挤压和摩擦，许... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/01/07播放(66062)
大脚骨拇外翻治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗穿前部宽松鞋子，避免对趾内侧挤压和摩擦，许...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/01/07播放(66062)
"大脚骨病首先采用保守治疗，是选择前足较宽的鞋子，避免穿前足狭窄的鞋子。因为前足狭窄的鞋子容易与大脚骨侧面相摩擦，会将大脚骨推向外侧，久而久之会引起拇外翻。还可以进行拇外翻支具矫正，在第一趾和第二趾之间放入拇外翻支具，可以将大脚趾推向内侧，缓解拇外翻的程度。如果较为严重的大脚骨病，可以进行手术治疗，可以进行拇收肌止点的松解手术，也可以进行大脚骨远端的骨质切除手术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/09/07收听(33274)
"大脚骨，又称拇外翻畸形，主要是大踇趾向外侧偏移，出现畸形，严重的时候可出现踇趾关节半脱位的状态，急性期发作时，可出现拇囊炎的症状，如大踇趾处出现红肿疼痛，常见于穿高跟鞋的女性和老年人，确诊需要检查足部X线，轻度的拇外翻的治疗，主要是穿宽松舒适的鞋子，避免穿高跟鞋，减少行走的时间，可局部外擦双氯芬酸钠软膏，可佩戴拇外翻矫形支具改善畸形和症状；如出现拇外翻畸形角度过大，且经过保守治疗后症状未见明显缓解，需要到骨科或者足踝外科就诊，可行拇外翻矫形手术改善畸形，缓解疼痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/08/02收听(93744)
"拇外翻在临床上非常常见，分为轻度、中度和重度。早期的拇外翻没有明显的疼痛，可以选择保守治疗，包括足部的矫形支具、矫形垫，可以改善局部应力，改善症状，达到缓解临床症状的目的。对于中、重度的拇外翻，特别是伴有明显的疼痛以及行走不适，对于这类拇外翻需要进行手术治疗，手术治疗包括两部分：1、足部软组织结构的松解重建；2、骨性结构的重新截骨矫形，需要根据拇外翻畸形的程度，以及拇外翻的特点，综合性选择合理的治疗方案。"
王波│六安市人民医院
2023/06/21收听(48500)
"出现大脚骨拇外翻的症状，治疗的方法根据畸形的严重程度选择保守治疗或者手术治疗，如果大脚骨拇外翻症状比较轻微，畸形不是非常严重，可以考虑进行保守治疗的方法缓解症状，避免穿过紧、过尖的鞋子，避免长距离的行走，尽量不要穿高跟鞋，避免对大脚骨的挤压。如果局部外观有明显的畸形以及疼痛，经过保守治疗症状没有任何改善，X线片检查发现骨头有明显的结构异常，如果具备手术指征，可能需要进行手术治疗，才能彻底的缓解大脚骨拇外翻的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/07/13收听(51204)
"在门诊有的患者是大脚骨疼而前来就诊，大脚骨其实指的是的第一跖趾关节。就是脚的大拇趾靠近内侧的那一部分，产生的疼痛该怎么治？要明确是什么原因导致患者出现的大脚骨疼。对于女性来说常见的是因为长期穿高跟鞋，家里边有遗传的因素，导致出现足趾的拇外翻畸形。在急性期可能会出现局部的拇囊炎，引发非常剧烈的疼痛。针对这种情况，早期往往是用保守治疗，比如局部外用或口服非甾体抗炎药，甚至还借助矫形器具来人为的矫正拇外翻畸形。当保守治疗之后效果始终不理想，或者疼痛越来越重，可能还需要采取手术的办法，来纠正拇外翻的畸形。对于男同志来说，可能是因为血尿酸升高引发的痛风的急性发作，往往常见于大脚骨。急性期也可以用非甾体抗炎药来缓解疼痛，疼痛缓解之后要求助于内科大夫，来通过药物、饮食、运动的办法来控制体内血尿酸的水平，尽量避免以后再次发作痛风和疼痛。因此大小骨疼痛该怎么治，一定是要先明确是什么原因造成的疼痛，然后有的放矢的进行治疗，才能获得非常好的临床治疗效果。"
李晔│北京协和医院
2023/08/22收听(61930)
大脚骨疼可以使用消炎、去痛的药物，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片对症治疗。大脚骨疼考虑是拇囊炎，拇外翻会引起大脚骨疼痛，常由于穿不适合的鞋子，如前足过窄的鞋子，会引起大脚骨的摩擦。要避免穿高跟鞋，避免穿硬底皮鞋，避免穿前足过窄的鞋子，可以局部注射治疗，使用封闭注射可以起到较好的消炎、去痛作用。如果拇外翻严重，可以进行手术治疗，对拇收肌进行松解并进行截骨固定治疗。
2023/04/26收听(49540)
"拇外翻是指拇指的跖趾关节向外侧成角移位，出现了畸形的疾病。要根据外翻的角度选择合适的治疗方式。如果外翻角度不大，症状较轻，可以通过佩戴支具，外用非甾体的消炎止痛药物对症处理，平时要选择穿前足较宽的鞋以缓解症状。如果症状较重，比如疼痛、行走活动受限，此时可以选择手术治疗，手术的方式有很多可以选择切除增生的关节囊、松解肌腱软组织的手术，也可以选择进行截骨矫形的骨性结构矫正手术。"
吕尧│山东第一医科大学第二附属医院
2023/10/15收听(67248)
"大拇趾外翻的治疗方案主要是有两种，第一种是保守治疗，第二种是手术治疗。大拇趾外翻畸形保守治疗是针对婴幼儿进行的，虽然成年人也可以考虑做保守治疗，但是多半效果不佳，因为成年人的骨骼已经定型，柔韧性较差。在婴幼儿时期发现，可以考虑支具治疗。如果在成年人经过适当的保守治疗无效，严重的影响生活，可以做手术矫形治疗，手术矫形治疗主要是切断拇内收肌，切除拇趾骨赘，紧缩关节囊，可以矫正拇外翻畸形。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/06/05收听(85742)
拇外翻的治疗方法如下：1、早期：通过药物熏洗、自行锻炼或配戴矫形器达到矫正的目的... 苏国宏│安徽中医药大学第二附属医院 2023/02/21播放(60926)
拇外翻的治疗方法如下：
1、早期：通过药物熏洗、自行锻炼或配戴矫形器达到矫正的目的...
苏国宏│安徽中医药大学第二附属医院
2023/02/21播放(60926)
"拇外翻是一个退变性的疾病，有些时候与先天性遗传因素有关，跟后天穿高跟鞋、过度负重可能都有一定的关系。它怎么治疗？根据它严重的程度，如果是比较轻的一种拇外翻，可以通过穿平底鞋，穿一些拇外翻的鞋垫，大拇指戴一些专门的拇外翻矫形的小支具、小垫，抑制它的发展，矫正拇外翻畸形，可以这么治。如果拇外翻已经比较重，就要根据拇外翻的严重程度决定采用什么样的治疗方式，如果轻度的拇外翻需要手术，可以做单纯的软组织的手术，是把外侧关节囊松开，内侧关节囊做紧缩，把内侧增生的滑囊切除，把骨赘切除，恢复脚的外形，纠正拇外翻。对一些畸形特别严重的拇外翻，同时伴发第二脚趾的槌状指、一些横弓塌陷等问题，可能需要做截骨的矫形手术，把第一跖骨截骨以后往外翻，把脚趾头的第一趾骨做截骨的内翻，如果有槌状指畸形，做相应的截骨治疗，才能从根本上治疗拇外翻。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/04/18收听(13550)
"大脚趾外翻的治疗，一般根据脚趾拇外翻的畸形严重程度不同，而采取保守治疗或者手术治疗的方式。对于大脚趾拇外翻较轻的患者，一般可以采取穿戴矫形支具的方式来进行矫正，只不过需要矫正的时间比较长，并且在矫正期间需要定期到医院进行复查，以便及时调整矫正支具的角度以及强度等。对于畸形较严重的大脚趾外翻的患者，或者经过矫形支具等这些保守治疗措施，治疗效果不佳的患者，则一般可以采取手术治疗，手术治疗大脚指拇外翻的术式，目前来说比较多，常见的有畸形大脚趾的软组织，也就是肌腱的移位平衡术或者进行截骨矫形内固定的方式来进行手术治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/04/14收听(13790)
拇外翻的治疗方法如下：1、保守治疗：适合于病情较轻者，拇外翻角度一般不超过10-... 苏国宏│安徽中医药大学第二附属医院 2023/03/08播放(97620)
1、保守治疗：适合于病情较轻者，拇外翻角度一般不超过10-...
2023/03/08播放(97620)
"患有脚趾拇外翻之后可以考虑先做保守治疗，如果保守治疗效果不佳，最终可以考虑手术治疗。保守治疗需要穿宽松鞋子，尽量避免对拇外翻部位的挤压，由于拇外翻之后会导致骨赘的形成，使拇指内侧明显突起，穿比较挤脚的鞋子会导致滑囊炎的加重和疼痛的加重，所以日常要穿宽松的鞋子，并且不允许穿高跟鞋。如果保守治疗仍然导致畸形明显，严重影响到日常生活应该考虑做手术治疗，将增生的骨赘彻底去除，并且将滑囊切掉，做关节囊内侧的紧缩缝合，以纠正拇外翻。"
2023/03/23收听(74946)
拇外翻的治疗，具体如下：1、预防性治疗：形成拇外翻的原因是过长时间穿高跟鞋，尤其... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/11播放(57510)
拇外翻的治疗，具体如下：
1、预防性治疗：形成拇外翻的原因是过长时间穿高跟鞋，尤其...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/11播放(57510)
"在临床上，病人患有先天性拇外翻是一种比较常见的病症。出现先天性拇外翻后，如果病人是儿童，治疗上首选采用保守治疗，可以采用传统的中医手法进行按摩矫正，然后佩戴支具进行固定。如果是成人发生了先天性外翻，而且外翻角度超过12度，治疗上首选采用手术治疗，可以做拇趾截骨术，然后进行支具或者石膏托固定。如果是老年人出现先天性拇外翻，在行走时出现拇趾关节疼痛症状，治疗上首先采用保守治疗，可以给予支具外固定，矫正外翻角度，以缓解疼痛。所以在临床上出现先天性拇外翻后，病人应该及时就诊，在医生判断具体情况后，再根据具体情况采取对症治疗，以免延误病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/04收听(22474)
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