北京大学人民医院
呼吸与危重症医学科
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肺钙化灶是影像学诊断，做胸部CT或者胸片的时候发现，钙化灶常提示陈旧病变引起钙盐沉积形成。钙化灶最常见的是陈旧结核，容易出现在双上肺或者双下肺的背段，得过结核的患者在这几个部位容易出现钙化灶的表现。
钙化灶属于陈旧病变，尤其是结核遗留的疤痕，相对比较稳定，也不用过度担心。有些情况比较特殊，要具体情况具体分析。结节样的病变里面也有钙化沉积，肿瘤样病变也可以有结节内钙化沉积，一定要及时到医院就诊，医生会进一步检查或者进一步解释钙化灶形成的原因、有没有肿瘤的风险，还要到医院定期随诊和观察。
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肺钙化灶通常是结核感染留下的痕迹，当结核感染的时候，相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖，产生代谢产物使肺组织受到破坏，出现好像变质奶酪一样的物质，使正常的肺组织结构及生理功能消失，医学上称为干酪样坏死。其坏死物偏于酸性，不易液化吸收，能长期存在。在机体抵抗力强或者经过治疗后，干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落，繁殖能力被削弱，病灶失水而干燥，碳酸钙和磷酸钙附着就形成钙化，也就是形成肺的钙化灶。所以肺钙化灶是结核杆菌感染以后留下的征象，而且也是结核好转的征象。肺钙化灶是良性的病变，不需要过多的担心。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/07收听(32548)
"肺部钙化灶是由于之前患者有肺部炎症、肺部结核等疾病增殖，导致肺部组织发生硬化，不需要太过紧张。如果只是显示肺部钙化灶，只说明曾经肺部患有疾病，并且已经痊愈。如果没有其它不适症状不需要干预，因为钙化灶只是坏死细胞沉着，基本上都是良性，只要保持良好的心情和平和的心态。平时进行适当的体育锻炼，增强自身抵抗力，提高自身的身体素质，养成良好的生活习惯，保持充足的休息睡眠时间，一般不会再复发。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/09/12收听(32538)
"左下肺的钙化灶最常见的原因就是肺结核，是一种陈旧性的病变。是肺实质、肺细胞炎症后形成的瘢痕，一般没有大碍，所以一般来说，肺部的钙化灶为良性，只代表曾经的病变，对身体没有什么影响，不必太在意，更无需治疗。经常有人在体检照胸片或者肺部CT的时候发现了钙化灶，这就说明曾经感染过结核杆菌，但本人并不知道自己曾经得过肺结核。大多数人在感染了结核杆菌以后，如果自己的身体抵抗力非常强，可以不出现症状，只是隐性感染。只有少数人感染结核杆菌以后会发展成为肺结核，一般的肺结核病人痊愈以后，肺部也会留下钙化点，实际上肺部钙化点是肺结核痊愈的形式之一。除了肺结核以外，肺炎、气管支气管炎、肺纤维化、肺癌、血栓以及支气管淀粉样变等等疾病也能够诱发肺部钙化灶。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/10/04收听(44474)
当患者出现上述影像学改变时，考虑既往有可能患有肺结核而出现了钙化灶，一般为病情治愈的影像学改变，临床上是不需要处理的。如果患者出现了呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、发热等等，与左上肺的钙化灶没有任何关系，可完善血常规、C反应蛋白、降钙素原等相关检查，评估有无致病微生物的感染。如果患者是因为病毒感染出现的上述临床症状可以给予对症的治疗，如果患者是因为细菌感染出现的呼吸道症状，可根据病情给予抗生素的治疗。头孢、青霉素不过敏可口服头孢克肟、阿莫西林等等，头孢、青霉素过敏可口服阿奇霉素、左氧氟沙星等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/26收听(14928)
"左上肺钙化灶是指在肺部的影像学检查下，显示左上肺有密度增高影。钙化灶考虑是陈旧性病变，可能是既往有肺炎或者肺结核，经过治疗或者自身的免疫力自愈，而遗留的类似疤痕的组织，一般不会引起症状，不用特殊处理，只需要定期的复查就可以。左上肺的钙化灶多半是在体检或者做胸部CT的时候发现的，胸部X光片比较难发现钙化灶。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/10/09收听(96040)
"临床出现左肺钙化灶，这只是肺部的病理变化，为肺部的炎症得到控制后出现的遗留的钙化灶、纤维化病灶，常见于受到结核分枝杆菌感染引起肺结核以及金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等细菌引起的肺部感染。炎症消退经过规范的治疗后，病情得到控制、治愈，肺部会留下类似于皮肤受伤后的疤痕。一般不影响患者个人正常的生活、工作，也不会有明显的临床症状。此时不需要特殊处理，随时复诊、观察即可。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/11/25收听(27022)
"右下肺出现钙化病灶，主要是通过影像学的检查所发现的占位性病变，临床多见的是良性病变。右下肺出现纤维化、钙化的病灶主要是由于肺部的感染因素，在完全治愈之后留下不同程度的纤维化、钙化的病灶，不需要特殊的治疗，不会影响到肺本身的功能，所以定期复诊即可。另外，不知任何病因导致的特发性肺右下间质纤维化，需要选择糖皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗，防止右下肺纤维化病灶的继续发展。"
2023/10/13收听(56352)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现双下肺钙化灶。双下肺钙化灶往往是由于患者曾经患过疾病，经过治疗好转或者自行吸收好转，而遗留下来的一些陈旧性病灶，这个陈旧性病灶已经钙化，比较稳定，不需要特别的处理，可以定期随访观察。双下肺钙化灶多见于肺结核、肺炎等疾病好转的表现，当然有些病人也会继发出现咳嗽、咳痰，甚至咯血等症状，也就是说在原来钙化灶的基础上，继发出现支气管扩张。还可以出现原发病的复发问题，如肺结核复发，要随访观察。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/07/06收听(59364)
肺钙化灶跟小结节不一样，肺钙化灶一般是由于肺结核或者是肺炎而出现的陈旧性病灶，肺结节可分为良性结节和恶性结节，两者是完全不同的，处理方法也是不一样的。肺钙化灶我们一般无需特殊的处理，定期复查即可。肺结节要根据结节的大小、形态等多种因素，决定下一步的处理方法。如果患者的结节较小，边缘光滑，临床考虑为良性结节，定期复查，观察有无动态的改变。如果患者结节较大，边缘不光滑，有毛刺征，临床考虑为恶性结节可能性大，我们需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜穿刺活检等相关检查。
2023/07/24收听(45458)
"肺钙化灶通常是由肺部炎症所引起的，最常见的病因就是肺结核。结核性钙化灶的治疗注意以下两点。一、外科治疗，肺结核手术指征大体为先规律化疗9个月到10个月，杆菌呈阳性，有干燥性病灶，后壁空洞、纤维空洞，耐多药结核化疗四个月杆菌为转阴，或者对两三种效果交叉的药物敏感，对其他抗结核药物均已耐药。有手术适应症者，一侧损害肺支气管内膜结核，伴肺不张和肺纤维化。二、免疫治疗，可以作为肺结核化学治疗中的一种辅助治疗。常用的制剂有母牛分枝杆菌菌苗、草分枝杆菌及转移因子、γ干扰素、白介素2。治疗期间，复查判定治疗效果以及是否需要调整治疗方案具有很重要的意义。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2023/08/26收听(68488)
"肺钙化灶属于陈旧性病灶，为良性改变，并不严重。常见于肺结核经过治疗后吸收不完全所引起的钙化病灶，也常见于长期接触粉尘，如石匠、煤矿等工作的人群。大量的二氧化硅在肺部沉积后，可以形成钙化病灶。肺结核经过规范化治疗后，在肺部形成增殖、纤维索条、钙化等多形性病灶，钙化灶最为常见。常见于肺结核本身的病灶吸收，以及肺门淋巴结发生钙化，此时并不严重，没有临床症状，不影响肺功能。影像学钙化灶可以长期存在，不容易消失，动态随访就可以。所以，肺钙化灶表示陈旧性改变，没有特殊临床意义，不需要特殊治疗，只需要动态随访就可以，本身并不严重，也没有传染性。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/01/25收听(90398)
"肺部钙化灶无需特殊治疗，可体检随诊。患者肺部出现钙化灶，多为肺部炎症愈合后的表现，常见于肺结核患者。肺结核患者经有效的抗菌治疗愈合后，或经自然免疫肺结核愈合后，病灶部位由于钙盐的沉着，逐渐形成钙化灶。其为肺结核完全愈合的表现，多发生于右肺上部、双下肺背段，可无需特殊处理。对于肺钙化灶，伴有浸润性阴影或者是空洞性病变，则需足够重视，须鉴别、明确是否有活动性肺结核及急性肺炎的表现。这时可查肺部CT、结核菌素试验、痰培养、药敏实验、血常规、生化检查，包括肝、肾功等以明确病情，待结果回报后，需及时的诊断、治疗。"
刘志刚│唐山市中医医院
2023/09/05收听(19166)
"肺钙化灶不严重，往往比较稳定，不需要用药或治疗，患者不需要担心。肺钙化灶往往是在做胸片或胸部CT时出现的影像学描述，描述在肺某个部位有钙化灶。引起钙化灶的原因往往之前发生过肺部某种病变，举例如下：1、得过肺结核，后来残留的病灶；2、发生过肺炎，治疗后并没有彻底、完全吸收，残留了一点钙化灶；3、其它肺部结节或良性病灶，经过治疗之后残留钙化病灶。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院
2023/09/18收听(61048)
肺出现钙化灶，一般为陈旧性病变的表现，即密度较高的物质沉积才会出现钙化灶。通常密度比较高的物质... 徐卫华│浙江省立同德医院 2023/08/02播放(58814)
肺出现钙化灶，一般为陈旧性病变的表现，即密度较高的物质沉积才会出现钙化灶。通常密度比较高的物质...
徐卫华│浙江省立同德医院
2023/08/02播放(58814)
"肺钙化灶指人体肺部发生病变后，肺部在治疗康复的过程中所形成的纤维化疤痕组织，这种组织中有钙盐的沉积，肺钙化灶大多为良性结节性钙化，呈现为表面光滑结石样。肺钙化灶多见于肺部感染性疾病治愈后的症状表现，如肺结核、病毒性肺炎、肺泡炎等，肺部受到炎症性疾病持续性刺激下，肺部间质组织会出现不同程度的损伤。在人体免疫机制以及有效治疗条件下，肺部细胞会分泌出具有自我修复功能的胶原白蛋，以及其他蛋白质物质，形成密度增高的沉淀性物质，其原理与人体皮肤伤口愈合后的疤痕组织相似。如果肺钙化灶患者无其他不适症状，或者肺功能受阻的情况下，只需定期复诊检查，无需特殊治疗。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2023/08/14收听(46666)
肺钙化灶是医学影像科诊断里的医学术语，也是疾病愈合的标准。肺钙化灶常见于炎症愈合后留下的疤痕，... 姜秀峰│无锡市第五人民医院 2023/09/21播放(78804)
肺钙化灶是医学影像科诊断里的医学术语，也是疾病愈合的标准。肺钙化灶常见于炎症愈合后留下的疤痕，...
姜秀峰│无锡市第五人民医院
2023/09/21播放(78804)
"肺部钙化灶是肺结核痊愈的象征之一。正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、支气管等组成，呈粉红色。所有相当数量和独立强大的结核杆菌侵入肺组织，并在肺组织内生长繁殖，产生代谢产物，使肺组织受到破坏，就会出现像变质奶酪一样的物质，使肺组织的正常结构、生理功能消失，在医学上称为干酪样坏死，干酪样坏死物偏于酸性，容易液化吸收，而且能够长期存在。在机体的免疫力和抵抗力比较强的情况下，或者在服用抗结核药物以后，感染病灶中的结核秆菌，代谢降低，繁殖能力被消除，病灶失去水分而变得比较干燥，碳酸钙和磷酸钙沉着形成钙化。"
2023/11/04收听(74690)
肺的钙化灶一般产生的原因是肺部的慢性的炎症所导致的碳酸钙附着，形成了钙化，这叫肺钙化灶。形成的原因有很多，最主要的见于肺结核，其他的就像肺部真菌病、肺癌，还有淀粉样变等，都可以引起肺出现钙化灶。出现肺钙化灶需要鉴别到底是肺结核、真菌还是肿瘤引起的钙化，这就需要专业大夫进行鉴别。一般来说点状的钙化出现一般都是肺结核，片状的钙化出现的时候一定要注意鉴别肺癌。还有淀粉样变这个病比较罕见，一般来说专业的大夫鉴别还是比较容易的，尤其是高清的胸部CT比较容易鉴别。
丁涛│日照市人民医院
2023/08/03收听(78756)
肺钙化灶一般是炎症愈合后的表现，最常见的是肺结核感染，通过免疫功能或药物的治疗，预后的结果。所... 涂红缨│江西省人民医院 2023/09/13播放(58286)
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2023/09/13播放(58286)
肺钙化灶一般不是癌变，尤其是局灶性、单个钙化病灶。其多由前期炎症，如普通细菌性感染或结核感染，... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/10/27播放(64558)
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2023/10/27播放(64558)
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