北京中医药大学东直门医院
脑病科
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脑出血应该避免在急性期给予安宫牛黄丸，应该在恢复期的第2-3周给予，即患有脑出血3-4周后给予安宫牛黄丸。因为安宫牛黄丸有解热、息风、镇静、安神的作用，同时还有开窍，以及一定程度的活血作用，应该避免在脑出血早期和急性期使用。
安宫牛黄丸适用热证，比如阳热证或者痰热证者，也应该避免寒性体质吃安宫牛黄丸，安宫牛黄丸一定是要在正确指导下治疗，并不是所有人群都适用，要避免因为误服或者滥用导致药物的相关副作用。
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"脑出血患者是可以吃安宫牛黄丸。因为安宫牛黄丸具有清热解毒，醒脑开窍的作用，对于脑出血的恢复有一定作用。但是，脑出血大的治疗原则，是早期通过保守治疗和药物治疗，以挽救患者生命。因为脑出血后最大的危害，在于脑出血会引起颅内压增高，当颅内压增高到一定程度，会引起脑内对颅内压调节机制的丧失，严重时会导致患者昏迷，甚至死亡。因此，早期主要是以挽救生命为主，待患者病情相对稳定之后，需要完善脑血管造影检查，明确出血原因。后续最主要就是针对相关并发症和肢体存在的功能障碍，早期进行康复治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/06/17收听(93346)
因为安宫牛黄丸是急救药，主要适用于高热神昏、烦躁、谵语、惊厥等症状。正常情况下，在发病时间前应... 黄世敬│中国中医科学院广安门医院 2023/08/23播放(62342)
因为安宫牛黄丸是急救药，主要适用于高热神昏、烦躁、谵语、惊厥等症状。正常情况下，在发病时间前应...
黄世敬│中国中医科学院广安门医院
2023/08/23播放(62342)
安宫牛黄丸是一种中成药。有两种规格，一种规格每个小丸子1.5g，另外一种规格每个小丸子3g。成人服用，如果服用规格1.5g的小丸子，1次服用2丸；如果服用规格3g的丸子，1次服用1小丸。孩子年龄在3岁之内服用规格1.5g的小丸子，1次服用1/2丸，或者服用规格3g的小丸子，1次服用1/4丸。4-6岁的服用规格1.5g丸子，1次服用一丸或者服用规格3g丸子，1次服用1/2丸，一天服用1次就可以，或者也可以按照门诊医生的医嘱服用剂量，相对更为合适。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/09/08收听(26674)
"安宫牛黄丸是中药的药丸，是由很多药物构成，比如里面用了牛黄、水牛角的浓缩粉、麝香、珍珠、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等成分。这个药是清热解毒、镇惊开窍的药物，适用于急症的抢救用药，通常出现高热，热入心包的时候，病人会出现高热惊厥，开始说胡话，这个时候要用安宫牛黄进行急救，有镇静、清热解毒的功效。另外，安宫牛黄用于急性脑血管病的抢救上，比如脑梗或者脑出血，出现颅内高热，而且有可能出现不识人物、神昏、休克，可以用安宫牛黄。也用于热性的脑病，比如脑膜炎等疾病高热的时候，也可以用安宫牛黄，是急救用药。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/06/20收听(43720)
安宫牛黄丸是临床上急症用药之一，由牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、麝香、珍珠等中药组成。用于高热... 刘佳霖│北京中医药大学东方医院 2023/08/09播放(97808)
安宫牛黄丸是临床上急症用药之一，由牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、麝香、珍珠等中药组成。用于高热...
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2023/08/09播放(97808)
"安宫牛黄丸是我国传统药品中最负盛名的急症用药，中医将其与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开三宝”，并奉为“三宝”之首。安宫牛黄丸的处方来源出自《温病条辨》。书中认为心为君主之官，心包犹如君主之宫城，代君受邪，本方善清内陷心包之邪热，使心主能安居其宫，又以牛黄为主药，故而得名安宫牛黄丸。安宫牛黄丸的组成主要有牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂、冰片、麝香、珍珠、金箔为衣。该药的性状是为黄橙色和红褐色的大蜜丸，气芳香浓郁，味微苦。安宫牛黄丸的辨证要点是神昏谵语、高热烦躁、舌红或绛、脉数。安宫牛黄丸主治的病症有风温、春温、暑温、疫毒、燔灼营血、热陷心包、痰热上蒙清窍所致高热烦躁；神昏谵语或肢厥以及中风痰壅、突然昏迷、面赤气粗、口眼歪斜；小儿外感、热极生风、风痰上扰、喉间痰鸣、惊厥抽搐者。西医认为的流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性肺炎、中毒性痢疾、脑血管意外、肝昏迷、败血症等均可用此药治疗。安宫牛黄丸的注意事项有以下几点：本品为热闭神昏而设，寒闭神昏者不得用。本品处方中含有麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。服药期间宜食清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。本方中含有朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。在治疗过程中如出现自汗畏寒、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，由闭证变为脱证者，应立即停药。高热神昏、中风昏迷等服用本品困难者，应鼻饲给药。孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人食用本品应遵医嘱。过敏体质者慎用。儿童必须在成人的监护下使用。运动员慎用。安宫牛黄丸要慎用，用时应注意掌握用量和服用时间，不可过量服用。尤其肝肾功能障碍者慎用，以防服用不当引起不良反应，以至危及生命。若出现中毒症状应立即停药。由于安宫牛黄丸中毒目前尚无特效解毒药，应该送往医院采取洗胃等急救措施。"
2023/10/24收听(88354)
脑出血8个月了吃安宫牛黄丸有用，安宫牛黄丸一方面可以促进出血吸收，另一方面主要是促进功能恢复。... 林力│湖北省第三人民医院 2023/11/27播放(34448)
脑出血8个月了吃安宫牛黄丸有用，安宫牛黄丸一方面可以促进出血吸收，另一方面主要是促进功能恢复。...
林力│湖北省第三人民医院
2023/11/27播放(34448)
"脑出血在中医上又称之为中风，只有当患者发生昏迷且伴随神昏、谵语、高热等症状，才可以遵医嘱口服该药物。安宫牛黄丸作为中成药制剂，需要对患者进行辨证使用，只有证型相符的患者才能遵医嘱使用该药物。安宫牛黄丸的主要成分是牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、黄连、黄芩等，具备清热解毒、镇惊开窍的功效，主要用于治疗热病邪入心包证。脑出血患者在发病之后千万不要盲目用药，应该在专科大夫的指导下进行系统化的干预治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2023/08/08收听(52502)
"安宫牛黄丸治疗脑出血是有一定辅助作用的。该药具有清热解毒，促进患者清醒等作用。但是对于脑出血急性期患者，主要是以控制颅内压为主。因为所有脑出血患者，主要是由于出血后导致患者颅压增高，从而引起一系列神经功能受损的症状。对于缓解颅内压增高主要是通过药物和手术治疗为主。药物主要是使用呋塞米、甘露醇等药物脱水治疗。手术主要是通过开颅血肿清除、脑室外引流等手段，以降低患者颅内压。但是安宫牛黄丸对于降低患者颅内压没有作用。因此，其建议在患者病情之后可以使用。"
2023/04/05收听(78088)
"如果患者在脑出血期间出现神志昏迷、高热惊厥或者神昏、谵语时，可以使用安宫牛黄丸来镇惊、开窍、清热解毒，降低患者的体温。安宫牛黄丸主要是针对脑出血后出现的热性症状进行治疗，本身并不治疗脑出血疾病。脑出血是因为各种原因导致患者的脑血管突然破裂，患者血管中的血液溢入到脑细胞、脑实质导致患者的脑细胞出现损伤，引起急性神经功能缺损的症状。脑出血的致残率、致死率非常高，治疗上主要是根据出血量来选择方案。如果出血量大需要通过手术进行治疗，出血量小可以进行内科保守治疗，脱水、降颅压、减轻脑水肿，同时防止继续出血，给予促进神经功能恢复的药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/22收听(30860)
"脑出血的患者口服安宫牛黄丸，一定要分清具体的情况。一般在急性期不可以吃安宫牛黄丸，急性期的定义是脑出血之后的7天以内，因为安宫牛黄丸的主要作用就是清热解毒、镇惊开窍。对于急性的脑出血，非常有可能会再次出现脑出血的情况，如果口服安宫牛黄丸，非常有可能导致凝血机制的异常，从而再次增加脑出血的概率，因此在急性期不要吃安宫牛黄丸。如果在慢性期或者后期的康复，可以吃安宫牛黄丸，这个时候脑血管的形态基本稳定，脑出血再次发生的可能性不太高，这种情况下就可以吃，有利于患者的恢复。"
高亦深│威海市中心医院
2023/02/16收听(16286)
"脑出血，是可以吃安宫牛黄丸的。但是一定要根据具体的情况进行具体的决定，首先在急性期，也就是脑出血刚发生2个周以内，不要吃安宫牛黄丸。首先安宫牛黄丸，有一部分的活血化瘀的作用，而脑出血需要的是止血治疗，而并不是活血治疗，这个时候应用安宫牛黄丸，有可能会造成颅内的再次出血。其次，应用西药有明确的禁忌症或者是副作用、并发症等等，但是安宫牛黄丸作为一种中药来讲，并不是不相信它的作用。但是更加怀疑的是副反应以及和西药相互作用，会不会产生其他作用，这个情况没有大多数的临床实验的证据，因此对于这方面来讲，也不建议吃安宫牛黄丸。如果在慢性期已经回家自我康复的情况下，不会再用非常多的药物进行处理，这个时候可以吃安宫牛黄丸，进行恢复自身的元气等等。"
2023/08/13收听(11506)
脑出血的患者可以服用安宫牛黄丸，安宫牛黄丸是治疗中风之后神闭、神昏、意识不清的药物，具有开窍、... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/07/02播放(88766)
脑出血的患者可以服用安宫牛黄丸，安宫牛黄丸是治疗中风之后神闭、神昏、意识不清的药物，具有开窍、...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/07/02播放(88766)
"安宫牛黄丸治疗脑出血有一定的效果，其主要功效在于可以清热解毒、醒脑开窍。但是对于脑出血其大的治疗原则应该是首先予以手术或保守治疗，以控制患者颅内压增高的症状，挽救患者生命体征。患者在急性期需要针对颅内压增高进行积极的控制，后续需要针对相关并发症进行积极的预防，比如肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓形成、营养不良、褥疮等。待病情稳定之后，需要进行积极的康复治疗。同时安宫牛黄丸可以作为辅助用药，对促进患者的恢复有一定帮助。同时需要积极的营养支持，因为营养支持也是改善患者预后非常关键的因素。"
2023/02/08收听(80012)
"若脑出血患者出现了昏迷，且伴随高热、惊厥、神昏、谵语等症，可以遵医嘱采用安宫牛黄丸进行干预治疗，而大部分脑出血患者用不上该药物。安宫牛黄丸主要成分是牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂等，具有清热解毒、镇惊开窍等功效，可以用于治疗热病、邪入心包证，需要在医生指导下辨证使用。脑出血属于一种出血性脑血管疾病，属于神经科的急危重症。该疾病的治疗主要是让患者卧床休息，控制血压，密切监测生命体征，必要时需要加用止血药物、脱水及降低颅内压药物，还有保护胃黏膜的药物等，具体治疗方案也应该结合患者具体病情而定。"
2023/09/21收听(45546)
"安宫牛黄丸不是一天什么时候吃最好的问题，安宫牛黄丸不是日常的药物。安宫牛黄丸是临床中医急症抢救用药，该药物是镇惊开窍、清热解毒的药物，往往用于高热、神昏谵语，也就是热入心包的时候，即高烧出现说胡话的时候，用它醒神开窍，而且用它退热。也可以用于急性的脑血管病，就是急性中风时出现的昏迷、高热症状。再有，也可以用于急性脑病，比如病毒性脑炎高热状态下是急救用药，不是每天都可以吃。只有在紧急的情况下，用这个药才能看出药的效果和效力，平时不用该药，这个药过于寒凉。"
2023/12/02收听(33406)
"吃安宫牛黄丸的副作用如下：1、病人可以出现体温过低的表现，因为安宫牛黄丸属于中成药，其含有牛黄、水牛角、麝香等药物，能够治疗一些重症神志昏迷的病人，部分病人应用之后可以出现体温过低。2、因为含有麝香，麝香有芳香开窍、走窜的作用，一些孕妇或者有胸闷、气短的患者可能会出现不适。3、因为安宫牛黄丸比较寒凉，患者长期服用可以出现胃肠道的副作用。如果患者吃的比较油腻，还可以助火生痰等。4、部分人服用之后可以出现过敏反应。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/05/24收听(70598)
"安宫牛黄丸多久吃一次，这个并没有固定的时间，不同的病情情况及不同的体质，服用安宫牛黄丸的方法不同。危重患者可以每日2-3次，普通患者可以一天一次。安宫牛黄丸是一种中成药，也是传统的中药急救药物，有清热解毒、镇惊开窍、醒脑的作用。临床上，安宫牛黄丸用于意识障碍的患者，像嗜睡、昏迷、意识模糊、谵妄状态和植物状态等。高血压危象患者和中风前兆的患者也可以服用安宫牛黄丸，可以减少后遗症，降低死亡率的发生。"
芦晓宏│辽宁省血栓病中西医结合医疗中心
2023/07/02收听(60400)
安宫牛黄丸不是治疗慢性病的药物，是急救用药，无论哪个季节，如果没有急症，通常不适合吃安宫牛黄丸... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/11/11播放(57900)
安宫牛黄丸不是治疗慢性病的药物，是急救用药，无论哪个季节，如果没有急症，通常不适合吃安宫牛黄丸...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/11/11播放(57900)
"安宫牛黄丸不是每天吃的，安宫牛黄丸是在有急症的时候才用，是一个抢救用药，不能够每天吃。安宫牛黄有清热解毒、镇静，而且有开窍的功用，里面含有牛黄、水牛角、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金的药物。安宫牛黄丸不能天天吃，里面有雄黄，雄黄是有肾毒性的，因此只作为抢救用药是可以的，天天吃会出问题的。安宫牛黄丸用于高热、热入心包出现的惊厥、神昏、说胡话，叫神昏谵语。也用于中风昏迷的时候才灌服，也用于脑炎和脑膜炎，以及中毒性脑病危重症的抢救，也用于脑出血，以及败血症出现高热的状况，是一个抢救用药。"
2023/03/02收听(41856)
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